¿Qué es la elastasa?

definición

Una elastasa es la forma activa de una enzima que surge de la denominada proenzima o cimógeno proelastasa a través de una proteólisis limitada. Esto significa que al separar algunos aminoácidos, la forma inactiva se convierte en la forma activa.
La elastasa es una enzima que puede romper el enlace peptídico entre dos aminoácidos en medio de una proteína usando agua. La proteína elastina es uno de los sustratos típicos que se dividen. En general, existen varias formas de elastasa. Existe elastasa de granulocitos, que se encuentra en ciertas células inmunes, elastasa pancreática, que es producida por el páncreas, y otras formas menos conocidas.

Tarea y función de la elastasa

Según el tipo, la elastasa tiene diferentes funciones. La forma más común de elastasa, elastasa pancreática, que es producida por el páncreas, juega un papel importante en la digestión. La enzima es responsable de parte de la digestión de las proteínas que se ingieren con los alimentos. La elastasa pancreática descompone la cadena de aminoácidos como otras enzimas que sirven para digerir las proteínas.

No se abre desde los extremos, sino que funciona dentro de la cadena. Por tanto, es una de las endopeptidasas. Esto divide las proteínas en varias secuencias de aminoácidos, cada una de las cuales tiene solo unos pocos aminoácidos de longitud. Esto significa que posteriormente se descomponen en aminoácidos individuales por otras enzimas, que ocurren en grandes cantidades, y estas pueden pasar fácilmente a través de la membrana mucosa del intestino delgado al torrente sanguíneo. Las enzimas que descomponen la cadena de aminoácidos de los extremos se denominan exopeptidasas.

Además de su acción en el intestino, la enzima elastasa puede asumir otras tareas en el cuerpo, algunas de las cuales también son dañinas para el cuerpo. Cuando ocurren ciertas enfermedades, la elastasa puede ocurrir en el área de los pulmones y descomponer la proteína estructural elastina. Esta proteína estructural es responsable, entre otras cosas, de la elasticidad de los pulmones, lo que puede provocar restricciones funcionales si se descompone.

Además de la elastasa pancreática, la elastasa de leucocitos, también llamada elastasa de granulocitos, es una forma generalizada de la enzima. Esto ocurre en células especiales del sistema inmunológico, los granulocitos, y es particularmente importante en la defensa contra microorganismos.

Sin los mecanismos reguladores adecuados, la función de la elastasa duraría lo suficiente, lo que tendría efectos negativos en el cuerpo humano. La elastasa podría descomponer las propias proteínas del cuerpo, que luego perderían su función. Esta es la razón por la que el cuerpo humano produce inhibidores que pueden disminuir y cancelar la actividad de la elastasa. Estos se utilizan, por ejemplo, en elastasa pancreática mientras la secreción del páncreas todavía está en los conductos. Los inhibidores previenen la activación demasiado pronto, por lo que el propio tejido del cuerpo no se digiere.

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¿Qué es un inhibidor de elastasa?

Un inhibidor de elastasa es una proteína que reduce la actividad de la elastasa. Por tanto, en menor medida, la elastasa es capaz de dividir y descomponer las cadenas de aminoácidos de las proteínas. Los inhibidores de elastasa pertenecen al grupo de inhibidores de proteinasa que se distribuyen ampliamente en el cuerpo y se producen en muchos órganos. Al igual que los inhibidores de elastasa, disminuyen la actividad de las enzimas que descomponen las proteínas.

Este es un importante mecanismo de protección del cuerpo para prevenir una reacción excesiva. Los inhibidores de elastasa están contenidos en la secreción del páncreas, por ejemplo, y evitan que la elastasa se active demasiado pronto en los conductos del páncreas para que el cuerpo no pueda ser digerido.

¿Dónde se forma la elastasa?

Dependiendo del tipo de elastasa, se produce en diferentes tejidos. La variante más común, la elastasa pancreática, se produce en la parte exocrina del páncreas, la parte cuya secreción fluye a través de los conductos hacia el duodeno del intestino delgado.

La elastasa de granulocitos interviene en la reacción inmunitaria y se produce en células inmunitarias especiales llamadas granulocitos. La producción tiene lugar en estas células. Dado que estas células se mueven con la sangre a través del cuerpo y, a menudo, pasan al tejido, no pueden asignarse a ningún órgano específico con respecto a la producción de elastasa.

Además de estas dos formas conocidas de elastasa, existen otras variantes, algunas de las cuales también se producen en células inmunes y otras en otros tejidos.

¿Qué es la prueba de elastasa?

La prueba de elastasa es un procedimiento que mide la cantidad de elastasa que se excreta en las heces. Aquí siempre se observa la cantidad de elastasa pancreática. Este procedimiento de prueba se utiliza para determinar el desempeño de la parte exocrina del páncreas. El procedimiento de prueba se basa en el hecho de que después de que la elastasa pancreática activa ha sido secretada en el intestino, la cantidad de elastasa activa presente en el páncreas permanece constante. Esto significa que la elastasa realiza su función como enzima, pero no se agota en el proceso. Esto permite que se produzca una relación directa y lineal con el rendimiento de síntesis del páncreas exocrino a partir de la cantidad de elastasa pancreática determinada en las heces.

Esta prueba es muy sensible, lo que significa que incluso las pequeñas desviaciones se pueden detectar de forma rápida y fiable, siempre que se disponga de un valor de referencia. Además, la capacidad de síntesis del páncreas exocrino es relativamente constante en personas sanas, por lo que los cambios se notan aquí muy rápidamente. Además, la prueba de elastasa tiene una alta especificidad, lo que significa que un resultado positivo indica una enfermedad del páncreas con relativa certeza. Si la prueba de elastasa muestra valores disminuidos, esto puede indicar varias enfermedades.

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¿Cuáles son los valores normales de elastasa?

La cantidad de elastasa pancreática en adultos debe ser superior a 200 µg / g en las heces.

La cantidad de elastasa pancreática en el suero sanguíneo debe ser inferior a 3,5 µg / ml.

En el páncreas, la cantidad debe estar entre 0,16 g / ly 0,45 g / l.

Como ocurre con todos los valores de laboratorio, no existen valores generalmente válidos que determinen la salud o la enfermedad. Por un lado, los valores absolutos de un parámetro de laboratorio, como el valor de elastasa, están sujetos a fluctuaciones fisiológicas en cada persona. Esto significa que un valor reducido puede ser patológico en una persona, mientras que es completamente normal en otra. Además, los valores estándar se determinan de manera diferente según el laboratorio, por lo que los valores indicados del laboratorio deben observarse en caso de duda.

¿Qué sucede cuando la elastasa es baja?

La digestión se altera si se reduce la producción de elastasa pancreática. Dado que la elastasa descompone las proteínas alimentarias en fragmentos más pequeños, estos son más difíciles de absorber en las siguientes secciones del intestino. La diarrea también puede aumentar. Además, es posible que no solo la parte exocrina del páncreas se vea afectada por una insuficiencia con producción reducida de proteínas para la digestión, sino también la parte endocrina del páncreas, que es responsable, entre otras cosas, de la regulación del azúcar en sangre, la falta de producción de hormonas. teniendo. A menudo, esto puede provocar alteraciones en el nivel de azúcar en sangre. La terapia se basa en las funciones fallidas.

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¿Cuáles son las causas de una disminución del valor de elastasa?

Las razones de un valor reducido de elastasa en las heces pueden variar. Si se ha determinado un valor más bajo, esto definitivamente requiere una mayor aclaración, ya que en algunos casos son posibles causas muy graves.

El cáncer de páncreas es más común. El tejido funcional del páncreas se reemplaza por tejido tumoral no funcional.

Además, un estrechamiento del conducto del páncreas puede conducir a valores disminuidos. Este estrechamiento puede tener varias causas, como cálculos biliares. Como no se trata, el tejido de su propio cuerpo puede digerir, debe intervenir inmediatamente.

Otras razones de un valor de elastasa bajo pueden ser una inflamación crónica del páncreas, la llamada pancreatitis crónica, un quiste, una insuficiencia pancreática o fibrosis quística.

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¿Qué puede aumentar los niveles de elastasa?

Los niveles elevados de elastasa generalmente no se encuentran en las heces, sino en la sangre. Esto conduce a una mayor transferencia a la sangre, que puede tener varias razones.

Con la inflamación aguda del páncreas o un ataque de pancreatitis crónica, los vasos sanguíneos se vuelven más permeables, lo que permite que la elastasa ingrese a la sangre.

Además, si se altera el flujo de salida pancreático, puede producirse un reflujo con aumento de la presión, lo que permite que la elastasa pase a los vasos sanguíneos. La enfermedad hepática grave, la enfermedad de cálculos biliares o el cáncer de páncreas pueden ser responsables del retraso.

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¿Qué es la elastasa leucocitaria?

La elastasa de leucocitos también se conoce como elastasa de granulocitos porque ocurre y se forma en los granulocitos. Como la elastasa pancreática, la elastasa leucocitaria también escinde compuestos de aminoácidos en una proteína. Como resultado de una respuesta inmune, los granulocitos, también conocidos como fagocitos, toman objetos dañinos como bacterias dentro de la célula y comienzan a hacerlo. Desmontando estos objetos. Aquí es eficaz la denominada elastasa de leucocitos. Dado que esta elastasa solo es eficaz de forma inespecífica, también se produce un daño en el propio tejido del cuerpo, que debe evitarse mediante la formación de inhibidores de elastasa.

¿Qué le hace la elastasa a los pulmones?

La elastasa también se encuentra en los pulmones en el contexto de algunas enfermedades.

Si hay una falta de inhibidores de elastasa como alfa-1-antitripsina, puede conducir a una mayor actividad de elastasa en los pulmones. Aquí, como en cualquier otra parte del cuerpo, la elastasa descompone las proteínas, pero esto afecta el propio tejido del cuerpo en los pulmones. Las proteínas estructurales como la elastina, que son en gran parte responsables de la elasticidad de los pulmones, son atacadas principalmente. Esto conduce a un daño masivo al tejido pulmonar, lo que inevitablemente restringe la función pulmonar.

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