¿Cómo cambia la vagina después de dar a luz?

Introducción

Durante un parto vaginal natural, la vagina femenina cambia. Se encuentra bajo una enorme presión y tiene que expandirse diez veces para que el niño pase por el canal de parto. Dado que la vagina es elástica, este estiramiento puede retroceder. Sin embargo, también pueden desarrollarse complicaciones como la debilidad del suelo pélvico.

Además, pueden producirse lesiones traumáticas de nacimiento que, según la extensión, deben tratarse y tardan algún tiempo en curarse. Sin embargo, el daño permanente es raro.

¿Cómo cambia la vagina después de dar a luz?

En un parto natural, el niño migra fuera del útero a través del canal de parto para finalmente ver la luz del día. El canal de parto consta de un tubo muscular, la vagina. Esto puede multiplicarse por diez al nacer. Los músculos del suelo pélvico también se relajan para permitir un parto sin obstáculos. Además de la vagina, las estructuras óseas como la pelvis también juegan un papel importante en el proceso del nacimiento.
Cuánto deben cambiar las estructuras del cuerpo femenino y hasta qué punto surgen las complicaciones depende de las circunstancias individuales de la mujer, así como del tamaño y la posición del niño. Además del fuerte estiramiento del canal vaginal, éste también puede dañarse en situaciones desfavorables.

Dependiendo de la elasticidad de los músculos, el tamaño de la cabeza del niño, la preparación para el parto y la velocidad del parto, pueden desarrollarse grietas. La vagina generalmente se desgarra a un costado o bóveda trasera. También es posible que se produzcan grandes desgarros vaginales cerca del cuello uterino, que a menudo requieren tratamiento quirúrgico. Las grietas pueden sangrar y arder y pueden resultar incómodas de curar. Dependiendo de la profundidad, deben coserse o curarse solos.
En la mayoría de los casos, una vez que han sanado, ya no se pueden ver ni sentir. En casos raros, sin embargo, puede ocurrir hipertrofia de cicatrices. Además, pueden producirse grietas en la presa. También puede ser necesaria una incisión perineal si hay un desajuste entre la abertura de la vagina y el tamaño de la cabeza del niño. Dependiendo de la profundidad de la grieta, cicatriza a diferentes velocidades. Si la capa muscular está afectada, puede haber problemas para usar el baño. Puede experimentar dolor al caminar, sentarse o defecar. Las cicatrices que ocurren después de coser las lágrimas son puntos débiles que pueden abrirse nuevamente en un parto posterior.

Después del parto, tiene lugar el flujo semanal, durante el cual se escurre la secreción de la herida. Esto es completamente normal y persiste después de aproximadamente tres semanas. Durante el puerperio hay un cambio hormonal. Esto puede causar una falta de estrógeno, lo que hace que la membrana mucosa de la vagina sea más delgada y propensa a lesionarse. Además, puede producirse sequedad vaginal y puede cambiar la flora vaginal natural.
Debido al aflojamiento de los músculos del piso pélvico, también puede ocurrir debilidad de la vejiga, que puede retroceder espontáneamente y debe ser observada. Dado que la vagina es elástica como un tubo muscular, vuelve a retroceder después del parto.

Los cambios que son visibles o perceptibles externamente durante las relaciones sexuales se pueden reducir, por ejemplo, con ejercicios del suelo pélvico. El “agotamiento” permanente, como temen muchas mujeres, no ocurre.

Para obtener más información, siga leyendo: Desgarro vaginal durante el parto.

¿Cuánto tardarán los cambios?

La regresión del aflojamiento y ensanchamiento de los músculos puede llevar de algunas semanas a meses. Esto depende, entre otras cosas, del estado de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico antes del nacimiento y del entrenamiento después del nacimiento. El canal vaginal se puede cambiar permanentemente después del parto, pero esto no es visible desde el exterior y, a menudo, no se puede sentir.

Si la membrana mucosa se ha lesionado, puede picar, arder y sentirse incómodo cuando se cura, pero se cura en unas pocas semanas. Sin embargo, las grietas muy profundas, especialmente perineales, pueden provocar molestias durante algunos meses. No se puede decir en términos generales cuánto tiempo después de un parto no debe tener relaciones sexuales. Si la mujer siente lujuria, las heridas más grandes se han curado y no hay dolor, nada habla en contra.

Lea más sobre el tema aquí: Desgarro perineal.

¿Qué puedo hacer yo mismo con los cambios?

Los cambios y complicaciones vaginales durante el parto se pueden contrarrestar de forma preventiva. En las últimas seis semanas antes de la fecha de parto, se puede realizar un masaje perineal todos los días para relajar los músculos y prepararse para el parto. Además, el entrenamiento específico del suelo pélvico tiene un efecto positivo sobre la tensión durante el parto.

Después del nacimiento, los músculos flojos del suelo pélvico deben tensarse, por ejemplo, con gimnasia postnatal. Además, el perineo y la vagina se pueden frotar con aceite de masaje de perineo. Esto es bueno para la membrana mucosa y también puede ser útil si la vagina está seca. Si la sequedad vaginal se percibe como muy molesta, una crema de estrógeno puede ayudar. Además de los cambios vaginales, casi la mitad de todas las mujeres embarazadas también desarrollan hemorroides. Estos se pueden tratar, por ejemplo, con extracto de corteza de roble, baños de asiento, especialmente durante el embarazo, y a menudo se resuelven espontáneamente después del nacimiento. Si este no es el caso, el tratamiento con láser puede ser útil.

más sobre el tema Entrenando el suelo pélvico encontrarás aquí.

¿Qué se puede restaurar quirúrgicamente?

Si el suelo pélvico está débil, especialmente después de partos muy traumáticos, los órganos genitales como la vagina o el útero pueden hundirse. Además, una debilidad de la pared vaginal anterior o posterior puede provocar una depresión de la vejiga o el recto. Si esto no se puede tratar solo con el entrenamiento del suelo pélvico, la cirugía puede ser útil.
Se restaura el suelo pélvico y los órganos vuelven a su posición. En los últimos años, el uso de mallas de Vicryl o polipropileno también ha demostrado su éxito.

Las grietas en el perineo y la vagina, especialmente aquellas que involucran músculos, se cosen con anestesia local. Se presta gran atención al resultado estético, por lo que a menudo la lesión ya no se ve una vez que ha sanado.

¿Qué complicaciones pueden surgir?

La vagina no siempre retrocede y se cura sin ser molestada. Pueden surgir algunas complicaciones. Durante el puerperio puede haber una obstrucción del flujo semanal. Esto puede provocar una infección y debe tratarse de inmediato.

Si se forma una grieta profunda durante el parto, se forma una cicatriz. Si esto no se cura como de costumbre, puede ocurrir la llamada hipertrofia de cicatriz. Se trata de un crecimiento excesivo del tejido cicatricial, que puede provocar problemas de estrés mecánico. Además, la cicatriz puede infectarse o desgarrarse, especialmente si hay un nuevo estrés mecánico en forma de otro nacimiento.

Si se presenta dolor intenso o fiebre después del parto, se debe consultar a un médico de inmediato. Debido a la fuerte tensión en los músculos, especialmente en la zona del suelo pélvico, la función de sujeción puede verse alterada. Las consecuencias pueden ser incontinencia o flacidez de la vagina o el útero. Esto se manifiesta a través de una pérdida incontrolada de orina o una sensación permanente de presión en la vagina. Dado que estas complicaciones son tratables, se debe consultar a un médico desde el principio. Como resultado de desgarros perineales profundos y daño a los músculos involucrados, pueden ocurrir movimientos intestinales dolorosos o incluso incontinencia.

Muchas complicaciones a menudo se ocultan por encanto. Sin embargo, la mayoría de ellos son muy tratables, por lo que es muy recomendable una consulta con un médico.

Lea también el artículo: La herida cicatrizando.