Hematoma de cabeza en el bebé.

¿Qué es un hematoma cefálico?

El hematoma cefálico, también conocido como "masa sanguínea en la cabeza", es un hematoma que se produce en relación con una lesión del bebé al nacer. Esto da como resultado lesiones vasculares en la parte posterior de la cabeza del niño como resultado de las fuerzas de corte durante el proceso de nacimiento.

El hematoma cefálico se define como tal por el hecho de que se encuentra directamente encima del hueso craneal y debajo del periostio asociado, lo que le confiere una típica consistencia elástica y regordeta. Esta ubicación también evita que el hematoma se expanda más allá de los límites del hueso del cráneo y define el hematoma cefálico.

causas

El hematoma cefálico es causado por fuerzas de corte entre los huesos del cráneo, que generalmente surgen durante el parto. En este contexto, las llamadas "diastasis de costura", es decir, los huesos del cráneo se separan y a menudo se producen fracturas de cráneo.

En ambos casos, esto a menudo daña los vasos entre los huesos del cráneo y entre los huesos y el periostio. El sangrado resultante se deposita entre el hueso mismo y su periostio y provoca un hematoma elástico y abultado que no se extiende más allá de los límites del hueso del cráneo afectado.

Estos hematomas a menudo son causados ​​por los llamados "Parto con fórceps“Contribuido. Este es un parto que debe facilitarse con la ayuda de fórceps. Se ejerce una presión desigual sobre la cabeza del niño, lo que promueve un hematoma cefálico.

diagnóstico

El diagnóstico resulta en gran medida de las características del cefalhematoma y de cómo se presenta. Esto incluye su consistencia firme y elástica, que se debe al hecho de que la sangre se acumula entre el hueso del cráneo y su periostio apretado. Además, esto también da como resultado su patrón de extensión, que no se extiende más allá de los límites del hueso del cráneo.

Además, la ecografía se utiliza para diagnosticar el cefalhematoma. Debe proporcionar información sobre dónde está exactamente el hematoma y dónde se está expandiendo. También se evalúan los huesos del cerebro y del cráneo para descartar más lesiones.

Sin embargo, si existe la sospecha de una fractura del cráneo, se requieren más métodos de imagen, como una resonancia magnética, para ilustrar mejor la posible fractura.

Síntomas concomitantes

Otras lesiones de nacimiento, como fracturas de cráneo u otros tumores de la cabeza, a menudo se asocian con un hematoma cefálico. Estos incluyen el "Caput Successdaneum“, Que también se llama tumor de nacimiento y consiste en líquido ubicado debajo de la piel. Regresa completamente en unas pocas horas o días sin ninguna acción adicional.

Los "hematoma subgaleático“Consiste en un hematoma que se asienta sobre el periostio y también es causado por fuerzas de corte. Durante el parto, la clavícula del niño también puede romperse o sufrir diversas parálisis causadas por irritación o apretón de los nervios. Ellos, al igual que las fracturas y los tumores, se curan en gran medida sin consecuencias.

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tratamiento

En el tratamiento de un cefalhematoma, debe garantizarse la administración profiláctica adecuada de vitamina K. Una deficiencia de vitamina K provoca una interrupción de la coagulación y puede causar o aumentar el sangrado. En general, solo puede esperar a que el cuerpo elimine el hematoma, lo que puede llevar de semanas a meses, según el tamaño del tumor.

Sin embargo, si los hallazgos son muy pronunciados, una punción para aliviar el hematoma puede proporcionar alivio, pero conlleva un riesgo grave y creciente de inflamación y, por lo tanto, debe considerarse cuidadosamente. Se ve diferente si hay una fractura adicional del cráneo que no sigue una línea recta o cuyos componentes de la fractura están sangrados. En este caso, un cirujano deberá tratar la hernia y eliminar el hematoma tanto como sea posible.

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¿Cuándo es necesaria una operación?

Solo es necesario realizar una operación si se ha producido una fractura de cráneo adicional que no sigue una línea recta o si los componentes de la fractura se han abollado. Para corregir esta condición, un cirujano debe tratar el sitio de la fractura y permitir que los huesos del cráneo crezcan juntos adecuadamente. El hematoma también se puede eliminar, lo que facilita la curación del cefalhematoma.

Además, por supuesto, es necesaria una operación si el cerebro u otros órganos han sufrido una lesión de nacimiento. En conclusión, se puede decir que no es necesaria una cirugía para tratar un cefalhematoma, siempre que no se hayan producido complicaciones o más lesiones.

¿Puede ayudar la osteopatía?

Tendría más cuidado aquí, ya que el hematoma cefálico es un hematoma que se debe a las fuerzas de corte en el cráneo. Esto significa que una mayor manipulación puede provocar más hematomas, ya que el cráneo del bebé no está completamente fusionado y, por lo tanto, ofrece poca estabilidad.

En casos individuales, sin embargo, se puede discutir con el osteópata lo que él cree que es útil y no daña al bebé.

¿Cuáles son los efectos a largo plazo?

Una de las consecuencias a largo plazo de un cefalhematoma es la osificación del borde del hematoma durante la curación. Esto conduce a un endurecimiento en el borde del hematoma mientras se desarrolla una depresión suave en el medio.

A primera vista, esta propiedad hace que sea fácil confundir el hematoma en curación con una fractura dentada del cráneo.

Duración

En la mayoría de los casos, el hematoma cefálico se resuelve en unas pocas semanas o meses sin más acción. Este curso siempre depende del tamaño del hematoma, así como del hecho de si hay otras lesiones y si la coagulación del bebé es saludable. Un médico debe controlar la curación del hematoma de vez en cuando.

¿Qué complicaciones pueden surgir?

El hecho de que una cantidad no insignificante de sangre fluya hacia el hematoma provoca anemia en algunos casos que debe tratarse. Un hematoma masivo de la cabeza puede desencadenar el llamado "shock", que puede poner en peligro la vida porque no se permite que circule suficiente sangre. Con hematomas tan pronunciados, especialmente en los recién nacidos varones, también debe examinarse si un trastorno de la coagulación es en parte responsable.

Además, se debe controlar que no exista deficiencia de hierro por pérdida de sangre, lo que a su vez puede derivar en anemia. La ictericia del recién nacido puede ocurrir debido a la descomposición de la sangre almacenada en el hematoma. Ésta es otra razón por la que un médico debe examinar un cefalhematoma y volver a examinarlo de vez en cuando.

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¿Qué es un hematoma cefálico calcificado?

Un hematoma cefálico calcificado es el proceso de descomposición del hematoma. Como parte del proceso de curación, la osificación puede ocurrir en el área del borde y una depresión suave en el medio. A primera vista, esta etapa se puede confundir fácilmente con una fractura de cráneo abollada. A medida que avanza el proceso de curación, estas calcificaciones se disuelven y el hematoma cefálico suele curarse sin consecuencias.