Dolor en las articulaciones interfalángicas.
Introducción
Las articulaciones terminales de los dedos son las articulaciones más distantes en el área de los dedos, cerca del lecho ungueal. Las articulaciones de los extremos de los dedos se ven estresadas por numerosos movimientos de la mano, por ejemplo, movimientos de agarre.
Varias causas pueden provocar dolor en las articulaciones de los dedos. El dolor puede ocurrir con ciertos movimientos y / o en reposo.
Las causas del dolor en las articulaciones interfalángicas.
Hay varias causas posibles de dolor en las articulaciones terminales de los dedos. Los cambios artróticos son muy frecuentes a partir de los 50 años. Otras posibles causas para el desarrollo de dolor en las articulaciones terminales de los dedos son un ataque agudo de gota, artritis psoriásica y reumatismo.
Un ataque agudo de gota puede afectar todas las articulaciones de la muñeca y los dedos y causar una inflamación articular muy dolorosa. La artritis psoriásica también puede provocar una inflamación articular dolorosa en las articulaciones terminales de los dedos y, a menudo, afecta simétricamente todo el dedo, "dedo salchicha".
En la artritis reumatoide, las articulaciones articulares de los dedos también suelen verse afectadas, típicamente simétricas y con síntomas característicos del reumatismo. Además, los quistes, como un quiste o ganglio mucoide, y el síndrome de Raynaud pueden ser responsables del dolor en las articulaciones interfalángicas. Las lesiones de las estructuras anatómicas, como la rotura del tendón extensor de un dedo, también pueden desencadenar un dolor intenso en la zona de la articulación de los dedos.
Descubra todo sobre el tema aquí: Reumatismo.
Osteoartritis de Heberden
La osteoartritis de Heberden se refiere a cambios artríticos en las articulaciones interfalángicas distales, también conocidas como las articulaciones terminales de los dedos. La osteoartritis de Heberden es particularmente común en los dedos índice y meñique. Es una enfermedad generativa que se desarrolla sin una causa conocida. No obstante, las conexiones genéticas y hormonales se encuentran a menudo en el desarrollo de la osteoartritis.
Los primeros síntomas de la enfermedad articular son dolor de esfuerzo, cuando la articulación está cansada y el dolor se irradia. A medida que avanza la enfermedad, el dolor puede empeorar y causar un dolor permanente. Otros síntomas tardíos son el dolor nocturno en las articulaciones, una restricción pronunciada del movimiento y la sensibilidad al clima.
Lea más sobre el tema aquí: Artrosis de dedo.
La gota
Un ataque agudo de gota es una enfermedad común en nuestra sociedad. Esto crea una inflamación articular dolorosa de una articulación con derrame y signos de inflamación. Las articulaciones terminales de los dedos se ven afectadas en aproximadamente el cinco por ciento de los casos, lo que se llama chiragra.
La causa es un aumento del nivel de ácido úrico con precipitación de cristales de ácido úrico, que se depositan en las articulaciones y desencadenan el ataque de gota. El ataque agudo de gota en la articulación de la muñeca suele ocurrir por la noche y desaparece después de unos días. Sin tratamiento, las recaídas ocurren con intervalos sin síntomas.
Puede encontrar más información sobre este tema aquí: El ataque de gota.
Artritis psoriásica
La artritis psoriásica es una inflamación crónica de las articulaciones que ocurre con la psoriasis. El llamado tipo de enfermedad periférica, el tipo más común de artritis psoriásica, generalmente afecta las articulaciones metacarpianas y metacarpianas de forma simétrica en ambas manos.
Los afectados sufren una inflamación severa de los tejidos blandos en el área de los dedos enfermos. Por lo general, todo el dedo se ve afectado, lo que se denomina "dedo de salchicha" o "dedo de salchicha". Sin un tratamiento adecuado, las articulaciones afectadas se destruyen en el curso de la enfermedad y se desarrolla osteoporosis.
Para obtener más información, siga leyendo: Artritis psoriásica.
Tendón extensor del dedo roto
Los tendones extensores de los dedos pueden romperse, especialmente si han sido previamente dañados por el desgaste y están muy estresados, por ejemplo, durante la práctica de deportes. Los tendones pueden romperse total o parcialmente.
Los síntomas aparecen de repente. Por lo general, el dedo afectado ya no se puede estirar correctamente y causa un dolor intenso. También habrá hinchazón y hematomas.
Puede encontrar más información sobre este tema aquí: Arrancado del tendón extensor del dedo.
Síndrome de Raynaud
El síndrome de Raynaud es una enfermedad vascular que se caracteriza por espasmos vasculares. Los trastornos del flujo sanguíneo ocurren como ataques, especialmente en los dedos. Como resultado, los dedos están brevemente menos abastecidos de sangre. Se vuelven pálidos y fríos, y pueden sentirse entumecidos y causar dolor.
Se hace una distinción entre el síndrome de Raynaud primario de causa desconocida y el síndrome de Raynaud secundario, que ocurre en el contexto de otras enfermedades como la esclerodermia.
Lea más sobre el siguiente tema: Síndrome de Raynaud.
Los síntomas acompañantes del dolor en la articulación del tobillo.
Dependiendo de la causa del dolor de muñeca, pueden ocurrir varias quejas acompañantes.
En las primeras etapas, la osteoartritis de la osteoartritis se manifiesta con fatiga y dolor por estrés que puede irradiarse. En el curso de la enfermedad, pueden producirse dolores permanentes, dolores nocturnos, limitación severa de la movilidad de la articulación y sensibilidad al clima.
Si un ataque agudo de gota es la causa del dolor en la articulación de la muñeca, suele haber un derrame pronunciado con hinchazón intensa, enrojecimiento y sensibilidad. Incluso puede haber signos sistémicos de inflamación, como fiebre y malestar.Un síntoma que acompaña a la artritis psoriásica es la psoriasis, aunque no es necesario que ambos síntomas se presenten al mismo tiempo. El dolor en la articulación afectada se acompaña de hinchazón y, a menudo, se acompaña de tendinitis en el tejido circundante.
Una rotura del tendón extensor de un dedo provoca un dolor repentino, con un hematoma e hinchazón en el dedo afectado. El dedo ya no se puede estirar correctamente. El síndrome de Raynaud es similar a un ataque. Los dedos están brevemente mal provistos de sangre, de modo que inicialmente se vuelven pálidos, fríos y entumecidos y causan dolor. Se vuelven azules a medida que avanzan y rojas antes de disminuir. Es por eso que el síndrome de Raynaud se llama fenómeno tricolor.
El Knubbel
Varias enfermedades que están asociadas con el dolor en las articulaciones terminales de los dedos pueden desencadenar protuberancias en esta área. Por ejemplo, en la artritis reumatoide, los llamados nódulos reumáticos pueden encontrarse debajo de la piel y sentirse.
Las articulaciones que se usan mucho están predestinadas a la formación de un ganglio. Se trata de un abultamiento de la cubierta de una articulación o tendón que está lleno de líquido.
Más información sobre el tema ganglio se puede leer aquí.
El enrojecimiento
El enrojecimiento en la zona de la muñeca es un signo típico de inflamación y suele ir acompañado de hinchazón, sobrecalentamiento y deterioro funcional de la articulación.
El enrojecimiento ocurre en un ataque agudo de gota, en una lesión como un tendón del dedo desgarrado o una artritis aguda en el contexto de la osteoartritis.
Diagnóstico de dolor en las articulaciones interfalángicas.
El dolor en las articulaciones interfalángicas es un síntoma que puede surgir por diversas causas. Para encontrar el diagnóstico correcto, el médico primero lleva a cabo una discusión exhaustiva con la persona interesada sobre la naturaleza del dolor, los síntomas que lo acompañan y el curso temporal de los síntomas. A esto le sigue un examen físico de ambas manos.
Dependiendo del diagnóstico sospechado y los posibles diagnósticos de exclusión, puede estar indicado un análisis de sangre, imágenes como radiografías o una derivación a un especialista.
Tratamiento del dolor en las articulaciones interfalángicas.
Para el dolor en las articulaciones terminales de los dedos, se pueden considerar varias terapias, según la causa del malestar.
La osteoartritis de Heberden se trata inicialmente de forma conservadora con analgésicos antiinflamatorios, inmovilización y, si es necesario, una inyección de cortisona. También son posibles las aplicaciones de fisioterapia y calor en intervalos sin inflamación. Se puede considerar la cirugía si los dedos están severamente deformados.
Un ataque agudo de gota también se trata con medicamentos antiinflamatorios o cortisona. En algunos casos puede estar indicado el uso de colchicina. En caso de dolor, la articulación puede enfriarse y, en el caso de un ataque de gota diagnosticado, puede estar indicado un medicamento para reducir el ácido úrico a largo plazo. La artritis psoriásica se puede tratar con fármacos inmunosupresores locales, fototerapia y analgésicos. Si este tratamiento no es suficiente, se pueden considerar medicamentos inmunosupresores más fuertes como los retinoides o el metotrexato.
La rotura de un tendón extensor de un dedo debe suturarse en poco tiempo y luego inmovilizarse durante seis semanas. Para el síndrome de Raynaud, evite desencadenantes como el estrés y el frío. Los guantes calentados y no fumar pueden ayudar a aliviar los síntomas. En el caso de quejas frecuentes, subjetivamente intolerables, se pueden aplicar medicamentos como los bloqueadores de los canales de calcio en las áreas afectadas. En el síndrome de Raynaud secundario, la enfermedad subyacente debe tratarse lo mejor posible.
Para obtener más información, lea también: Terapia con cortisona para enfermedades articulares.
Homeopatía
La eficacia terapéutica de los glóbulos homeopáticos aún no se ha demostrado. Sin embargo, los remedios homeopáticos son cada vez más populares y se pueden tomar sin dudarlo (en la dosis recomendada), ya que casi no hay efectos secundarios conocidos.
Los remedios homeopáticos Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum y Sulphur se recomiendan a menudo para el dolor en las articulaciones. Los conocidos agentes Belladona y Arnica también son muy populares.
¿Qué médico trata esto?
El tratamiento a largo plazo para el dolor en la articulación de los dedos depende de la causa del malestar. Por lo tanto, primero debe comunicarse con su médico de familia y hablar en detalle sobre los síntomas y cualquier otra enfermedad.
Un ataque agudo de gota generalmente puede ser tratado bien por el médico de familia. Para cuadros clínicos complejos como la artritis reumatoide o la artritis psoriásica, el tratamiento por parte de un equipo competente con un médico de familia, un dermatólogo y un cirujano ortopédico puede tener sentido. Si los tendones de los dedos están lesionados, se debe consultar a un cirujano.
Lea también los artículos:
- Terapia de la artritis reumatoide
- Terapia de gota
La duración del dolor en las articulaciones interfalángicas.
La osteoartritis de Heberden es una enfermedad incurable que no se puede revertir. La terapia adecuada puede ayudar a aliviar los síntomas y ralentizar o retrasar la progresión de la osteoartritis.
Un ataque agudo de gota suele remitir en unos días. Con el tratamiento adecuado, la gota se puede tratar bien. El nivel de ácido úrico debe controlarse bien a largo plazo. La artritis psoriásica es una enfermedad que reaparece constantemente. Hay varias opciones de tratamiento terapéutico disponibles para aliviar los síntomas.
Una rotura de tendón es una lesión aguda que suele curarse bien después de una operación, por lo que el dedo afectado se puede volver a utilizar normalmente después de unas seis semanas. En el síndrome de Raynaud, el pronóstico depende de la causa del síndrome. Los ataques individuales duran aproximadamente media hora.
¿Puede esto ser hiperacidez?
El frecuente y conocido ataque de gota se asocia con hiperacidez. El nivel de ácido úrico en sangre aumenta considerablemente, por lo que se forman cristales de ácido úrico, que pueden depositarse en diversas articulaciones.
Algunos médicos alternativos asumen que los trastornos del equilibrio ácido-base generalmente pueden provocar dolor en las articulaciones. Equilibrar el equilibrio ácido-base debería ayudar a prevenir el dolor en las articulaciones relacionado con el ácido.
Descubra todo sobre el tema aquí: Dieta ácido-base.
