Tratamiento de la ictericia (ictericia)

Introducción

Bajo uno Ictericia uno comprende un color amarillento antinatural de la piel o la conjuntiva de la ojos y las membranas mucosas, que se desencadena por un aumento del producto metabólico bilirrubina. Si la bilirrubina total en el cuerpo se eleva a valores superiores a 2 mg / dl, se desencadena una coloración amarilla.

Terapia para la ictericia

Debido a las muchas causas diferentes de ictericia, numerosos enfoques terapéuticos pueden ayudar a reducir la ictericia. Las terapias mencionadas son posibles tratamientos para la ictericia, pero no son adecuadas para todas las posibles causas subyacentes. La terapia causal de la enfermedad causal debe estar siempre en primer plano.

  • Fototerapia con luz azul
  • Transfusión de sangre
  • Cambio de dieta a alimentos integrales ligeros
  • Evite los alimentos nocivos como el alcohol y los alimentos grasos.
  • Evite los medicamentos que dañan el hígado en consulta con el médico.
  • Protección contra enfermedades infecciosas que dañan el hígado, p. Ej. Vacunación contra la hepatitis B
  • Amamantar regularmente a un bebé para prevenir la ictericia del recién nacido

Para el tratamiento de la ictericia, primero es necesario tratar la enfermedad subyacente. Si se trata de un cálculo del conducto biliar que evita la salida de ácido biliar, el paso debe asegurarse recuperando el cálculo.

Dado que el tumor de páncreas es una enfermedad muy grave que a menudo ya se encuentra en la etapa final del cáncer de páncreas cuando se realiza el diagnóstico, la única opción suele ser insertar un llamado stent. Este es un pequeño tubo que se inserta entre el páncreas y el conducto biliar y está destinado a garantizar que los ácidos puedan fluir nuevamente.

La hepatitis se cura por sí sola o se trata con terapia antiviral. En el caso de hemolyticus neonatorum (ictericia neonatal), se aplica irradiación de luz al recién nacido durante algunas horas. Desafortunadamente, hasta la fecha no se conocen terapias para las numerosas llamadas hiperbilirrubinemias.

Estos remedios caseros pueden ayudar

En principio, la ictericia es un síntoma grave que puede indicar enfermedades graves de la sangre, el hígado u otros órganos. Si un médico ha descartado causas graves, se pueden utilizar remedios caseros además del tratamiento médico para mejorar la ictericia.

Algunos alimentos estimulan la deshidratación y por tanto pueden acelerar la eliminación de bilirrubina. Estos incluyen limón, pepino, sandía, apio o espárragos. Si es necesario, el daño hepático puede conducir a niveles bajos de azúcar, que se pueden corregir con azúcares de acción rápida en los alimentos bajo consejo médico.

Otros alimentos que pueden proteger el hígado y desintoxicar el cuerpo son las almendras, el jengibre, los tomates y la cúrcuma.

Dieta para ictericia

Algunas formas de ictericia se deben a enfermedades del hígado o la bilis. Estos pueden verse significativamente influenciados cambiando su dieta. Los principales factores alimentarios de riesgo de enfermedad hepática son el alcohol y los alimentos grasos. La dieta más saludable para el hígado y otros órganos internos es la denominada "comida integral ligera".

Es una dieta mixta de alimentos de fácil digestión que contienen todas las sustancias esenciales pero que no provocan intolerancia. Por ejemplo, se debe consumir más fibra dietética, como se encuentra en frutas, verduras, legumbres o cereales. También debe aumentarse la ingesta de ácidos grasos insaturados y reducirse la cantidad de ácidos grasos saturados.

Además, las comidas pequeñas y frecuentes tienen un efecto suave en numerosos órganos digestivos.

Reducción de alcohol

El alcohol es la causa más común de enfermedad hepática crónica en Alemania. Ya cantidades de 10 g de alcohol puro al día pueden dañar el hígado a largo plazo. Esta cantidad corresponde a aproximadamente un cuarto de litro de cerveza. Después de un tiempo, el alcohol puede hacer que se desarrolle un hígado graso. Con la abstinencia inmediata de alcohol, el hígado aún puede recuperarse en esta etapa.

El hígado graso se caracteriza por una estructura agrandada en la parte superior del abdomen que a menudo se puede sentir desde el exterior.Solo con el consumo continuo de alcohol, la inflamación crónica del hígado graso puede conducir a una reestructuración de las células y a la cirrosis del hígado, lo que incluye la pérdida de la función de los procesos metabólicos vitales del hígado.

Si el hígado ya está inflamado, también es recomendable no consumir alcohol, incluso si esta no es la causa de la inflamación. Incluso con moderación, el consumo de alcohol no tiene sentido, ya que cada vaso de cerveza ataca las células del hígado y también puede dañarlas.

profilaxis

Una profilaxis o una contra la ictericia (Ictericia) se desconoce el método de protección. Por supuesto, es importante evitar que surja la enfermedad causante.

pronóstico

El pronóstico de la ictericia también depende de la enfermedad subyacente. La ictericia en sí no es peligrosa, sino más bien desagradable debido a la posible picazón.
Sin embargo, las enfermedades que causan ictericia pueden poner en peligro la vida. Las enfermedades tumorales son la causa más peligrosa de ictericia.

Como se mencionó anteriormente, el diagnóstico se realiza muy tarde. El tumor suele estar tan avanzado que obstruye la salida de los ácidos biliares.

En el cáncer de páncreas, la tasa de supervivencia a 5 años es del 0% si el tumor no se pudo extirpar quirúrgicamente de antemano; de lo contrario, es del 15%. Para el cáncer de vías biliares, la tasa de supervivencia a 5 años es del 40%.

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Inflamación del hígado (hepatitis) de los grupos A y B se curan en su mayoría por sí mismos, la tasa de éxito del tratamiento en el grupo C es del 95% si la terapia se lleva a cabo durante 24 semanas.

Más información también en nuestro tema: hepatitis

Vacunación contra la hepatitis

La inflamación del hígado puede ser causada por alimentos, procesos autoinmunes o virus. Los virus de la hepatitis tienen 5 posibles desencadenantes que pueden causar diferentes formas de hepatitis. Una variante peligrosa que ocurre con frecuencia en Alemania es la hepatitis B. La infección puede ser crónica y destruir el hígado a largo plazo, causando cirrosis hepática.

La comisión permanente de vacunación recomienda una vacuna contra la hepatitis B para cada bebé en Alemania, que se administra en 4 dosis a partir del segundo mes de vida como vacuna muerta. Para viajes al extranjero, por ejemplo a los trópicos, aún puede vacunarse contra la hepatitis A, que es muy rara en Alemania y se puede transmitir principalmente a través de alimentos contaminados.

Evitación de fármacos que dañan el hígado

Muchos fármacos se degradan en el hígado y se excretan por la bilis y el tracto digestivo. Algunos medicamentos pueden dañar el hígado en el proceso. La extensión del daño depende de la dosis y la cantidad del fármaco. La mayoría de los medicamentos comunes pueden dañar el hígado en caso de sobredosis, pero no se espera que las dosis normales causen daño hepático a un hígado sano.

Si ya tiene una enfermedad hepática, debe consultar a su médico sobre los efectos en el hígado antes de comenzar una nueva terapia con medicamentos. Numerosos antibióticos, antidepresivos, analgésicos u hormonas pueden dañar el hígado. Sin embargo, incluso en todas las demás clases de ingredientes activos, los ingredientes activos individuales pueden ser peligrosos si ya hay daño hepático.

Resumen

La ictericia es una coloración amarillenta no dolorosa de la piel, el cuero o la conjuntiva de los ojos y las membranas mucosas. Ocurre cuando el contenido de bilirrubina en el organismo aumenta a valores superiores a 2 mg / dl.
Las causas pueden ser un trastorno de una de las áreas metabólicas aguas arriba del hígado, p. Ej. aumento de la destrucción de componentes sanguíneos o síndrome de hiperbilirrubinemia (causa prehepática de ictericia).
Una segunda posibilidad es la utilización deficiente de la bilirrubina acumulada en el hígado a través de:

  • Inflamación del hígado (hepatitis).
  • Cirrosis del higado
  • Hígado congestionado
  • (causas intrahepáticas) etc.

Si la salida de ácido biliar está obstruida por un cálculo biliar o un cambio tumoral, también hay un aumento en los niveles de bilirrubina. En este caso, se habla de una causa poshepática.

Los síndromes de intolerancia a la sangre durante el parto o la ictericia inexplicable del embarazo son formas raras de ictericia.
La ictericia no es un cuadro clínico independiente, sino un síntoma. Un diagnóstico visual suele ser suficiente y luego puede confirmarse mediante un análisis de sangre.

Una vez identificada, la causa de la ictericia debe descubrirse rápidamente.
Las causas prehepáticas de ictericia se pueden encontrar mediante análisis de sangre, y las causas intrahepáticas y poshepáticas se pueden encontrar mediante ecografía.

El tratamiento depende de la causa desencadenante. Las causas prehepáticas (causas anteriores al hígado), como los trastornos del sistema sanguíneo y la hiperbilirrubinemia, son relativamente difíciles de tratar.
La hepatitis (inflamación del hígado) se cura por sí sola o debe tratarse con terapia antiviral. También es difícil tratar un tumor maligno que causa ictericia.

Los diagnósticos se hacen muy tarde y el tumor, p. Ej. el conducto biliar o el páncreas ya está muy avanzado. A menudo, lo único que ayuda aquí es insertar un tubo, que asegura el drenaje de ácidos biliares nuevamente.

Independientemente del hecho de que incluso las enfermedades inofensivas pueden desencadenar ictericia, cualquier ictericia debe aclararse lo antes posible.