¿Cuáles son los signos de una hemorragia cerebral?

Introducción

Si tiene una hemorragia cerebral (hemorragia intracraneal) hay sangrado dentro del cráneo. Uno diferencia uno hemorragia intracerebral (Sangrado en el tejido cerebral) de uno Hemorragia subaracnoidea (Sangrado entre la capa media e interna de las meninges). En ambos casos, la hemorragia conduce a la compresión de las áreas cerebrales circundantes, un suministro insuficiente de sangre al tejido cerebral suministrado por el vaso afectado y un aumento de la presión dentro del cráneo. Como resultado, aparecen síntomas característicos según la ubicación del sangrado. Sin embargo, estos no suelen ser específicos de una hemorragia cerebral y no pueden distinguirse de los síntomas de un infarto cerebral. Por tanto, la formación de imágenes es necesaria para una mayor diferenciación.

¿Cuáles son los signos típicos de una hemorragia cerebral: viñetas?

Los síntomas de la hemorragia cerebral son numerosos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no todos los síntomas tienen que aparecer en un paciente para que se diagnostique una hemorragia cerebral. Por lo general, los síntomas que se enumeran a continuación aparecen de repente y aumentan a medida que avanza la enfermedad. Los síntomas comunes de una hemorragia cerebral son:

• dolor de cabeza repentino y muy intenso (Dolor de cabeza por aniquilación)

• Náuseas y vómitos, mareos (marcha inestable, problemas de equilibrio)

• debilidad repentinaParesia) o parálisis (Plegia) de los músculos, generalmente limitado a un lado del cuerpo (Hemiparesia o hemiplejia), especialmente en la cara, brazos y piernas

• Entumecimiento (que también suele afectar los brazos, las piernas o la cara)

• Trastornos del habla (afasia) y trastornos del habla (Disartria)

• Alteraciones visuales (visión doble, visión borrosa, pérdida unilateral del campo visual, desviación de la línea de visión)

• Otros posibles síntomas: trastornos de la deglución, enturbiamiento del conocimiento (hasta inconsciencia o coma), convulsiones (ataques epilépticos)

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un dolor de cabeza

El síntoma más común de una hemorragia cerebral es un dolor de cabeza. Por lo general, el dolor de cabeza comienza repentinamente cuando hay sangrado en el cerebro. El dolor suele ir precedido de esfuerzo físico o esfuerzo. En comparación con los dolores de cabeza clásicos, el dolor es significativamente más fuerte y se distribuye por toda la cabeza, por lo que también se llama 'Dolor de cabeza por aniquilaciónEstán designados.

La hemorragia en el tejido cerebral provoca un aumento de la presión dentro del cráneo. Esto irrita las meninges que rodean el cerebro, que contienen numerosos nervios sensibles. Como resultado, un aumento adicional de la presión (por ejemplo, debido a un sangrado o sangrado adicional) dentro del cráneo conduce a un aumento del dolor de cabeza del paciente.

mareo

Además del dolor de cabeza, los pacientes a menudo informan mareos. Debido a la hemorragia en el tejido cerebral y al aumento de la presión intracraneal resultante, los núcleos nerviosos del tronco encefálico y el cerebelo se comprimen o alteran. Aquí es donde tiene lugar la regulación central del sentido del equilibrio. Como resultado, el paciente puede experimentar un mareo parcialmente difuso. Clínicamente, hay una marcha inestable, así como numerosos problemas de equilibrio y coordinación, que se pueden controlar con la ayuda de numerosas pruebas.

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Alumnos

Otro signo de hemorragia cerebral puede ser pupilas de diferentes tamaños y falta de reacción pupilar cuando se exponen a la luz. Los nervios craneales que corren dentro del cráneo pueden comprimirse o dañarse por el aumento de presión resultante de una hemorragia cerebral. El nervio óptico (Nervio óptico, par craneal II) así como los nervios que inervan los músculos de los ojos (Nervio oculomotor, par craneal III; Nervio troclear, IV par craneal; Nervio abducens, par craneal VI) ser afectado. Como resultado, puede haber una falta de reacción de la pupila cuando se expone a la luz o pueden producirse pupilas de tamaño desigual en reposo.

Epistaxis

De forma aislada, las hemorragias nasales no suelen ser un signo de hemorragia cerebral, sin embargo, las hemorragias nasales frecuentes e imparables pueden ser un signo de un trastorno hemorrágico con una mayor tendencia a sangrar. Esta mayor tendencia al sangrado, a su vez, puede ser la causa de una hemorragia cerebral. Por esta razón, se recomienda un examen médico adicional en caso de hemorragias nasales frecuentes y graves.

Además, también pueden producirse hemorragias nasales graves en caso de caídas graves y lesiones en el cráneo. Junto con los otros síntomas mencionados, puede ser un signo de una lesión cerebral traumática con sangrado en el tejido cerebral.

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• Lesión cerebral traumática

Habla arrastrada

Otro síntoma común de hemorragia cerebral es dificultad para hablar por parte del paciente (afasia). Dependiendo del área cerebral afectada, tanto la comprensión del habla (Afasia de Wernicke) así como la producción del habla (Afasia de Broca) ser afectado. En casos raros, la comprensión y la producción del habla se ven afectadas (afasia global).

Si hay una alteración en la comprensión del habla, el habla espontánea suele ser fluida pero sin ninguna conexión. Las frases que se han iniciado a menudo se cancelan o se repiten.
Si hay una alteración en la formación del lenguaje, el habla espontánea se ralentiza y se detiene. Como resultado, solo se forman oraciones cortas con gran esfuerzo.

Además, el habla del paciente también puede verse alterada por la irritación de los nervios craneales que irrigan la boca y los músculos de la mandíbula. El aumento de la presión intracraneal puede comprimir estos nervios dentro del cráneo, lo que significa que los músculos necesarios para la formación del habla no pueden contraerse o solo parcialmente.

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fatiga

Una hemorragia cerebral a menudo conduce a la aparición repentina de fatiga e incluso al enturbiamiento de la conciencia. Sin embargo, esto no debe confundirse con cansancio crónico o agotamiento preexistente. Normalmente, el paciente parece alterado y derrotado en unos pocos segundos. Dependiendo del tamaño y extensión de la hemorragia en el cerebro, la conciencia puede estar tan nublada que el paciente esté en coma.

¿Cómo se manifiesta una hemorragia cerebral en la fase inicial?

La aparición repentina de los síntomas es característica de una hemorragia cerebral. Por lo general, los síntomas mencionados anteriormente no ocurren todos al mismo tiempo, sino cada vez más uno tras otro. Los síntomas dependen de la ubicación del sangrado (cerebro, cerebelo, tronco encefálico). Por lo general, el paciente nota la aparición repentina de dolor de cabeza y náuseas. Una alteración visual espontánea también puede ser un signo temprano de hemorragia cerebral.Por otro lado, los parientes o amigos a menudo observan en el curso posterior parálisis por un lado, trastornos del lenguaje o del habla, así como confusión de la conciencia y cambios en la personalidad.

En el curso posterior suele haber una intensificación de los síntomas respectivos. Esto se debe al hecho de que la hemorragia cerebral tiene un efecto aún más desplazador sobre el tejido circundante o que se produce una hemorragia secundaria en las primeras 24 horas.

¿Cuáles son los signos típicos en los niños?

El diagnóstico de sospecha de hemorragia cerebral es mucho más difícil en niños (pequeños). Incluso si los síntomas son en gran medida similares a los de los adultos, los niños a menudo no pueden describir el dolor, las náuseas o las alteraciones visuales. Además, es más difícil reconocer un cambio de comportamiento o personalidad, especialmente en los niños pequeños.

Para hacer el diagnóstico de sospecha de hemorragia cerebral en niños (pequeños), es necesario observar al niño de cerca. Las reacciones lentas e inadecuadas, el habla borrosa, el cansancio persistente (posiblemente con alteración de la conciencia) y la pérdida del apetito (debido a las náuseas) pueden ser los primeros signos de hemorragia cerebral en los niños. Además, las pupilas de tamaño desigual y la falta de constricción de las pupilas cuando se exponen a la luz también pueden indicar daño al cerebro.

En los niños pequeños, la hemorragia cerebral y el aumento de la presión intracraneal resultante también pueden provocar un abultamiento del cráneo (Fontanelas) vienen, ya que estos solo se osifican en los primeros años de vida.