Composición de los tejidos corporales

Información general sobre la composición corporal.

El organismo humano se compone principalmente de tejido adiposo, huesos, agua y músculos, así como otros tejidos blandos. Dado que la grasa ocupa más espacio que los músculos en nuestro cuerpo, la composición corporal, junto con el peso, es un parámetro importante para la imagen general del cuerpo. Dos personas del mismo tamaño y peso pueden verse muy diferentes si su composición corporal es muy diferente entre sí.

Hoy en día se asume que la cantidad de grasa corporal y la relación entre esta y la masa corporal magra juegan un papel importante en el desarrollo de algunas enfermedades. La medición de la composición corporal juega un papel cada vez más importante en la práctica clínica diaria, aunque los métodos de determinación pueden variar mucho de una clínica a otra. El creciente número de personas con sobrepeso en la población y la conexión probada entre la obesidad y las enfermedades potencialmente mortales hacen que la determinación de la composición corporal sea una herramienta importante en la práctica médica diaria.

Clasificación

La composición corporal se puede dividir en diferentes grupos / compartimentos. La clasificación respectiva se describe en diferentes modelos de compartimentos corporales.

El modelo de 1 compartimento solo contiene una talla: peso. Esto se determina con la ayuda de escalas personales, por lo que no es posible realizar más análisis sobre la composición.

El modelo de 2 compartimentos, donde en principio entre masa grasa y sin grasa también Masa magra, se distingue. Dentro de la masa libre de grasa, este modelo aún puede distinguir entre minerales, proteínas y agua.

El modelo de 3 compartimentos muestra una división de la masa magra en dos componentes diferentes. Esta masa libre de grasa (FFM) se convierte en masa de células corporales (BCM =masa de células corporales) y masa extracelular (ECM).

El BCM incluye músculos, órganos internos y las células del sistema inmunológico y actúa como el tejido metabólicamente activo y el almacén de proteínas, mientras que el ECM se refiere al tejido conectivo, huesos, agua extracelular (ECW) y plasma.

Como resultado, el modelo de 3 compartimentos se puede expandir para incluir otros dos tamaños: agua intracelular (ICW), que es un componente de las células corporales (BCM) y agua extracelular (ECW), que se encuentra fuera de las células y, por lo tanto, forma parte de la representa masa extracelular. Juntas, ambas cantidades dan como resultado el agua corporal total, también TBW (agua corporal total) llamado.

Los modelos difieren en la precisión de la descripción y la subdivisión de la composición de las sustancias que ocurren en el cuerpo, por lo que ninguno de los modelos está equivocado. Se podrían llevar a cabo más subdivisiones, pero las subdivisiones adicionales generalmente no tienen sentido clínico.

Métodos de medición de la composición corporal

Existen muchos métodos para determinar la composición corporal, que difieren significativamente entre sí en términos de su método, precisión y disponibilidad.

El método más preciso solo puede llevarse a cabo en el cuerpo no vivo y, por lo tanto, es para el diagnóstico clínico no apto para pacientes vivos.

Todos los demás métodos deben seleccionarse específicamente según el tipo de paciente y la pregunta. Un solo método no es óptimo para todas las situaciones y cuestiones clínicas diferentes. Al medir en pacientes vivos, todos los métodos también tienen en común que no miden directamente la composición corporal, sino que la derivan de ciertas propiedades del tejido a través de un desvío. Esto puede dar lugar a errores que, en determinadas circunstancias, pueden influir en la terapia durante la evaluación.

El método de elección para determinar la composición corporal de las personas vivas es actualmente el llamado "Análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)". Este método ha sido examinado en muchos estudios y publicaciones por su precisión y valor informativo en relación con preguntas relevantes y resultó ser bueno. El análisis de impedancia bioeléctrica es una herramienta de diagnóstico que permite determinar la composición corporal en el modelo ampliado de 3 compartimentos. Por lo que puede Agua corporal, masa libre de grasa, Masa magra, grasa corporal, Masa de células corporales y masa extracelular estar determinado. El principio de este método es que el cuerpo humano puede actuar como una resistencia eléctrica. Se adjuntan dos electrodos, uno en la muñeca y otro en el tobillo, a los que corre una pequeña corriente eléctrica. Se mide la caída de tensión respectiva, que depende de varios factores. El peso corporal, la longitud corporal y la composición respectiva de los tejidos corporales influyen en esta caída de voltaje individual.

Con un tamaño y peso corporal conocidos, ahora se puede hacer una lista detallada de la composición corporal a través de la caída de voltaje. Utilizando fórmulas especiales, este método también se puede utilizar para inferir diversas enfermedades asociadas con la pérdida de células. Síntomas clínicos especiales, por ejemplo Retención de agua en tejido extracelular, puede cambiar los resultados de la medición.

Los estudios han llegado al resultado de que el método permite un buen desglose de la composición, pero a veces errores de cálculo individuales en el Porcentaje de grasa corporal de hasta 8% surgir. Es importante con el análisis de impedancia bioeléctricaque los electrodos estén colocados en el lugar correcto y que la implementación se lleve a cabo de acuerdo con la norma internacionalmente acordada. Solo entonces se pueden comparar los resultados; de lo contrario, pueden ocurrir fuertes fluctuaciones en los datos.

Absorciometría de rayos X dual

Los métodos de obtención de imágenes modernos como el MRT permiten un análisis preciso de la composición corporal.

Otro método para determinar la composición corporal es la absorciometría de rayos X dual. La composición corporal se puede determinar en tres componentes con dos rayos X, que difieren en su energía de radiación. Aquí se pueden determinar la grasa corporal total, la masa ósea y otras masas. El método de absorciometría dual de rayos X se utiliza principalmente en relación con la determinación de la densidad ósea, pero también se utiliza en la práctica clínica diaria en el contexto de la composición corporal total.

Otro método para determinar la composición corporal es el llamado Pletismografía por desplazamiento de aire Aquí, la persona a examinar se coloca en un dispositivo que se puede bloquear desde el exterior. El dispositivo determina la masa y, en particular, el volumen de la persona y así puede inferir la composición corporal y, sobre todo, el porcentaje de grasa.

Los métodos modernos de obtención de imágenes médicas también permiten un análisis preciso de la composición corporal. El uso de Imágenes por resonancia magnética (IRM), como Tomografía computarizada (TC) puede ser usado. Debido a la representación precisa de los tejidos blandos del cuerpo humano, la composición se puede calcular con mucha precisión con estos métodos.

En el pasado, los llamados a menudo venían Calipometria se utiliza para determinar la cantidad de grasa corporal que hay debajo de la piel. Aquí, se toma un pliegue de piel en ciertos puntos del cuerpo y se mide su grosor con un instrumento especial. La media de estos valores da una descripción general aproximada sobre el porcentaje de grasa corporal que hay debajo de la piel de un individuo en particular. La clara ventaja de este método es la simplicidad y rapidez de implementación y que el proceso es muy económico. La desventaja es que este método solo se puede utilizar para determinar el porcentaje de grasa corporal que se encuentra directamente debajo de la piel. No se pueden determinar proporciones más bajas de grasa corporal.

También vale la pena mencionar el IMC o Índice de masa corporal, que se utiliza a menudo para diagnosticar el sobrepeso y el bajo peso. El IMC se ha utilizado en estudios clínicos relacionados con enfermedades como Diabetes tipo II, Exceso de peso, Obesidad, como desorden alimenticio traído, por lo que la conexión con la composición corporal se discute polémicamente. Dado que el IMC no diferencia entre grasa corporal y masa muscular, la aplicación de la metodología puede dar como resultado datos que pueden conducir a diagnósticos incorrectos cuando se evalúan. La precisión del IMC disminuye especialmente en niños y ancianos.

Otra herramienta de diagnóstico es que Medida de la circunferencia de la cadera.que a menudo se determina en pacientes de alto riesgo. En particular, se determina la grasa corporal, que se acumula en el medio del cuerpo y es particularmente dañina para el cuerpo. La desventaja aquí es que no se determina la grasa corporal total, por lo que ciertas personas que tienen un gran porcentaje de grasa corporal con una circunferencia de cadera relativamente pequeña pueden tener un mejor resultado que cuando se utilizan otros métodos que determinan la grasa corporal total.

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Valores estándar

Para poder interpretar los resultados de los exámenes de composición corporal, el Valores estándar debe conocerse la masa corporal respectiva. Estos suelen diferir según el Grupo de edad así como el género.

Todo el tejido corporal está formado por una parte en todas las regiones. agua. Según el líquido o tipo de tejido, la proporción de agua es más o menos grave. En general, el cuerpo adulto masculino consta en promedio de 60-65% de agua. Las mujeres tienen un porcentaje de grasa naturalmente más alto 50-55%. En los niños, el contenido total de agua es de alrededor 60-75%. En general, el volumen se distribuye en una proporción de 3: 2. intracelular y extracelular Habitación.

los masa libre de grasa (FFM) se clasifica según el peso corporal. Los valores normales se diferencian según la edad y el sexo. Se incluyen hombres menores de 30 años. 80-85% en el rango normal, con mujeres en este grupo de edad en 78-80% están en la norma. Entre los 30 y los 49 años, los hombres tienen 78-80% en el rango normal, por otro lado mujeres en 76-78%. Los hombres mayores de 49 años se acuestan con 75-80% en la norma, mujeres en contra 70-75%.

En el cual Porcentaje de grasa corporal es similar con los hombres en general en el transcurso de sus vidas entre 15-22% Porcentaje de grasa corporal y las mujeres están de acuerdo 16-30% El porcentaje de grasa corporal está en la norma.

El rango normal para el Masa de células corporales ha terminado para los hombres menores de 30 años 45%, en mujeres a más 42%. A la edad de 49 años o más, el rango normal cambia y termina en los hombres. 40% y para mujeres mayores de 49 años, mayores de 38%. El valor de la masa de células corporales es un valor importante cuando se va a evaluar el estado nutricional y la aptitud física general de una persona.