Vertebra torácica

Sinónimos

Columna torácica, columna torácica, columna torácica

Introducción

Las vértebras torácicas son parte de la columna vertebral humana, comienzan debajo de la séptima vértebra cervical y terminan en la columna lumbar.
Hay un total de doce vértebras torácicas en los mamíferos, que se enumeran brevemente como Th1 a Th12. Th representa el término latino Pars thoracica "Parte del pecho" del tórax. Junto con las costillas, están involucradas en la estructura del tórax.

En general, la columna torácica sigue el principio de construcción de todos los cuerpos vertebrales y sirve como base y origen de algunos músculos. La forma fisiológica de la columna torácica se conoce como cifosis, que es una curvatura convexa hacia atrás de la columna cuando se ve desde el costado del cuerpo.

construcción

Todas las vértebras de la columna tienen el mismo principio de construcción. Tienes uno Cuerpos vertebrales (lat. Vértebras del cuerpo), así como uno Arco vertebral (lat. Vértebras arcus).

Los procesos surgen lateralmente y hacia atrás desde el cuerpo vertebral. los Procesos transversales (Proceso tranversal) ir hacia los lados y hacia atrás Procesos espinosos (Proceso espinoso). Los procesos espinosos se superponen como las tejas y son fácilmente palpables en la espalda.
La conexión entre el arco vertebral y el cuerpo vertebral forma el orificio vertebral (Foramen vertebral). Los sucesivos orificios vertebrales juntos forman el canal vertebral (lat. Canal vertebral) Quién Médula espinal con sus vasos, nervios y vainas.

Entre dos vértebras se forma un orificio intervertebral, que permite el paso de las respectivas Nervio Espinal permitido. Del Pediculi arcus vértebras, Arcos vertebrales, determinan el límite óseo. El tamaño de cada uno Vertebra torácica aumenta de la cabeza a la cola.

La forma y la alineación de las superficies articulares también difieren según la altura de la columna torácica. Hay un total de seis superficies articulares por vértebra torácica. Dos procesos articulares a la vértebra de arriba, dos a la vértebra de abajo (lat. Processus articularis superior e inferior) y dos superficies articulares a la Costillas (lat. Facies costalis).

Figura columna torácica

Figura columna torácica
  1. Primera vértebra cervical (portadora) - Atlas
  2. Segunda vértebra cervical (turner) - Eje
  3. Séptima vértebra cervical - Vértebra prominente
  4. Primera vértebra torácica - Vértebra torácica I
  5. Duodécima vértebra torácica - Vértebra torácica XII
  6. ...

para un mapeo completo de la columna torácica

Figura tres vértebras típicas vistas desde arriba

A - Quinta vértebra cervical (roja)
B - sexta vértebra torácica (verde)
C - tercera vértebra lumbar (azul)

  1. Cuerpos vertebrales - Vértebras del cuerpo
  2. Agujero de vórtice - Foramen vertebral
  3. Proceso espinoso
    (principalmente en vértebras cervicales
    dividido en dos) -
    Proceso espinoso
  4. Proceso tranversal -
    Proceso tranversal
  5. Superficie articular de la costilla -
    Fovea costalis processus
  6. Proceso articular superior -
    Proceso articular superior
  7. Arco vertebral - Vértebras arcus
  8. Superficie articular de la costilla
    en el cuerpo vertebral -
    Fóvea costal superior
  9. Articulación costal-transversa -
    Articulatio costotransversaria
  10. Costilla - Costa
  11. Junta de cabeza de costilla -
    Articulatio capitis costae
  12. Agujero de proceso transversal
    (solo para vértebras cervicales) -
    Foramen transversario
  13. Proceso transversal de la vértebra lumbar.
    ("Proceso costero") -
    Proceso costiforme

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particularidades

Las secciones individuales de la columna se diferencian en su Forma y tamaño. Destaca especialmente la forma de los orificios vertebrales, que se encuentran en el Area del pecho son casi redondos y tienen el diámetro más pequeño entre Th 5 y 6 en contraste con los Columna cervical y Espina lumbar exposición. Aquí los agujeros del vórtice están dispuestos en triángulo.

Como ya se mencionó, la columna torácica forma una curvatura convexa al revés que Cifosis. Las otras áreas de la columna vertebral forman lo contrario: el Lordosis.
La articulación costal-vertebral también es una especialidad Fosas de articulaciones (Foveae costales superior e inferior) dos vértebras torácicas situadas una encima o debajo de la otra toman este Cabeza de costilla en. Solo el primero, undécimo y duodécimo costilla están excluidos de esto ya que solo están conectados a una vértebra torácica.
Además, el proceso transversal que se extiende lateralmente de la primera a la décima vértebra torácica forma una superficie articular que se conecta con la Jorobas en las costillas (lat. Tubercula costae) está en comunicación. Las vértebras torácicas undécima y duodécima no forman esta superficie articulada.

La última vértebra torácica tiene así Espina lumbar uno Proceso tranversal (= Proceso transversal) con un Proceso mamilar (en alemán: "Extensión de pezones") y Proceso de acceso (el apéndice adicional).

Además, la costilla y la articulación vertebral son a través numerosos ligamentos estabilizados.

Movilidad de las vértebras torácicas.

los Inclinación hacia adelante y hacia atrás se trata principalmente de ESPE llevado a cabo. El cuerpo se puede doblar unos 45 ° hacia adelante y 26 ° hacia atrás. Las vértebras torácicas se pueden inclinar hacia los lados entre 25 y 35 °. además, el Columna torácica rotar alrededor de su propio eje. La circunferencia es de unos 33 °.

Exámen clinico

Generalmente, un anamnese, una conversación, condujo a un exacto examen físico sigue. Aquí debe evaluarse el rango de movimiento. Hay dos pruebas importantes para esto. los Signo de ott: Del séptimo Vertebra cervical Se coloca una cinta métrica en la posición vertical del paciente y se marca una línea 30 cm más abajo. Ahora el paciente tiene que inclinarse hacia adelante. Se supone que el estiramiento de la vértebra unos 3-4 cm ser. Al flexionar hacia un lado, se mide la distancia dedo-rodilla.

Lesiones de la vértebra torácica.

Dolor de la columna torácica ocurren con frecuencia y pueden tener diferentes tipos de dolor. A menudo se describen como sordos entre los omóplatos o como dolor en forma de cinturón en el Área de la caja torácica.

Los motivos del dolor de pecho son muchos y variados; pueden ser el esqueleto, los músculos o los ligamentos. órganos internos preocupación por qué se debe consultar a un médico. Puede ser una causa de dolor. Discos herniados en el área de la columna torácica ser. Sin embargo, son muy raros y pueden, con los Terapia del dolor, así como a través de antiinflamatorio y medicamentos relajantes musculares ser tratado.

Usualmente uno también trae tratamiento de fisioterapia una mejoría de los síntomas. En casos raros, esto será medidas operativas y solo si el disco herniado presiona la médula espinal o los nervios o si existe peligro para uno Paraplejía oculta.

Con frecuencia suficiente para las personas mayores, especialmente las mujeres, debido a osteoporosis, pequeño trauma a uno Fractura vertebral desencadenar. El dolor y la inmovilidad son consecuencias comunes.
Como medida terapéutica, la vértebra rota se vuelve a enderezar y se rellena con cemento óseo. Esta operación se llama Cifoplastia con balón designado. A veces, este tipo de operación no es posible y las vértebras deben estar rígidas (Fusión espinal). Debe ocurrir un trauma adecuado en los jóvenes para causar una fractura. Aquí, también, la cifoplastia con balón se realiza principalmente y solo en el caso de fracturas inestables o cifosis significativa Operación de refuerzo necesario.

Aprox. 15% de todos Fracturas espinales afectar la columna torácica. En su mayoría surgen a través de Trauma de alta velocidad. Las consecuencias son sobre todo Fracturas por compresión. Dado que el canal espinal generalmente tiene poco espacio de reserva al nivel de las vértebras torácicas, un estrechamiento del 20% en uno es suficiente parálisis completa evocar. los Médula espinal se ve afectado en 2/3 de todas las lesiones.
El alcance de la lesión es medio varias imágenes (p.ej. Resonancia magnética de la columna torácica) registrados y tratados individualmente.
El tratamiento conservador es suficiente para las fracturas estables, pero para las fracturas inestables se debe realizar una operación inmediata para restaurar los ejes y la estabilidad y aliviar la médula espinal.
Además de los procedimientos quirúrgicos abiertos están disponibles hoy técnicas de procedimiento mínimamente invasivas y toracoscópicas a disposición. Sin embargo, el tipo de tratamiento quirúrgico que se realiza depende del tipo de fractura y de la experiencia del cirujano.

Otro cuadro clínico importante es el Escoliosis porque es particularmente pronunciado en el área de las vértebras torácicas. Esto es un inclinación lateral extrema la columna vertebral, lo que puede ocasionar algunos problemas.

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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
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Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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