Los síntomas del cáncer de piel

Introducción

Los síntomas de los cambios cutáneos malignos son insidiosos y, a menudo, no son reconocidos e interpretados por los médicos legos o solo demasiado tarde.
No hay dolor con los cambios cutáneos malignos o solo cuando la piel ha estado marcada con tejido tumoral maligno durante mucho tiempo. El dolor en las primeras etapas de la formación del tumor casi nunca ocurre.

Puede encontrar más información aquí: Cáncer de piel blanca

Los síntomas principales de los cambios cutáneos malignos son áreas pigmentadas que cambian rápidamente en la piel.
En la mayoría de los casos, son las marcas de nacimiento de larga data, a las que ya se han acostumbrado los afectados, las que cambian de forma, color y tamaño.
En dermatología existe la llamada regla ABCD:
A significa asimetría, es decir Las marcas de nacimiento cambian asimétricamente y, por ejemplo, crecen fuertemente en un lado, se vuelven ovaladas o angulares, a veces los límites estructurales rectos también se interrumpen.
B significa borde, es decir los bordes del área sospechosa se vuelven desiguales, angulares o interrumpidos.
C representa el color, es decir el color de un área de piel sospechosa no es monótono, sino más bien inquieto con tonos de piel que crecen rápidamente.
D representa el diámetro, que cambia rápidamente y se vuelve más grande.
Si uno o más de los factores ABCD se aplican a un área de piel sospechosa, existe una alta probabilidad de que se produzca una degeneración maligna del área. En este caso, definitivamente se debe tomar una biopsia de piel. Dado que existe el riesgo de arrastre de células en caso de malignidad, en la mayoría de los casos se corta la tinción completa y se examina histológicamente en patología médica.

Otro "síntoma" de una enfermedad cutánea maligna es una acumulación familiar de casos de cáncer de piel en los últimos años.
Dado que hoy se sabe que el cáncer, incluido el cáncer de piel, se transmite en parte genéticamente y, por lo tanto, el riesgo de cáncer aumenta en una persona si el cáncer de cualquier tipo ha ocurrido en la familia y parientes cercanos en años anteriores. , ha llegado, interrogar al paciente es particularmente importante si existe la sospecha de desarrollar cáncer de piel.

Además, se debe preguntar al paciente si pertenece a un grupo de riesgo de cáncer de piel. Esto incluye años de disfrute del sol en los días de verano, protegidos o desprotegidos.
Además, los pacientes que visitan con frecuencia y con regularidad los salones de bronceado también corren el riesgo de desarrollar cáncer de piel en el transcurso de sus vidas.

Debido a los síntomas a menudo inespecíficos, siempre debe obtenerse una biopsia en caso de duda.

Reconocer el cáncer de piel

Dado que el cáncer de piel tiene síntomas progresivos y no causa ningún síntoma al principio, el diagnóstico a menudo se hace tarde.

Muchos cambios en la piel pueden tratarse bien si se reconocen temprano. Pero ahí es exactamente donde radica el problema. La detección temprana es particularmente importante en el melanoma maligno, que generalmente se menciona cuando se menciona el cáncer de piel, ya que crece y metastatiza rápidamente.

Desde el 1 de julio de 2008, todas las personas con seguro médico obligatorio en Alemania de 35 años o más tienen derecho a una prueba de detección temprana del cáncer de piel cada dos años. Esto debe usarse especialmente cuando esté expuesto a mucha luz solar. Durante este examen, se utiliza una luz de examen especial, el dermatoscopio, que también facilita la detección de tejido degenerado.

Pero incluso como lego, debe observar regularmente su propia piel, después de todo, usted conoce mejor su propia piel, la de su pareja o hijos. Los autoexámenes regulares se recomiendan particularmente si, como ya se mencionó, está expuesto a mucha luz solar, tiene un mayor riesgo familiar de cáncer de piel o tiene un tipo de piel muy claro. También puede usar un espejo para ver bien las partes del cuerpo como la espalda, el cuello, las nalgas y las plantas de los pies. Las áreas del cuerpo que no están expuestas al sol, por ejemplo, la mucosa oral o la región anal, pueden verse afectadas por cáncer de piel entre otros.

Lea más sobre el tema en: ¿Cómo se reconoce el cáncer de piel?

Para evaluar mejor su piel y detectar el cáncer de piel antes, debe prestar especial atención a dos cosas.

  • Primero, preste especial atención a los cambios en su piel. Si nota "manchas del hígado" que no conocía antes, debe acudir a un dermatólogo para que le examinen el área. Por supuesto, también hay numerosos cambios cutáneos benignos, como manchas de la edad. Sin embargo, si una mancha en particular le parece extraña, hágalo aclarar más.
  • En segundo lugar, busque el "patito feo"Dado que la mayoría de las personas tienen significativamente más de un lunar, es especialmente importante tener cuidado con los lunares que son diferentes al resto. En caso de duda, es mejor que se los extraigan.

También se notan áreas de la piel que están permanentemente enrojecidas y con picazón. Las marcas que también sangran o cambian de forma y tamaño son particularmente sospechosas y deben presentarse a un dermatólogo lo antes posible.
Leer más sobre el tema: Detectar cáncer de piel

Regla ABCD (E)

Ser capaz de juzgar los lunares por sí mismo es importante; especialmente si tiene muchos lunares y / o un tipo de piel clara. En particular, se debe prestar mucha atención a la piel, incluso si ha habido casos de cáncer de piel en la familia. El malignomaliciosoEl melanoma es responsable de la mayoría de las muertes por cáncer de piel porque crece y hace metástasis rápidamente. Esto degenera las células de la piel que forman el pigmento melanina. La regla ABCD es una ayuda muy útil para el autoexamen y la detección precoz del melanoma.Los cambios cutáneos se evalúan según los siguientes puntos:

  • A (asimetría): Los melanomas a menudo se caracterizan por un contorno irregular, especialmente en las primeras etapas.
  • B (limitación): Ésta es una de las anomalías más importantes. La transición entre el melanoma y la piel sana y normalmente pigmentada suele ser fluida o irregular. Los lunares normales, por otro lado, están claramente delimitados de la piel circundante, normalmente pigmentada.
  • C (color): Incluso un tono llamativo puede indicar una degeneración de las manchas de pigmento. Los melanomas a menudo tienen un color muy oscuro, negro a azulado o incluso gris. A menudo, en el melanoma aparecen varios colores al mismo tiempo.

Para obtener más información, recomendamos nuestro sitio web a: Marca de nacimiento negra: ¿qué tan peligroso es?

  • D (diámetro): Las manchas de pigmento con un diámetro de más de dos milímetros requieren una atención especial y deben aclararse con mayor precisión en caso de duda.
  • E (majestad): Si un lunar sobresale, esto también puede notarse. Aunque este signo es menos sospechoso que los anteriores, no obstante, debería hacerte sospechar si se presenta en combinación con varios de los otros signos.

Ninguno de estos signos por sí solo es un diagnóstico seguro de melanoma maligno. En combinación, siempre son sospechosos. Las marcas que sangran, pican o cambian de forma y tamaño son particularmente notables. En caso de duda, no debe tener miedo de buscar consejo médico. También debe tenerse en cuenta que la regla ABCD (E) solo se aplica al melanoma como una forma especial de cáncer de piel. Otros tipos de cáncer de piel a veces tienen características completamente diferentes.

Picazón como síntoma de cáncer de piel

Además de los síntomas más conocidos, como un lunar negro irregularmente limitado, otros síntomas de la aparición del cáncer de piel aparecen mucho antes y con mayor frecuencia. Si la piel está permanentemente enrojecida, escamosa o con picazón, esto debería hacerle sospechar. Especialmente el cáncer de piel blanca con sus dos subformas, basalioma y espinalioma, se destaca en las primeras etapas debido a estos tres síntomas. Dado que rara vez hace metástasis, la extirpación quirúrgica a menudo es bastante posible. Sin embargo, la detección oportuna es un requisito previo para una eliminación sin problemas.

Sin embargo, otros tipos de cánceres de piel también pueden atraer la atención principalmente a través del picor persistente. El tipo de cáncer de piel, al que generalmente se hace referencia en el sentido de cáncer de piel y que es responsable, con mucho, del mayor número de muertes por cáncer de piel, es el melanoma maligno. Al principio, a menudo recuerda a un lunar. Sin embargo, puede notarse por sangrado o picazón. Si descubre un "lunar" de este tipo, debe consultar urgentemente a un dermatólogo.

Síntomas en la nariz

Cáncer de piel ocurre principalmente en lugares que a menudo están expuestos a la radiación solar. Estos son principalmente:

  • frente
  • Las mejillas
  • Cabeza calva
  • Orejas o tambien el
  • nariz

El cáncer de piel blanca en particular, con sus subformas de basalioma y espinalioma, se desarrolla en estas partes del cuerpo. En la etapa inicial, aparece como una mancha ligeramente enrojecida, que también se puede levantar, pero en muchos casos también puede ser plana. A medida que avanza la enfermedad, el cáncer de piel blanca se vuelve cada vez más costroso y en muchos casos comienza a sangrar. Si tales cambios aparecen en la nariz, esto necesita una aclaración urgente.

La medida de primera línea para prevenir el cáncer de piel blanca en la nariz u otras partes del cuerpo es simple:
Proteccion de luz. El uso de protector solar no solo se recomienda para personas con piel clara. Cualquiera que esté expuesto al sol durante mucho tiempo o con regularidad debe protegerse la piel con protector solar. Sobre todo, debe garantizarse una protección adecuada de la región facial.

Marca de nacimiento / lunar

Marcas de nacimiento o Lunares (Nevos de pigmento) suelen ser crecimientos benignos de las células cutáneas formadoras de pigmento, los melanocitos. Sin embargo, el término marca de nacimiento también se usa como término genérico para los trastornos de pigmentación benignos causados ​​por los glóbulos rojos de los vasos sanguíneos, las células sebáceas amarillas u otros tipos de células.
Especialmente en Austria, Baviera y el Suiza la palabra marca de nacimiento se utiliza como sinónimo de lunares. Las marcas de nacimiento y los lunares pueden ser congénitos o desarrollarse a lo largo de la vida. El número de manchas hepáticas que tiene una persona está determinado genéticamente, por un lado; Por otro lado, también juega un papel decisivo el tiempo que pasas sin protección al sol de niño. Los trastornos de la pigmentación también pueden ocurrir con mayor frecuencia durante el embarazo.

Aunque las marcas de nacimiento suelen ser cambios benignos en la piel, también pueden degenerar y convertirse en cáncer de piel. Los trastornos de la pigmentación que cambian de forma, tamaño y color son particularmente peligrosos. La regla ABCD (E) (ver arriba) brinda ayuda para identificar principalmente melanomas malignos. Las personas que desarrollan una gran cantidad de marcas de nacimiento tienen un riesgo especial de desarrollar cáncer de piel. Las personas con antecedentes familiares conocidos de cáncer de piel también tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel y deben examinarse la piel con cuidado.

Tipos de cáncer de piel

El basalioma

Los basaliomas se encuentran principalmente en la piel. centrofacial, es decir, en la región de la cara desde la frente hasta el labio superior (80% de los casos). Este cáncer de piel se encuentra con menos frecuencia en la mitad inferior de la cara o en la parte superior de la frente (15%).

El crecimiento se produce lentamente durante un período de meses a años y es localmente destructivo, es decir, destruye las estructuras circundantes. En comparación con los espinaliomas, los basaliomas se desarrollan más lentamente.

Casi nunca se produce una metástasis de este cáncer de piel (diseminación de las células cancerosas), por lo que los basaliomas también se conocen como semi-maligno („semi-maligno“).

La forma incipiente de este cáncer de piel suele presentarse como un nudo del color de la piel de consistencia gruesa con una pared de borde perlado y pequeñas dilataciones vasculares (Telangiectasia).

Hay varias formas diferentes de cáncer de piel "basalioma", algunas de las cuales difieren de la apariencia típica:

  • Basalioma sólido
  • Basalioma cicratizante
  • Esclerodermia basaloma
  • Carcinoma de células basales pigmentado
  • Basalioma superficial
  • Basalioma ulcerante
  • Carcinoma destructivo de células basales
  • Forma especial = basalioma metatípico

El espinalioma

Este cáncer de piel se encuentra en las membranas mucosas o las membranas mucosas de transición (Labios, lengua, región anal, vulva, pene) y en áreas expuestas al sol como la cabeza, el cuello, los brazos y las manos.

Al igual que con el basalioma, el crecimiento es destructivo, pero el tiempo puede variar más ampliamente (Semanas a años).

La metástasis se produce principalmente a través del sistema linfático (linfogénico) y solo en raras ocasiones a través del torrente sanguíneo (hematógeno).

En términos de forma, el "espinalioma" de cáncer de piel es bastante discreto. Este tipo de cáncer de piel se ve del color de la piel a marrón, tiene una consistencia firme y puede tener una superficie queratinizada. Los cambios no son dolorosos, pero pueden volverse abultados o ulcerados con el tiempo.

Melanoma maligno

El "melanoma maligno" del cáncer de piel es el más común Espalda, cara, antebrazos posteriores y en las mujeres también en la pierna. Todas las demás partes del cuerpo también pueden verse afectadas por este cáncer de piel.

Los melanomas malignos crecen de forma invasiva e inicialmente planos (horizontales), luego nodulares en profundidad (verticales).

La metástasis de este cáncer de piel generalmente ocurre temprano, tanto a través de la sangre (hematógeno) así como a través del sistema linfático (linfogénico). Los tumores hijos de este tipo de cáncer de piel se asientan en otras áreas de la piel o tejido subcutáneo, ganglios linfáticos, pulmones, hígado, cerebro y huesos.

Uno puede reconocer el melanoma maligno con la ayuda de la regla ABCD: asimétrico (A = asimetría), fuera de foco (B = limitación), pigmentado en diversos grados (C = colorear) y tener un Tamaño superior a 5 mm (D = diámetro). También puede ocurrir picazón y sangrado espontáneo.

Este tipo de cáncer de piel se divide en 4 tipos diferentes:

  1. Melanoma maligno de extensión superficial: 65% de los casos; Pico entre los 50 años; Localización principalmente en áreas expuestas al sol; Color marrón claro a negro, raramente gris o blanco; Primero plano, luego nodular
  2. Melanoma maligno nodular primario: 15% de los casos; Cumbre entre 55 años; Ocurrencia principalmente en partes del cuerpo expuestas a la luz; crecimiento agresivo rápido; Color marrón oscuro a negro
  3. Melanoma lentigo maligno: 10% de los casos; Cumbre entre 68 años; Localización principalmente en el rostro y dorso de la mano; crecimiento bastante lento; Color marrón oscuro a negro; De forma plana y grande, de 2 a 6 cm de diámetro; Comenzando como una enfermedad precancerosa "Lentigo maligna"
  4. Melanoma maligno acrolentiginoso: 45% de los casos; Cumbre de 63 años; Aparición en el lecho ungueal y acra; De color negro; Forma nodular

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