Inflamación del cuello uterino.
General
Inflamación del cuello uterino externo (Portio vaginalis uteri), es decir, la conexión entre el cuello uterino (Cuello uterino) y la vagina en realidad no es una inflamación en absoluto.
Es mucho más un Migración de tejidos del tejido uterinoEpitelio columnar) hacia la vagina (Epitelio escamoso).
Si ahora se puede detectar el tejido uterino en la vagina, se habla de uno Ectopia. Sin embargo, este desplazamiento de tejido suele ser sin cambio patológicopero una condición común completamente normal.
En el área de transición (zona de transformación) de estos dos tipos de tejido, que en mujeres sexualmente maduras y embarazadas en la superficie cervical (Superficie Portio), siempre pueden ocurrir cambios patológicos, como Infecciones (por ejemplo, por el virus del papiloma humano (VPH)), Crecimientos (Pólipos, quistes), Cánceres o Inflamación ven.
Síntomas
Los síntomas de inflamación del cuello uterino o desplazamiento de tejido pueden incluir hemorragia, por ejemplo. Estos pueden ocurrir durante o después de las relaciones sexuales o notarse como cambios en el sangrado menstrual (irregular, más abundante, más largo).
También se puede desarrollar inflamación del cuello uterino (Portioectopia) debido a un aumento de la descarga (flúor) demostrar.
Lea también nuestro tema: Dolor en el cuello del útero
Dolor por inflamación cervical
El dolor en la parte inferior del abdomen y el dolor de contacto (el llamado dolor cervical) también son típicos de la inflamación del cuello uterino.
También puede experimentar dolor al orinar. Suele ser un dolor punzante y ardiente. Además, a menudo se presenta picazón local.
Para más información, ver: Dolor en el cuello del útero
Sangrado por inflamación del cuello uterino.
Un síntoma típico de inflamación del cuello uterino es el sangrado por contacto, p. Ej. durante las relaciones sexuales o durante el examen ginecológico.
Sin embargo, también es posible el sangrado espontáneo independiente del período menstrual. Por lo general, es un sangrado leve, el llamado manchado.
Si el sangrado es abundante, se deben considerar otras causas como fibromas uterinos, endometriosis o tumores uterinos. Además del sangrado, si el cuello uterino está inflamado, hay una secreción amarillenta maloliente. Además, las mujeres con inflamación del cuello uterino suelen sufrir dolor.
Las manchas pueden ser causadas no solo por la inflamación del cuello uterino, sino también por varias causas. Lea más sobre esto en: Detección: ¿qué hay detrás?
causas
Un cambio de tejido o desplazamiento de tejido es principalmente de origen hormonal.
La mallaEpitelio escamoso) del cuello uterino externo (Portio vaginalis uteri) puede ser reemplazado por tejido uterino debido a influencias hormonales.
¿Qué bacterias causan una infección cervical?
La inflamación del cuello uterino es causada por bacterias que se elevan desde la vagina.
La bacteria puede transmitirse por contacto sexual o por falta de higiene. Estos incluyen bacterias como clamidia, micoplasma, gonococos o E. coli. Los virus como el VPH o el herpes genital también pueden causar inflamación del cuello uterino. Dependiendo de la causa subyacente, los síntomas pueden variar un poco. Cuando se infecta con gonococos, a menudo hay una secreción de color verde amarillento. Las otras bacterias tienden a producir una secreción amarillenta (flúor).
Dado que una inflamación del cuello uterino a menudo es causada por patógenos de transmisión sexual, también recomendamos nuestro sitio web: Enfermedades de transmisión sexual
terapia
Como regla general, las migraciones de tejido que no son dolorosas y clasificadas como inofensivas (Portioectopias) no se tratan.
Sin embargo, las infecciones o enfermedades no tratadas pueden convertirse en complicaciones y enfermedades graves.
Debe mencionarse aquí la verruga genital, que es una infección por virus del papiloma humano (VPH). Por un lado, estas verrugas pueden causar graves molestias y, por otro lado, existe la posibilidad de cáncer de cuello uterino (Cáncer de cuello uterino) desarrollar. Por lo tanto, dicha infección debe tratarse de manera inmediata e intensiva con agentes químicos, láseres o, si es necesario, quirúrgicamente. También es importante comprobar si su pareja tiene una posible infección por VPH y, si es necesario, tratarla también.
También se deben extirpar los llamados pólipos (protuberancias de la membrana mucosa en el área del cuello uterino / cuello uterino) y los miomas (crecimientos benignos del cuello uterino), ya que tienen un potencial muy bajo de degeneración en cánceres malignos o pueden causar molestias al aumentar rápidamente de tamaño.
Estos remedios caseros pueden ayudar
En general, se debe observar la higiene personal. Los baños de asiento antiinflamatorios o la aplicación de ungüento de zinc pueden aliviar la picazón local en particular.
Sin embargo, los remedios caseros solo deben usarse además de la terapia con medicamentos. Una inflamación del cuello uterino siempre debe tratarse con antibióticos o antivirales, según el patógeno, para prevenir una mayor infección.
Si la inflamación del útero se trata solo con remedios caseros, puede provocar una inflamación del útero con más complicaciones. Lea más sobre esto en: Inflamación del útero
¿Cuándo es necesaria la terapia con antibióticos?
Una inflamación del cuello uterino siempre debe tratarse con medicamentos para evitar infecciones ascendentes y sus complicaciones (por ejemplo, infertilidad).
La elección del fármaco depende del agente causal. Se administran antibióticos cuando está infectado con bacterias. Se prescriben diferentes antibióticos según la bacteria.
La clamidia se trata principalmente con el antibiótico doxiciclina y durante el embarazo con macrólidos (azitromicina). Sin embargo, en el caso de una infección por gonococos, la ceftriaxona (también durante el embarazo) o la ciprofloxacina son eficaces. En el caso de enfermedades de transmisión sexual, la pareja siempre debe ser tratada también para evitar un efecto ping-pong.
Dado que la inflamación del cuello uterino a menudo es causada por una infección por clamidia, también puede estar interesado en: Terapia con antibióticos para la infección por clamidia
¿Puede ayudar la terapia con supositorios?
La terapia con supositorios vaginales generalmente no es común. Dado que esta ya es una infección ascendente de la vagina, la terapia siempre debe ser sistemática (a través de la sangre) para evitar una mayor propagación. Al insertar un supositorio, también se pueden introducir bacterias en la vagina.
Debe evitarse cualquier manipulación durante la terapia. Es más probable que se lleve a cabo la terapia local con supositorios cuando hay inflamación de la mucosa vaginal.
Obtenga más información sobre el uso de supositorios vaginales en: Vagisan
Duración de una infección cervical
La duración de una inflamación del cuello uterino no se puede decir en términos generales.
El diagnóstico e identificación precoces del patógeno es fundamental para poder administrar rápidamente el fármaco correcto. Una infección por bacterias se trata con antibióticos y una infección por virus con antivirales. Si la terapia se inicia rápida y adecuadamente, la infección puede controlarse rápidamente. En el caso de una infección sin complicaciones por gonococos, p. Ej. una sola dosis de ceftriaxona más azitromicina es suficiente. En casos raros, la infección no desaparece por completo y se vuelve crónica, lo que generalmente conduce a una infertilidad permanente.
¿Existe profilaxis?
Inflamación del cuello uterino y el útero (Portioectopia) suele ser inofensivo y natural, por lo que no es necesario tomar medidas de precaución.
Sin embargo, los exámenes preventivos regulares en el ginecólogo son muy importantes para descubrir el desarrollo de cambios celulares indeseables y más amenazadores y tratarlos lo más rápido posible.
Para prevenir la infección por el virus del papiloma humano (VPH) y el posible desarrollo de cáncer de cuello uterino (Cáncer de cuello uterino) La vacunación temprana contra el VPH es muy importante. Esto debe hacerse antes de la primera relación sexual si es posible y puede reducir significativamente el riesgo de cáncer de cuello uterino.
Inflamación del cuello uterino durante el embarazo.
La inflamación del cuello uterino durante el embarazo es una complicación grave del embarazo.
La inflamación puede avanzar rápidamente a través del cuello uterino hasta el útero e infectar al feto. Estas infecciones pueden causar malformaciones graves o provocar un aborto espontáneo.
La clamidia son los patógenos más comunes que se transmiten a través del contacto sexual. La infección es asintomática en muchas mujeres. Durante el parto vaginal, el recién nacido ingiere la bacteria. Dado que los recién nacidos aún no tienen un sistema inmunológico fuerte, puede ocurrir una neumonía grave. Después del nacimiento, el cuello del útero todavía está ligeramente abierto durante algún tiempo. Las bacterias y los virus pueden subir con especial facilidad aquí y causar inflamación del revestimiento uterino o de los ovarios.
Dado que la inflamación del cuello uterino es una de las complicaciones graves del embarazo, recomendamos encarecidamente nuestro sitio web: Complicaciones del embarazo: ¿Cuáles son los signos?
¿Cómo se hace el diagnóstico de inflamación cervical?
Inflamación del cuello uterino (Portioectopia) generalmente se puede determinar durante un examen preventivo por parte del ginecólogo.
Cuando el cuello del útero se inspecciona de cerca, a menudo revela enrojecimiento y aumento de las marcas vasculares.
Con la ayuda de un espéculo (un instrumento de exploración en ginecología con el que se separan las hojas vaginales y se puede desplegar la vagina), el médico puede examinar el cuello uterino externo (portio vaginalis uteri) y el cuello uterino (Cuello uterino) examinar mejor la inflamación del cuello uterino y los cambios en los tejidos. Además, el cuello uterino se puede visualizar y evaluar mejor a través de un examen vaginal con lupa con la ayuda de una fuente de luz (colposcopia).
Durante estos exámenes, también se pueden tomar muestras de tejido o secreciones del área del cuello uterino.
El médico también debe obtener un hisopo de tejido del cuello uterino y el cuello uterino. Este frotis especial se llama prueba de Papanicolaou (o frotis de Papanicalau, frotis cervical). El médico inserta un hisopo de algodón o una espátula en la vagina y extrae tantas células como sea posible del área del cuello uterino externo. El material celular obtenido se procesa luego en un laboratorio y se examina para detectar cambios inflamatorios, infecciones o cáncer.
Luego, los hallazgos pueden basarse en una clasificación (Clasificación de Papanicalau) se pueden clasificar en Pap 0 a Pap V. Con Pap 0 no se pudo evaluar el material obtenido y se debe obtener un nuevo frotis. Pap I muestra un patrón de tejido completamente normal. Por otro lado, se pueden observar ligeros cambios inflamatorios en Pap II. En el caso de Papanicolaou III se debe realizar un examen ginecológico (colposcopia) por cambios leves a moderados y otro frotis celular a los 3 meses.En Papanicolaou IV existe la sospecha de cáncer en las primeras etapas debido a cambios celulares graves, aunque en Papanicolaou V se demostró que era maligno.
Si se trata de una etapa de Papanicolaou IV o V, o si hay cambios celulares que ocurren constantemente (recurrentes) (Papanicolaou III), una sección de tejido (biopsia) se puede tomar del área del cuello uterino y el cuello uterino. Este examen se llama conización, por lo que la sección debe ser bastante plana en mujeres jóvenes y bastante empinada en mujeres mayores (después del final del sangrado menstrual / posmenopáusico).
El examen con espéculo, la colposcopia y el frotis no suelen ser dolorosos, pero los exámenes pueden percibirse como desagradables. Desde la extracción de una sección de tejido del área del cuello uterino (Conización) puede ser muy doloroso, este examen se realiza bajo anestesia general breve. El procedimiento no suele tardar más de 20 a 30 minutos.
