Enfermedades de la aorta

Las enfermedades más comunes de la aorta.

Obtenga más información sobre las siguientes enfermedades de la aorta:

  • Aterosclerosis
  • Aneurisma aortico
  • Disección aórtica
  • Coartación de la aorta
  • El síndrome de Marfan
  • Síndrome del arco aórtico
  • Arteritis de Takayasu
  • Rotura aórtica
  • Estenosis aórtica
  • Regurgitación aórtica

Aneurisma aortico

Un aneurisma aórtico es un saco de la pared vascular congénito o adquirido. Un aneurisma real afecta todas las capas de la pared. Por el contrario, en el caso de un falso aneurisma, solo la íntima y la media se ven afectadas, la adventicia permanece intacta.
Las causas de tal abultamiento pueden ser:

  • Aterosclerosis
  • Infecciones
  • Inflamación
  • Trauma (accidentes)
  • Enfermedades genéticas congénitas del tejido conectivo como el síndrome de Marfan.

No es raro que aparezca uno Aneurisma aortico, especialmente en la zona abdominal (Aneurisma aórtico abdominal), sin síntomas y se descubre más por casualidad. Si la pared del vaso se desgarra, existe un grave riesgo de muerte para la persona afectada por la hemorragia. También puede producirse una rotura sin aneurisma en accidentes (por ejemplo, accidente automovilístico con impacto en el volante).

Puede encontrar más información sobre este tema en nuestro tema: Aneurisma aortico.

Rotura aórtica

La rotura aórtica describe una rotura de la aorta, generalmente causada por un accidente o traumatismo, que pone en peligro la vida del paciente y debe tratarse quirúrgicamente lo antes posible.

Una causa típica es un accidente automovilístico con el llamado trauma por desaceleración. Esto describe la interrupción de un movimiento brusco, como ocurre en el caso de un choque en un automóvil. La ruptura de la aorta se encuentra a menudo en el área del istmo, es decir, la transición del arco aórtico a la sección de la aorta en el tórax. Las consecuencias son un dolor extremo y una gran pérdida de sangre, lo que provoca un shock.

Se puede realizar una radiografía o una imagen por tomografía computarizada con fines de diagnóstico. Si se confirma la sospecha, se debe iniciar una operación lo antes posible y la aorta se sutura nuevamente en el sitio de la ruptura. Desafortunadamente, la pérdida de sangre a menudo es tan pronunciada que los pacientes mueren relativamente rápido después de la rotura aórtica y el tratamiento en el hospital es demasiado tarde.

Lea más sobre el tema en: Rotura aórtica

Estenosis aórtica

La estenosis aórtica es tanto el estrechamiento primario de la aorta como la estenosis de la válvula aórtica. La estenosis aórtica a menudo es causada por arteriosclerosis, con el depósito de grasa, tejido conjuntivo, trombina y calcificación de la capa de la pared del vaso y el lumen de la arteria disminuyendo con el tiempo. El riesgo de arteriosclerosis de la aorta surge del aumento de la tensión mecánica en el vaso constreñido, lo que puede provocar un desgarro en la pared vascular con sangrado y / o la formación de un trombo (oclusión vascular).

Desafortunadamente, la estenosis aórtica causada por la aterosclerosis pasa desapercibida durante mucho tiempo. Los signos como mareos, opresión en el pecho o fallas motoras o neurológicas durante la actividad física, incluso leve, pueden indicar arteriosclerosis masiva y requieren un examen médico. La aterosclerosis, sin embargo, depende de la edad y casi siempre está presente en personas mayores de 80 años. Sin embargo, la estenosis aórtica también puede ser causada por malformaciones congénitas de los vasos, pero esto rara vez ocurre.

Leer más sobre el tema: Estenosis aórtica

Estenosis aórtica

La estenosis de la válvula aórtica es una enfermedad del corazón en la que la válvula aórtica se estrecha. En medicina, a menudo se la denomina estenosis aórtica. Las causas de la estenosis de la válvula aórtica varían con la edad. Es más probable que la válvula tenga calcificación en los ancianos. Si la estenosis ocurre en personas más jóvenes, la causa suele ser un trastorno congénito de la válvula. Además, la fiebre reumática puede provocar estenosis de la válvula aórtica.

Debido al estrechamiento de la válvula aórtica, el corazón tiene que bombear contra una presión más fuerte para transportar la sangre desde el corazón al cuerpo, lo que hace que el músculo cardíaco se vuelva más y más grueso (hipertrofiado) y se debilita a largo plazo y ya no puede suministrar al cuerpo suficiente sangre (Insuficiencia cardiaca). Esto se manifiesta principalmente en forma de dificultad para respirar, mareos y angina de pecho. Si se presentan estos síntomas, el riesgo de muerte aumenta considerablemente, ya que el corazón ya está gravemente afectado por la dificultad para bombear. Por lo tanto, el enfoque terapéutico está entonces en la operación en la que se debe reemplazar la válvula para evitar daños consecuentes adicionales.

Lea más sobre el tema en: Estenosis aórtica

Coartación de la aorta

La coartación de la aorta describe un punto estrecho de origen natural ubicado en el arco aórtico entre la arteria clavicular izquierda (Arteria subclavia sinsitra) y el conducto arterioso, una conexión en el torrente sanguíneo que domina el desarrollo prenatal. Esta conexión se cierra después del nacimiento, dejando un natural (fisiológico) Estrechamiento. Si esto es muy pronunciado, puede ocurrir una coartación patológica de la aorta (estrechamiento), que a menudo es congénita y puede conducir a trastornos circulatorios importantes con daño orgánico.

También hay más información disponible en nuestro tema: Coartación de la aorta

Aterosclerosis

La aterosclerosis describe la calcificación de los vasos sanguíneos, lo que puede provocar cambios en el flujo sanguíneo.
No es raro que la aorta se vea afectada. Los componentes sanguíneos, el tejido conectivo, las grasas o incluso la cal se depositan en las paredes de los vasos. La enfermedad se desarrolla durante un largo período de tiempo y, a menudo, es el resultado de la desnutrición con:

  • lípidos en sangre demasiado altos
  • falta de ejercicio
  • obesidad
  • Alta presión sanguínea
  • Diabetes
  • Humo

Estos cambios hacen que la elasticidad disminuya, es decir, que el vaso se vuelva más rígido, lo que perjudica la función de la cámara de aire. La pared del vaso también puede estrecharse (estenosis) o ensancharse (aneurisma aórtico). Sin embargo, las placas que se han formado también pueden romperse y causar la formación de coágulos de sangre (trombos). Dichos trombos pueden estrechar el vaso de modo que el flujo sanguíneo se vea afectado o incluso se afloje y se atasque en vasos más pequeños, lo que puede provocar un infarto del corazón, el cerebro o los órganos abdominales.

Leer más sobre este tema: Calcificaciones en la arteria abdominal

Regurgitación aórtica

La insuficiencia de la válvula aórtica describe la incapacidad de la válvula aórtica para cerrarse por completo, creando una especie de pequeña fuga. Como resultado, la presión que debe acumularse en el corazón para bombear la sangre de manera eficaz al cuerpo solo se puede acumular en un grado reducido. Todo apenas se expresa al principio, pero a largo plazo conduce a una insuficiencia del músculo cardíaco, ya que intenta compensar la insuficiencia de la válvula aórtica y no se alinea permanentemente con ella.

Las causas pueden ser agudas en forma de infección (generalmente bacteriana) o crónicas en forma de daño congénito a la válvula aórtica. El factor decisivo en la terapia es si los síntomas ya son evidentes. Si aún no es así, la insuficiencia cardíaca se puede tratar con medicamentos. Si la persona en cuestión muestra signos de insuficiencia cardíaca crónica con, por ejemplo, un aumento de los desmayos (Síncope), debe intentarse quirúrgicamente reconstruir o reemplazar la válvula aórtica, dependiendo de la extensión de la insuficiencia valvular.

Lea más sobre el tema en: Regurgitación aórtica

Síndrome del arco aórtico

El síndrome del arco aórtico es un estrechamiento de varias o todas las ramas del arco aórtico. El arco aórtico en sí también se puede estrechar (estenosado) ser. La principal causa es la calcificación vascular. A veces, la causa también es una enfermedad autoinmune (arteritis de Takayasu).

Los síntomas dependen del grado y la ubicación del estrechamiento. Puede haber malestar y dolor en los brazos. Los brazos también suelen estar fríos y pálidos, el pulso no se puede sentir o solo se palpa débilmente. Una gran diferencia en la presión arterial entre los dos brazos puede indicar esto, dependiendo de dónde esté la estenosis.
Si no hay suficiente suministro al cerebro, síntomas similares a los ataques, como:

  • Trastornos del habla
  • mareo
  • o alteraciones visuales.

Arteritis de Takayasu

Esta arteritis de Takayasu, que lleva el nombre de la persona que la describió por primera vez, es una enfermedad vascular sistémica que afecta principalmente a las grandes arterias del tipo elástico. La formación de granulomas en los medios provoca cicatrices (cicatrices internas). Los primeros síntomas, sin embargo, se encuentran primero en los músculos y las articulaciones, acompañados de los llamados síntomas B (sudores nocturnos, fiebre, pérdida de peso). Es solo en el curso de la enfermedad que hay estrechamiento y oclusión de los vasos.

El síndrome de Marfan

En el síndrome de Marfan, hay un tejido conectivo débil debido a una mutación genética del cromosoma 15. Esta debilidad del tejido conectivo, junto con muchos otros síntomas, a menudo conduce a quejas como defectos de las válvulas cardíacas o disecciones aórticas.

Puede encontrar más información sobre esto en nuestro tema: El síndrome de Marfan

Ilustración de la aorta

Figura aorta y sus grandes ramas.
  1. La aorta ascendente -
    Pars ascendens aortae
  2. Arco aórtico - Arcus aortae
  3. Aorta torácica
    (aorta descendente) -
    Aorta torácica
  4. Hendidura aórtica del diafragma -
    Hiato aórtico
  5. Aorta abdominal
    (aorta descendente) -
    Aorta abdominal
  6. Horquilla aórtica - Bifurcación aórtica
  7. Tronco del hígado, bazo y ma
    arterias genéticas - Tronco celiaco
  8. Arteria del húmero -
    Arteria braquial
  9. Arteria pélvica común -
    Arteria iliaca común
  10. Arteria externa de la cabeza -
    Arteria carótida externa
  11. Arteria cervical (arteria principal común) -
    Arteria carótida común
  12. Arteria de la clavícula -
    Arteria subclavia
  13. Arteria axilar - Arteria axilar
  14. Diafragma - Diafragma
  15. Arteria renal - Arteria renal
  16. Arteria radial - Arteria radial
  17. Arteria cubital - Arteria cubital

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones medicas