Articulación del dedo gordo
definición
La articulación metatarsofalángica (Articulatio metatarsophalangeles I) forma la conexión entre el hueso metatarsiano (Os metatarso I) y el correspondiente eslabón del extremo proximal del dedo.
Permite dos movimientos principales que están severamente restringidos por ligamentos tensos.
función
los Articulación del dedo gordo es un Rótula y se indica por concéntrico (convergente) Los ligamentos colaterales dispuestos están severamente restringidos en su movimiento.
Debido a esto, solo hay dos movimientos en este articulación posible:
La flexión hacia la planta del pie es particularmente pronunciada (Flexión plantar) hasta aprox.40 °, así como la extensión a la parte posterior del pie (Dorsiflexión) hasta unos 50 °.
Movimientos extendidos (Secuestro y aducción) de la articulación básica son posibles en menor medida cuando la articulación está en posición extendida.
La articulación de la base está doblada por los músculos flexores largos y cortos del dedo gordo del pie (Mmm. Flexores hallucis longus y brevis). La extensión se logra mediante los músculos extensores largos y cortos del dedo gordo del pie (Mmm. Extensores hallucis longus y brevis) permite.
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Estructura de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie
los Articulación del dedo gordo es de la primera Huesos metatarsianos y la base de la primera falange proximal del dedo.
La cápsula articular flácida está sostenida por dos ligamentos colaterales (Ligamenta colateralia mediale y lateral) en el lado de la articulación, así como varios ligamentos en la planta del pie (Ligg. Plantaria) reforzado. Estos ligamentos son la razón de la severa restricción del movimiento de la articulación básica.
En la banda media y lateral (Ligamentos plantares medial y lateral) un sesamoideo está integrado en cada uno. Estos se utilizan para la articulación con la cabeza del primer hueso metatarsiano y forman una articulación separada aquí. En el lado de la parte posterior del pie (dorsal) la junta de la base está cubierta por hilos de fibra. Estos se originan en los tendones de los músculos extensores del dedo del pie (Extensores).
Enfermedades de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.
Del hallux valgus es creado por una articulación del dedo gordo en ángulo hacia un lado. Esto hace que la bola del dedo del pie sobresalga.
En las mujeres, se dice que el uso de zapatos demasiado ajustados y demasiado puntiagudos contribuye al desarrollo del hallux valgus.
Otra enfermedad es la Hallux rígidonos. Esto conduce a una rigidez relacionada con el desgaste de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. Esto conduce a restricciones de movimiento y Dolor.
El cuadro clínico de Mismot es causada por la acumulación de cristales de ácido úrico, especialmente en las articulaciones. La articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie se ve afectada con especial frecuencia.
Inflamación en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie
los Inflamación de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie generalmente se llama "Hallux rigidus"conocido. Se trata de un cambio artrítico que, si no se trata, puede provocar graves deficiencias funcionales e incluso una rigidez total (vea abajo).
La causa es un desgaste del cartílago, que puede ocurrir sin razón aparente o es el resultado de un fuerte estrés inadecuado en la persona. La gota, es decir, la acumulación de cristales de ácido úrico en la articulación, también puede ser la causa de este daño en el cartílago. A largo plazo, esta inflamación conduce a hinchazón, dolor y una postura de alivio al girar el pie, que es causada por el dolor y el aumento de la rigidez y el deterioro funcional.
La inflamación de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie se puede tratar con una combinación de descarga y Tomando medicación. Los zapatos y las plantillas especiales pueden soportar el movimiento de rodadura y al mismo tiempo aliviar la articulación. Para hacer esto, también se recomiendan medicamentos antiinflamatorios. Inyecciones de ácido hialurónico, que debe mantener el cartílago su resistencia a la compresión.
Por ejemplo, si el hueso está deformado, las medidas quirúrgicas en forma de resecciones parciales de los huesos también pueden ser adecuadas para aliviar la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.
Dolor en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie
Motivo de Dolor en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie Puede incluir cambios traumáticos como fracturas, gota en la articulación o cargas de presión no fisiológicas, hasta deformaciones óseas.
Incluso la edad o las circunstancias "Hallux rigidus“La inflamación es una causa común de dolor. La forma y la aparición del dolor a menudo se pueden utilizar para delimitar las causas. Aquí debe examinar si el dolor siempre ocurre o solo al moverse o aplicar presión.
Un ejemplo típico es la marcha suave cojera, que se utiliza a menudo para los cambios artríticos en la articulación. Al combatir la causa, es importante asegurarse de que no se produzcan pasos tan suaves o malposiciones para que la articulación pueda sanar por completo y sin restricciones funcionales permanentes.
Rigidez de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie
El endurecimiento de la Articulación metatarsofalángica („Artrodesis“) Es una posible medida para brindar un alivio duradero. Esto es muy común, especialmente en pacientes atléticos jóvenes. Para ello, la articulación problemática, incluido el cartílago, se retira, se coloca en una posición fisiológica normal y los dos huesos que ahora están adyacentes se conectan mediante tornillos.
La alternativa al endurecimiento es una Prótesis de la articulación. Aunque se considera esta posibilidad, todavía está bastante inexplorada. Un endurecimiento de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie conduce a una alteración del movimiento de balanceo, pero proporciona un alivio inmediato y duradero de los otros síntomas. Sin embargo, la discapacidad debe considerarse menor.
Aprox. El cuidado posterior de una artrodesis toma de 6 a 8 semanas. Durante este tiempo, es importante no ejercer presión sobre la articulación.
Resumen
los Articulación del dedo gordo sirve como una conexión articulada entre Huesos metatarsianos y dedo del pie. La cápsula articular flácida se fija mediante varios ligamentos tensos y, por lo tanto, restringe el movimiento en dos ejes principales. Los principales movimientos, flexión y extensión del dedo gordo del pie, son posibles gracias a 4 músculos.
