Virus del papiloma humano (VPH)

¿Qué es el VPH?

La abreviatura VPH significa el grupo de virus de los papilomavirus humanos. Actualmente se conocen alrededor de 124 tipos de virus diferentes, la mayoría de los cuales se transmiten por contacto con la piel y con las mucosas. Esto los convierte en los virus de transmisión sexual más comunes del mundo. Dependiendo de la subespecie del virus del papiloma humano, pueden desencadenar la formación de verrugas en el lugar de la infección, es decir, en la piel o en los genitales. Muchas infecciones incluso pasan desapercibidas.

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Los virus del papiloma humano son clínicamente relevantes debido a su subespecie cambios maliciosos puede evocar. Así es como los subtipos en grupos de riesgo dividido. Así llamado "Alto riesgo" Los virus son fundamentales en el desarrollo de varios Cánceres involucrado. Estos incluyen sobre todo los cáncer de cuello uterino, pero también en casos raros Tumores malignos de pene, vulva, ano y cavidad oral.

La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) ha clasificado hasta ahora 13 de los 124 tipos de VPH como cancerígenos. La mayoría de las infecciones por VPH no presentan síntomas y se curan por sí solas. Las infecciones por virus de "bajo riesgo" pueden provocar tumores benignos. En el sitio de la infección aparecen como verrugas, en el ano se las conoce como "verrugas genitales". Aproximadamente el 80% de las personas sexualmente activas se infectarán con el VPH en algún momento de sus vidas. De éstos, alrededor del 10% de todas las mujeres permanecen infectadas de forma permanente. Los virus pueden permanecer inactivos durante muchos años y solo desarrollar síntomas mucho más tarde. Si hay virus de "alto riesgo", pueden ocurrir cambios celulares en el cuello uterino. Como resultado, se puede desarrollar un cáncer de cuello uterino maligno, el llamado "cáncer de cuello uterino".

El riesgo de cáncer de cuello uterino causado por infecciones por VPH está disminuyendo hoy en día.La vacunación contra los tipos de riesgo más comunes ahora forma parte del calendario de vacunación estandarizado. Para las mujeres, los métodos de detección temprana son parte del examen de rutina anual.

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Síntomas

Los síntomas varían según Tipo de virus del papiloma humanocon el que ha sido infectado. La mayoría de las infecciones permanecen asintomático y curarse por sí mismos completamente dentro de 1-2 años.

Algunas infecciones también permanecen asintomáticas, pero pueden persistir de forma permanente. Los síntomas aún pueden ocurrir meses o años después. Los que causan cáncer virus de "alto riesgo" inicialmente permanecen libres de síntomas. Se necesitan años para que el virus persistente cambie la membrana mucosa y potencial cáncer maligno puede resultar.

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Virus de "bajo riesgo" generalmente conduce a crecimiento de tumores benignos en el sitio de la infección. Estos se expresan como verrugas en la piel o la mucosa de los genitales, la zona anal o la cavidad bucal. Son muy pequeños y puntiagudos y pueden aparecer individualmente o en racimo. Se les llama "Verrugas genitales" designado. Las verrugas genitales causan sin dolor. Solo en algunos casos la piel circundante puede enrojecerse e inflamarse. Por lo general, no es necesario tratarlos, ya que a menudo se curan por sí solos. Sin embargo, por razones estéticas y porque las verrugas genitales son contagiosas, a menudo se eliminan. Una vez retirados, deben tratarse de forma permanente, de lo contrario seguirán volviendo. En casos muy raros, una verruga benigna puede convertirse en un cáncer maligno.

diagnóstico

por Mujeres mayores de 20 años es el llamado "Citología vaginal" Ofrecido. En el examen de rutina del ginecólogo, se realiza un hisopo del cuello uterino con un hisopo de algodón. Las células se extraen del cuello uterino y se examinan con un microscopio. Estas células se pueden utilizar para identificar otras enfermedades como Herpes o Clamidia además infecciones activas por VPH detectar. La apariencia de las células se divide en 5 etapas, que representan el riesgo de desarrollo de células cancerosas.

Solo se recomienda una prueba de detección del VPH en el caso de una prueba de Papanicolaou que muestre cambios en la membrana mucosa. Si resulta que también hay un tipo de virus de "alto riesgo", se debe realizar la prueba de Papanicolaou cada 6 meses ser realizado. Una determinación de virus de antemano no tiene sentido, ya que no existe una terapia dirigida para el VPH. Con una precisión del 80-90%, muchos tipos de cáncer se pueden detectar con pruebas de Papanicolaou anuales periódicas. Como resultado, las áreas pueden verse afectadas Cortar sin complicaciones volverse. Desde la prueba de Papanicolaou para mujeres de 20 totalmente cubierto por el seguro médico Se recomienda la inspección de rutina anual. Un porcentaje notablemente alto de mujeres con cáncer de cuello uterino no se han realizado pruebas de rutina en años anteriores.

vacunación

Las vacunas para los tipos de VPH más riesgosos solo existen desde 2006. Muchos tipos de VPH se encuentran entre los virus de "alto riesgo" y un total de 13 han sido clasificados oficialmente como cancerígenos. Por lo tanto existen actualmente 3 vacunas diferentesdiseñado para proteger contra los 2, 4 o 9 tipos más peligrosos de VPH. La vacunación contra el VPH fue inicialmente controvertida entre los críticos, pero los datos actuales aún sugieren que se recomienda la vacunación.

Una vacuna solo funciona preventivo contra la infección. No puede aliviar ni curar enfermedades con un tipo de riesgo. Es importante que a pesar de la vacunación uno prueba de Papanicolaou anual debería ser llevado a cabo. En algunos casos, aún pueden ocurrir neoplasias por tipos de VPH que no han sido vacunados. Solo el riesgo puede reducirse significativamente con las vacunas.

La vacuna contra el VPH se recomienda oficialmente en Alemania desde 2007. Desde 2014, la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) en Alemania recomienda Niñas de 9 a 14 años la doble vacuna contra la Tipos de VPH 16 y 18. La vacuna está destinada a niños antes de la pubertad, por lo que Vacunación antes del primer contacto sexual. sucede. Aunque los virus del VPH también con Hombres puede desencadenar enfermedades tumorales malignas, la vacunación no está cubierta por el seguro médico. los Incidencia la enfermedad causada por el VPH en los hombres es con mucho no tan altocómo el riesgo de cáncer de cuello uterino por virus de alto riesgo.

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transmisión

A un transmisión con los virus del papiloma humano se escapa Contacto con la piel o Contacto mucoso. Los virus del papiloma humano son los virus más comunes transmitidos durante Relaciones sexuales. En general, se puede afirmar que en una pareja ambos socios casi siempre se ven afectados por una infección. Por esta razón, la vacunación contra la tipos 16 y 18 de "alto riesgo" realizado antes de la primera relación sexual para que no se produzca una infección viral en primer lugar.

Especialmente causado por virus de "bajo riesgo" Verrugas genitales son altamente contagioso. Los posibles síntomas se producen en el lugar de la infección, es decir, en la superficie de la piel o la membrana mucosa. Aproximadamente el 80% de todas las personas entran en contacto con el virus del papiloma humano a lo largo de sus vidas, pero la mayoría de las infecciones desaparecen sin síntomas.