Alergia al yodo: que tener en cuenta

¿Qué es la alergia al yodo?

Una alergia al yodo es una reacción alérgica relativamente rara que ocurre cuando se expone a grandes cantidades de yodo. Al mismo tiempo, el yodo es una sustancia esencial que el cuerpo necesita para producir hormonas tiroideas, por ejemplo. Las personas con alergia al yodo generalmente no reaccionan al yodo en los alimentos, por lo que, a pesar de la alergia, pueden obtener suficiente yodo a través de sus alimentos. Es más probable que ocurra una reacción alérgica si, por ejemplo, se usa un desinfectante que contiene yodo, así como después del contacto con medios de contraste de rayos X o después de tomar un medicamento que contiene yodo.

¿Qué causa la alergia al yodo?

Si se suministra yodo al cuerpo, éste lo absorbe a través de una membrana mucosa. El sistema inmunológico comprueba si es una sustancia peligrosa o inofensiva. A veces, esta distinción no es confiable y el yodo se percibe erróneamente como una sustancia peligrosa. A esto se le llama conciencia. Solo se habla de alergia cuando aparecen los síntomas. La alergia al yodo pertenece al grupo de alergias de tipo tardío (tipo 4). En el primer contacto con el yodo, se absorbe y se forman células específicas (linfocitos T) en los ganglios linfáticos, que reaccionan sensiblemente al yodo (fase de sensibilización). La fase desencadenante o efectora no comienza hasta el siguiente contacto con el yodo. Los linfocitos T reconocen el yodo y desencadenan una cascada de reacciones inmunes. En relación con esta reacción inmune, se liberan sustancias mensajeras, que a su vez promueven la inflamación en el tejido y, por lo tanto, conducen a los síntomas conocidos de una reacción alérgica.

Puede encontrar más información sobre el desarrollo de una alergia en: Reacción alérgica

¿Cómo se puede determinar una alergia al yodo?

El diagnóstico generalmente lo realiza un alergólogo. Se puede utilizar una conversación detallada para discutir las situaciones en las que ocurre la reacción alérgica. Esto permite identificar las sustancias desencadenantes. En el caso de la alergia al yodo, esto a veces puede ser difícil, ya que la mayoría de los pacientes no reaccionan al yodo en los alimentos, sino que solo muestran una reacción a la ingesta de grandes cantidades de yodo, como por ejemplo durante un examen de contraste. En un análisis de la sangre, se pueden identificar sustancias que se encuentran más altas en una alergia. El siguiente paso sería hacer una prueba de provocación aplicando un poco de yodo en un área de la piel y esperando la reacción.

Reconozco una alergia al yodo por estos síntomas

Cuando entra en contacto por primera vez con el yodo, no hay síntomas de alergia al yodo. Solo después del segundo contacto, el sistema inmunológico ya está sensibilizado al yodo y desencadena varios síntomas dentro de las 12 a 48 horas posteriores al contacto con el yodo. Por esta razón, la alergia al yodo también se clasifica como una reacción de tipo 4, ya que los síntomas solo aparecen con retraso. La atención se centra en el desarrollo del eccema. El eccema es un cierto tipo de erupción que se presenta con enrojecimiento y formación de ampollas. La erupción también puede supurar y picar. En algunos casos, la erupción cambia con el tiempo y crea costras o escamas. La erupción afecta particularmente las áreas alrededor de la cabeza, como la piel detrás de las orejas y el área alrededor de los ojos. También se pueden observar reacciones cutáneas en el tronco, brazos y piernas. Además de las reacciones en la piel, una alergia al yodo puede manifestarse con todo tipo de síntomas inespecíficos, como tos, malestar y dolor de cabeza. También es posible una reacción de las vías respiratorias con una alergia al yodo. Las vías respiratorias se estrechan y surge una sensación de dificultad para respirar. En casos extremos, la alergia al yodo también puede desencadenar un shock anafiláctico. Es el resultado de la máxima reacción exagerada del sistema inmunológico y una condición grave que necesita ser tratada en el hospital.

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Tratamiento de una alergia al yodo

La terapia depende de la gravedad de la reacción alérgica. En el caso de los síntomas cutáneos solos, estos se pueden tratar con antihistamínicos o una crema que contenga cortisona de la farmacia. Para un mayor cuidado de las áreas de la piel, se recomienda tratarlas con ungüentos grasos en crema. En el caso de reacciones más fuertes que afecten a las vías respiratorias, puede ser necesario un tratamiento con la hormona del estrés epinefrina para ensanchar las vías respiratorias nuevamente. En caso de que se produzca una reacción de este tipo, se debe vigilar cuidadosamente al paciente para identificar más problemas del sistema circulatorio en una etapa temprana e iniciar las medidas adecuadas. Si la reacción alérgica ocurre después de un examen con agente de contraste, el paciente definitivamente debe ser tratado por un médico de emergencia en el hospital. No se puede descuidar el riesgo de que el paciente sufra un shock anafiláctico. Aquí es importante medir constantemente los parámetros vitales como la presión arterial y el pulso y, en caso de deterioro, dar un tratamiento médico agudo rápidamente.

Duración de una alergia al yodo

Una alergia al yodo es una reacción aguda del sistema inmunológico y no suele ser de duración prolongada. Con el tratamiento adecuado, las reacciones cutáneas deberían desaparecer en unos pocos días. Si las vías respiratorias se estrechan y se tratan con epinefrina, los síntomas mejorarán en muy poco tiempo. Sin embargo, todavía se requiere precaución, ya que hay que observar cómo se presentan los síntomas cuando el cuerpo ha degradado la epinefrina. El shock anafiláctico por sí solo puede resultar en un tratamiento hospitalario prolongado, pero también varía de persona a persona.

Esto debe tenerse en cuenta en caso de alergia al medio de contraste.

Las personas alérgicas al yodo reaccionan especialmente a algunos medios de contraste. La razón de esto es que estos medios de contraste contienen mayores cantidades de yodo. Los medios de contraste se utilizan en la obtención de imágenes para representar mejor ciertas estructuras del cuerpo y son parte del diagnóstico estándar. Se desaconsejaría a las personas alérgicas al yodo que no se hiciera un examen con un agente de contraste y tratarían de encontrar una alternativa. En algunos casos, sin embargo, la administración de un medio de contraste puede ser fundamental para poder diagnosticar o descartar con certeza otros diagnósticos peligrosos. Si esto no es una emergencia, al paciente se le administra cortisona doce y dos horas antes del examen. La cortisona inhibe el sistema inmunológico, por lo que es menos probable que se produzca una reacción alérgica excesiva. La cortisona también se puede administrar una vez a través de la vena seis horas antes del examen. Inmediatamente antes del examen, se administra al paciente un antihistamínico a través de la vena para bloquear el efecto de la "hormona de la alergia" histamina. Si se trata de una emergencia, no puede esperar a que la cortisona surta efecto antes de obtener la imagen. En este caso, solo le daría el antihistamínico.

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Esto debe tenerse en cuenta durante una operación.

Puede utilizar otros desinfectantes durante una operación si es alérgico al yodo. Estos ofrecen la misma protección contra los gérmenes y así evitan cualquier reacción cutánea. Antes de la operación, se conversará con el cirujano y el anestesista. Es importante mencionar aquí que tiene alergia al yodo, por lo que se le puede proporcionar otro desinfectante en preparación para la operación.

Alergia al yodo y glándula tiroides: ¿cómo se relacionan?

En la glándula tiroides, el yodo se absorbe de la sangre y se inyecta en las células de la glándula tiroides.Allí se produce una reacción química que hace que el yodo se incorpore a la hormona tiroidea. Luego, se almacena en la glándula tiroides hasta que se usa. Si la glándula tiroides recibe una señal de que el cuerpo necesita hormona tiroidea, la glándula tiroides libera hormonas, incluido el yodo.

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¿Puedo tener alergia al yodo por la sal yodada?

No puede contraer alergia al yodo a través de la sal yodada. El yodo contenido en la sal es demasiado pequeño para provocar una reacción en el sistema inmunológico. En los medios de contraste o desinfectantes, el yodo está presente en partículas más grandes, por lo que aquí puede ocurrir una reacción alérgica.