Los síntomas del linfoma

Síntomas

En el linfoma de Hodgkin En la gran mayoría de los casos (70%) hay inicialmente un agrandamiento palpable similar al caucho de una Ganglio linfático, que en la mayoría de los casos está en cuello está localizado. los Hinchazón del cuello es indoloro. Los ganglios linfáticos por encima de la clavícula, en la axila o en la ingle son bastante raros.

En un tercio de los pacientes con linfoma, el primer síntoma es la hinchazón de los ganglios linfáticos detrás del esternón. Como regla general, esto no se puede sentir, pero se nota por una tos seca crónica que se desencadena.
Además, la respiración puede verse obstaculizada y puede desencadenarse una sensación de presión.
Además, los ganglios linfáticos individuales distribuidos por todo el cuerpo pueden verse afectados e hincharse, lo que lleva a Dolor, Sentimientos de presión y Diarrea puede conducir.

Rara vez, pero una característica del linfoma de Hodgkin es la sensibilidad en los ganglios linfáticos afectados Consumo de alcohol.
Algunos de los pacientes también se quejan de fatiga, Torcedura de rendimiento, picazón en todo el cuerpo, así como en el llamado Síntomas B.

Esto incluye sudores nocturnos, pérdida de peso de más del 10% del peso total en los últimos seis meses y fiebre de más de 38 grados centígrados. Además, los pacientes a menudo se quejan de un aumento de infecciones, como resfriados, infecciones por gripe, erupciones cutáneas, Micosis etc. que resultan en un debilitamiento del sistema inmunológico por esta enfermedad. Si el sistema esquelético ya está afectado, puede producirse dolor óseo si el hígado se ve afectado, suele haber una hinchazón dolorosa.

En el linfoma no Hodgkin, también se produce inflamación de los ganglios linfáticos causada por linfocitos degenerados, así como fatiga y bajo rendimiento en los pacientes. En contraste con el linfoma de Hodgkin, los llamados síntomas B ocurren relativamente raramente con solo el 20%. Por el contrario, el dolor en el sistema óseo es más común que en el linfoma de Hodgkin. Además, la piel también puede estar involucrada en el linfoma no Hodgkin, y el hígado y el bazo se ven afectados con mucha más frecuencia que en el linfoma de Hodgkin. 1/4 de los pacientes con leucemia linfocítica crónica tienden a no presentar síntomas al comienzo de la enfermedad.

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El síntoma más común es la inflamación indolora de los ganglios linfáticos del cuello, la axila (inflamación de los ganglios linfáticos de la axila), la región de la ingle y la clavícula. Los ganglios linfáticos también se pueden distribuir individualmente en el cuerpo, lo que puede provocar los síntomas correspondientes. El hígado está afectado en el 15% de los casos y el bazo en el 50%. Los pacientes suelen quejarse de sudores nocturnos, fiebre y pérdida de peso solo después de que la enfermedad ha progresado. También puede conducir a una mayor susceptibilidad a las infecciones debido al sistema inmunológico debilitado.

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Curso de la enfermedad

El curso de un Enfermedad del linfoma es difícil de predecir.

Especialmente bajo el término de No linfoma de Hodgkin (Abreviatura NHL) se resumen diversas enfermedades, que se basan en la degeneración de los linfocitos como causa de la enfermedad, pero que pueden diferir en su curso final.
Es típico un asentamiento de las células degeneradas en el sistema linfático. Estas células también se encuentran en personas sanas, pero en cantidades significativamente menores. Su verdadero trabajo es la defensa inmunológica.
Con algunas formas de No linfoma de Hodgkin los linfocitos degenerados inicialmente solo se diseminan en el sistema linfático. Esto entonces resulta, por ejemplo Agrandamiento de los ganglios linfáticos. en diferentes zonas del cuerpo o hinchazón del bazo o de las amígdalas, que también forman parte del sistema linfático.

Especialmente en las etapas avanzadas de la enfermedad, los linfocitos degenerados pueden diseminarse desde el sistema linfático a través de la sangre a varios órganos, como hígado, pulmón y esqueleto ven.
Esta progresión de la enfermedad es peor pronóstico afligido. Dependiendo de la rapidez con la que progresa la enfermedad, es decir, en qué intervalo de tiempo aumenta Inflamación de los ganglios linfáticos, Afectación de órganos y otros síntomas como fiebre, Sudores nocturnos y Pérdida de peso ocurren, se hace una distinción entre formas de linfoma altamente malignas, muy agresivas y de bajo grado, menos agresivas.
Las formas altamente malignas terminan más rápidamente si no hay terapia, algunas incluso mortales en unos pocos meses, mientras que las formas de baja malignidad pueden persistir, a veces durante años, sin un empeoramiento significativo de los síntomas.

Además, a menudo se puede observar una afectación de órganos más temprana en formas muy malignas. Dado que en la forma altamente maligna las células de linfoma degenerado se dividen en consecuencia con frecuencia y en intervalos cortos, esto a menudo habla mejor para uno. tratamiento quimioterápico en.
La razón de esto es que estos medicamentos destruyen principalmente las células que se dividen rápidamente. Es importante tener en cuenta que los cursos individuales pueden diferir significativamente de un individuo a otro, incluso si padecen la misma forma de linfoma.

Una persona anciana afectada por muchas otras condiciones preexistentes, como una enfermedad cardíaca o una inmunodeficiencia, tiene un pronóstico diferente desde el principio en términos de esperanza de vida y el curso posterior de la enfermedad que una persona joven, por lo demás sana.

Síntomas en los pulmones.

Los crecimientos de tumores también pueden desarrollarse en los pulmones como parte de la enfermedad del linfoma.

Si aún no se sabe que la persona afectada tiene linfoma, esto se puede hacer al inicio Cáncer de pulmón estar confundido. Si el órgano ahora también se ve afectado como parte del linfoma, esto puede ser una indicación de que la enfermedad ya ha progresado más.
Los afectados con afectación pulmonar sufren, por un lado, síntomas generales que suelen estar asociados con la enfermedad, como agrandamiento, falta de sensibilidad. Ganglios linfáticos en diferentes partes del cuerpo, así como bajo cansancio y bajo rendimiento.

Además, ocurren con frecuencia fiebreque difícilmente se puede bajar sudores nocturnos y una pérdida de peso no deseada de más del 10 por ciento del peso corporal inicial. Si los linfomas se localizan ahora en el área de los pulmones, la tráquea y / o los bronquios, pueden comprimir los pulmones y las vías respiratorias, especialmente debido al crecimiento constante, y por lo tanto causar problemas de inhalación o exhalación, dificultad para respirar y, sobre todo, cuando el Tráquea a persistente toser para liderar.
Estos problemas pueden exacerbar los síntomas ya existentes, como la fatiga. Los tumores a menudo provocan el desarrollo de derrames pulmonares.
Se entiende por acumulación de líquido entre las hojas pleurales, que rodean los pulmones como un saco y hacen una contribución importante al funcionamiento de la respiración. Esto se nota en la persona afectada en forma de dificultad para respirar y falta de aire.

Síntomas en el cuello

El síntoma principal de una enfermedad de linfoma no es doloroso. Agrandamiento de los ganglios linfáticos. en diferentes regiones del cuerpo. Especialmente con linfoma de Hodgkin estas hinchazones se pueden encontrar, a menudo en un lado, en el área del cuello. (ver también: Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello) Aquí es donde se encuentran la mayoría de los ganglios linfáticos del cuerpo, incluso en personas sanas.
Los linfocitos degenerados se asientan en estos ganglios linfáticos y, debido a su crecimiento sin obstáculos, provocan el agrandamiento de los ganglios linfáticos afectados.

Cuando se hace el diagnóstico, muchos de los afectados ya tienen ganglios linfáticos significativamente agrandados. Además de su tamaño e indoloro, estos se notan porque no se pueden mover en su entorno. Los ganglios linfáticos individuales a menudo se pegan juntos, lo que se conoce como horneado. Las dilataciones en el cuello provocan pocas molestias en el afectado, principalmente debido a su indoloro, por lo que muchas veces solo se ve al médico tarde.

Cambios en el recuento sanguíneo

los Examen de la sangre es fundamental para el diagnóstico y seguimiento de un linfoma.

Además del estado de salud actual de la persona en cuestión, de esta manera se pueden examinar partes de diversas funciones de órganos y evaluarlas a lo largo del proceso.
Esto es de gran importancia porque ciertos linfomas pueden colonizar y dañar órganos además del sistema linfático. Al comienzo de la enfermedad del linfoma, el recuento sanguíneo es normal en la mayoría de los afectados.
Sin embargo, con el paso del tiempo, muchos se vuelven numéricos Disminución de glóbulos rojos (Eritrocitos), del Plaquetas (Plaquetas) y el células blancas de la sangre (Leucocitos).

Las células precursoras de estos componentes sanguíneos se encuentran en el Médula óseaEsto también se aplica a los de los linfocitos, que conducen al cuadro clínico de linfoma cuando degeneran. Estas células son parte del sistema inmunológico y también se pueden encontrar en la médula ósea y la sangre de personas sanas.

En las personas con linfoma, sin embargo, como se mencionó anteriormente, los linfocitos están degenerados, por lo que pueden multiplicarse sin obstáculos en la médula ósea y desplazar las células precursoras de los otros componentes sanguíneos con el tiempo.
Esto explica los cambios numéricos ya descritos en el recuento sanguíneo de los afectados. Una deficiencia de glóbulos rojos se conoce como anemia. Esto se expresa, entre otras cosas, por Agotamiento, fatiga fácil, Piel pálida y dificultad para respirar incluso con un bajo nivel de estrés.
La falta de plaquetas en sangre se conoce como Trombocitopenia. Se manifiesta en pequeñas hemorragias, especialmente en la zona de las piernas y la mucosa bucal. Las hemorragias puntiformes se llaman Petequias designado.

Una deficiencia de glóbulos blancos se manifiesta en una mayor susceptibilidad a las infecciones. Otra forma de analizar la sangre para confirmar el diagnóstico de linfoma y determinar el tipo exacto de linfoma es teñir los linfocitos con ciertos tintes. En estos exámenes inmunohistoquímicos, ciertas áreas superficiales de los linfocitos se acoplan a colorantes y los diferentes tipos se diferencian en función de los diferentes colores.

Puede encontrar más información aquí: Diagnóstico de cáncer de glándula linfática

Los síntomas en los niños

Los linfomas son el tercer cáncer más común en niños en Alemania.

En general, representan aproximadamente el 12% de todos los cánceres infantiles y adolescentes. Incluso con niños Hodgkin- de No Hodgkin-Linfoma diferenciado. Las dos formas de la enfermedad a menudo no se distinguen claramente simplemente por los síntomas. A menudo, una clasificación solo se realiza después del examen histológico-microscópico del tejido afectado, generalmente los ganglios linfáticos.

Cuando el linfoma de Hodgkin se denomina Linfocitos B degenerado en células cancerosas. En personas sanas, estos linfocitos se convierten en células plasmáticas después de la activación, que finalmente producen anticuerpos para el sistema inmunológico. Los niños mayores, en particular, desarrollan esta forma de linfoma, mientras que los niños pequeños menores de 3 años casi nunca se ven afectados.
Sin embargo, el pico de incidencia principal se da en la edad adulta. Todavía no está claro por qué las células se degeneran.
En el curso de varios exámenes y estudios se ha observado que especialmente las personas con innato o inmunodeficiencia adquirida y / o los de Fiebre glandular de Pfeiffer (Patógeno del virus de Epstein-Barr) los pacientes tienen más probabilidades de desarrollar un linfoma que aquellos que anteriormente estaban completamente sanos.
El cáncer se abre paso a través de varios Hinchazón de los ganglios linfáticos, pero especialmente en la zona del cuello y el cuello (consulte: Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello) perceptible. Estas hinchazones son palpables y no dolorosas.

En el curso de la enfermedad, fiebre persistente, sudores nocturnos y un alto, pérdida de peso no deseada en. Los niños se quejan de cansancio, debilidad y de quedarse sin aliento rápidamente con el más mínimo esfuerzo. Algunos niños afectados también padecen picor todo el cuerpo. Si las células degeneradas se han asentado en la zona de órganos como los pulmones o en el abdomen, el crecimiento de los primeros puede provocar problemas respiratorios y tos, y los segundos pueden provocar hinchazones visibles en el abdomen, pero también problemas digestivos, como Diarrea o estreñimiento ven.
Dado que el bazo es uno de los órganos linfáticos en los que las células degeneradas del linfoma prefieren residir y asentarse, el órgano también se hincha durante el transcurso del proceso. El bazo es anormalmente palpable por debajo del arco costal izquierdo.
En personas sanas, no se puede palpar el bazo. A medida que la sangre regresa al hígado debido a esta hinchazón, también se agranda después de un tiempo. Cuando se infiltra la médula ósea, los niños a menudo se quejan de dolor en los huesos.

Al suprimir el resto de la formación de sangre, entre otras cosas, se produce una escasez de glóbulos rojos, lo que se conoce como anemia y es el motivo del cansancio y la disminución del rendimiento en los niños.
Como resultado, la piel aparece pálida. Por lo general, los síntomas no aparecen repentinamente, sino que aparecen gradualmente durante un período de semanas a meses.

La terapia se planifica en el lugar después del diagnóstico, que generalmente se lleva a cabo en un hospital especializado. En la planificación se tienen en cuenta los síntomas actuales, así como la condición del niño enfermo, así como la etapa actual del tumor y la subforma del linfoma. Los linfomas no Hodgkin son causados ​​por la degeneración de los linfocitos B o T.
Estas células forman parte del sistema inmunológico de las personas sanas. Los linfomas de células B son proporcionalmente mucho más comunes que los linfomas de células T. Como en el linfoma de Hodgkin, las células degeneradas se asientan preferentemente en los ganglios linfáticos, que en consecuencia se hinchan y, a veces, aumentan de tamaño. No linfoma de Hodgkin (NHL) que ocurren en los niños suelen ser muy agresivos, es decir, en un alto grado maligno (vicioso).
Si no se trata, la enfermedad conduciría rápidamente a la muerte. Los síntomas del linfoma no Hodgkin son similares a los descritos para el linfoma de Hodgkin. Sin embargo, el curso de los síntomas suele ser más rápido que en el linfoma de Hodgkin debido al crecimiento mayoritariamente agresivo de las células cancerosas del NHL. Además, los síntomas existentes se deterioran más rápidamente. También se observa con frecuencia un aumento muy rápido de la inflamación relacionada con el tumor en varias partes del cuerpo.

Ambas enfermedades tienen en común el agrandamiento típico e indoloro de los ganglios linfáticos en diferentes partes del cuerpo. En el caso del linfoma no Hodgkin, además de los síntomas relacionados con órganos que también ocurren en el linfoma de Hodgkin, las meninges pueden ser "colonizadas" por las células del linfoma maligno. Los niños afectados se quejan de fuertes dolores de cabeza. A medida que avanza la enfermedad, la presión en el cerebro puede aumentar, lo que se nota, entre otras cosas, por los vómitos con el estómago vacío y las alteraciones visuales. Una diferenciación final entre el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin solo es posible con un examen microscópico histológico del tejido afectado, a pesar del curso sintomático más rápido del LNH.