Dolor abdominal superior por la noche
Introducción
El abdomen superior comprende el área entre el arco costal inferior y el ombligo. El dolor en esta zona puede ser la causa de numerosas enfermedades, la mayoría de las cuales son inofensivas y suelen ser fáciles de tratar.
Síntomas
los Síntomas el dolor abdominal superior que ocurre por la noche es tan diverso como sus causas. La calidad del dolor, es decir, cómo se siente el dolor, la intensidad del dolor, es decir, qué tan fuerte se siente el dolor, la duración, la ubicación y el momento de aparición también son pistas importantes para la causa del dolor correspondiente.
Además, el dolor puede ir acompañado de otros síntomas, como Hinchazón, Flatulencia, pérdida de apetito, regurgitación ácida, Diarrea, vómitos, cambios en la piel en el sentido de Erupciones, Cambios de peso, Fiebre, escalofríos y generalidades Cambios en las heces y la orina, ocurrir.
Dolor ardienteque se extienden desde la parte superior del abdomen hasta detrás del esternón son típicas de la acidez de estómago. Al acostarse, incluso por la noche, el dolor a menudo se intensifica, ya que el ácido gástrico responsable de la inflamación de las membranas mucosas puede pasar más fácilmente al esófago. Las quejas se agravan, por ejemplo, con comidas grasas anteriores.
Dolor espasmódicosíntomas de a., que pueden ocurrir después, con y ocasionalmente de forma completamente independiente de las comidas Estómago irritable o uno Infección gastrointestinal (gastroenteritis) ser. Los síntomas que acompañan al estómago irritable son Hinchazón, Flatulencia y náuseaque puede durar hasta bien entrada la noche, especialmente si come porciones demasiado grandes antes de irse a dormir. los gastroenteritis es típicamente de Diarrea, Vómito y Pérdida de apetito acompañado. Los virus suelen ser la causa de la enfermedad, por lo que hay que "sentarse" más o menos. Especialmente con una infección aguda, los afectados sienten dolor y la necesidad de ir al baño incluso de noche, pero esto desaparece a medida que avanza la enfermedad.
Inmediatamente o durante el Ingestión Ocurrir, presionar hasta un dolor punzante que desaparece durante el día o la noche puede ser una indicación de una úlcera de estómago. El dolor en ayunas, que se produce sobre todo por la noche o en las primeras horas de la mañana, se suele encontrar con la inflamación del revestimiento del estómago (gastritis). La calidad es picante acompañada de pérdida de apetito y ocasionalmente náuseas. El dolor se ve agravado por la presión externa sobre la región epigástrica.
En casos raros, la causa del dolor de ayuno nocturno también puede ser una Tumor canceroso estar en el duodeno. Es típica la mejora del dolor a través de la ingesta de alimentos.
Dolores calambres muy fuertes, parecidos al trabajo de parto (hacia arriba y hacia abajo), que envuelven la parte superior del abdomen como un cinturón, ocurren como parte de una pancreatitis. El dolor puede ser tan intenso que los afectados no pueden descansar por la noche. También son típicas de esta enfermedad las manchas grisáceas azuladas en el flanco y alrededor del ombligo, así como flatulencias con sensación de plenitud.
El dolor abdominal espasmódico, acompañado de diarrea y estreñimiento, así como la decoloración oscura de las heces (heces alquitranadas), pueden ser signos de cáncer de colon. Sin embargo, este tipo de dolor abultado también ocurre Enfermedad inflamatoria intestinal, que también incluye la enfermedad de Crohn y que a menudo atormenta a los afectados durante la noche.
Dolor sordo difuso que no puede localizarse con precisión, acompañado de una disminución del rendimiento, pérdida de apetito, Amarilleo de piel y Aclararse los ojos son posibles síntomas de destrucción del hígado, la llamada cirrosis del hígado. Debido a los trastornos del sueño, los afectados sienten el dolor apremiante, especialmente por la noche.
De Dolor que se irradia desde la espalda hasta la parte superior del abdomen. pueden ser signos de un aneurisma aórtico. El dolor ocurre muy repentinamente y puede ir acompañado de parestesia en las piernas. (Importante : es necesario actuar más rápido y no dude en consultar a un médico si tiene alguna duda).
Opresivo que irradia al brazo izquierdo o al estómago Dolor en el pecho a última hora de la noche y especialmente en las primeras horas de la mañana sin un bienestar completo son posibles indicios de un ataque cardíaco agudo. Las mujeres en particular sufren de síntomas atípicos como dolor abdominal cuando tienen un infarto. Aquí también es necesario actuar con mayor rapidez y no debe dudar en consultar a un médico en caso de sospecha.
Dolor abdominal superior espasmódico
Dolor abdominal superior espasmódico se producen al tensar los músculos de la zona abdominal. El dolor existente se ve agravado por la tensión. Esto sucede de forma refleja, es decir, automáticamente en respuesta a un estímulo interno, como una inflamación del tracto gastrointestinal.
Los cólicos nocturnos de corta duración con un estómago adicionalmente distendido suelen ser la causa de demasiados Gas en el estómago y los intestinos.especialmente si ingiere gases con sangre durante el día o antes de acostarse, como repollo. Una vez que se ha ido el viento, el dolor desaparece rápidamente.
El dolor similar a un calambre que ocurre con más frecuencia por la noche puede resultar en un Trastorno del paso en el tracto gastrointestinal. Pistas. El cuerpo está particularmente ocupado digiriendo cuando está descansando. Si hay un obstáculo en el curso del intestino, como un retorcimiento de un asa intestinal, a menudo en el contexto de adherencias después de operaciones abdominales (Novia), Las constricciones causadas por enfermedades intestinales inflamatorias crónicas, como la enfermedad de Crohn o un tumor que crece en el intestino, las heces solo pueden pasar a través del intestino constreñido con dificultad. Los músculos intestinales trabajan más para empujar las heces más allá del obstáculo, lo que explica los calambres. La enfermedad se llama técnicamente Íleo designado.
Los niños también pueden beneficiarse de uno Íleo y el acompañante, dolor abdominal tipo cólico repentino, cuyas causas difieren de las de los adultos. En el caso de los más pequeños, por ejemplo, la invaginación intestinal en la que una sección del intestino se convierte en la que está enfrente conduce a un obstáculo de paso en el tracto digestivo.
Una causa inofensiva de Calambres abdominales (superiores) en la noche es uno Inflamación gastrointestinal. Especialmente al inicio de la enfermedad, los afectados se acompañan del dolor. Diarrea, náusea y Vómito, plagado. En ocasiones, los afectados también desarrollan fiebre. El dolor parecido a un calambre y la diarrea se producen a través del aumento de la actividad intestinal, como una reacción del cuerpo para "eliminar" el patógeno responsable. Dado que el estómago también se encuentra en la parte superior del abdomen, esto también puede ser la causa de un dolor nocturno similar a un calambre.
Dolor parecido a un calambre estomago vacio hablar de una inflamación de la mucosa gástrica, que como gastritis denominado. Si la inflamación de la mucosa gástrica es duradera, puede convertirse en una úlcera de estómago, que se presenta con síntomas similares.
Repentino dolor de tipo cólico en la parte superior izquierda del abdomen, que se presentan como cólicos (la intensidad del dolor aumenta y disminuye alternativamente), especialmente en mujeres de mediana edad Cálculos biliares que se deslizó en el conducto biliar y se atascó allí. Los músculos de las vías biliares intentan empujar el cálculo hacia afuera mediante un aumento de las contracciones. La fricción del cálculo provoca la inflamación del tracto biliar afectado, lo que aumenta la intensidad del dolor. los obstáculo normalmente ralentizar Ingestión aporque la bilis se usa para la digestión. Sin embargo, dado que a menudo se siente que el dolor es muy fuerte, a menudo dura hasta la noche, lo que mantiene despierta a la persona afectada.
El dolor abdominal superior espasmódico fuerte con su máximo en el abdomen inferior izquierdo también ocurre como parte de una inflamación del páncreas (Pancreatitis). Típico es el sentimiento de enfermo que el Dolor, como un Cinturón alrededor del vientre laico. En este contexto, los afectados suelen beber alcohol desde hace muchos años.
Dolor abdominal superior agudo
Dolor abdominal superior agudoque ocurren por la noche pueden ocurrir Intolerancia a la comida Pistas. Las intolerancias más comunes son las contra Lactosa de azúcar de leche, el Proteína de gluten y contra la fructosa Fructosa. Para la mayoría de los afectados, esto también ocurre Cambios en las heces en forma de Diarrea o estreñimientoy, muy a menudo, náuseas.
La inflamación de la mucosa gástrica puede presentarse además de un calambre, a menudo en combinación con un dolor agudo. Por lo general, ocurre con el estómago vacío, especialmente por la noche. Si la inflamación de la mucosa gástrica no se trata, puede convertirse en una úlcera de estómago a lo largo de los años con los mismos síntomas convulsivos y punzantes nocturnos.
El intestino irritable también se presenta a menudo por un dolor abdominal superior e inferior combinado y punzante que se repite a diferentes intervalos. Además, también ocurren aquí con frecuencia Diarrea o estreñimiento en. La causa no está clara en gran medida; sin embargo, esto es típico Reforzamiento o la ocurrencia en estrés y el mejora de quejas después defecación.
náusea
náusea es uno común Síntoma concomitante para el dolor epigástrico nocturno. No siempre se puede encontrar una causa, porque el dolor epigástrico a menudo se presenta con náuseas como parte de una Estómago o intestinos irritables en. Las mujeres se ven particularmente afectadas, generalmente en momentos de estrés. Se asume que el cuerpo no descansa adecuadamente debido al estrés y que la digestión tarda en ponerse en marcha, lo que resulta en un retraso en el vaciado gástrico. Además del dolor epigástrico punzante y espasmódico y las náuseas, se presenta el estómago irritable. Hinchazón y Eructo.
Las náuseas repentinas que duran hasta la noche también son un síntoma acompañante frecuente en el contexto de una infección gastrointestinal (gastroenteritis). Los niños se ven afectados con especial frecuencia. En ciertos meses del año, diferentes patógenos son desencadenantes típicos. Uno de los más comunes y conocidos. Infección por norovirus ocurre durante todo el año, por ejemplo, mientras que la infección por rotavirus ocurre principalmente en los meses de primavera de febrero a abril.
Dolor abdominal superior por la noche en combinación con náuseas también ocurren con la no infrecuente inflamación de la mucosa gástrica. Ella ha pasado por uno producción excesiva de ácido estomacal condicionalmente, que entre otras cosas por estrés, alcohol, excesivo Consumo de cafe y Fumar está incrementado.
causas
los causas parecerse a los de Dolor abdominal superiorque ocurren durante el día. Sin embargo, el dolor abdominal superior nocturno habla, entre otras cosas, de una fuerte intensidad de dolor, a menudo asociada a un alto nivel de sufrimiento por parte de los afectados, ya que el sueño reparador solo es posible de forma limitada. Además, siempre debe tenerse en cuenta que muchas personas Dolor en la noche perciben de manera diferente a como lo hacen durante el día. Hay muchas distracciones y actividades disponibles durante el día, por lo que Dolor en su intensidad generalmente percibido más débilque por la noche, cuando el cuerpo "tiene la oportunidad" de concentrarse en el problema potencial cuando está en reposo. Otra peculiaridad del dolor abdominal superior que se presenta por la noche o en las primeras horas de la mañana es que cae dentro del llamado "dolor de ayuno". Esto significa que el dolor solo se produce o se intensifica en el momento en que el tracto digestivo, en particular el estómago, está prácticamente vacío. Las causas del dolor abdominal superior por la noche incluyen principalmente síntomas del Tracto gastrointestinal, cómo Inflamación, Intolerancia a la comida, acidez y ocasionalmente maliciosos Enfermedades tumorales.
Además del tracto digestivo, la causa del dolor abdominal superior también puede encontrarse en otra parte del cuerpo. los Dolor proyectarse en la parte superior del abdomen, por así decirlo, y puede ser un signo de una emergencia potencialmente mortal.
También enfermedades del pulmón, cómo Pleura- o Neumonía puede causar dolor en la parte superior del abdomen, especialmente en niños, durante la noche y durante el día. Una emergencia potencialmente mortal para adultos, que se acompaña de dolor abdominal superior nocturno, es, por ejemplo, un aneurisma aórtico (desgarro en la arteria principal) o un ataque cardíaco.
Dolor abdominal superior a la derecha
Dolor abdominal superior por la nochen son muy comunes en el lado derecho localizado, ya que hay muchos órganos que pueden causar problemas en esta zona. Estos son sobre todo hígado y Vesícula biliar. La inflamación de la vesícula biliar suele ocurrir en combinación con fiebre. Los afectados, generalmente mujeres, también la padecen casi siempre Cálculos biliares. En la mayoría de los casos, estos también son el desencadenante de la inflamación. Los cálculos irritan el revestimiento de la vesícula biliar, lo que facilita la entrada de bacterias. El dolor severo que dura la noche generalmente se irradia al hombro derecho. La inhalación (profunda) y la tos son torpes y dolorosas.
En casos raros, la inflamación de la vesícula biliar también puede ocurrir en el contexto de una intoxicación de la sangre, después de un traumatismo importante, como accidentes automovilísticos y después de quemaduras graves. Los cálculos biliares pueden causar un dolor extremo en la parte superior derecha del abdomen incluso sin inflamación acompañante.
Las piedras pequeñas, en particular, se deslizan fácilmente en el conducto biliar y se atascan allí. Viene a ondulante, a veces dolor muy severo.
Estos síntomas se llaman Cólico biliar designado. Aqui tambien hay uno Radiación de dolor en el hombro derecho típico.
Al igual que la vesícula biliar, el hígado también puede verse afectado por la inflamación. Esto se conoce como hepatitis (hepar = hígado).
UNA hepatitis también causa Dolor en el abdomen superior derechoque no se pueden localizar con precisión allí, es decir, son difusos. También puede detenerse en la noche.
Los síntomas que los acompañan suelen ser tan inespecíficos que no es infrecuente que la inflamación se reconozca tarde.
Además del dolor difuso, incluyen, entre otros Dolor de cabeza, dolor articular y dolor muscular., persistente fatiga y Torcedura de rendimiento, así como cambios en el gusto y pérdida del apetito.
La inflamación continúa y entra en uno. fase crónica terminado, se trata de Coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos, a uno color más oscuro de la orina y uno Aligerar las deposiciones, así como para picor, náusea y Vómito. La enfermedad es provocada por varios virus que se denominan Virus de la hepatitis resumirse.
Con algunos virus, especialmente la hepatitis C.-Virus un curso crónico de inflamación del hígado es casi imparable.
Más raramente, las bacterias o los parásitos son la causa del problema. Además las infecciones pueden ser más permanentes y excesivas Consumo de alcohol, Abuso de drogas (especialmente paracetamol) y enfermedades metabólicas (Enfermedad de Wilson) Dañar el hígado de tal manera que aquí también puede ocurrir dolor permanente en la parte superior derecha del abdomen, a veces incluso por la noche.
Dolor abdominal superior a la izquierda
El bazo y el páncreas son órganos importantes del lado izquierdo del abdomen. El bazo está rodeado por una cápsula dura. Si el bazo se hincha como resultado de diversas enfermedades y pone esta cápsula bajo tensión, esto conduce a veces a un dolor intenso, que a menudo puede ocurrir repentinamente y en cualquier momento y persistir durante la noche y durante el día. También el bazo, como el corazón Ataques al corazón Sufre cuando un coágulo vascular obstruye importantes vasos sanguíneos que irrigan el órgano. Además del dolor intenso, sal con frecuencia Vómitos de sangre y mareo los enfermos no descansan.
Debido al cáncer de sangre (leucemia), infecciones y Enfermedades autoinmunescomo el liquen mariposa (lupus eritematoso), el bazo también puede dañarse, por lo general con dolor progresivo en la parte superior izquierda del abdomen, que atormenta particularmente a los afectados por la noche.
Inflamación del páncreas causa dolor permanente, incluso de noche, que es como un cinturón alrededor del estómago y tiene su máximo dolor en la parte superior izquierda del abdomen. Además del dolor, los afectados sufren de náusea, Vómito y Flatulencia. El dolor puede ser tan severo que el intestino pausa su trabajo y en el peor de los casos puede resultar en una obstrucción intestinal.
Dolor causado por Irradiar hacia la parte superior izquierda del abdomen. podrían ser signos de un cálculo renal que se ha deslizado hacia el uréter y lo bloquea. Aquí tampoco se puede clasificar ningún dolor máximo durante el día o la noche. El dolor ocurre en ambos momentos y comienza cuando el cálculo ingresa al uréter y se estrecha. Es un dolor tipo cólico que se presenta en oleadas, es decir, su intensidad se dispara hacia arriba y hacia abajo. Es muy doloroso, a veces también náusea y Vómito ocurre. Las mujeres en particular deben sentir dolor en la parte superior izquierda del abdomen, especialmente en combinación con Dolor en el pecho y Dificultad para respirar Piense en un ataque cardíaco y si sospecha, consulte a un médico lo antes posible.
Dolor abdominal superior en el medio
Dolor abdominal superior por la noche, que se encuentran en el medio, ocurren en el contexto de una inflamación de la mucosa gástrica, una úlcera de estómago o duodenal. Los dos últimos, especialmente en el caso de síntomas de dolor de larga duración. Para muchas personas, el dolor se alivia con alimentos, especialmente con úlcera duodenal. El dolor causado por un ataque cardíaco también puede irradiarse a esta región epigástrica.
Flatulencia durante el dolor epigástrico nocturno
El dolor abdominal superior que se presenta por la noche y se acompaña de flatulencia puede tener causas muy diferentes. Si ocurren después de consumir ciertos alimentos, esta puede ser la causa. La flatulencia y el dolor abdominal, por ejemplo, a menudo se describen después de comer frijoles, alimentos ricos en grasas, cebollas y pan fresco que aún está caliente. Los gases nocturnos y el dolor abdominal también pueden ser un indicio de intolerancia alimentaria. La intolerancia a la lactosa está muy extendida. La lactosa se encuentra en los productos lácteos. Si la flatulencia y el dolor abdominal se repiten una y otra vez después de consumir leche o queso por la noche, por ejemplo, esto puede ser un indicador de intolerancia a la lactosa. Luego puede tomar tabletas antes de comer, que mejoran el metabolismo, o puede usar productos lácteos sin lactosa.
El consumo de bebidas carbonatadas como cola o agua mineral por la noche también puede provocar dolor abdominal nocturno con flatulencia. Por tanto, deben evitarse tales bebidas. Alternativamente, se recomiendan tés o agua sin gas. Otra posible causa de los síntomas es la llamada enfermedad por reflujo. Especialmente por la noche, el ácido gástrico refluye hacia el esófago. A menudo se asocia con acidez estomacal nocturna y ardor detrás del esternón. Dormir con la parte superior del cuerpo elevada puede ayudar. En casos más raros, las úlceras en el estómago o el duodeno causan gases nocturnos y dolor abdominal.
La pancreatitis crónica también puede ser la causa. La causa en este caso es que no se producen suficientes enzimas digestivas. Aquí se pueden tomar medicamentos que contienen las enzimas necesarias, incluidos los síntomas generalmente se reducen significativamente. Si los síntomas ocurren durante el tratamiento con antibióticos, la causa generalmente se puede encontrar aquí. Los síntomas suelen desaparecer después de que finaliza la terapia. No es raro que las mujeres embarazadas se quejen de flatulencias recurrentes. La causa aquí puede ser una leve disminución de la actividad intestinal (indolencia).
Dolor abdominal superior durante el embarazo.
Mujeres embarazadas Suelen sufrir dolores epigástricos tanto de día como de noche, sobre todo en un mes avanzado de embarazo.
los Movimientos infantiles en el útero también hay órganos internos de la mujer embarazada, como el hígado, que causa dolor abdominal superior a corto plazo en la mujer.
Los tiempos de descanso del niño en el útero no siempre coinciden con los de la futura madre, por lo que el dolor a corto plazo también puede ocurrir por la noche.
Se recomienda precaución si no es localizable Dolor abdominal superior en combinación con otros síntomas acompañantes, cómo hipertensión y extremos Retención de agua (Edema), especialmente en las piernas.
Esta puede ser la primera indicación del inicio de una intoxicación por embarazo, técnicamente como preeclampsia designado para ser. Persistente Dolor abdominal superior con máximo en el abdomen superior derecho que independientemente de los movimientos de los niños por lo tanto, debe ocurrir desde Ginecólogo por aclarar.
Dado que el niño y el útero en crecimiento presionan el estómago desde abajo, las mujeres embarazadas en los últimos meses del embarazo a menudo sufren de acidez de estómago, que a menudo empeora por la noche al acostarse.
Dolor abdominal superior al acostarse
Al acostarse, se produce principalmente acidez de estómago o un empeoramiento del dolor preexistente. El ácido del estómago puede fluir más fácilmente hacia el esófago y provocar los síntomas correspondientes, como ardor detrás del esternón y eructos ácidos.
Leer más sobre el tema: Dolor abdominal al acostarse
diagnóstico
En muchos casos, ya se puede realizar un diagnóstico durante una consulta médica en función de la localización típica del dolor y la aparición de ciertos síntomas acompañantes. Especialmente con los simples Infecciones gastrointestinales Por lo general, no se necesitan más exámenes. Exámenes físicos como ese Palpación y escucha del abdomen A menudo contribuyen a confirmar el diagnóstico. Como un medio simple, rápido y seguro para los afectados, el examen con un dispositivo de ultrasonido puede proporcionar al médico información adicional importante sobre la causa de la enfermedad.
También puede, entre otras cosas Cálculos biliares, Vesícula biliar y Inflamación del páncreas se puede ver en la imagen de ultrasonido. En casos raros, especialmente si existe la sospecha de una obstrucción intestinal, enfermedad de cálculos (especialmente cálculos renales) o daño a los órganos internos, más imágenes como radiografías, Connecticut (Tomografía computarizada) o Resonancia magnética (Tomografía por resonancia magnética) fundamental para la correcta terapia y el posterior procedimiento.
UNA Esófago-, estómago- y Imagen duodenal se utiliza en el caso de acidez estomacal persistente y si existe una sospecha de inflamación de la mucosa gástrica grave o enfermedades tumorales en esta zona y normalmente se utiliza como parte de un anestesia ligera para dormir llevado a cabo para que no note nada en el examen. Si sospecha uno Infarto de miocardio volverse valores de sangre examinado y un Electrocardiograma escrito.
terapia
los terapia depende de la causa desencadenante. Aquí solo se describen brevemente. Si tiene una infección gastrointestinal, debe esperar hasta que el cuerpo la haya combatido por sí mismo. Debe garantizarse un suministro suficiente de líquidos y minerales. Las preparaciones adecuadas para este propósito están disponibles en la farmacia.
A acidez y / o inflamación de la mucosa gástrica, se utilizan preparaciones que inhiben la producción de ácido gástrico y de ese modo dan a la mucosa la oportunidad de recuperarse y sanar. Durante este tiempo, la curación debe apoyarse excesivamente. café, Fumar, alcohol, así como en Se evitan platos ácidos y muy grasos.
¿Pasará el dolor? Cálculos biliares o renales Primero, se intenta quitar la piedra del pasaje obstruido con la ayuda de medicamentos relajantes. Si esto no tiene éxito y el dolor persiste, el cálculo se extrae como parte de una intervención menor, generalmente con una sonda de cámara.
En caso de infarto, bajo un Cateterización cardiaca el vaso cerrado se examina con fluoroscopia, se abre y en muchos casos mediante una malla de alambre (Stent) entablillado para que no se vuelva a cerrar inmediatamente. Si se ven afectados más de 3 vasos o uno de los vasos principales de las arterias que irrigan el corazón, Revascularización quirúrgica debería ser considerado. UNA Rotura de la arteria principal (Aorta) necesita un tratamiento rápido. Aquí también se intenta entablillar el vaso con la ayuda de una malla de alambre de plástico, similar al procedimiento para un ataque cardíaco.
