Dolor en el dedo anular

definición

El dolor del dedo anular puede indicar numerosos problemas inofensivos o graves. Todos los pequeños movimientos de la vida cotidiana ejercen presión sobre los dedos. Si le duele un dedo, cada movimiento de repente se convierte en una tortura. El dolor puede parecer sordo y punzante o ser agudo y punzante con cada movimiento. El dolor extremo o latente durante un período de semanas debe ser aclarado con urgencia por un médico, ya que en casos raros se puede desarrollar una condición crónica desagradable a partir de esto.

causas

En la mayoría de los casos, el dolor del dedo anular es causado por daño a los huesos, músculos, tendones, articulaciones y cartílago del dedo. En la gran mayoría de los casos, hay hematomas o distensiones de los músculos y tendones inofensivos que ocurren en todas las personas a lo largo de la vida. Pueden producirse daños aún más graves como consecuencia de lesiones en la vida cotidiana o en los deportes. Por ejemplo, los frágiles huesos de los dedos pueden romperse, los tendones extensores o flexores se desgarran o el cartílago articular puede dañarse.
Muchas de las molestias del dedo comienzan en las articulaciones de los dedos. Con el tiempo, las articulaciones pueden desgastarse, por lo que se desarrolla la osteoartritis. Esto conduce al desgaste del cartílago y, después de un tiempo, los huesos que forman las articulaciones se rozan entre sí. Las personas mayores se ven especialmente afectadas. Otras causas de dolor en las articulaciones pueden ser infecciones causadas por patógenos, inflamación reumática o un ataque de gota.

Leer más sobre el tema: Dolor en las articulaciones de los dedos: estas son las causas

Osteoartritis de Heberden

La osteoartritis de Heberden es un cuadro clínico típico de las personas mayores en los dedos. Sin ninguna causa identificable, se trata de desgaste del cartílago y osteoartritis en las articulaciones de las puntas de los dedos cerca de la yema del dedo. Normalmente hay una inflamación dolorosa en varios dedos y la formación de los denominados "nudos de heberden" en los lados extensores de las articulaciones de los dedos. La enfermedad se puede ralentizar en las primeras etapas con agentes antiinflamatorios y medidas fisioterapéuticas. Sin embargo, para mantener la movilidad sin dolor en el dedo a largo plazo, a menudo es necesario endurecer la articulación del dedo afectado.

Lea más sobre el tema en: Osteoartritis de Heberden

Artrosis de Bouchard

La osteoartritis de Bouchard, por otro lado, es la artrosis de las articulaciones del dedo medio. Al igual que la osteoartritis de Heberden, parece no tener una causa, pero es probable que exista una predisposición hereditaria. Debido al desgaste progresivo del cartílago, los huesos de la articulación se frotan dolorosamente entre sí después de un tiempo. Como resultado, se pueden formar uniones óseas en la articulación. Además, la articulación se vuelve inestable, los movimientos se restringen y la posición de los dedos puede desviarse de modo que los dedos queden torcidos. El tratamiento a menudo no es necesario ya que el dolor desaparecerá por sí solo. Además, el dedo se puede vendar o entablillar para contrarrestar las desalineaciones.

Este artículo también puede interesarle: Osteoartritis del dedo

gota

La gota es una enfermedad metabólica que puede causar un dolor significativo en el dedo anular. Con la enfermedad, los niveles de ácido úrico en la sangre aumentan significativamente. Esto puede deberse a una reducción de la excreción de ácido úrico a través de los riñones o una ingesta extremadamente elevada por el consumo de alcohol, carne, legumbres y muchos otros alimentos.
Después de un tiempo, el aumento de ácido úrico en la sangre puede formar cristales de ácido úrico, que se forman prematuramente en las articulaciones de los dedos de los pies y las manos y pueden causar un dolor parecido a un ataque. Esto crea una inflamación muy dolorosa en la articulación afectada. A largo plazo, los niveles de ácido úrico se pueden controlar cambiando su dieta o tomando un medicamento para descomponer el ácido úrico.

Obtenga más información sobre el tema: gota

Síntomas concomitantes

El síntoma principal de todas las enfermedades y lesiones del dedo anular es el dolor. Esto puede variar en fuerza, escozor, palpitante, sordo o dependiente del movimiento. La naturaleza del dolor ya proporciona pistas sobre la causa subyacente. Debido al dolor, pero también en el caso de lesiones en los huesos, articulaciones y tendones, los dedos están restringidos en el movimiento.
Además, los dedos pueden estar rojos, hinchados y sobrecalentados, lo que indica un proceso inflamatorio activo. Los dedos también pueden hincharse visiblemente y volverse gruesos en el exterior debido a extensiones óseas o nódulos reumáticos. A largo plazo, las enfermedades prolongadas pueden provocar rigidez y debilidad de los dedos.

hinchazón

Con la hinchazón, hay una mayor acumulación de líquido en el tejido. Esto puede ser aumento de líquido sinovial, secreciones inflamatorias purulentas o derrames sanguinolentos. Los primeros hablan de un proceso inflamatorio, ya que puede ocurrir con irritación mecánica de los dedos, con enfermedades reumáticas pero también con osteoartritis.
Los derrames sanguinolentos son más propensos a indicar una lesión aguda con daño a los huesos, músculos o tendones. La hinchazón puede contribuir al dolor y la movilidad restringida y, por lo tanto, exacerbar los síntomas. Para prevenir la hinchazón, el dedo debe enfriarse, elevarse, comprimirse e inmovilizarse después de lesiones o inflamación aguda. Esto puede reducir los hematomas y la inflamación.

Leer más sobre el tema: Hinchazón de las articulaciones en el dedo.

Dolor al moverse

El dolor dependiente del movimiento es típico de las enfermedades del dedo. Tanto las enfermedades directas del sistema musculoesquelético como la inflamación del tejido del dedo pueden provocar dolor dependiente del movimiento. Los huesos, articulaciones y tendones están involucrados en la flexión o extensión del dedo.
En particular, el daño óseo después de lesiones o la osteoartritis avanzada pueden hacer que el movimiento sea doloroso. Si el cartílago de la articulación del dedo ha desaparecido por completo, los huesos vecinos se frotan entre sí con cada movimiento, lo que puede causar un dolor considerable.

diagnóstico

Muchas de las enfermedades del dedo son los llamados "diagnósticos oculares". Esto significa que al describir los síntomas y el cuadro clínico e inspeccionar el dedo, se puede hacer un diagnóstico confiable. Este es el caso de las fracturas y lesiones importantes del dedo, pero también, por ejemplo, de la osteoartritis de Heberden.

El examen del dedo puede ir seguido de un examen de ultrasonido y una radiografía. El examen de ultrasonido permite sacar conclusiones sobre la hinchazón y la acumulación de líquido en el tejido. Además, los médicos experimentados también pueden detectar daños en los tendones y cartílagos mediante ultrasonido. Las estructuras óseas se pueden examinar más de cerca en la siguiente imagen de rayos X. La osteoartritis ya se puede reconocer por un estrechamiento del espacio articular y otros signos. Se puede realizar un examen MRT adicional para luego mostrar el tejido blando en alta resolución y con mayor precisión. Sin embargo, esto solo se hace como un diagnóstico complementario en caso de más incertidumbres.

terapia

El tratamiento para el dolor en el dedo anular varía mucho según la causa subyacente. Muchos de los síntomas son temporales y solo es necesario reposar e inmovilizar durante algunas semanas. Los tendones desgarrados a menudo solo se tratan de manera conservadora entablillando el dedo. Incluso con los primeros signos de cambios artríticos en el dedo, la terapia con medicamentos se lleva a cabo inicialmente mientras se protege el dedo. Para ello, se pueden tomar analgésicos y antiinflamatorios.
La cortisona también se puede inyectar en la articulación del dedo, lo que calma la inflamación y puede detener temporalmente la progresión de la osteoartritis. El daño traumático o degenerativo avanzado del dedo anular puede tener que tratarse quirúrgicamente. Por ejemplo, las roturas a menudo requieren un atornillado quirúrgico para garantizar la estabilidad. La terapia quirúrgica para la osteoartritis del dedo, por otro lado, a menudo consiste en endurecer la articulación afectada. Aunque la movilidad de la articulación se reduce, la movilidad sin dolor del resto del dedo vuelve a ser posible.

Obtenga más información sobre el tema: Tratamiento de la osteoartritis de los dedos

Duración

La duración del dolor en el dedo anular no se puede determinar de forma generalizada. Según la gravedad de la enfermedad o la lesión en el dedo, el dolor puede desaparecer después de unos días o semanas. También se puede esperar un tratamiento de seguimiento de alrededor de 6 semanas después de la terapia quirúrgica. El dolor suele remitir durante este período. Las enfermedades crónicas por desgaste como la osteoartritis de Heberden o Bouchard pueden causar dolor durante largos períodos de tiempo. Incluso si los síntomas pueden tratarse con medicamentos, a menudo se puede esperar un curso crónico de meses o años.

Dolor en la articulación metatarsofalángica del dedo anular.

La articulación metacarpofalángica del dedo anular se encuentra entre el hueso metacarpiano y la extremidad del dedo que está cerca del cuerpo. Esta zona, que a menudo se denomina “tobillo”, puede verse especialmente afectada por lesiones agudas pero también por enfermedades degenerativas. El hueso metacarpiano del dedo anular se puede magullar y romper por golpes o caídas. El dolor se proyecta en el dorso de la mano en lugar del dedo anular.

Si este hueso está roto, a menudo es necesario entablillar quirúrgicamente para mantener la estabilidad de la mano y el dedo anular. La artrosis y el desgaste del cartílago también se encuentran a menudo en la articulación metatarsofalángica del dedo anular. A lo largo de su vida está expuesta a algunas tensiones, por lo que el desgaste de esta zona progresa más rápidamente. La artritis reumatoide es una enfermedad que generalmente afecta la articulación metatarsofalángica del dedo anular. La enfermedad reumática común afecta particularmente las articulaciones de la base de los dedos y conduce a una inflamación dolorosa, movilidad restringida y rigidez.

Lea también el artículo sobre el tema: Terapia para la artritis reumatoide

Dolor en la articulación del dedo anular medio

Las articulaciones medias del dedo anular se ven menos afectadas por el dolor que otras articulaciones del dedo. Debido a su ubicación expuesta, a menudo ellos también pueden verse afectados por lesiones por caídas o golpes con el puño. A lo largo de la vida, se pueden desarrollar signos de desgaste del cartílago, lo que se conoce como osteoartritis de Bouchard. Además de las articulaciones metatarsofalángicas del dedo anular, las articulaciones medias también pueden verse afectadas por la inflamación en la artritis reumatoide.

Dolor en la articulación del dedo anular

Las articulaciones de los extremos del dedo anular son las articulaciones más pequeñas del dedo. Están expuestos a menos estrés y rara vez se ven afectados, incluso con inflamación reumática. Sin embargo, la osteoartritis a menudo se desarrolla en las articulaciones del extremo del dedo anular pequeño en la vejez. Por razones aparentemente inexplicables, la llamada "osteoartritis de Heberden" se presenta particularmente en esta fila de articulaciones.