Estafilococos

definición

Los estafilococos son un tipo de bacteria que pertenece al grupo de las llamadas bacterias esféricas. Tienen un tamaño de alrededor de 0,1 micrómetros y, como bacterias esferoidales, no tienen movilidad activa propia.
Los estafilococos son grampositivos (este es un método de tinción para clasificar aún más las bacterias). Suelen encontrarse individualmente o juntas en forma de vides. Su temperatura óptima para la reproducción es alrededor de la temperatura corporal y la duración de su generación, es decir, su ciclo de división, es de alrededor de dos horas.
Los estafilococos son solo facultativamente patógenos. Esto significa que cuando colonizan heridas, provocan "enfermedad". Si están en la piel o en nuestro intestino a través de los alimentos, no provocan ninguna enfermedad.

¿Qué estafilococos hay?

Los estafilococos se pueden dividir en dos grandes grupos mediante una prueba microbiológica especial. Con la ayuda de esta prueba, se examina el comportamiento de agrupamiento de las bacterias, más precisamente si producen la enzima coagulasa.
Las especies de Staphylococcus que no hacen esto incluyen, por ejemplo, Staphylococcus epidermidis, que se puede encontrar en casi toda la piel humana. También está el Staphylococcus haemolyticus, que es capaz de destruir los eritrocitos, los glóbulos rojos. Staphylococcus lugdunensis es otro representante de los estafilococos coagulasa negativos. También se encuentra en la piel de las personas, principalmente en la zona genital cercana al ano.
El último representante conocido de los estafilococos sin enzima coagulasa es el Staphylococcus saprophyticus. Se supone que se transmite a los humanos en contacto con animales, principalmente con ganado.
Entre los estafilococos coagulasa positivos se encuentra el conocido principal representante de Staphylococcus aureus. Esta es la forma potencialmente más peligrosa de estafilococos, que desde entonces se conoce como la forma denominada MRSA. La forma MRSA es un tipo de Staphylococcus aureus que ya no se puede tratar con una gran cantidad de antibióticos porque es resistente a esos medicamentos. MRSA son las siglas de "Staphylococcus aureus resistente a la meticilina"

Lea más sobre el tema en: Prueba de coagulasa

Staphylococcus aureus

El Staphylococcus aureus es el germen patógeno más probable de la familia de los estafilococos. Este germen es coagulasa positivo.
Debe su apodo aureus, es decir, dorado, a su apariencia cuando crece en una placa de Petri. Aquí las colonias forman un halo dorado brillante alrededor de las colonias individuales.
En el caso de infecciones locales en la piel, el germen provoca la formación de pequeños abscesos o pequeños furúnculos. El pus que contiene tiene una consistencia más cursi, lo que también distingue a este germen de otros patógenos de la familia de los estafilococos.
Además, el Staphylococcus aureus es el germen que ha alcanzado una notoriedad dudosa en una variante resistente a los antibióticos.
Esta es la forma de MRSA, la forma de "Staphylococcus aureus resistente a la meticilina". Esto ya no se puede tratar con los antibióticos estándar habituales, sino que requiere un tratamiento especial, que suele durar más que el tratamiento del Staphylococcus aureus normal.
Si se produce una infección generalizada, el germen puede secretar una determinada toxina, lo que puede provocar insuficiencia orgánica múltiple y, en última instancia, la muerte.

Staphylococcus epidermidis

Como sugiere el nombre, Staphylococcus epidermidis es un germen de la piel. Ocurre fisiológicamente en la piel de todas las personas y solo es peligroso para las personas en casos especiales.
En el hospital en particular, sin embargo, puede provocar pequeñas irritaciones e inflamaciones locales. Si los objetos que perforan la piel no se limpian adecuadamente en este entorno, los gérmenes pueden penetrar en la herida, multiplicarse allí y provocar una reacción inflamatoria local, en el peor de los casos incluso con formación de pus.
En el peor de los casos, los asentamientos bacterianos pueden desprenderse de esta herida y llegar al corazón con el torrente sanguíneo, donde luego atacan las válvulas cardíacas y posiblemente las destruyen.

Estos estafilococos son peligrosos

En primer lugar, los estafilococos solo se consideran patógenos facultativos. Esto significa que no es peligroso entrar en contacto con piel sana.
Solo se vuelven "peligrosos" cuando entran en una herida.
El Staphylococcus epidermidis es probablemente el más común, pero el Staphylococcus aureus es el germen más peligroso que puede penetrar.
La infección con los gérmenes generalmente no es un problema para las personas con salud inmunológica. Sin embargo, si la cantidad de gérmenes que han penetrado es particularmente alta o si la persona tiene una inmunodeficiencia, las infecciones pueden diseminarse por el cuerpo y, en el peor de los casos, conducir a una intoxicación sanguínea fulminante.

Estas infecciones por estafilococos existen

Las infecciones estafilocócicas también se pueden subdividir según la especie estafilocócica causante. Staphylococcus aureus, por ejemplo, es el principal responsable del desarrollo de ampollas de pus abiertas (el llamado impétigo contagioso) y abscesos llenos de pus. Además, si la situación inmunológica es mala, puede producirse inflamación del corazón, la membrana pulmonar o las meninges.
Además, en casos particularmente graves, Staphylococcus aureus puede provocar síndrome de choque tóxico o síndrome de piel escamosa. El primero es el envenenamiento de la sangre que puede provocar insuficiencia orgánica múltiple, ya que el germen produce una toxina que se propaga por todo el cuerpo. El segundo es un fenómeno que ocurre principalmente en niños pequeños. Aquí, la infección asegura que la capa superior de la piel del cuerpo se desprenda en un área grande.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis o saprophyticus, por otro lado, no crean cursos tan fulminantes. La forma epidérmica suele causar inflamación local y, en el peor de los casos, puede causar inflamación del músculo cardíaco. También se sabe que Staphylococcus lugdunensis afecta el corazón, mientras que Staphylococcus saprophyticus es común en la cistitis.

Puede encontrar más sobre esto en nuestro sitio web. Infección por estafilococos

Estos síntomas son la forma en que reconozco una infección por estafilococos

Los síntomas de una infección por estafilococos son múltiples y, por lo general, no se pueden definir con precisión. Además, dependen del tipo de estafilococo que causa la infección y del sistema de órganos afectado.
Sin embargo, lo que todas las infecciones tienen en común es el desarrollo de fiebre, siempre que sea una infección que afecte a todo el cuerpo. Si solo se ve afectada una pequeña área local, esta área generalmente muestra enrojecimiento y una mayor sensibilidad al dolor.
Si la infección afecta a uno de los órganos internos, como suele ser el caso de los estafilococos coagulasa negativos, los síntomas de arritmia cardíaca o pérdida del rendimiento o una sensación de ardor al orinar pueden indicar que el órgano afectado está infectado con estafilococos.
Staphylococcus aureus, por otro lado, afecta principalmente a la piel, por lo que la creciente formación de pequeños abscesos o "áreas expuestas de la piel" son una indicación de una infección estafilocócica. Si se ha infectado con una especie resistente de Staphylococcus aureus, la falta de eficacia de los antibióticos estándar también puede ser una indicación de esta infección estafilocócica específica.

Así de contagiosos son los estafilococos

Los estafilococos pertenecen a los gérmenes patógenos facultativos. Esto significa que solo pueden causar infecciones con un sistema inmunológico debilitado, lesiones abiertas o enfermedades previas. Por lo que normalmente no son contagiosos.
Además, los estafilococos, al menos algunas especies, son gérmenes típicos de la piel en los seres humanos. Por lo que siempre están en la piel y los humanos o varios animales sirven de reservorio.
Sin embargo, los estafilococos se caracterizan por una tolerancia ambiental muy alta. Por lo tanto, es difícil deshacerse de ellos, por lo que pueden sobrevivir en superficies expuestas durante horas o incluso días y seguir siendo contagiosas.
Sin embargo, casi nadie que haya tenido contacto con una persona con una infección por estafilococos se enferma. Como ya se mencionó, cada persona lleva un determinado subgrupo en su propia piel, lo que no los vuelve a enfermar. Además, la transmisión de estafilococos no significa una infección en gran medida; incluso si es un subgrupo diferente.
Sin embargo, la transmisión de estafilococos resistentes puede ser peligrosa. Estos tampoco conducen directamente a una infección. Sin embargo, si los patógenos resistentes tienen la oportunidad de causar una infección en humanos, el control antibiótico de estos patógenos es muchas veces más complicado. Por lo tanto, vale la pena usar ropa protectora cuando entre en contacto con pacientes con MRSA para evitar que los gérmenes se transfieran tanto como sea posible.

Así es como se transmiten los estafilococos

En general, los estafilococos se pueden transmitir en casi cualquier vía imaginable. Sin embargo, hay principalmente dos formas:
Por un lado, están las infecciones por frotis. Las áreas infectadas se tocan principalmente con las manos. Estas manos luego se utilizan para tocar superficies, dar la mano o algo similar. A partir de ahí, los estafilococos entran en la piel o en las aberturas de la piel, donde posiblemente pueden causar una infección.
Otro método de transmisión potencial para los estafilococos pueden ser los aerosoles. Esta variante es mucho más rara pero aún común. Las bacterias se encuentran en "gotitas de saliva" que se ingieren o se expelen al toser. Si esta mezcla de aire, agua y bacterias se inhala nuevamente, puede producirse una infección. O los estafilococos pueden implantarse en la piel.
En términos de transferibilidad, los estafilococos tienen la ventaja de ser relativamente resistentes al medio ambiente. Pueden sobrevivir durante varios días en superficies expuestas. Sin embargo, pueden volverse inofensivos muy fácilmente con desinfectantes.

Tenemos estos estafilococos en nuestra piel.

La colonización de la piel se puede dividir aproximadamente en tres categorías.

1. Por un lado, la piel humana alberga bacterias que siempre están ahí. Fisiológicamente, están presentes allí y los humanos incluso actúan como protección contra otras bacterias. Por tanto, refuerzan la función barrera de la piel.
2. En segundo lugar, existen patógenos que normalmente no se encuentran en la piel, pero que tampoco se consideran patológicos. No hacen que la gente se enferme con ellos.
3. Y tercero, hay patógenos que normalmente no aparecen en la piel y pueden provocar infecciones y enfermedades en los seres humanos.

La mayoría de los estafilococos en la piel humana pertenecen a la primera categoría. Estos incluyen, por ejemplo, Staphylococcus epidermidis. El segundo grupo incluye, por ejemplo, Staphylococcus aureus.
Se aplica a todas las especies de estafilococos que solo causan una infección si la persona en cuestión está lesionada o inmunodeprimida de antemano.

Estos antibióticos ayudan contra los estafilococos.

Las denominadas penicilinas sólidas de penicilinasa se utilizan por primera vez para el tratamiento de estafilococos. Un representante de este grupo sería, por ejemplo, flucloxacilina o una combinación de un inhibidor de beta-lactamasa, como tazobactoam, y una penicilina.
Sin embargo, en el caso de una infección por MRSA, se deben usar antibióticos de reemplazo, ya que estas cepas de estafilococos han desarrollado un mecanismo protector contra los agentes mencionados anteriormente. Aquí, por ejemplo, se utilizan vancomicina o linezolid.
Si se ha descubierto que un paciente está colonizado con MRSA, también se busca una "reorganización central". No solo desea reducir la carga bacteriana aquí, sino eliminarla por completo. Además de los antibióticos normales, esto también incluye un ungüento nasal antibiótico, una solución de enjuague de garganta con antibiótico y un enjuague de cabello desinfectante, que deben administrarse / aplicarse constantemente para garantizar el éxito.

¿Qué es la sepsis estafilocócica?

La sepsis por estafilococos es el cuadro clínico más fulminante que se puede asumir que puede resultar de una infección por estafilococos. Popularmente, esta condición se llamaría envenenamiento de la sangre. La sangre que flota en el cuerpo está enriquecida con bacterias, que se transportan de esta manera a todos los órganos y allí provocan inflamación. La sepsis siempre va acompañada de fiebre fuerte y deterioro de la función de los órganos afectados.
Por regla general, el daño resultante es reversible, siempre que se pueda actuar con prontitud. Por ejemplo, los riñones dejan de funcionar, lo que a su vez provoca congestión urinaria. La urea acumulada altera el equilibrio ácido-base del cuerpo, lo que a su vez hace que la respiración del paciente se adapte a la situación.
Como regla general, es necesario trasladar al paciente a una unidad de cuidados intensivos para controlar la situación si se ha establecido una sepsis fulminante.

Más sobre esto en nuestro sitio web Bacterias en la sangre: ¿qué tan peligroso es?

¿Qué es la dermatitis por estafilococos?

La dermatitis estafilocócica es una inflamación de la piel causada por estafilococos. Los estafilococos generalmente no causan enfermedades; sin embargo, pueden causar infecciones si golpean las aberturas de la piel. Si los estafilococos han penetrado en esta herida, pueden extenderse más desde aquí, por así decirlo, debajo de la piel.
El área de la herida aumenta y la piel comienza a formar ampollas supurantes y supurantes. En este caso, el tratamiento se realiza con la ayuda de un antibiótico.

Absceso causado por estafilococos

Los abscesos son acumulaciones encapsuladas de pus dentro del cuerpo; principalmente causado por infecciones bacterianas. Este también es el caso de los estafilococos, siendo el Staphylococcus aureus el principal responsable de la formación de abscesos.
La bacteria causa la muerte de las células del cuerpo a través de la infección y el influjo de células del sistema inmunológico para combatir las bacterias. El pus se forma a partir de las bacterias muertas y las células inmunitarias, que luego se encapsula, de modo que se crea una vejiga llena de pus que debe abrirse para vaciar el pus.
Como regla general, estos abscesos aparecen en la piel, pero también pueden afectar a casi todos los órganos internos.

¿Cuál es la enterotoxina de los estafilococos?

Las enterotoxinas son toxinas producidas por bacterias. A diferencia de las bacterias, cuando se diseminan por todo el cuerpo, también afectan a todo el cuerpo, las enterotoxinas provocan malestar local.
Staphylococcus aureus es la única especie de estafilococo que puede producir enterotoxinas. El curso de la enfermedad se limita al tracto gastrointestinal: el Staphylococcus aureus se absorbe con los alimentos y, por lo tanto, llega al estómago. Aquí, sin embargo, no causa una infección, sino que comienza a producir sus enterotoxinas.
Sin embargo, las toxinas aseguran que las células mueran en el tracto gastrointestinal. En el peor de los casos se produce diarrea sanguinolenta, pero siempre diarrea acuosa, que se acompaña de náuseas y habitualmente vómitos.

Más sobre esto en nuestro sitio web Bacterias en el intestino

¿Es posible vacunar contra los estafilococos?

No, actualmente no existe ninguna vacuna contra los estafilococos y es poco probable que esté disponible en el mercado en el futuro. Sin embargo, se están llevando a cabo investigaciones sobre vacunas contra cepas multirresistentes de estafilococos.
De lo contrario, los estafilococos generalmente se tratan con antibióticos. A menudo se usa una combinación de antibióticos para evitar el desarrollo de resistencias.