Causas de la lumboisquialgia
¿Qué es la ciática lumbar?
La lumboisquialgia no es una enfermedad, sino la descripción de un síntoma, el dolor de espalda que pasa a la pierna.
La lumboisquialgia se compone de los términos lumbalgia = dolor de espalda en la columna lumbar e isquialgia = dolor en las piernas transmitido a través del nervio ciático.
Obtenga más información sobre síntomas u opciones de tratamiento. Lumboisquialgia
Hernia de disco como la causa más común de ciática lumbar
La lumboisquialgia puede tener varias causas subyacentes. Con mucho, la causa más común de enfermedad es una hernia de disco en la columna lumbar.
El tejido del disco herniado en la dirección de la médula espinal conduce a una irritación química y mecánica de las raíces nerviosas salientes y / o la médula espinal. Esto causa dolor en la raíz nerviosa (Radiculopatía) que recorre el nervio del cuerpo afectado (nervio periférico) continúa en el cuerpo. Dado que los nervios de la médula espinal inferior de la columna lumbar se unen para formar el nervio más grande del cuerpo humano, el nervio ciático, el dolor se transmite en la ciática lumbar a lo largo del nervio ciático a través de las nalgas, la parte posterior del muslo, la parte inferior de la pierna y el pie.
En el caso de la causa de la ciática lumbar, existe una conexión entre la fuerza de la irritación de la raíz nerviosa en el área de la columna vertebral y la extensión del dolor en la pierna. Cuanto más fuerte es la irritación (Encanto) la raíz nerviosa, más se dirige el dolor a lo largo del nervio ciático hacia la pierna. Las irritaciones muy fuertes de las raíces nerviosas provocan dolor en las piernas hasta el pie, las irritaciones menos graves de las raíces nerviosas provocan dolor en las piernas que puede romperse en la zona superior o inferior de la pierna. Normalmente, en la ciática lumbar, el dolor de espalda y piernas causado por una hernia de disco es más pronunciado en la pierna del paciente que en la espalda.
Si sospecha que una hernia de disco es la causa de su ciática lumbar, le recomendamos nuestro tema: Hernia de disco en la columna lumbar
Causas menos comunes de ciática lumbar
Las causas menos comunes de la ciática lumbar son el estrechamiento relacionado con el desgaste de los orificios de salida del nervio en la columna (enfermedad espinal degenerativa), los quistes de las articulaciones vertebrales o la inflamación del nervio ciático en sí.
Dolor de espalda pseudoradicular
El dolor pseudoradicular debe diferenciarse de las causas de la ciática lumbar. Esto se refiere al dolor de raíz nerviosa simulado que puede ser causado por diversas enfermedades. El dolor de espalda pseudoradicular también se irradia a la pierna, pero nunca llega al pie y no puede asignarse a ninguna raíz nerviosa. Las siguientes enfermedades pueden causar dolor de espalda pseudoradicular:
- Síndrome facetario
- Enfermedades de la articulación sacroilíaca (articulación SI)
- "Bloqueos" de la columna lumbar
- Tensión muscular
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Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
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Artrosis facetaria
La artrosis facetaria es una artrosis entre los cuerpos vertebrales. En la mayoría de los casos, la artrosis facetaria se produce en la zona inferior de la columna, es decir, en la zona de las vértebras lumbares.
La causa de la artrosis facetaria radica en el mayor desgaste de los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales entre ellos. En comparación con el disco herniado habitual, el desgaste se localiza en la zona posterior de los cuerpos vertebrales.
Un cuerpo vertebral tiene una extensión en su zona posterior que sobresale hacia arriba y otra que sobresale hacia abajo. Las articulaciones que se encuentran entre dos cuerpos vertebrales que se encuentran uno encima del otro son las llamadas articulaciones facetarias.
El desgaste de las articulaciones facetarias a menudo se debe a años de esfuerzo físico intenso. Tener mucho sobrepeso también es un factor de riesgo de artrosis facetaria.
La sobrecarga continua de la columna vertebral puede, con el tiempo, provocar un mayor desgaste en el cartílago afectado y las articulaciones vertebrales. Los quistes, la inflamación de las articulaciones o la estenosis del canal espinal también pueden provocar artrosis facetaria.
La artrosis facetaria también puede ser una consecuencia específica de una hernia de disco. En el caso de una hernia de disco, la distancia entre las vértebras se reduce. Como resultado, la articulación facetaria entre los procesos del cuerpo vertebral no puede realizar su función correctamente. Esto puede provocar un mayor desgaste de la articulación y, por tanto, una artrosis facetaria.
Bloqueo de ISG
El dolor en la zona inferior de la columna que se irradia a las nalgas no siempre tiene que ser causado por una hernia de disco o lumbago. A menudo, la causa de tales molestias es un bloqueo de la articulación entre la columna sacra y la parte posterior de la pelvis, un bloqueo de la articulación sacroilíaca.
Las causas que conducen a un bloqueo de la articulación son muchas. Por lo general, el dolor es causado por el desplazamiento de los huesos que forman el gelemk. Como resultado, parte de la articulación se desliza fuera del espacio articular y restringe el movimiento. La irritación de la cápsula articular que rodea la articulación conduce finalmente a una sensación de dolor y, en particular, a una inflamación articular.
Puede haber diferentes causas para tal desplazamiento de la columna sacra y la pelvis.
- Movimientos cortos y espasmódicos
- Músculos demasiado débiles
- Obesidad
- Enfermedad de Bechterew (enfermedad inflamatoria crónica)
- Embarazo (los cambios hormonales provocan el aflojamiento de los ligamentos que normalmente se supone que estabilizan la articulación)
