Marca extendida
Sinónimos
Médula oblongada, Bulbus medullae spinalis
definición
El bulbo raquídeo es parte del sistema nervioso central (SNC). Ella es la más abajocaudal) ubicada parte del cerebro. El bulbo raquídeo y el puente (Puente de Varolio) y el mesencéfalo (Mesencéfalo) al tronco encefálico (Truncus cerebri) contados.
La médula alargada contiene núcleos nerviosos y vías que controlan procesos vitales, como la respiración, y algunos de los 12 nervios craneales también corren aquí.
anatomía
El bulbo raquídeo se cierra hacia arriba (craneal) a la médula espinal. Comienza a la salida del primer nervio espinal. Más cranealmente limita con el puente (Pons). Por tanto, es la parte más baja del cerebro desde un punto de vista anatómico.
Junto con el puente y el cerebelo, pertenece al rombencéfalo (rombencéfalo). Anatómicamente, se divide en tres partes: el tegmentum (campana), las pirámides y las aceitunas o huesos de aceituna.
El tegmento se encuentra detrás (dorsal) y es el lugar de origen de numerosas células nerviosas, es decir, las áreas del núcleo nervioso se encuentran aquí.
Las pirámides se encuentran a ambos lados de la línea media en la parte frontal del bulbo raquídeo. Son la parte del bulbo raquídeo por la que discurre el camino piramidal. La órbita piramidal es responsable de gran parte del movimiento arbitrario. Una lesión del tracto piramidal provoca parálisis en el área afectada. En la parte inferior de las pirámides, alrededor del 80% del camino piramidal cruza de un lado a otro. Esto significa que las vías del hemisferio derecho se cruzan hacia el lado izquierdo del cuerpo y las del hemisferio izquierdo se cruzan hacia el lado derecho del cuerpo. Esta es la razón por la que, en el caso de un derrame cerebral en el área de la mitad derecha del cerebro, la movilidad de la mitad izquierda del cuerpo a menudo se restringe significativamente, esto se llama hemiparesia.
Las aceitunas son protuberancias en ambos lados un poco hacia el lado de las pirámides. A su vez, contienen núcleos de células nerviosas.
Cerebro de la ilustración
Cerebro (1 ° - 6 °) = endencéfalo -
Telencéfalo (Cerembrum)
- Lóbulo frontal - Lóbulo frontal
- Lobulo parietal - Lobulo parietal
- Lóbulo occipital -
Lóbulo occipital - Lóbulo temporal -
Lóbulo temporal - Bar - Cuerpo calloso
- Ventrículo lateral -
Ventrículo lateral - Mesencéfalo - Mesencéfalo
Diencéfalo (8 y 9) -
Diencéfalo - Glándula pituitaria - Hipófisis
- Tercer ventrículo -
Ventrículo tercio - Puente - Puente de Varolio
- Cerebelo - Cerebelo
- Acuífero del mesencéfalo -
Aqueductus mesencephali - Cuarto ventrículo - Ventriculus quartus
- Hemisferio cerebeloso - Hemisferio cerebelo
- Marca alargada -
Myelencephalon (bulbo raquídeo) - Gran cisterna -
Cisterna cerebelomedullar posterior - Canal central (de la médula espinal) -
Canal central - Médula espinal - Médula espinal
- Espacio de agua cerebral externo -
Espacio subaracnoideo
(leptomeningeum) - Nervio óptico - Nervio óptico
Cerebro anteriorProsencéfalo)
= Cerebro + diencéfalo
(1.-6. + 8.-9.)
Cerebro posterior (Metencéfalo)
= Puente + cerebelo (10 + 11)
Cerebro posterior (Rombencéfalo)
= Puente + cerebelo + médula alargada
(10. + 11. + 15)
Tronco encefálico (Truncus encephali)
= Mesencéfalo + puente + médula alargada
(7. + 10. + 15.)
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Significado / función
En el bulbo raquídeo hay centros de control para Ciclo y respiración. Esto significa que juegan un papel muy central en el control de "basal“Las funciones corporales juegan un papel. Por lo tanto, no se puede sobrevivir a una falla permanente del bulbo raquídeo.
Además, la médula contiene centros reflejos para Reflejos como estornudar, toser y tragar. Eso también Centro de vómitos está ubicado en la médula, está en el área postrema. Numerosos núcleos de células nerviosas se encuentran en el área dorsal del bulbo raquídeo, el tegmento. Por ejemplo, la pareja Núcleo cuneatus y Núcleo de Graciliscada una de las cuales provoca dos protuberancias del mismo nombre en la zona del tegmento (tuberculum gracilis y cuneatum). Aquí están las vías nerviosas para la percepción del Sensibilidad superficial encendido brazos (núcleo cuneatus) y piernas (núcleo gracilis). Estos se llaman Hinterstrangbahn designado. Los toques ligeros en los brazos o las piernas solo pueden transmitirse adecuadamente si el tracto posterior y las áreas centrales están intactas.
Los dos Huesos de aceituna contienen, como su nombre indica, también áreas centrales. Por un lado, este es el hueso de olivo superior (Nucleus olivaris superior) y por otro lado el hueso de aceituna inferior (Núcleo olivaris inferior). El hueso de aceituna superior es una parte importante de la vía auditiva, libera fibras, entre otras cosas Cóclea (Cóclea). El hueso de aceituna inferior interviene en la coordinación de los movimientos voluntarios, entre otras cosas libera fibras al Cerebelo (Cerebelo). Enumerar todas las demás áreas centrales que tienen su asiento en el bulbo raquídeo iría más allá del alcance aquí, por lo que el artículo se limita a los ejemplos mencionados.
En la médula extendida ocurren 4 de los 12 pares Nervios craneales fuera. Entre la aceituna y el tubérculo cuneatum Nervio glosofaríngeoque se encarga de inervar parte de los músculos de la garganta, el sabor de la parte posterior de la lengua y la sensibilidad en parte de la garganta, entre otras cosas.
El décimo par craneal, el Nervio vago, emerge del lado de la aceituna. Es responsable de muchas cosas. Por ejemplo, para parte de los músculos de la laringe y la faringe, para la regulación de los órganos internos y para la sensibilidad en partes de la faringe y el conducto auditivo.
También el undécimo par craneal, el Nervio accesorio, emerge del lado de la aceituna. Lleva fibras puramente motoras para la inervación del Músculo esternocleidomastoideo, parte de los músculos del cuello y la Músculo trapecio, parte de los músculos de la espalda / cuello. El duodécimo y último par craneal, el Nervio hipogloso emerge entre pirámides y olivos. Es fundamental para la movilidad de la lengua.
Evidencia Clínica
Se produce un trastorno del bulbo raquídeo, por ejemplo, en pacientes con un llamado Parálisis bulbar. Los nervios craneales que corren en la médula se ven afectados. Estos tienen la inervación del Músculos de la garganta y la faringe común. En consecuencia, este cuadro clínico conduce a una parálisis parcial de los músculos de lengua, Laringe, Tragar y Músculos masticatorios, los pacientes fallan Sorbo- y Trastornos del habla a veces también sufren de dificultades respiratorias.
Los signos clínicos de parálisis bulbar son uno atrofia y Fasciculaciones (pequeños movimientos temblorosos) de la lengua. La parálisis bulbar se puede aislar pero también como síntoma acompañante como parte de un La esclerosis lateral amiotrófica (ALS) ocurren.
El área postrema, también conocida coloquialmente como el “centro de vómitos”, juega un papel importante en los pacientes con cáncer que son tratados con medicamentos de quimioterapia. A menudo provocan náuseas intensas. Por tanto, en estos pacientes se intenta trabajar con fármacos que inhiban la actividad de la zona postrema y por tanto la sensación de náuseas y vómitos.
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