Visión borrosa: ¿qué hay detrás?

¿Qué entendemos por visión borrosa?

La visión borrosa es un trastorno visual en el que hay un cambio en la percepción óptica. La persona afectada ya no puede ver con claridad y, según la gravedad de la discapacidad visual, solo reconoce los contornos y las formas del objeto en el que está fijada. La visión borrosa puede ocurrir al mirar a lo lejos o al mirar de cerca. Sin embargo, también puede haber una falta general de claridad visual que afecta a todas las actitudes visuales. Las siguientes son las diversas causas de disminución de la agudeza visual.

causas

Tensión

Para ver un objeto o sus alrededores con claridad, es necesaria la interacción de diferentes músculos oculares. Los músculos externos del ojo, que corren alrededor del ojo, son responsables del movimiento del ojo. Los músculos del párpado garantizan que se abra y se cierre, como ocurre con cada parpadeo, pero también cuando el ojo se cierra con fuerza. Además, hay músculos internos del ojo que no controlamos arbitrariamente y que regulan la dilatación y constricción de la pupila así como el ajuste del cristalino. Todos estos componentes controlados por los músculos juegan un papel importante en la visión aguda. Para poder enfocar un objeto con claridad, los ojos deben estar en la posición correcta. La pupila restringe la incidencia de la luz y solo es posible ver con nitidez ajustando la curvatura de la lente a la distancia del objeto.

Como cualquier otro músculo, los músculos del ojo pueden estar tensos. Esta tensión se puede producir, por ejemplo, cuando la mirada de la persona es muy rígida durante un largo período de tiempo, por ejemplo cuando mira una pantalla durante mucho tiempo en la misma posición del ojo. La tensión en otras regiones musculares como la frente, la mandíbula o el cuello también se puede transferir a los músculos oculares. Dado que estas regiones musculares se encuentran en las inmediaciones de los ojos y están estrechamente conectadas con los músculos oculares, la inmovilidad y, por lo tanto, la tensión en estos músculos también afecta a su entorno.

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Después de la cirugía LASIK

LASIK significa queratomileusis in situ con láser. Se entiende que es una operación ocular destinada a restaurar la visión normal. Durante esta operación, la córnea se abre con un láser y se retira parte de la capa corneal inferior. A continuación, se vuelve a cerrar la córnea. Esto da como resultado una corrección del grado de curvatura de la córnea. Este grado de curvatura, junto con la curvatura del cristalino, determina la incidencia de la luz en la retina del ojo. La incidencia de la luz en un determinado punto de la retina permite una visión clara. Si la curvatura de la córnea es demasiado fuerte o irregular, la luz no incide en el lugar correcto de la retina y no se puede ver claramente un objeto fijo.

Sin embargo, existen riesgos asociados con la cirugía LASIK. Por ejemplo, pueden producirse infecciones y cicatrices o inestabilidad de la córnea. También puede suceder que haya una corrección incorrecta y la córnea tenga un grado de curvatura inadecuado incluso después de la operación. Todos estos factores pueden provocar visión borrosa.

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Después de la cirugía de cataratas

La catarata, también conocida como catarata, es una opacidad del cristalino del ojo. Esta turbidez se puede eliminar mediante un procedimiento quirúrgico en el que se reemplaza el núcleo del lente o todo el lente. Sin embargo, también existen riesgos asociados con esta operación. La llamada catarata ocurre en aproximadamente el 30% de los pacientes, es decir, que los pacientes vuelven a ver turbios después de la cirugía de cataratas. La razón de esto es una especie de cicatriz que se forma en el punto donde se insertó el nuevo núcleo del cristalino. En casos más raros, la retina se desprende. Al igual que con cualquier operación, puede ocurrir una infección durante la cirugía de cataratas, que a su vez puede provocar visión borrosa.

Con diabetes

La diabetes puede estar asociada con muchas comorbilidades, especialmente si el nivel de azúcar en sangre no se ajusta de manera óptima durante un largo período de tiempo. La retinopatía diabética es común y el aumento del contenido de azúcar en la sangre provoca daño vascular a través de varios mecanismos. Si este daño vascular ocurre en el área de la retina, donde los vasos son particularmente finos, esto conduce a deformidades patológicas de la retina y sus vasos sanguíneos. Estas anomalías pueden permanecer asintomáticas durante mucho tiempo, pero luego conducen al deterioro de la visión e incluso a la ceguera. Por lo tanto, es de particular importancia que los diabéticos ajusten su azúcar en sangre de manera óptima y se realicen exámenes oftalmológicos con regularidad.

Para enfermedades de la tiroides

La tiroides regula muchas funciones del cuerpo mediante la liberación de hormonas. Si hay una enfermedad de la glándula tiroides, como una condición hiperactiva o hipoactiva, esto puede provocar alteraciones visuales como visión borrosa a través de muchas alteraciones metabólicas. En este caso, la discapacidad visual suele ir acompañada de otros síntomas que deben ser evaluados y clasificados por el médico mediante un interrogatorio detallado de la persona afectada.

Una forma de hipertiroidismo es la enfermedad de Graves. Se acompaña de agrandamiento de la glándula tiroides, palpitaciones y exoftalmos. El exoftalmo es la fuga excesiva del globo ocular desde la cuenca del ojo. Esto puede conducir a una movilidad ocular deteriorada, que a su vez puede resultar en una visión deteriorada.

A través del estrés

El estrés puede ser un factor que contribuya a la aparición de visión borrosa. El estrés puede provocar un desequilibrio en las funciones del cuerpo. Si se omiten las fases de relajación y recuperación, pueden ocurrir numerosas disfunciones, que también se pueden expresar en visión borrosa. Por ejemplo, la tensión ocurre a menudo en las fases estresantes de la vida, que, como se describió anteriormente, pueden afectar negativamente la vista.

De ojos secos

El líquido lagrimal mantiene el ojo constantemente húmedo. Su función es enjuagar y desinfectar el ojo. También ayuda a crear una superficie lisa y uniforme en el ojo y proporciona nutrientes a la córnea. La insuficiencia de líquido lagrimal puede resultar en una superficie áspera del ojo. Como resultado, ya no existen las condiciones óptimas para la incidencia de la luz y el procesamiento de imágenes y la visión puede verse borrosa.

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A través de lentes de contacto

La visión borrosa al usar lentes de contacto puede tener varias causas. Por un lado, puede ser que la fuerza de las lentes de contacto no coincida con el ajuste de la agudeza visual del paciente. Otra razón podría ser la irritación de los ojos por las lentes de contacto. Especialmente cuando se usan lentes de contacto duros, esto puede provocar irritación en la parte externa del ojo. Esto luego se acompaña de una sensación de cuerpo extraño y posiblemente picazón y lagrimeo del ojo.

¿La visión borrosa puede ser un signo de embarazo?

El embarazo está asociado con muchos cambios hormonales que también pueden afectar al ojo. La composición del líquido lagrimal puede cambiar, lo que puede provocar sequedad ocular. La vista también puede cambiar durante el embarazo debido a la acumulación de líquido en el cristalino, por ejemplo. Estos cambios generalmente no son amenazantes y regresan nuevamente después del embarazo. Sin embargo, si hay un deterioro repentino y grave de la visión, esto debe aclararse de inmediato. Entonces, la causa puede ser, por ejemplo, la llamada preeclampsia, que se asocia con un aumento de la presión arterial, que puede provocar problemas visuales y se considera una complicación grave para la madre y el niño.

Duración

La duración depende de la causa de la visión borrosa y de cómo remediarla. Si la causa se identifica rápidamente y se trata adecuadamente, los síntomas durarán poco tiempo. En el caso de la tensión, a menudo esto solo se descubre tarde como la causa de la visión poco clara, por lo que encontrar una terapia puede llevar mucho tiempo. Incluso en el caso de infecciones oculares, dependiendo de la gravedad y la causa, es posible que la curación no se produzca de inmediato, ya que primero se debe realizar la terapia con medicamentos y la irritación del ojo puede persistir durante unos días.

síntomas acompañantes

La visión borrosa puede ir acompañada de otras molestias. Los más comunes incluyen dolores de cabeza, fibrilación y mareos, que se analizan con más detalle a continuación. Sin embargo, también puede producirse dolor en el área de los ojos, por ejemplo, debido a una infección o irritación después de una operación. Como parte del dolor, el ojo también puede estar enrojecido, con comezón y lloroso. La fuga de un líquido purulento también puede ser una indicación de un proceso infeccioso en el ojo.

¿Le preocupa tener una infección ocular? Lea más sobre el tema aquí. Infección ocular.

un dolor de cabeza

Los dolores de cabeza pueden ser tanto una causa como una consecuencia de la visión borrosa. Si, por ejemplo, hay tensión en los músculos o una postura incorrecta de la cabeza, esto puede causar dolores de cabeza y deterioro de la agudeza visual. Si está presente la ametropía, que se compensa en cierta medida por la tensión constante de los músculos internos del ojo, esto también puede provocar dolores de cabeza. En este caso, un examen por parte del óptico y la preparación de una ayuda visual adecuada pueden llevar a un rápido alivio de los síntomas.

En casos raros, puede haber una infección del ojo que se propaga a las meninges. La inflamación de las meninges provoca dolores de cabeza muy intensos y otros síntomas como fiebre y rigidez del cuello.

parpadeo

Si se produce un parpadeo con visión borrosa, podría ser una indicación de un problema en la retina. La retina es la encargada de transmitir los estímulos luminosos al nervio óptico. Si hay una enfermedad de la retina que resulta, por ejemplo, en desprendimiento o hinchazón, esto puede transferirse al nervio óptico y la persona en cuestión puede percibirlo como un parpadeo. Los destellos de luz o la percepción de “lluvia de hollín” son síntomas típicos de un desprendimiento de retina.

Aquí puede encontrar más información sobre Síntomas del desprendimiento de retina.

El parpadeo y la visión poco clara también son comunes en pacientes con migrañas.

mareo

La visión borrosa puede ir acompañada de mareos. La percepción óptica es un componente importante que se utiliza para la orientación. Si desaparece porque, por ejemplo, la movilidad ocular está restringida o hay ametropía, el cerebro ya no puede procesar adecuadamente la información visual, lo que puede provocar mareos. Los dolores de cabeza intensos, como los asociados con las migrañas, también pueden causar visión borrosa y mareos. Por lo general, el mareo es un síntoma muy común y puede tener muchas causas, que pueden ser inofensivas o graves y siempre requieren una aclaración.

El mareo puede ser un síntoma grave de flujo sanguíneo deficiente al cerebro. Leer aquí más sobre el tema.

Dolor de ojo

El dolor ocular puede ser un síntoma de visión borrosa. Dependiendo de la causa, el dolor en el área de los ojos tiene un origen diferente. Por ejemplo, es inflamación, p. la conjuntiva, el desencadenante de la visión borrosa, hay irritación del ojo relacionada con la inflamación, que puede ser muy dolorosa. Un ojo seco también puede causar dolor, ya que el movimiento del ojo ya no puede ser fluido.

En el caso de una causa nerviosa, el dolor ocular y la visión borrosa también pueden coexistir. Por ejemplo, el dolor detrás del globo ocular al mover los ojos, que se acompaña de pérdida de visión, es un síntoma inicial típico de la esclerosis múltiple.

Aparición unilateral de visión borrosa

Dependiendo de qué parte del ojo y, por lo tanto, el proceso visual se vea afectado, la visión borrosa solo puede ocurrir en un ojo. Por ejemplo, una enfermedad de la retina o del nervio óptico detrás de ella puede ser unilateral. Un proceso que hace que las estructuras normalmente translúcidas del ojo (córnea, cristalino y humor vítreo) se vuelvan turbias también solo puede tener lugar en un ojo. La miopía o la miopía solo pueden afectar a un ojo. El error puede ser compensado por el ojo sano o, si la ametropía es demasiado severa, da como resultado una visión borrosa.

Haga clic aquí para ver los artículos principales Síntomas de hipermetropía y miopía.

Las enfermedades neurológicas también pueden provocar problemas oculares unilaterales y bilaterales. En el caso de la esclerosis múltiple, la inflamación unilateral del nervio óptico suele ser un síntoma temprano. Esto luego conduce a una disminución de la agudeza visual, pérdida del campo visual, dolor al mover los ojos y una alteración de la visión del color. Una masa también puede provocar visión borrosa si presiona parte de la vía visual y, por lo tanto, altera la transmisión de información desde el ojo a la región responsable del cerebro.

diagnóstico

El primer paso para hacer el diagnóstico es tomar el historial médico, es decir, El médico pregunta al paciente sobre sus síntomas, enfermedades previas y factores de riesgo de determinadas enfermedades oculares, por ejemplo diabetes o hipertensión, ya que estas enfermedades pueden provocar trastornos circulatorios en el ojo.
A esto le sigue el examen físico. En el caso de la oftalmología, existen varias opciones de exploración para determinar la agudeza visual del paciente. Una ayuda sencilla es la tabla optométrica, en la que el paciente debe reconocer los símbolos representados en ella desde una distancia fija. Además, se puede realizar un examen del ojo, inicialmente tocando con cuidado el globo ocular por parte del médico para determinar si la presión intraocular puede ser demasiado alta, o utilizando varios dispositivos oftálmicos. Con la ayuda de un oftalmoscopio, se puede evaluar la parte posterior del ojo, donde se encuentran la retina y el comienzo del nervio óptico. Al utilizar una lámpara de hendidura, el médico puede inspeccionar áreas individuales del ojo con gran aumento e iluminación directa. La presión intraocular se puede determinar con precisión mediante tonometría. Un examen físico general del paciente también puede proporcionar pistas útiles sobre el origen de los síntomas, como medir el azúcar en sangre para determinar si tiene diabetes.

terapia

La terapia depende de la causa de la discapacidad visual.

Si el problema está en la retina o el nervio óptico, se debe administrar el tratamiento adecuado lo antes posible para evitar daños a largo plazo. Por ejemplo, un desprendimiento de retina se puede tratar con un tratamiento con láser en el que se vuelve a fijar la retina. Si el nervio óptico u otra área del ojo está infectado, puede ser necesaria una terapia con antibióticos o antivirales. Además, el ojo debe salvarse cubriéndolo primero y posiblemente enfriándolo. Las gotas para los ojos también pueden aliviar la sequedad o la picazón en los ojos.

Aquí puede conocer la Terapia de desprendimiento de retina para informar.

Si hay ametropía, primero se debe determinar el tipo y la causa. A continuación, se puede utilizar una ayuda visual, como gafas o lentes de contacto. Las operaciones con láser también pueden corregir la ametropía y reemplazar la necesidad de una ayuda.

Si hay un enturbiamiento de una estructura translúcida, esto se puede eliminar con una operación. En el caso del cristalino, se realiza una cirugía de cataratas. Si hay un líquido turbio en el humor vítreo, se pueden tomar diferentes enfoques. Un comportamiento de esperar y ver es suficiente, ya que el líquido turbio a menudo se absorbe una vez que se ha eliminado la causa. En casos más severos, puede ser necesario extirpar el vítreo, especialmente si la enfermedad vítrea se disemina a la retina.

Si los párpados caídos son la causa de la visión borrosa, pueden tratarse con la ayuda de cintas para párpados.