Inflamación crónica de los ganglios linfáticos.
definición
Los ganglios linfáticos son los Estaciones de filtrado del sistema linfático humano. El sistema linfático transporta el líquido linfático, que surge fuera de las células del cuerpo como un filtrado de la sangre y, por lo tanto, transporta nutrientes o productos finales metabólicos, pero también patógenos. Los ganglios linfáticos como estaciones de filtrado pueden utilizar estos patógenos por un lado comer y por lo tanto hacer inofensivoPor otro lado, pueden sistema inmunitario además activar.
La inflamación de los ganglios linfáticos puede estar por debajo de inflamación local o por un enfermedad sistémica amenazante ocurrir.
En general, puede saber si un ganglio linfático agrandado agudamente doloroso y también hay evidencia de una infección local o infección en el cuerpo que generalmente es un proceso benigno hechos. Se produce inflamación de los ganglios linfáticos. arrastrándose y sin dolor encendido y también puede sin conexión con una infección debe enviarse a un enfermedad más amenazante ser pensado.
En la mayoría de los casos, la inflamación crónica de los ganglios linfáticos se desarrolla lenta y progresivamente. En comparación con la inflamación aguda de los ganglios linfáticos, el punto de partida de la enfermedad subyacente no suele ser reconocible de inmediato; por lo general, progresa lentamente durante un período de tiempo más largo.
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causas
La inflamación crónica de los ganglios linfáticos puede tener varias causas. Por un lado, las infecciones locales como la amigdalitis crónica pueden ser la causa. Por otro lado, las infecciones generalizadas, como la fiebre glandular de Pfeiffer (mononucleosis infecciosa), El VIH o enfermedades parasitarias como la toxoplasmosis, pueden ser causales.
El uso prolongado de ciertos medicamentos también puede provocar un agrandamiento crónico de los ganglios linfáticos. Algunos ejemplos son la fenitoína antiepiléptica, alopurinol (una droga para la gota) y el agente antiarrítmico procainamida.
Las enfermedades del sistema linfático como la leucemia, la enfermedad de Hodgkin o el linfoma no Hodgkin son causas malignas.
Las enfermedades de almacenamiento del cuerpo también son causas de inflamación crónica de los ganglios linfáticos. La mayoría de estos son hereditarios y hacen que ciertas sustancias se acumulen en las células del cuerpo. Por ejemplo, aquí debe mencionarse la enfermedad de Gaucher o la enfermedad de Niemann-Pick. En la infancia y la niñez, el síndrome de Kawasaki, una enfermedad febril, es la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos.
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Duración de la inflamación de los ganglios linfáticos
Inflamación crónica de los ganglios linfáticos en el VEB
La abreviatura EBV denota que Virus de Epstein Barr (también Human Herpes Virus-4), la causa de la fiebre glandular de Pfeiffer (también mononucleosis infecciosa). En el mundo de habla inglesa, la enfermedad también se llama "Enfermedad del beso“Porque la infección generalmente se propaga a través de la saliva altamente infecciosa.
Después de un período de incubación de una a varias semanas, amigdalitis acompañada de fiebre Con revestimientos blanco grisáceo y uno hinchazón generalizada de los ganglios linfáticos.
Esta inflamación de los ganglios linfáticos es típica simétrico y especialmente en el cuello para observar. Acompañarlo puede ser masivo Hinchazón del bazo hasta el riesgo de rotura del bazo. También el hígado puede verse afectado por la hinchazón.
La terapia de la fiebre glandular de Pfeiffer consiste en un tratamiento puramente sintomático con proteccion fisica, Hidratación y Analgésicos. La administración de penicilina para tratar la amigdalitis puede provocar una erupción farmacológica.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos en la toxoplasmosis
La toxoplasmosis es una enfermedad que de animales a humanos transmitida - una de las llamadas zoonosis parasitarias. Normalmente los patógenos Toxoplasma gondii, en contacto con Gatos transmitido, que los esporozoos (parásitos unicelulares) en una harina de carne y luego excretarlo con las heces. La tasa de infección en Alemania es de 30-50% relativamente alto, pero una gran parte de las infecciones se ejecutan sin síntomas.
Sin embargo, las personas inmunodeprimidas y las mujeres embarazadas con una infección primaria tienen un riesgo particular de desarrollar toxoplasmosis. Esto trae fiebre leve, fatiga, Dolor de cabeza y dolores corporales durante varias semanas. y también Inflamación de los ganglios linfáticos con el mismo.
Una vez que la infección ha pasado, hay una inmunidad de por vida. Sin embargo, son personas inmunodeprimidas particularmente en peligro por la reactivación de los patógenos inadecuadamente controlados en un Afectación del cerebro con hemiplejía, trastornos sensoriales, trastornos del habla y posibles ataques epilépticos.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos en el VIH
Una infección por el virus HI es una enfermedad compleja que se asocia con numerosos síntomas, complicaciones y enfermedades secundarias y es mortal si no se trata.
VIH es la abreviatura del virus de la inmunodeficiencia humana, que conduce a una inmunodeficiencia y un cuadro clínico muy complejo. El virus se transmite principalmente por vía sexual a través de relaciones sexuales sin protección o de la madre embarazada al niño. El cuadro clínico de la enfermedad infecciosa se divide en tres etapas.
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Unas semanas después de la infección inicial con el virus, pueden aparecer síntomas similares a los de una enfermedad viral convencional con secreción nasal e inflamación de los ganglios linfáticos en la región del cuello.
La etapa A incluye la infección aguda con síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales, e inflamación generalizada de los ganglios linfáticos.
El estadio B se caracteriza por un mayor número de infecciones. Estos se conocen como no definitorios del SIDA. Las infecciones por hongos, la diarrea crónica, el herpes y muchos más juegan un papel aquí.
La etapa C se llama SIDA (Inglés: síndrome de inmunodeficiencia adquirida) designa e incluye enfermedades que definen el SIDA, tales como diversas enfermedades parasitarias, bacterianas, virales o fúngicas. Además, pueden ocurrir algunas enfermedades malignas como el linfoma, que también pueden causar inflamación crónica de los ganglios linfáticos.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos en la leucemia
En casos raros, la hinchazón de los ganglios linfáticos puede indicar un cáncer maligno, como leucemia de las células linfáticas. Las características distintivas más importantes de las inflamaciones de los ganglios linfáticos reactivas mucho más frecuentes debido a infecciones u otros procesos corporales son un período de enfermedad significativamente más prolongado y la indoloridad de los ganglios linfáticos inflamados.
Las células linfáticas de los ganglios linfáticos pueden degenerarse de manera maligna o pueden asentarse otros cánceres en los ganglios linfáticos como metástasis. Si una inflamación de los ganglios linfáticos indolora persiste durante un período de varias semanas a meses con síntomas adicionales como pérdida de peso y fatiga, sin una infección previa, el médico debe tomar una muestra del ganglio linfático para aclarar el problema.
Las diferentes enfermedades malignas que pueden estar asociadas con tal inflamación de los ganglios linfáticos a veces tienen cursos de enfermedad muy diferentes con terapias y pronósticos muy variados.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos debido a sinusitis
La infección de los senos nasales es una enfermedad muy común que acompaña a las infecciones respiratorias estacionales. Los senos paranasales incluyen, por ejemplo, los senos frontales o los senos etmoidales. Sin embargo, los senos maxilares son los más afectados por la inflamación. Esto generalmente se debe a infecciones con los típicos virus del resfriado, y también pueden aparecer infecciones bacterianas en el curso de la enfermedad.
La sinusitis a menudo se asocia con una exacerbación de los síntomas y un aumento en la duración de la enfermedad. Los síntomas típicos que lo acompañan son pesadez de cabeza, dolor de cabeza, dolor al presionar o golpear los senos maxilares desde el exterior, una fuerte sensación de enfermedad con secreción nasal y congestión nasal, así como ganglios linfáticos reactivos y muy inflamados.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos en la amigdalitis
La amigdalitis también es una complicación típica de los resfriados inofensivos del tracto respiratorio superior. Ocurre especialmente en niños en edad escolar y provoca hinchazón, dificultad para tragar, dolor y una sensación más fuerte de enfermedad con dolor de garganta y fiebre. En respuesta a los patógenos dañinos, los ganglios linfáticos pueden hincharse dolorosamente. Los ganglios linfáticos del cuello, la mandíbula inferior o la clavícula se ven particularmente afectados.
La amigdalitis generalmente desaparece por sí sola; la terapia con antibióticos rara vez es necesaria para la inflamación bacteriana. Si las amígdalas están tan deformadas y cicatrizadas después de numerosas inflamaciones que la amigdalitis puede desarrollarse fácilmente, se puede considerar la extirpación quirúrgica de las amígdalas.
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diagnóstico
El diagnóstico de inflamación crónica de los ganglios linfáticos lo realiza el médico tratante como parte de la examen físico planteado. Aquí juegan un papel decisivo los hallazgos táctiles de los ganglios linfáticos palpables superficialmente en el cuello, las axilas y la ingle. Además, el anamnese uno de los medios de diagnóstico más importantes.
Será el Duración de la hinchazón, Dolor y eventual Síntomas concomitantes como fiebre, cambios en la piel o lesiones en el área del flujo linfático. Además, el conocimiento sobre Enfermedades subyacentes, uno uso regular de medicamentos, el Historial de viajes y vacunación, Historial sexual y de drogas así como el Contacto con animales hitos de diagnóstico importantes para determinar la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos.
Además, es posible a través de procedimientos de imagen como el Tomografía computarizada, Imagen de resonancia magnética o el Ultrasónico para probar ganglios linfáticos agrandados. En tambien Rayos X Por ejemplo, en el pecho, los ganglios linfáticos agrandados son bastante visibles.Si las medidas anteriores no se pueden utilizar para determinar con certeza si la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos es benigna o maligna, se pueden identificar los ganglios linfáticos sospechosos quitar quirúrgicamente e histológicamente examinar bajo el microscopio.
Síntomas concomitantes
Los síntomas concomitantes de la inflamación crónica de los ganglios linfáticos son tan extensos como sus causas. Por uno, un sensación general de enfermedad con dolores de cabeza y dolores corporales también fiebre ocurrir. Además puede enrojecimiento local o sobrecalentar provocar malestar.
Como parte de una infección generalizada, como la fiebre glandular de Pfeiffer, no solo hay amigdalitis, sino también fiebre, y la inflamación del bazo también puede ser un síntoma acompañante.
El síndrome de Kawasaki en la infancia trae no solo inflamación de los ganglios linfáticos sino también una Conjuntivitis, uno Enrojecimiento de la piel como resultado de un aumento del flujo sanguíneo, o una sarpullido dominado por el tronco con el mismo.
También se puede utilizar en el contexto del cáncer, como el cáncer de glándula linfática. Sudores nocturnosmúltiples cambios de ropa de cama o de noche, fiebre inexplicable superior a 38 ° C y un Pérdida de peso superior al 10 por ciento del peso inicial en medio año. Estos tres se llaman los llamados Síntomas B y también puede ocurrir individualmente. En el linfoma de Hodgkin, un llamado Dolor por alcohol los síntomas que lo acompañan cuentan. Esto ocurre en los ganglios linfáticos afectados después de consumir alcohol.
Tratamiento / terapia
Tratar la inflamación crónica de los ganglios linfáticos siempre significa que Tratamiento de la condición subyacente, ya que esto es principalmente un síntoma y no una enfermedad. Por lo tanto, primero debe buscar cuidadosamente la causa. Es importante que definitivamente se consulte a un médico si algo no está claro.
Las ambigüedades están al lado de una hinchazón indolora también una hinchazón que ha existido durante un largo período de tiempo, es decir, hinchazón crónica de los ganglios linfáticos. Con una de las inflamaciones subyacentes de los ganglios linfáticos Cáncer terapia sistémica en forma de Radiación y quimioterapia necesario.
En general, después de un tratamiento exitoso de la enfermedad subyacente, Reducción del tamaño de los ganglios linfáticos afectados. estar determinado. La extirpación de ganglios linfáticos individuales para la confirmación del diagnóstico tiene sentido, pero generalmente tiene poco sentido en un contexto terapéutico.
Duración
La duración general de la inflamación de los ganglios linfáticos suele estar directamente relacionada con la duración de la enfermedad subyacente conectado. Si, por ejemplo, la infección primaria se ha tratado y retrocedido, la hinchazón también debería desaparecer. Desde un punto de vista diagnóstico se puede decir que lentamente y durante un período de tiempo más largo (durante varias semanas) los ganglios linfáticos inflamados que no duelen tienen más probabilidades de atribuirse a una enfermedad más grave.
En el Etapas tempranas de la infección por VIH Por ejemplo, la inflamación de los ganglios linfáticos se produce en más de dos estaciones de ganglios linfáticos fuera de la región de la ingle, generalizada para más de tres meses en. Si la hinchazón se produce de forma aguda, es decir, en unos pocos días, es más probable que sea benigna.
Clasificación de la inflamación crónica de los ganglios linfáticos según la ubicación
Inflamación crónica de los ganglios linfáticos del cuello.
Los grupos se convierten en los ganglios linfáticos de las regiones del cuello. delante y detrás de la aurícula, debajo de la mandíbula inferior y el mentón, en el Área del cuello y parte posterior de la cabeza., el hombro superior así como los grupos por encima de las clavículas contado. La inflamación crónica de los ganglios linfáticos en estos grupos puede tener varias causas.
Por ejemplo, un Angina amigdalar (Amigdalitis) reaparecen y, por lo tanto, también causan inflamación crónica de los ganglios linfáticos en el área del cuello. también Enfermedades tumorales en el área de la cabeza y el cuello causa inflamación de los ganglios linfáticos en las áreas mencionadas anteriormente.
A Tumores en la región de la boca Puede ocurrir hinchazón de los ganglios linfáticos en el área del ángulo de la mandíbula, debajo del mentón y en el área intermedia. Con hinchazón de los ganglios linfáticos por encima de la clavícula también debe estar siempre involucrado en cánceres Bronquios, del esófago y des Tracto gastrointestinal ser pensado.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos de la ingle.
Los ganglios linfáticos de la región de la ingle se pueden dividir anatómicamente en un grupo vertical y uno horizontal. Corren en las proximidades de los grandes vasos y filtran la linfa del piernas, del Pared abdominal, de Espalda y parte del región genital externa.
Los grupos verticales de ganglios linfáticos se encuentran en el lado interno del muslo y filtrar el líquido linfático de las piernas. El grupo horizontal de ganglios linfáticos es debajo del ligamento inguinal palpable, que tira desde la parte superior del hueso de la cadera hacia la ingle. Este grupo de ganglios linfáticos recoge el líquido linfático de la pared abdominal, la espalda y partes de los genitales externos.
La hinchazón puede deberse a algunos ETS que se transmiten a través de relaciones sexuales sin protección. Los ejemplos aquí son infecciones causadas por patógenos como Clamidia, Virus del herpes genital o patógeno de sífilis.
Por otro lado, infecciones generalizadas como la fiebre glandular de Pfeiffer, infecciones con el Virus de la citomegalia, paperas, sarampión o rubéola Las inflamaciones de los ganglios linfáticos también aparecen en la región de la ingle.
Las inflamaciones de los ganglios linfáticos en la ingle en general son muy palpables y su control es parte del examen físico estandarizado del médico.
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Inflamación crónica de los ganglios linfáticos de la axila.
Los ganglios linfáticos de la axila se pueden dividir en varios grupos. Se distingue un grupo central, un grupo frontal acostado sobre el pecho, un grupo acostado detrás del pliegue axilar y un grupo debajo de la clavícula. Recogen el líquido linfático del Axila, del cofre y el Pared del pecho y el La mayor parte del brazo. El grupo que se encuentra debajo de la clavícula luego reúne todos los grupos anteriores antes de que la linfa fluya hacia el ángulo venoso de los vasos grandes.
Una inflamación crónica de estos ganglios linfáticos puede ser sistémica. Infecciones, sino también a través de uno Cáncer, como. Cáncer de mama ser condicional.
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Inflamación de los ganglios linfáticos en la amigdalitis crónica
En el área de la garganta, los humanos tenemos varias estructuras linfáticas que pueden asignarse al sistema inmunológico, al que llamamos Almendras describir. Usted está en Entrada por la garganta, en el paladar, en el lengua y en el la trompa de Eustaquio. Además, el llamado Hebras laterales contados entre ellos. Si las almendras entran en contacto con patógenos, activan el sistema inmunológico y también pueden comer los patógenos que han ingresado. Como parte de esta activación se trata de Aumentar en tamaño.
El concepto de amigdalitis crónica en realidad ya no se usa porque se puede entender de manera engañosa. Es más una inflamación aguda repetida, ya que las amígdalas se ocupan de los patógenos durante todo el día. Es el término de amigdalitis aguda repetida (Amigdalitis) Amigdalitis recurrente con intervalos sin síntomas o con pocos síntomas. La inflamación de los ganglios linfáticos suele ocurrir en el área de la amigdalitis. Ángulo de la mandíbula en.
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Inflamación de los ganglios linfáticos en la sinusitis crónica
Los senos paranasales sirven principalmente al Educación de idiomas, por ejemplo, la formación de los sonidos nasales. Además, deben entenderse como espacios de resonancia al hablar y cantar y también reducen el peso total del cráneo por ser espacios huecos. A Resfriados por ejemplo, las células etmoidales pueden inflamarse, lo que evita que las secreciones drenen de los senos nasales. Por lo tanto, es posible que los gérmenes se alojen allí y provoquen una inflamación.
Evita que los senos nasales se inflamen más de 12 semanas en él se llama crónica. Síntomas como moqueo purulento y un dolor facial dependiente del movimiento, especialmente al inclinar la cabeza hacia adelante.
Los virus son los patógenos más comunes de esta enfermedad, por lo que en la mayoría de los casos la administración de antibióticos no tiene sentido. Terapéuticamente, se intenta proceder primero con aerosoles nasales que contienen cortisona. En el caso de sufrimiento prolongado, está indicado un procedimiento quirúrgico para ensanchar los conductos de drenaje. En el caso de la sinusitis puedes Inflamación de los ganglios linfáticos en el área frente a la aurícula ocurrir.
Infección sinusal.
