Dolor crónico de rodilla: ¿qué hay detrás?
definición
El dolor crónico de rodilla afecta a muchas personas en estos días.
Las enfermedades causales de esto pueden ser muy diferentes. En principio, la articulación de la rodilla es una articulación que a menudo se ve afectada por molestias y dolor. Esto se debe principalmente al hecho de que una gran parte del peso del cuerpo humano descansa sobre las rodillas y muchos movimientos y deportes pueden ejercer una enorme presión y cargas de tracción sobre la articulación. La estabilidad de la rodilla está asegurada por cartílagos y ligamentos como los ligamentos externos e internos, así como los ligamentos cruzados y meniscos.
Las lesiones del cartílago y los ligamentos solo pueden ser compensadas parcialmente por los músculos, por lo que los desgarros y el daño a estas estructuras a menudo conducen a molestias prolongadas. La práctica de determinados deportes así como determinadas malas posturas y enfermedades también pueden provocar problemas a largo plazo en la articulación de la rodilla.
Osteoartritis de rodilla
La osteoartritis de la articulación de la rodilla es una enfermedad irreversible muy común de la articulación de la rodilla. No es una enfermedad independiente sino la consecuencia de problemas crónicos de rodilla.
Este es un nivel avanzado de desgaste de la articulación, que afecta principalmente al cartílago articular. Estos se encuentran en los huesos involucrados en la articulación y forman las superficies articulares. La mala postura, las lesiones, la tensión y muchas otras enfermedades pueden llevar a un desgaste irreversible de este cartílago articular a largo plazo, de modo que los huesos de la articulación se rocen entre sí. Esto puede ser muy doloroso y restringir severamente los movimientos en la articulación de la rodilla. La osteoartritis aumenta por sí sola y, en el mejor de los casos, puede detenerse en las primeras etapas. Al final de la osteoartritis de rodilla avanzada, a menudo existe el uso quirúrgico de una prótesis de rodilla.
Lea más sobre esto en: Ejercicios de fortalecimiento para la osteoartritis de rodilla
Sobrecarga por un golpe de rodillas
Una pierna golpeada es una desalineación de las piernas que se debe a una desalineación en la articulación de la rodilla.
El eje de la pierna se curva hacia adentro, de modo que la rodilla queda más en el medio de lo normal. Cuando se mira de frente, ambas piernas toman la forma de una X. Las desviaciones leves de la norma son comunes y, a menudo, no requieren tratamiento. Las formas graves, por otro lado, pueden deberse a una deficiencia de vitamina D o polio. Los golpes de rodilla provocan una desalineación significativa y una tensión en la articulación de la rodilla, por lo que pueden surgir daños consecuentes como la osteoartritis.
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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.
Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Sobrecarga de una pierna arqueada
La pierna arqueada representa la desalineación opuesta a la pierna doblada.
Las rodillas están demasiado alejadas en el eje de la pierna, por lo que aparece la imagen de una posición de pierna en forma de O. Las piernas ligeramente arqueadas no tienen por qué tener ningún valor de enfermedad y, a menudo, pueden ocurrir sin una causa reconocible. Por el contrario, las formas graves tienen un alto riesgo de osteoartritis y dolor crónico de rodilla.
En la infancia, en determinadas circunstancias, una intervención en las placas de crecimiento puede compensar el crecimiento de una pierna arqueada. En los adultos, una pierna arqueada avanzada se puede corregir con una operación, si es necesario, antes de que se desarrolle un daño posterior a los meniscos.
Para más información, ver: Si uno
La osteocondrosis disecante
La osteocondrosis disecante es un cuadro clínico en el que parte del hueso que forma la articulación muere junto con el cartílago.
Las razones de esto no están claras; la enfermedad a menudo fue precedida por una lesión menor en la rodilla. La articulación de la rodilla es la más comúnmente afectada en esta enfermedad, pero también pueden verse afectadas otras articulaciones. Inicialmente hay dolor al hacer ejercicio, luego es posible un dolor intenso y punzante con una restricción completa de la movilidad en la articulación. La osteocondrosis disecante es una causa posible pero muy rara de dolor crónico de rodilla.
Los síntomas a menudo empeoran en unas pocas semanas, por lo que la progresión crónica es bastante inusual.
Puede encontrar más información en: La osteocondrosis disecante
Enfermedad de Albäck
La enfermedad de Albäck es una enfermedad rara que afecta especialmente a personas de edad avanzada. Al igual que con la osteocondrosis disecante, una superficie articular muere.
Sin embargo, la parte media que forma la articulación del fémur se ve afectada. El dolor puede aparecer primero en el medio de la rodilla y empeorar en un corto período de tiempo. Debido al daño óseo y los procesos de transformación posteriores en la parte media de la articulación de la rodilla, se produce una posición de pierna arqueada. El único método de terapia es la cirugía. En el caso de daño avanzado, incluso se debe considerar un reemplazo articular.
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Degeneración del menisco
Los meniscos son dos discos de cartílago que se encuentran entre los huesos del muslo y la parte inferior de la pierna y permiten y amortiguan los movimientos en la articulación de la rodilla. El cartílago puede desgastarse y dañarse debido a cargas pesadas, desalineación de las rodillas, después de lesiones u otras muchas causas.
Un desgaste avanzado de los meniscos se denomina degeneración meniscal. La degeneración avanzada equivale a la osteoartritis de rodilla. Las estructuras del cartílago no pueden regenerarse ni reconstruirse, por lo que el daño a los meniscos es en la mayoría de los casos irreversible. El dolor crónico y la movilidad restringida en la rodilla son las consecuencias más comunes.
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Artrofibrosis de la articulación de la rodilla.
La artrofibrosis de la articulación de la rodilla es una formación patológica aumentada de tejido conectivo en la articulación.
La articulación de la rodilla consta de un delicado equilibrio de cartílago articular y estructuras de ligamentos estabilizadores. Si hay un aumento en el tejido conectivo como resultado de procesos de inflamación o reparación en la rodilla, esto puede resultar en restricciones de movimiento significativas y dolor en la rodilla. A veces, esto llega hasta el endurecimiento completo de la articulación de la rodilla. La artrofibrosis sin causa es muy rara.
El cuadro clínico a menudo surge después de operaciones en la articulación de la rodilla. Por ejemplo, la artrofibrosis leve después de la cirugía del ligamento cruzado no es infrecuente, lo que provoca ligeras restricciones a largo plazo en la capacidad de estirar la rodilla. En formas avanzadas, las adherencias del tejido conectivo se pueden aflojar con un reflejo articular.
Información importante aquí: Artrofibrosis en la rodilla
Síndrome de la punta patelar
El tendón rotuliano es el tendón de inserción de los músculos cuádriceps del muslo. Se extiende sobre la rótula y la articulación de la rodilla y se ancla en la parte superior de la tibia. Como resultado, realiza funciones importantes en la extensión de la rodilla.
El síndrome del tendón rotuliano ocurre cuando el tendón de la parte superior de la espinilla está irritado e inflamado en su base. Esto puede provocar un dolor considerable debajo de la rodilla, que inicialmente se limita al movimiento, pero luego puede persistir de forma permanente. El síndrome de la punta patelar es causado principalmente por un estrés excesivo, como las sentadillas o los deportes de salto, como el voleibol y el baloncesto. El dolor desaparece cuando la rodilla se salva y se estira antes del ejercicio. Es una típica "entesopatía", una irritación de la inserción del tendón, como el codo de tenista o el síndrome de pinzamiento.
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Inflamación del tendón del cuádriceps.
La inflamación del tendón del cuádriceps es muy similar al síndrome del tendón rotuliano. Esto puede provocar inflamación en todo el trayecto del tendón.
En la mayoría de los casos, estos son causados por irritación por ejercicio inadecuado o ejercicio excesivo. Los desencadenantes frecuentes son principalmente deportes que implican saltos o aceleraciones y frenadas frecuentes. Muchas disciplinas atléticas pueden tener un efecto irritante sobre el tendón rotuliano. La inflamación del tendón se puede diagnosticar por hinchazón y sobrecalentamiento. La medida terapéutica más importante es, en primer lugar, proteger la articulación de la rodilla y dar tiempo al tendón para que se regenere.
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Condrocalcinosis
La condrocalcinosis es la acumulación de calcio en el cartílago articular.
Varias articulaciones pueden verse afectadas por este cuadro clínico, pero los meniscos de la articulación de la rodilla están particularmente afectados. Las enfermedades metabólicas suelen ser la causa de la condrocalcinosis. De forma similar a la gota, pueden ocurrir ataques agudos que son muy dolorosos y pueden limitar casi por completo la movilidad de la rodilla. El método de tratamiento más importante es la adecuada terapia de posibles enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus o enfermedades del metabolismo del calcio.
Si sospecha que tiene condrocalcinosis, lea también: Condrocalcinosis
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