Bartholinitis

Sinónimos en un sentido más amplio

Inflamación de las glándulas de Bartholin.
Inglés: bartholinitis

definición

La bartolinitis es una inflamación unilateral de las glándulas de Bartholin (Glandula vestibularis major) de los labios mayores.
Las glándulas de Bartholin son responsables de la secreción de secreciones en la vagina, de humedecer la entrada vaginal y de humedecer durante las relaciones sexuales. Si la secreción de la glándula de Bartholin se previene por un bloqueo de la salida de la glándula, la secreción se acumula y se desarrolla un quiste de Bartholinitis. El quiste puede tener el tamaño de una pelota de tenis.

Introducción

La bartolinitis es una inflamación bacteriana generalmente muy dolorosa de las glándulas de Bartholin (Glandulae vestibularis majores) o sus cursos de ejecución.
Estos indican pequeñas glándulas en el tercio posterior de los labios mayores, cuyos conductos desembocan en el vestíbulo vaginal en el interior de los labios menores.
Su trabajo es crear una secreción que humedezca la vagina durante las relaciones sexuales. La bartolinitis generalmente conduce a la obstrucción de uno de sus conductos, lo que significa que la secreción ya no puede fluir de manera eficiente. El resultado es una acumulación de secreciones y una inflamación de la glándula.

Bacterias intestinales (E. coli) responsable, en casos raros también gonococos (Gonorrea, gonorrea) o estafilococos. Si la inflamación se extiende al tejido circundante, se produce la formación de abscesos (también Llamado empiema de Bartholin) y en ausencia de terapia para quistes crónicos. Terapéuticamente, el absceso se puede dividir y suturar para abrirlo. Alternativamente, los baños de cadera, las compresas y los antibióticos tienen un efecto de apoyo.

Epidemiología

Solo se ven afectados Mujerque están en la madurez sexual, pero sobre todo entre las edades 20 y 30 años.

¿La bartolinitis es contagiosa?

La bartolinitis rara vez es contagiosa, ya que en su mayoría son bacterias inofensivas las que causan la inflamación.
Mientras el absceso esté cerrado, no se pueden transmitir patógenos a la pareja. Sin embargo, es recomendable evitar las relaciones sexuales durante unos días para mejorar la higiene íntima y el proceso de curación.

Sin embargo, si los gonococos o una infección por clamidia son la causa de la bartolinitis, se debe iniciar la terapia con medicamentos con urgencia y se deben evitar las relaciones sexuales durante este tiempo. Dado que tanto los gonococos como la clamidia son muy contagiosos y se transmiten a través de las relaciones sexuales, la pareja debe tratarse con medicamentos en estos casos. Esto puede provocar complicaciones de la enfermedad e infecciones mutuas repetidas ("Efecto ping pong") entre socios.

causa principal

Las causas más comunes de bartolinitis son las bacterias. Entran en la glándula de Bartholin a través de la entrada vaginal y pueden causar inflamación allí. Esta inflamación puede provocar el bloqueo de la entrada de la glándula de Bartholin y la acumulación de secreciones en la glándula de Bartholin y la formación de quistes.
Todos los tipos de bacterias que pueden ingresar al cuerpo pueden causar bartolinitis. El cuerpo humano está colonizado con bacterias en algunas áreas del cuerpo, que están presentes allí pero no lo enferman. Por ejemplo, si estas bacterias llegan a lugares, en este caso en la glándula de Bartholin, a los que no pertenecen debido a la falta de higiene, posiblemente pueden desencadenar una enfermedad allí. Tales patógenos serían Escherichia coli (E. coli - en los intestinos) y Staphylococcus areus (en la piel y el tracto respiratorio). Asimismo, un patógeno puede transmitirse a través del tráfico, llegar a las glándulas de Bartholin y desencadenar Bartholinitis. Una de esas bacterias es, por ejemplo, la Neisseria gonorrhoeae (Sinónimo: gonococci; Causas de la gonorrea).
La higiene excesiva también puede provocar bartolinitis.El uso continuo de materiales de cuidado sin pH neutro en el área genital puede alterar o incluso destruir el ambiente ácido de la vagina. Y si las bacterias ingresan a la glándula de Bartholin al mismo tiempo, también podrían causar Bartholinitis.

Síntomas

Los signos típicos de inflamación son siempre los siguientes: hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento y dolor. Estas propiedades son decisivas para cada inflamación en el cuerpo y se utilizan para caracterizar la inflamación hasta el día de hoy. Estos síntomas también ocurren con la inflamación de la glándula de Bartholin, conocida como bartolinitis. Incluso si estos signos suelen ser claros, su alcance es muy diferente.

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La bartolinitis comienza inicialmente con una leve inflamación, que se acompaña de un dolor leve en el área vaginal. Cuanto más fuerte es la inflamación, más intenso se vuelve el dolor, en paralelo con el crecimiento del quiste de Bartholin quejándose. Si la inflamación es muy pronunciada (quiste de Bartholinitis), sentarse o caminar puede causar dolor.

No es raro que las mujeres solo noten la inflamación durante las relaciones sexuales antes de que se cure por sí sola o pueda progresar cada vez más en un corto período de tiempo y los síntomas se vuelvan cada vez más graves. Dependiendo de si solo una o ambas glándulas están afectadas, se puede sentir el dolor en ambos lados o solo en la parte posterior de los labios afectados y alrededor de la entrada vaginal. Si ambos labios se ven afectados por la inflamación, el dolor también se produce en ambos lados de los labios y alrededor de la entrada vaginal.

Como se mencionó para los signos típicos de inflamación, la glándula inflamada y enrojecida y el tejido inflamado circundante son clásicos. La hinchazón ocurre en mayor medida cuando el conducto está bloqueado por adherencias, el pus dentro de la glándula no puede drenar, retrocede y presiona el tejido circundante. La constricción ejerce una presión adicional sobre el tejido circundante y cada toque menor provoca dolor. Fisiológicamente, la glándula de Bartholin es solo del tamaño de un frijol, pero puede crecer hasta el tamaño de una pelota de tenis de mesa debido a la inflamación y el remanso.

Si el pus no fluye en ninguna dirección, se puede desarrollar un absceso elástico grueso, que puede ser tan grande como un huevo de gallina y, por lo general, un médico debe abrirlo con un bisturí. Esta acumulación de pus en la parte final de la glándula se llama empiema en términos técnicos.

La bartolinitis no debe confundirse con una infección del tracto urinario que causa malestar en el área vaginal anterior. Si, en casos muy raros, las bacterias o sus productos metabólicos ingresan al torrente sanguíneo en la bartolinitis bacteriana, también pueden aparecer fiebre y síntomas similares a los de la gripe. Con estos síntomas siempre es importante considerar y descartar otros diagnósticos, como la infección del tracto urinario antes mencionada con inflamación de la pelvis renal o la inflamación de un folículo piloso del vello púbico (= forúnculos), ya que todos estos cuadros clínicos pueden causar dolencias similares.

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• Síntomas de bartolinitis
• Dolor en los labios / clítoris

diagnóstico

Hay uno Quiste de Bartholin un particular Tamaño y enrojecimiento por lo general, basta con mirar el quiste. Se puede utilizar la palpación, pero no se realiza debido al dolor.
los secreciónque fluye del quiste de Bartholin se transfiere a la Patógeno en el laboratorio (Creación de un cultivo bacteriano) examinado. Porque solo de esta manera se puede alinear la terapia en consecuencia.

tratamiento

En la fase inicial de la Bartolinitis, tratamiento local con cremas vaginales, comprimidos vaginales y baños de cadera con ciertos aditivos (Desinfectante) el quiste puede desaparecer.
Otro método de tratamiento serían los antibióticos. El tratamiento antibiótico que se use depende de la bacteria y también debería hacer que el quiste desaparezca. La administración de antibióticos también debe evitar que la inflamación se propague. Si las cremas y los antibióticos ya no son suficientes, el método quirúrgico (Marsupialización) se aplicado. Bajo anestesia, incisión (Incisión) el quiste de Bartholin hizo que el pus fluyera y luego la pared del quiste se cosió al exterior con el área circundante. Esto lo mantendrá abierto y permitirá que el quiste se seque. Pasado un tiempo se tira de las suturas y se vuelve a cerrar la abertura mediante la cicatrización de la herida.
Si el entorno vaginal ácido está desequilibrado, los óvulos de ácido láctico (Lactobacilli; Vagiflor) equilibrio para restaurar.

Leer más sobre el tema: Tratamiento de la bartolinitis

¿Puede o debe tratar la Bartolinitis usted mismo?

Existe una tendencia a tratar las formas leves de bartolinitis usted mismo sin antibióticos o una visita a un médico / ginecólogo. Sin embargo, si la inflamación ya está avanzada y se desarrollan complicaciones de una bartolinitis como empiema o un absceso, se debe consultar a un médico o ginecólogo de inmediato, porque el absceso puede acceder al torrente sanguíneo. Esto allana el camino para que la infección se propague por todo el cuerpo y pueda tener graves consecuencias.

En las primeras etapas, puede probar "remedios caseros" para tratar la inflamación usted mismo a fin de evitar que la inflamación se extienda a toda la glándula. Este es el caso si los síntomas se limitan a un ligero dolor en el tercio posterior de la vagina, un ligero enrojecimiento con / sin sobrecalentamiento en esta zona y una pequeña hinchazón en la zona del enrojecimiento. Es importante que no haya fiebre, fatiga general o ganglios linfáticos inflamados en el área de la ingle. Si los síntomas no mejoran en 1-2 días con el autotratamiento, o si incluso empeoran, se debe consultar a un médico / ginecólogo. En estos casos, la inflamación ya se ha extendido y es posible que se requiera tratamiento con antibióticos u otras medidas.

Los signos importantes de que la inflamación se está extendiendo son un mayor dolor en el área de los labios que al principio. Estos pueden causar problemas al sentarse en particular. Además, hay una hinchazón de los labios hasta del tamaño de un huevo de gallina, que puede enrojecerse y sobrecalentarse. La fiebre, la fatiga y la inflamación de los ganglios linfáticos también pueden ocurrir en una etapa avanzada y son signos que deben tomarse en serio.

Lea más sobre esto en Los síntomas de la bartolinitis

Remedios caseros

Por un lado, se pueden recomendar baños de cadera desinfectantes, por ejemplo con manzanilla o sal marina (10-50g / litro de agua). La manzanilla y también la sal marina tienen efectos antiinflamatorios y al mismo tiempo pueden inhibir la propagación de bacterias. Se recomienda poner unos 40-50g de flores de manzanilla en una olla llena de medio litro de agua y luego hervir esta mezcla. Una vez que el agua haya hervido, retire la cacerola del fuego y déjela reposar durante 10 minutos. Luego filtrar el agua a través de un colador y verter la infusión obtenida en una tina de asiento con agua tibia agradablemente.

Luego, tome un baño de cadera durante unos 10 minutos. Es importante asegurarse de que las áreas inflamadas estén adecuadamente rodeadas de agua. Si es necesario, puede frotar con cuidado las áreas afectadas con la solución con un paño suave. Los baños se pueden realizar varias veces al día. También se debe prestar especial atención a la higiene vaginal durante la fase aguda. Esto incluye, por ejemplo, el uso de una loción de lavado de pH neutro para la higiene íntima en lugar del jabón convencional. También se debe tener cuidado de no usar ropa interior sintética demasiado ajustada. Además, puede ayudar a renunciar a las relaciones sexuales, ya que, por un lado, irrita adicionalmente el tejido ya irritado y, por otro lado, puede transportar más gérmenes al área de inflamación. El enfriamiento local del área sobrecalentada en el área de la inflamación es otra opción para tratar la inflamación.

Baño de cadera

Se pueden tomar medidas profilácticas en caso de bultos o hinchazones indoloros en los labios. Precursores de la Bartholinitis) Baños de cadera con manzanilla o Agua salada aplicar.
Diez minutos al día son suficientes para esto. El agua salada (aprox. 200g / sesión) y la manzanilla tienen un efecto antiinflamatorio y desinfectante. Para las formas leves de Bartholinitis, buena higiene íntima, ungüentos antiinflamatorios y baños de cadera con sustancias desinfectantes como solución Betaisadona (Yodo polvidona); Chinosol (solución de quinolinol) o Serasept (solución de polihexanida).
Estos, si se usan con regularidad, pueden evitar la cirugía. Sin embargo, si los síntomas empeoran o la fiebre aumenta, se debe consultar a un médico con urgencia y tratar la bartolinitis quirúrgicamente.

Tratamiento con ungüento

En las primeras etapas de la bartolinitis, en las que solo los conductos están bloqueados y aún no se ha acumulado pus, los ungüentos antibióticos o antiinflamatorios ayudan además de una buena higiene íntima y baños de cadera.
Se debe consultar a un ginecólogo para esto.

Aceite de árbol de té

El aceite de árbol de té tiene un efecto antimicrobiano contra bacterias / hongos y puede tener un efecto antiinflamatorio. El aceite de árbol de té ahora se usa en medicina alternativa, entre otras cosas. Se utiliza para tratar infecciones de la piel, verrugas, acné y espinillas. También se utiliza para tratar heridas. Se utiliza en la industria cosmética. A pesar de sus efectos antimicrobianos y antiinflamatorios, el eccema de contacto a menudo se descubre en la piel después de usar aceite de árbol de té. Especialmente sin diluir, el aceite de árbol de té parece tener un efecto nocivo sobre la salud debido al perfil de efectos secundarios. En particular, el uso en las membranas mucosas de la zona genital debe evaluarse como contraproducente. Como resultado, el aceite no se recomienda para el tratamiento de la bartolinitis.

Lea más sobre esto en Aceite de árbol de té

Homeopatía para la bartolinitis

En quien Antibióticos o si desea evitar otros ungüentos y soluciones antiinflamatorios, también puede usar agentes antiinflamatorios homeopáticos.
Los ingredientes activos típicos que se utilizan en homeopatía son para la bartolinitis aguda Azufre Hepar C15 y Pyrogenicum C9. Con bartolinitis crónica puedes Conio 15 y Staphisagria 15C utilizar.
Para la bartolinitis aguda, tome 5 glóbulos dos veces al día durante un período de 5 meses. En la bartolinitis crónica, es decir si la infección se repite; tomar 5 glóbulos al día durante un período de 2 meses. Si no hay mejoría a pesar del tratamiento homeopático, la inflamación debe repararse quirúrgicamente.

Diferenciación de un quiste

Un quiste no debe confundirse con un absceso o empiema debido a la acumulación de pus durante la inflamación aguda.

El absceso es una acumulación de pus en la glándula de Bartholin causada por un remanso. Sin embargo, un quiste simplemente describe una cavidad que está llena de líquido; aquí no hay inflamación. El quiste es el resultado de la inflamación repetida de las glándulas de Bartholin, que es el vínculo con el absceso y la Bartholinitis. Debido a la constante inflamación y adherencia, la arquitectura dentro del quiste cambia. Se forman caries en las que, después de que cede la inflamación, se acumula la secreción normal de la glándula, que normalmente se usa para humedecer la vagina. No es raro que el conducto cambie hasta tal punto después de una inflamación recurrente que no pueda desprenderse ninguna secreción. Debido a la acumulación de secreciones, los quistes pueden desarrollarse hasta el tamaño de un huevo de gallina.

A diferencia del absceso, que es un signo de inflamación aguda, el quiste carece de los signos clásicos de inflamación, ya que no es una expresión de la inflamación. El quiste se puede sentir como una acumulación esférica y regordeta de líquido en los labios. En la gran mayoría de los casos, no hay enrojecimiento ni dolor en el quiste de Bartholin. Además de la acumulación palpable de líquido, el problema de un quiste es que puede representar un reservorio de bacterias que se sienten muy cómodas en el quiste. Los gérmenes típicos son los patógenos conocidos de la cistitis, como coli o bacterias bastón. Normalmente, la salida de la secreción evita que las bacterias ingresen a la glándula o la eliminen. Si falta este drenaje y las bacterias pueden multiplicarse sin ser molestadas en el quiste, puede surgir un ciclo con inflamación recurrente de la glándula de Bartholin, creando nuevos quistes en los que las bacterias retozan, lo que a su vez conduce a infecciones aún más fuertes.

Para interrumpir este ciclo, un quiste de Bartholin generalmente se abre, se vacía o incluso se elimina por completo en casos de inflamación repetida. Si es posible, esta pequeña operación se realiza en un momento en que el quiste no está inflamado, porque las intervenciones en tejido inflamado tienen un mayor riesgo de complicaciones como trastornos de cicatrización de heridas o inflamación renovada. Sin embargo, los pequeños quistes que no restringen ni molestan a las mujeres afectadas de ninguna manera o que apenas se inflaman pueden dejarse sin tratamiento. Los baños de asiento y la higiene en los inodoros también pueden reducir el riesgo de que las bacterias ingresen a la entrada vaginal y se eleven hacia la glándula.

Leer más sobre este tema: Quiste de Bartholin

¿Cuándo necesitas una operación?

Si los remedios caseros ya no ayudan y la terapia con antibióticos iniciada por el médico / ginecólogo no mejora lo suficiente, la operación representa una opción terapéutica adicional. Siempre es necesaria una operación si la secreción inflamatoria, en su mayoría purulenta, se acumula debido al cierre del conducto de salida. y se ha desarrollado un llamado empisema que no se abre espontáneamente (Ruptura espontánea). También puede suceder que la inflamación se extienda al tejido circundante y se encapsule. Entonces se habla de un absceso. La curación quística de la Bartholinitis con la formación de un quiste de retención a menudo requiere tratamiento quirúrgico.

Lea más sobre esto en Quiste de retención

Absceso en el área genital

El absceso en el área genital puede ser una complicación grave de la bartolinitis. Un absceso es un espacio encapsulado lleno de secreción purulenta (una mezcla de bacterias, células inflamatorias y líquido tisular). Debido a la cápsula circundante, los antibióticos ya no pueden alcanzar adecuadamente el foco de la inflamación y funcionar lo suficiente.
Además, un absceso puede acceder al torrente sanguíneo y la inflamación puede extenderse a otras áreas del cuerpo.

Un absceso casi siempre debe dividirse quirúrgicamente para que el pus pueda drenar. El absceso en el área genital a menudo se muestra como una hinchazón prominente con enrojecimiento, sobrecalentamiento y dolor intenso. Al mismo tiempo, a menudo se presentan fiebre y una sensación general de enfermedad, así como inflamación de los ganglios linfáticos.

Los factores de riesgo que favorecen la formación de un absceso incluyen Tabaquismo, higiene personal negligente, diabetes mellitus, trastornos circulatorios y un sistema inmunológico débil.

Lea más sobre esto en Abceso en el área genital: ¿que ayuda?

Durante el embarazo

Durante el embarazo, siempre debe consultar a un médico si sospecha de Bartholinitis. La mayoría de las veces, los antibióticos se utilizan principalmente de forma directa. Un absceso también debe dividirse durante el embarazo y, sobre todo, prevenir las complicaciones del embarazo. Los efectos sobre el niño son a veces bastante improbables y rara vez o nunca se observan.