La anatomía y función de la membrana sinovial.
definición
La membrana sinovial (nervio sinovial y membrana sinovial) recubre la cápsula articular, las vainas del tendón y la bolsa desde el interior.
Su función principal es la producción de líquido sinovial, que nutre el cartílago y se supone que reduce la fricción.
Además, algunas de las células de la membrana sinovial tienen un efecto fagocítico, lo que significa que estas células pueden absorber restos de tejido y microorganismos y disolverlos utilizando enzimas.
anatomía
La anatomía de la membrana sinovial difiere de las otras cavidades internas del cuerpo, que están continuamente cubiertas por endotelio, epitelio o mesotelio, que provienen de las tres capas germinales del desarrollo embrionario.
Esto es diferente con la membrana sinovial o la membrana sinovial. Ella es llamada por los llamados Sinoviocitosque no son células epiteliales y surgen del tejido conectivo mesenquimatoso, es decir, tejido conectivo embrionario, están revestidas.
El mesénquima proviene del cotiledón mesodérmico. El mesénquima se desarrolla en todo el tejido conectivo que tiene el cuerpo. Por tanto, también es el origen de las cápsulas articulares y su revestimiento interior.
La membrana sinovial consta de dos capas:
La Íntima y el vascularizado Subintima.
Íntima
La íntima está formada por los sinoviocitos y una matriz extracelular amorfa. Los sinoviocitos no tienen una membrana basal continua, que solo se forma en trozos, y se dividen en tipo A y tipo B. Las células de tipo A tienen una función fagocítica, toman y descomponen los restos celulares y tisulares. Se supone que se originan a partir de células mononucleares de la sangre y son macrófagos locales, comparables a las células de Kupffer del hígado.
Los sinoviocitos del Tipo B son las células productoras que producen una mezcla de hialuronano, colágeno y fibronectina y la liberan al medio ambiente y la cavidad articular. entonces tú eres Principal productor de sinovia ("líquido articular")que nutre el cartílago y reduce la fricción en la articulación. Para poder cumplir con esta tarea, que requiere la producción de muchas proteínas, los sinoviocitos tipo B tienen un número particularmente elevado de retículo endoplásmico rugoso, que es muy importante para la producción de proteínas secretoras.
En general, los sinoviocitos tienen un aspecto muy polimórfico y pueden aparecer aplanados, cúbicos, fusiformes o parecidos a macrófagos.
Subintima
Debajo de esta capa íntima, que consta de algunas capas de células, se encuentra la llamada subíntima. Consiste en tejido conectivo laxo, que está muy bien abastecido de sangre. Contiene otras células como células grasas, macrófagos y fibroblastos. Esta capa forma una especie de capa amortiguadora entre los sinoviocitos de la íntima y el tejido conectivo tenso y relativamente duro de la cápsula articular.
También debe tenerse en cuenta aquí que una membrana sinovial también está en Bolsa y Vainas de tendones se forma y aquí también, aunque con una estructura anatómica ligeramente diferente, es responsable de la producción de líquido sinovial.
función
La articulación está rodeada por una cápsula articular que divide la cavidad articular y el tejido circundante en dos compartimentos. La cavidad articular queda así aislada y las bacterias y otros estímulos no pueden penetrar; por otro lado, el líquido sinovial no puede "filtrarse" en otros tejidos. Esto también es necesario porque se debe preservar la calidad del líquido sinovial.
La función primaria la mucosa articular, o sinovialis, es el Producción de líquido sinovial y el Garantía de bondad esto. Para este propósito, el suero sanguíneo se filtra hasta cierto punto y, por lo tanto, proporciona el líquido necesario. Los sinoviocitos luego agregan hialuronano y otras sustancias formadoras de moco a esto, de modo que se crea una mayor viscosidad. Además, la sinovia también sirve Nutrición del cartílago metabólicamente lento..
Para garantizar la calidad del líquido sinovial, la membrana sinovial tiene células que tienen una función fagocítica. Pueden absorber y descomponer los restos de células y tejidos. También puede combatir las bacterias y, si es necesario, provocar una reacción inflamatoria.
Líquido sinovial
El líquido articular, también llamado sinovia o coloquialmente "líquido sinovial", está formado por los sinoviocitos y se encuentra en Caries articulares, Vainas de tendones y Bolsa disponible.
Suele tener un color claro, ligeramente amarillento y de consistencia viscosa. En traumatismos, por ejemplo, desgarros de menisco, también puede aparecer sangre. En el caso de infecciones bacterianas, se vuelve purulento y amarillento.
Tu funciones primarias por un lado están los Reducción de la fricción en la articulación. o en la vaina del tendón. Debido a su consistencia gelatinosa, evita que las superficies de las articulaciones se froten demasiado entre sí y se desgasten.
Tu segunda función importante consiste en el Nutrición del cartílago articular. Esto no está impregnado de vasos y, por lo tanto, se corta el suministro de sangre. Tanto los nutrientes como el oxígeno solo ingresan al cartílago a través de la difusión y, por lo tanto, a las células formadoras de cartílago. Esto solo es posible porque el cartílago tiene un metabolismo muy lento, que también se conoce como bradtrofo.
Si se forma demasiado líquido sinovial en la cavidad articular, que no se puede reabsorber con la suficiente rapidez, Derrame articular que puede ser doloroso y perjudicar el funcionamiento de la articulación.
Inflamación sinovial
La Inflamación sinovial, además Sinovitis llamado, se refiere a una reacción dolorosa e inflamada del cuerpo en el área de la membrana sinovial (sinónimos: sinovial o membrana sinovial).
Puede convertirse en un Enrojecimiento y Sobrecalentamiento de la articulación venir. Además, el líquido también puede acumularse y provocar un derrame articular. La función de la articulación puede verse afectada y un Rigidez de la articulación afectada puede ocurrir.
Una inflamación de la membrana sinovial puede tener diversas causas. Caer bajo Traumatismos, enfermedades autoinmunes y metabólicas, Infecciones y inflamación relacionada con el desgaste.
Los traumatismos, es decir, el daño físico causado por una caída o un impacto, por ejemplo, pueden desencadenar la inflamación. Asimismo, un avanzado artrosis hacer que el cartílago y los huesos se froten, provocando inflamación.
Afectación de una articulación por una patógenos bacterianos o virales también desencadena una respuesta inmunológica, por lo que tanto el patógeno en sí como la reacción resultante pueden causar daños duraderos en la articulación.
Enfermedades autoinmunes como esa Artritis Reumatoide o el Artritis psoriásica también atacan las articulaciones y allí desencadenan la inflamación. Enfermedades metabólicas como esa también gota provocan inflamación y destrucción de la articulación afectada al depositar cristales allí, que luego activan el sistema inmunológico.
La terapia debe ser antiinflamatoria y abordar la causa.
Es importante tener en cuenta que la inflamación sinovial de cualquier tipo puede destruir una articulación, ya que la respuesta inmune libera enzimas y recluta células que también pueden destruir el tejido sano.
Lea más sobre el tema aquí: Sinovitis
Inflamación de la membrana sinovial de la rodilla.
La inflamación de la membrana sinovial de la rodilla puede tener diversas causas.
Se hace una distinción entre sinovitis aguda y crónica.
En el caso de la inflamación crónica de la membrana sinovial, tiene sentido descubrir la causa y combatirla. La sinovitis aguda, por ejemplo, debida a un traumatismo, suele remitir por sí sola.
En general, el enfriamiento y la elevación son útiles para reducir el dolor y también para reducir el derrame articular. Una punción puede ser útil en caso de malestar debido al derrame articular. Los analgésicos simples suelen ayudar a combatir el dolor.
Sinovectomía
Si es necesario, el Membrana sinovial extraída de una articulación ser para el Para mejorar los síntomas del paciente. o uno mas extenso Evitar la destrucción de la articulación por una reacción inflamatoria..
La razón más común para una sinovectomía es tratar la Artritis Reumatoide preventivo o reconstructivo, si el daño ya está presente. Cabe señalar que las sinovectomías preventivas tempranas, si el cartílago y el hueso aún no se han destruido, logran mejores resultados.
El propósito de la extracción es eliminar el tejido inflamado para que la reacción inflamatoria se seque. Si deja que esto corra libremente, el cartílago, el hueso y el tejido conectivo sanos se destruirían, ya que estos componentes también son atacados.
El procedimiento en sí mismo puede hacer ambas cosas abierto así como artroscópico ocurrir. En la variante abierta, se hace una incisión y se abre la cápsula articular. El método artroscópico es mínimamente invasivo y no abre toda la cavidad articular.
Radiosinoviortesis
La radiosinoviortesis se utiliza en enfermedad articular inflamatoria crónica aplicado, como el Artritis Reumatoide, Artritis psoriásica o uno activar la osteoartritis. El médico inserta emisores beta radiactivos en la articulación, lo que luego inhibe el crecimiento y provoca la cicatrización de la membrana sinovial.
Esto sirve al Prevención de una mayor destrucción y el Reducción del dolor..
