Terapia de disfunción eréctil

Sinónimos

Disfunción eréctil, impotencia,
médico: Disfunción eréctil (ED)

Terapia de disfunción eréctil

Terapia con medicamentos: se lleva a cabo una terapia con medicamentos para la disfunción eréctil (a través de la bocaoralmente) en forma de tableta. Las sustancias utilizadas aquí son inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (Inhibidores de PDE-5) con el nombre del ingrediente activo Sildenafil (probablemente más conocido por el nombre de Viagra) y sus desarrollos posteriores Vardenafil (Levitra) y Tardalafil (Cialis). Actúan específicamente en el pene para expandir los vasos y así permitir una mejora en el flujo sanguíneo y por ende la erección en el caso de disfunción eréctil vascular, siempre que tanto el tejido eréctil como el tracto nervioso sean funcionales y no exista una causa psicológica aislada.

La dosis requerida individualmente se puede determinar empíricamente y se puede ajustar una y otra vez en el curso de la terapia de disfunción eréctil. Los efectos positivos se pueden ver tanto en la mejora de la calidad como en la duración de la erección, pero una erección que antes era completamente imposible no puede volver a generarse.

Los comprimidos deben tomarse una media hora antes de las relaciones sexuales, lo que, por supuesto, quita un poco la espontaneidad. La duración de la acción se extiende desde las 4 horas dependiendo de la preparación (Viagra, Levitra) después de hasta 36 horas (Cialis). Los últimos hallazgos terapéuticos incluso muestran que la terapia a largo plazo con inhibidores de PDE-5 en dosis bajas, que se toman en días alternos o en días alternos, puede producir una mejora a largo plazo en la condición vascular. De esta forma, en algunos casos, la impotencia vascular pudo curarse y después de algún tiempo los pacientes pudieron lograr una erección independiente nuevamente sin medicación.
Los posibles efectos secundarios de los medicamentos pueden ser: un dolor de cabeza,Indigestión, Rubor facial (Enjuagar), congestión nasal y mareo. Con respecto a los efectos secundarios indeseables, hay una reducción en la frecuencia en la comparación entre sildenafil y tardalafil o vardenafil. Sin embargo, estos medicamentos no deben usarse si también se toman medicamentos que contienen nitrato o molsidomina, como por ejemplo Aerosol de nitroglicerina, ya que existe el riesgo de una caída de la presión arterial potencialmente mortal. Incluso con enfermedades que prohíben el esfuerzo físico, como uno intenso. Insuficiencia cardiaca, No se deben utilizar inhibidores de PDE-5. Si es necesario, la terapia con medicamentos orales se puede combinar con otras opciones si existen otras causas de impotencia.
Terapia de autoinyección cavernosa (SKAT): La una mano para Diagnóstico de disfunción eréctil perecido Tecnología SKAT también se puede utilizar para tratar la disfunción eréctil. El hombre chorreainyectado) la sustancia vasodilatadora en el tejido eréctil, donde esto conduce localmente a un aumento del diámetro de las arterias y, por tanto, a una mejora del flujo sanguíneo y una erección. Las sustancias utilizadas aquí son las mismas que se utilizan para Prueba SKAT: La primera opción es la prostaglandina (PGE1) llamado alprostadil; si no hay respuesta, eso también puede Papaverina alcaloide del opio o el bloqueador del receptor alfa Fentolamina para ser utilizado.
Esta forma de terapia se intenta en hombres que no responden adecuadamente a las tabletas o que tienen contraindicaciones para los ingredientes activos.
Las tasas de éxito de la tecnología SKAT se incluyen cuando se usa correctamente 94%. Las desventajas de esta forma de terapia son la inyección posiblemente dolorosa, que se puede evitar inyectando la sustancia lentamente, y el riesgo de una erección prolongada (Priapismo) (aprox. 1%) o el Formación de hematomas (aproximadamente 8%).
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Terapia hormonal: Si la disfunción eréctil se basa en una deficiencia hormonal, esto puede deberse a sustitución ser resuelto. Si existe un hipogonadismo existente, testosterona administrado. Si la deficiencia de testosterona se debe a un nivel de prolactina demasiado alto, que suprime la producción de testosterona, esto se trata con el agonista de la dopamina cabergolina.
Los efectos sobre la función eréctil son bastante menores, pero la pérdida de libido asociada con el trastorno puede reducirse significativamente. Por lo tanto, hay una mejora indirecta en la potencia, ya que se mejoran la estimulación sexual y el componente psicógeno, lo que en relación con la terapia farmacológica conduce a buenos resultados.
Terapia operatoria: Si solo hay insuficiencia venosa en el pene, los vasos adicionales o excesivamente agrandados se pueden ligar (atar) quirúrgicamente. Esto asegura que el flujo hacia el tejido eréctil sangre se puede guardar mejor, lo que aumenta la calidad y duración de la erección. La tasa de éxito es inicialmente de 70%pero no se puede mantener bien a largo plazo. Sin embargo, esta medida se considera una opción terapéutica en los casos adecuados.
La disfunción eréctil causada exclusivamente por las arterias también puede tratarse quirúrgicamente expandiendo nuevamente los vasos irritantes constreñidos. Sin embargo, si la enfermedad subyacente, como Diabetes mellitus no tratado, la tasa de éxito es muy baja. Los resultados a largo plazo también son bastante moderados.

Ayudas técnicas:
Una forma de proporcionar ayuda técnica para una mejor función eréctil es utilizar uno Implante de pene. Este puede ser el último recurso para tratar la disfunción eréctil severa que no responde a medicamentos u otras terapias, o es causada por un tejido eréctil dañado.
Incluso si los molestar este método puede indicarse. Hay tres variantes del Implante:
Una pieza rígida (solo consta de un cilindro), un hidráulico de dos partes (Además de dos cilindros interconectados, también contiene una bomba) y un hidráulico de tres partes (consta de un implante de tejido eréctil, una bomba y un depósito).
El urólogo inserta los cilindros en el tejido eréctil en una operación, que luego se conserva. En la variante de dos partes, la bomba se coloca en uno de los dos escrotos. Si se utiliza la variante de tres partes, se coloca un recipiente de líquido adicional detrás del Músculos abdominales adjunta en la parte inferior del abdomen.
Si el paciente ahora acciona la bomba en el escroto apretándola varias veces, se libera solución salina estéril desde el extremo inferior del cilindro (implante de dos partes), o del depósito (implante de tres partes) se bombea en los cilindros y crea así una erección que parece fisiológica desde el exterior. Al presionar la bomba durante varios segundos, la solución fluye de regreso a su recipiente y el pene se relaja. En la versión rígida, los cilindros siempre tienen la misma resistencia y tamaño, pero se pueden doblar de forma flexible. De esta manera, el pene se puede enderezar para las relaciones sexuales, pero es tan grande y rígido en su estado normal como en el momento de la erección reproducida.
La ventaja de esta variante es la intervención comparativamente pequeña y los costos más bajos. De lo contrario, la versión de varias partes y, por lo tanto, más flexible, que se basa mejor en la naturaleza, es más adecuada. Este procedimiento no debe influir en la capacidad de alcanzar el orgasmo y la eyaculación, pero puede alterarse temporalmente. Los implantes durarán toda la vida siempre que no estén infectados ni dañados.

Otra ayuda técnica que se utiliza externamente es la Bomba aspiradora, demasiado fácil Bomba de pene llamado. El cilindro de plástico se coloca sobre el pene flácido y se sella en su base, luego se genera un vacío en su interior mediante bombeos repetidos, lo que da como resultado un flujo pasivo de sangre hacia el pene y por lo tanto una erección. Esto se mantiene con la ayuda de un anillo de goma que se coloca alrededor de la base del eje del pene. Sin embargo, existe el riesgo de una erección dolorosa o dificultades para la eyaculación. Además, la aplicación es bastante desagradable y algo difícil en comparación con otras opciones de terapia, lo que lleva a un bajo nivel de aceptación entre los afectados. Sin embargo, el efecto de la bomba de vacío se puede mejorar tomando medicación adicional.
Terapia / psicoterapia sexual: Dado que una alta proporción de disfunción eréctil es psicológica y las causas orgánicas suelen tener un componente psicológico debido a la carga emocional, existe uno en estos casos. psicoterapia, o la terapia sexual está indicada.
Esto se puede hacer individualmente o con su pareja y tiene como objetivo descubrir y tratar las causas psicológicas de impotencia, en su mayoría subconscientes. Una ventaja es que puede atacar la causa del problema, pero solo unas pocas personas aprovechan esta opción porque la Disfunción eréctil sigue siendo un tema tabú en estos días y no es fácil para un hombre abrirse con alguien al respecto.