Herpes

Sinónimos

Herpes simple, HSV (virus del herpes simple), herpes labial, herpes genital, dermatología, encefalitis viral, encefalitis por Hepes simple
Inglés: herpes

Definición de herpes

El herpes simple es una enfermedad infecciosa que afecta principalmente a la piel y las membranas mucosas. Esta infección es causada por virus del herpes.

Hay dos tipos de virus del herpes simple:

  • Virus del herpes tipo 1 y
  • Virus del herpes tipo 2

El tipo 1 afecta la piel y las membranas mucosas principalmente en la cara, mientras que el tipo 2 se manifiesta en la zona genital.

Resumen

los Virus del herpes se dividen en tres subgrupos:

  • α (HSV 1 y 2 (HSV = Herpes simplex Virus); VZV (VArizellaZPascua de Resurrección-Virus)
  • β (Citomegalovirus (CMV), HHV 6 y 7 (HHV = virus del herpes humano))
  • γ (Virus de Epstein Barr (EBV), HHV 8)

Característica esencial del virus del herpes humano habita en diferentes tejidos del cuerpo. Cuando el sistema inmunológico se debilita, los virus se reactivan y la enfermedad estalla nuevamente.

Causas del herpes

El virus del herpes es causado por los virus del herpes simple tipo 1 y 2. Estos virus son los denominados virus de ADN.
El HSV 1 causa la infección en la cara (herpes simple), mientras que el HSV 2 causa la infección en el área genital (herpes genital).

Una vez que ocurre, HSV 1 permanece en los ganglios del trigémino.Los ganglios del trigémino son puntos de conmutación de las fibras nerviosas del nervio trigémino, que proporciona sensibilidad a la cara, es decir, sensación. Entonces transmite sensaciones como el tacto.
Desde el sitio de la infección, los virus migran a lo largo de los nervios sensibles hacia los ganglios (cuerpos celulares de los nervios) y permanecen allí de por vida. Viene Por ejemplo, si el sistema inmunológico es débil, los virus migran en la dirección opuesta de regreso a la piel / membrana mucosa. El herpes vuelve a brotar.

La infección de la población (es decir, el contacto con el virus) con HSV 1 aumenta durante la infancia y alcanza el 80% en la pubertad. Eso significa que alrededor del 80% tuvo contacto con el virus del herpes 1. Sin embargo, esto no significa que el 80% padezca un herpes labial.
En el caso del virus del herpes simple 2, la infección en adultos ronda el 10 al 30%.
La transmisión solo es posible a través del contacto directo. La principal vía de transmisión del Herpes 1 es la saliva. Esta infección ocurre z. Por ejemplo, besando, bebiendo del mismo vaso o tosiendo o estornudando. El HSV 2 se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales.

Infección de herpes

Bajo el llamado Infección de herpes uno comprende una determinada constelación de síntomas reactivando el Virus de la varicela zóster (VZV). Este virus pertenece a la clase de virus del herpes y resuelve el cuadro clínico bien conocido del virus cuando se infecta por primera vez (a través de una infección por gotitas). varicela ¡fuera!
Una vez que terminó la varicela, el virus no pudo atravesar eso al mismo tiempo sistema inmunitario ha sido completamente eliminado del cuerpo: más bien, anida en ciertas estructuras nerviosas (en el VZV es el Ganglios espinales) del cuerpo y permanece allí durante toda la vida, de modo que en determinadas circunstancias (por ejemplo, debido al estrés, trastornos inmunológicos) se convierte en un reactivación y puede ocurrir otro brote.
Este brote renovado no aparece en el sentido de varicela, pero se manifiesta como un llamado Herpes (Zoster; herpes zoster). Una vez que se ha infectado con el virus de la varicela zóster, es inmune a otra nueva infección de por vida, el cuadro clínico de varicela por lo que puede no otra vez ocurrir.
Contra un reactivación sin embargo, el virus que ya ha entrado en el cuerpo no lo protege. Esto ocurre con mayor frecuencia entre 50 y 70 años de vida, pero generalmente puede afectar a cualquier grupo de edad. Los síntomas típicos del herpes zóster comienzan con signos generales de enfermedad como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales, fatiga y cansancio. A medida que avanza la enfermedad, se notan dolores sordos o tirantes en una determinada zona de la piel inervada por los nervios cutáneos que se originan en el ganglio espinal infectado por el virus. Al mismo tiempo, se puede notar un hormigueo o entumecimiento en esta zona de la piel.
Más adelante en el curso, las áreas típicas de la piel con zóster aparecen en esta área exacta de la piel. claro como el agua Vesículasque se puede organizar en grupos o "por segmentos" en forma de cinturón y después de unos días corteza y sanar. El brote de herpes zóster a menudo se puede encontrar en la parte superior del cuerpo, la cara o la oreja. En casos graves, los llamados Antivirales (p.ej. Aciclovir) dado, junto a él Analgésico (p.ej. Ibuprofeno) para aliviar el dolor de piel que lo acompaña. Para prevenir la infección inicial con el virus (VZV), un vacunación hacerse con una vacuna viva.

Herpes Simple

La infección por herpes simple es una infección por el virus del herpes simple (VHS), que se caracteriza por su apariencia típica de apariencia local, vesicular en la piel y membranas mucosas. Sin embargo, se hace una distinción entre dos virus de herpes simple diferentes, que difieren en la frecuencia de infección y el lugar preferido de manifestación de la infección (el lugar donde aparecen por primera vez las vesículas):

  • El virus tipo 1 es el más común de los dos y también se conoce como la cepa oral del herpes debido a su ubicación preferida del brote en los labios (y la boca).
  • El virus tipo 2, por otro lado, se manifiesta principalmente con síntomas en los órganos genitales masculinos y femeninos y, por lo tanto, se denomina cepa de herpes genital. En general, alrededor del 85-90% de todas las personas en el mundo están infectadas con el virus del herpes simple, por el cual el virus permanece en ciertas estructuras nerviosas (ganglios) del cuerpo y puede reactivarse una y otra vez.

La primera infección con el virus tipo 1 ocurre en la mayoría de los casos antes de los 5 años, la transmisión ocurre a través de la típica infección por gotitas o frotis (por ejemplo, a través de la saliva o el contacto con las manos, por ejemplo, al besar, acariciar, compartir cubiertos o vasos, estornudando, etc.).
En el 99% de los casos, esta infección inicial avanza sin ningún síntoma perceptible; solo en raras ocasiones puede desarrollarse una inflamación muy dolorosa de toda la mucosa oral y faríngea (estomatitis herpética). Las respectivas reactivaciones del virus tipo 1 suelen adoptar la forma de ampollas en el labio (herpes labial), por lo que la causa puede variar (por ejemplo, estrés, debilidad inmunitaria).

Durante el embarazo en particular, el sistema inmunológico de la futura madre se ve afectado por los cambios hormonales, por lo que el herpes (tipo 1) a menudo estalla en forma de las típicas llagas en los labios.

Obtenga más información sobre esto en: Herpes labial durante el embarazo: ¿es peligroso?

Dado que el virus tipo 2 es un patógeno que puede transmitirse a través de relaciones sexuales sin protección, la edad preferida para la infección inicial es más probable que sea adolescente o adulta. Durante las respectivas reactivaciones, las vesículas se forman principalmente en la extremidad y la vagina, pero en algunos casos también en la zona de las nalgas.

Las infecciones (de ambos tipos de virus) se tratan con los denominados antivirales. Estos son medicamentos que inhiben el crecimiento o la reproducción de virus y se pueden administrar localmente (como ungüento para infecciones leves, por ejemplo, solo en el labio) o sistémicamente (como una tableta para infecciones más graves). Como regla general, las infecciones y reactivaciones iniciales se desarrollan sin complicaciones, los síntomas desaparecen después de una semana sin daño permanente. En casos raros, sin embargo, la infección o inflamación puede extenderse al cerebro y las meninges (meningoencefalitis por herpes simple).

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Herpes en la boca

Una infección por herpes en la boca también Estomatitis aftosa o Estomatitis herpética llamado - es una inflamación característica de la mucosa oral y es causada por una infección inicial o reactivación con el virus del herpes simple tipo 1. Los niños entre 1 y 3 años son los más afectados, ya que esta es la edad preferida para una primera infección viral (transmisión, por ejemplo, a través del contacto de los labios con un padre infectado; el sistema inmunológico del niño aún no está completamente desarrollado, el virus atraviesa el sistema inmunológico con mayor facilidad ).

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Una infección inicial, si no hay infección en la edad de un niño pequeño, todavía es posible en cualquier otro grupo de edad. Después del contacto inicial con el virus, después de un período de latencia de 3-7 días sin síntomas (período de incubación), se produce una inflamación dolorosa y pronunciada de toda la mucosa oral y faríngea, que a menudo se acompaña de fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la cabeza y el cuello y síntomas generales de la enfermedad. La mucosa oral inflamada y enrojecida muestra las típicas vesículas que se abren después de un tiempo (úlceras bucales) y causan un dolor considerable al comer, beber y tragar. Sin embargo, no todas las infecciones iniciales proceden con la misma intensidad; en algunos casos, también puede ocurrir una afectación menor, sin complicaciones, de áreas individuales de la mucosa. Como regla general, la infección inicial es mucho más violenta que la reactivación posterior, en la que a menudo solo aparecen vesículas en el labio.

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Herpes por región corporal

Herpes genital

Del Herpes genital Pertenece a las enfermedades infecciosas de los órganos genitales masculinos y femeninos y es causada por el herpes simple.Tipo de virus 1 (en 20-30%) y Tipo 2 (en 70-80%) activado. La transferencia de la Tipo 2 El virus generalmente ocurre por transmisión de Fluidos corporales durante el coito sin protección, la infección con Tipo 1 en el área genital, sin embargo, es a través de un herpes labial activo sobre el Órganos genitales transferenciaSexo oral, Infección por frotis acerca de manos). Otras posibilidades de infección, que son bastante raras, son la infección directa a través de objetos portadores de virus (condones usados, ropa interior usada) o la infección de un recién nacido al pasar por el canal del parto durante un parto vaginal si la madre tiene un herpes genital activo en ese momento.
Los síntomas típicos del herpes genital son los vesículas características en la piel y la membrana mucosa de los órganos genitales por Quemar y picar Puede acompañarse (preferiblemente en glande, prepucio, labios y glúteos). Al igual que el herpes labial, los síntomas desaparecen con o sin terapia (antivirales locales u orales como aciclovir) después de un tiempo, pero el herpes genital también tiende a reaparecer y, por lo tanto, regresa después de un período de tiempo indefinido.

Herpes en el ojo

Una manifestación de la enfermedad del herpes en o sobre el ojo suele ser causada por el virus del herpes simple. Tipo 1 pero es más probable que el ojo lo cause los más raros Representa lugar para la reactivación de enfermedades virales crónicas. La infección ocular puede desencadenarse por una reactivación del virus del herpes allí o por un Infección por frotis un brote de herpes contagioso, por ejemplo en los labios o la nariz. A menudo, solo un ojo se ve afectado al principio, pero el otro ojo puede enfermarse a medida que avanza la enfermedad.
O el Párpados, el Córnea, el Conjuntiva o si no el Coroides del ojo. Una reactivación superficial del herpes en los párpados se nota a través de la aparición de pequeñas vesículas de herpes en la piel del párpado, una Infección corneal (Herpes corneae), en el que la conjuntiva está involucrada en muchos casos (queratoconjuntivitis) con los síntomas típicos de una Córnea- o. Conjuntivitis: Ojos enrojecidos, aumento de lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, fotofobia y alteración de la visión. El virus del herpes solo puede atacar la capa superficial de la córnea o penetrar en las capas más profundas de la córnea, con el riesgo de que una infección se extienda al interior del ojo (por ejemplo, a la coroides). Las infecciones corneales profundas conllevan el riesgo de cicatrización y enturbiamiento de la córnea y deterioro visual permanente, infecciones de la coroides incluso el riesgo de ceguera.

Herpes en la nariz

Los síntomas típicos de una infección por herpes reactivada pueden afectar otras partes del cuerpo además de los lugares clásicos de infección como los labios, la boca y los órganos genitales. Esto siempre sucede cuando el virus se transfiere a cualquier área de la piel / membranas mucosas mínimamente dañada por una gota o una infección por frotis. Por ejemplo, puede dar lugar a una infección causada independientemente del nariz vienen cuando sus propias manos entran en contacto con el contenido de las ampollas rotas de un herpes labial actualmente activo y luego transfieren los patógenos a la membrana mucosa nasal (lo mismo se aplica al ojo).
La infección siempre se ve favorecida si la mucosa a la que se transmite el virus está previamente dañada (la más pequeña, invisible Micro lesiones suelen ser suficientes). Del Herpes nasal (Herpes nasal) tiene un aspecto muy similar al herpes labial, ya que las vesículas características también se forman en la zona de la piel y la mucosa de la nariz, que se acompañan de sensación de ardor, sensación de tensión y picor y que se abren a medida que avanza la enfermedad.

Lea más sobre este tema en: Nariz de herpes

Complicaciones

Una neurodermatitis existente también puede infectarse con HSV.

Además de una forma severa con Necrosis (tejido muerto) y Úlceras (Úlceras), hay cierta afectación de otros órganos.

En el contexto de la enfermedad, puede haber participación del ojos ven: un llamado Herpes ocular. Conjuntivitis e inflamación corneal son comunes. Puede provocar cicatrices y, por tanto, deterioro de la visión. Por tanto, esta complicación debe tomarse muy en serio.

Asimismo, puede ser uno Eczema hepeticatum ven. Esta es una superinfección por HSV de un atópico. Eczema (eccema atópico = Neurodermatitis). Esto significa que la dermatitis atópica también se ocupa de la Virus del herpes infectado.

Además del eccema atópico (nerodermitis), la apariencia tiene herpes labial. La distribución es extensa según la dermatitis atópica. La curación espontánea ocurre después de varias semanas.

Otra complicación es que Encefalitis por herpes simple, una inflamación del cerebro. Esta forma de Encefalitis es el mas común Encefalitis viral.
También se puede encontrar más información sobre estos temas en:

  • Encefalitis por herpes simple
  • Encefalitis viral

En pacientes inmunodeprimidos, incluso puede ser causado por el virus del herpes. infección pulmonar ven.

En general, el curso es más severo en personas con un sistema inmunológico debilitado que en personas sanas. Por ejemplo en Pacientes con SIDA A menudo se producen cambios en la piel y las membranas mucosas que destruyen los tejidos y son difíciles de curar. también Conjuntivitis y Inflamación de la retina ocurrir. Tambien uno Afectación de las meninges (meningitis) ocurre.
Esta forma del curso se llama curso generalizado, ya que las reacciones al virus no solo ocurren localmente en un lugar, sino que también se notan en varios sistemas de órganos.

diagnóstico

La mayoría de ellos son Síntomas, de la que los pacientes se quejan ya innovadora.
Vesículas mayormente al Labioscausando dolor, picazón y / o ardor. Posiblemente se puede usar el virus detectar en el contenido de la vesícula con la ayuda de un frotis. En su mayoría será el Virus - ADN o eso Virus - antígeno probado. los antígeno es el componente del virus al que el cuerpo reacciona con una reacción de defensa y contra el que se denomina anticuerpo formas.

Terapia del herpes

Encima está eso terapia el posiblemente presente inmunodeficiencia.

Además, la infección primaria (primera infección por el virus) se trata sintomáticamente si el curso es leve. Entonces se tratan los síntomas, no la causa de la enfermedad.
Si la enfermedad inicial es grave o si hay recaídas extensas (recaída = recurrencia), todo el cuerpo se trata de forma sistémica, es decir, a través del torrente sanguíneo. En este caso, se administran medicamentos que inhiben el crecimiento del virus. Aquí, por ejemplo, el médico ha Aciclovir en forma de tableta.
El herpes labial también puede localmente Ungüento de aciclovir ser tratado.

Los medicamentos homeopáticos también pueden ayudar. Lea también nuestros temas:

  • Homeopatía para el herpes labial
  • Homeopatía para el herpes genital
  • Homeopatía para el herpes zóster

Aciclovir

Aciclovir solo funciona contra lo que se copia a sí mismo virus del herpes activo - que en z. Por ejemplo, las vesículas están presentes -, No pero contra eso virus del herpes pasivoque está "escondido" en los ganglios.

Remedios caseros para el herpes

Los remedios caseros comunes que se pueden usar en el contexto de un herpes floreciente incluyen varios remedios a base de hierbas que tienen un efecto desinfectante, antivírico y, por otro lado, antiinflamatorio, secante y antipruriginoso. Entonces es adecuado por ejemplo mielque se aplica al herpes labial porque causa una antibacteriano y antivírico Contiene ingrediente activo y favorece la regeneración de la zona afectada.
Pero el im te negro ingrediente activo contenido Tanino que también tiene efectos antivirales y antiinflamatorios (coloque una bolsita de té tibia o fría en el área afectada).
Otros remedios caseros, como por ejemplo, tienen un efecto secante sobre las ampollas. aceites esenciales (Aceite de árbol de té, aceite de bálsamo de limón, aceite de rosa mosqueta, aceite de hierba de San Juan, aceite de caléndula, aceite de jojoba) Pasta de dientes o levadura en polvo / maicena (aplicar sobre las ampollas con un algodón espolvoreado), que puede acelerar la cicatrización de las ampollas. El aloe vera, que se enfría con cubitos de hielo o sales de Epsom, también ayuda contra la picazón y el ardor.

profilaxis

Ilustración de herpes

Debe intentar evitar contraer herpes en primer lugar. A esta altura 95% de tasa de infección en los adultos, sin embargo, este enfoque es relativamente poco realista.
Una vez que tengas herpes simple, te acompañará durante toda tu vida. Para evitar la recurrencia, el Factores de provocación se eliminan en gran medida. Por ejemplo, un Protección labial se puede aplicar (bálsamo labial en barra con factor de protección solar SPF).

Si una mujer embarazada está infectada con herpes genital, un seccion de cesárea - Se prefiere el parto (cesárea med.) Para evitar la infección del recién nacido.

Si un paciente con herpes simple tiene una inmunodeficiencia, se pueden tomar medidas profilácticas. Aciclovir ser tratado.

Se está probando una vacuna contra el virus del herpes simple.

pronóstico

Si solo hay una infección local con herpes, por ejemplo, ampollas en el labio, el pronóstico es bueno.
En un infección por herpes generalizada y encefalitis viral / encefalitis por Hepes simplex (inflamación del cerebro), así como una inmunodeficiencia existente, a menudo conducen a cursos que ponen en peligro la vida alta mortalidad.

Herpes en el bebé

Una infección por herpes en la infancia o la niñez es en muchos casos mucho más grave que en la edad adulta, ya que suele ser una infección inicial y el cuerpo del bebé entra en contacto con el virus por primera vez. Los más pequeños pueden contraer una infección por el virus del herpes simple tipo 1 o 2, aunque rara vez son ellos mismos los responsables. Por un lado, el virus (especialmente el tipo 1) puede transmitirse después del nacimiento a través de un frotis (por ejemplo, besos, abrazos, transmisión a través de las manos, etc.), por otro lado, los virus también pueden transmitirse al virus durante el nacimiento. Los recién nacidos se transmiten (especialmente el tipo 2, pero también el tipo 1). Esto sucede cuando el bebé recién nacido pasa por el canal del parto durante el parto vaginal. Sin embargo, si una futura madre sufre una infección inicial con un virus del herpes durante el embarazo, puede ocurrir una viremia y una transmisión directa del virus al feto a través de la placenta, aunque raramente.
Los dos últimos casos pueden asociarse con síntomas graves, posiblemente mortales, como:

  • condiciones similares a la sepsis (envenenamiento de la sangre)
  • Afectación de ojos / boca
  • Erupción cutánea (erupción
  • Fiebre y vómitos
  • Infestado con
    • Cerebro (encefalitis por herpes)
    • pulmón
    • hígado
    • Riñones
    • bazo
    • Etc.

Sin embargo, debido a los buenos diagnósticos, las infecciones en la madre durante el embarazo pueden detectarse en la mayoría de los casos a tiempo, de modo que la infección del recién nacido se puede prevenir y, por lo tanto, ocurre solo muy raramente. Además, una forma grave es bastante rara, si el recién nacido se infecta en el útero o en el canal del parto (solo ampollas en la piel, fiebre y letargo).

Lea más sobre el tema en: Herpes en bebés: ¿qué tan peligroso es?