Inflamación del hueso de la rodilla.

definición

La inflamación del periostio en la rodilla es un daño inflamatorio en el llamado periostio. Dado que la rodilla incluye la parte inferior del muslo, así como la parte superior de la espinilla y la rótula, estas tres estructuras óseas ofrecen la posibilidad de inflamación. Esta inflamación afecta una capa que se encuentra en la parte exterior de todos los huesos y que es la única estructura dentro del hueso que puede sentir dolor porque las pequeñas fibras nerviosas solo corren dentro de esta capa. Y esas fibras transmiten el estímulo del dolor al cerebro cuando hay inflamación.

causas

En principio, se pueden identificar dos posibles causas de inflamación ósea. Por un lado, la inflamación del periostio causada por sobrecarga y, por otro lado, la inflamación del periostio mediada por infecciones. Donde predomina claramente la primera parte. La sobrecarga se da principalmente en corredores entusiastas que, por ejemplo, aumentan de forma masiva su cuota de entrenamiento por poco tiempo o que provocan un esfuerzo excesivo en la rodilla por mala postura. La variante infecciosa se puede remontar a una lesión en la rodilla o a patógenos que se propagan a través de la sangre. Es difícil predecir exactamente qué parte de la rodilla se verá afectada. Sin embargo, la tibia es el sitio más común de inflamación del periostio.

Lea más sobre este tema en: Inflamación del periostio

Inflamación del periostio por trotar

La “rodilla del corredor” o síndrome del ligamento iliotibial (ITBS para abreviar) es principalmente un diagnóstico diferencial, pero puede ser una etapa preliminar o una causa de inflamación del periostio de la rodilla. La rodilla del corredor es una enfermedad de los tendones y ligamentos que estabilizan la rodilla debido al uso excesivo o, en la mayoría de los casos, al uso inadecuado. Las desalineaciones del eje de las piernas o las piernas de diferentes longitudes hacen que un lado de la pierna se estire demasiado mientras se corre, mientras que el lado opuesto se acorta cada vez más.

Sin embargo, esto también asegura que los ligamentos y tendones del lado estirado se acerquen al hueso. El frotamiento constante de huesos y ligamentos finalmente asegura que no solo los ligamentos sino también las estructuras óseas se dañen; que en el peor de los casos puede manifestarse en inflamación del periostio si no interrumpe el deporte a tiempo.

Lea más sobre este tema en: Rodillas de corredor

Inflamación del periostio causada por un accidente / caída

Una caída sobre la rodilla generalmente ofrece el riesgo de una herida abierta, que puede ser la puerta de entrada para varios gérmenes. La rodilla está particularmente predestinada para esto, ya que tanto la rótula como la parte superior de la espinilla están solo unos pocos mm por debajo del nivel de la piel. Si un germen ingresa al cuerpo a través de este camino, el camino hacia el periostio ya no es un obstáculo real. Para la mayoría de las personas inmunocompetentes, sin embargo, esto no es un problema, ya que el propio sistema inmunológico puede combatir los patógenos sin ningún problema. Por el contrario, los pacientes inmunodeprimidos son más susceptibles a cualquier tipo de infección.

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Estos síntomas se pueden utilizar para reconocer la inflamación del periostio en la rodilla.

El síntoma principal de la inflamación del periostio de la rodilla es el dolor que se produce, que suele ser mayor en situaciones de estrés que en reposo. Otro síntoma típico son las rodillas calientes. Este calentamiento se debe al aumento del flujo sanguíneo, que es un síntoma acompañante típico de cualquier inflamación. Esto también conduce directamente al siguiente signo visible: el enrojecimiento de la rodilla y un aumento de volumen. Esto se evalúa mejor en comparación con la otra rodilla, ya que la diferencia es más fácil de ver aquí.

Lea más sobre este tema en:

• Dolor de rodilla: ¿qué tengo?

Dolor

El dolor es el síntoma más característico de la inflamación del periostio. Desafortunadamente, este también es un síntoma que ocurre en la mayoría de las enfermedades de rodilla. Normalmente, los afectados solo sienten el dolor en la primera fase durante el ejercicio.El cuerpo quiere transmitir que ha habido una sobrecarga. Si esto se debe a una desalineación o una sobrecarga inducida por el deporte. Si no se detiene lo suficiente, el periostio parcialmente dañado puede convertirse en una inflamación fulminante, que luego también causa dolor dependiente del movimiento. Sin embargo, el dolor se puede controlar bastante bien con analgésicos.

Lea más sobre este tema en: Dolor en la rodilla

diagnóstico

El diagnóstico suele ser una combinación del historial médico del paciente, la ubicación del dolor en un examen físico y los resultados de una muestra de sangre. Las afirmaciones típicas en la anamnesis serían, por ejemplo, continuar con el deporte, aunque ya había dolor o una desalineación conocida del pie o la pierna. El dolor se puede localizar palpando la rodilla. De esta forma, otras causas como los meniscos pueden eliminarse casi por completo.
El análisis de sangre adicional generalmente puede revelar signos de inflamación. Esto generalmente muestra un aumento en el recuento de leucocitos y una mayor cantidad de proteína C reactiva. Estos dos marcadores son las pistas más fuertes de que debe haber una inflamación aguda en el cuerpo.

Lea más sobre este tema en:

• Valor de CRP
• Niveles de inflamación en sangre.

Tratamiento / terapia

El tratamiento es una combinación de diferentes puntos de partida, el más importante de los cuales es sin duda el descanso físico. Las unidades de funcionamiento prolongado deben evitarse siempre que sea posible. Las personas que tienen que correr mucho para trabajar deben recibir licencia por enfermedad durante el tiempo de curación. Además, los afectados pueden enfriar la zona. Esto contrarresta ligeramente el proceso inflamatorio.
La inflamación del periostio también se trata con los denominados medicamentos antiinflamatorios, sustancias destinadas a prevenir o contener la inflamación. Una vez que el dolor haya disminuido, se debe tener cuidado de comenzar a hacer ejercicio nuevamente lentamente. De esta forma, se puede evitar otra sobrecarga inmediata.

Medicamento

La medicación administrada depende, por un lado, de la gravedad del dolor y, por otro lado, de la extensión de la inflamación. Como regla general, se elige una preparación combinada que contenga un componente antiinflamatorio y analgésico. El ibuprofeno, por ejemplo, sería miembro de este grupo. Sin embargo, si el tratamiento para el dolor no es suficiente, se puede aumentar la dosis o se puede tomar otro analgésico con ella. El último remedio de elección para contrarrestar el proceso inflamatorio sería el uso de cortisona. Sin embargo, esto siempre debe hacerse después de consultar a su médico, ya que la cortisona puede causar una serie de efectos secundarios.

Lea más sobre este tema en:

• Ibuprofeno
• Cortisona

Grabando

Vendar la rodilla puede ser un enfoque adicional, pero no es suficiente por sí solo si no se observa protección física. Actualmente no existen estudios médicos convencionales que certifiquen que la cinta de kinesiología sea claramente efectiva. Sin embargo, a muchos atletas les encanta esta opción adicional. Dado que la cinta, aparte de las incompatibilidades conocidas con sus ingredientes, como el adhesivo, no tiene consecuencias negativas, nada habla en contra de su uso.

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• Rodillera
• Grabar la rodilla

Tiempo de recuperación

La duración del proceso de curación puede variar mucho y depende principalmente de cuánto o, mejor dicho, no demasiado, la persona afectada tensiona sus rodillas durante este tiempo. Si no se permite un descanso real, la curación puede tardar hasta seis meses. Es mucho más rápido con pacientes que cumplen con el requisito de descanso. Aquí la curación se puede completar después de tres o cuatro semanas. Otro factor que influye es si se utilizan medicamentos para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Este hecho suele acelerar el proceso de curación.

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