Enfisema

definición

Enfisema pulmonar es el término que se utiliza para describir la sobreinsuflación de los alvéolos. El enfisema pulmonar a menudo se produce como resultado de enfermedades pulmonares crónicas de larga duración.

Leer más sobre: EPOC en etapa terminal

Los sacos de aire fino, los llamados "alvéolos", están separados entre sí por paredes delgadas. Las paredes entre los alvéolos también ayudan a expulsar el aire de los pulmones cuando exhala. Los cambios a largo plazo como resultado de enfermedades pulmonares hacen que las paredes alveolares perezcan y no se pueda exhalar el aire. Los pulmones se inflan demasiado y forman burbujas de enfisema. El aire que queda en los pulmones se llama "aire atrapado".

causas

El desarrollo bioquímico exacto en el que perecen las paredes alveolares no se conoce completamente. Varios son responsables Enzimasque han favorecido a los delicados Remodelar el tejido pulmonar.

Con mucho, la causa más común es tabaquismo prolongado. Los contaminantes inhalados activan las enzimas dañinas, que pueden provocar la degradación del tejido pulmonar. Además, el enfisema conduce a Estrechamiento de las vías respiratorias, especialmente los llamados "bronquiolos". Esto también contribuye al hecho de que el aire no se puede exhalar lo suficiente.

El tejido pulmonar puede atravesar el aspirar alguna Contaminantes Dañarse. Las personas que están expuestas a gases tóxicos y contaminantes en el trabajo tienen un riesgo igualmente alto de desarrollar enfisema como fumadoras empedernidas.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un enfermedad secundaria típica del tabaquismo. A largo plazo, conduce a enfisema pulmonar, que a menudo se limita a las secciones superiores de los pulmones.

El enfisema pulmonar no siempre se puede prevenir con un estilo de vida saludable. También puede formas hereditarias ven. Los afectados producir muy poca proteínaque se supone que protege el tejido pulmonar de la remodelación. En estos casos, la enfermedad afecta cada vez más a la parte inferior de los pulmones.

Las formas menos comunes de enfisema surgen como una consecuencia natural de la Proceso de envejecimiento. No se pueden rastrear hasta una causa más precisa y en la mayoría de los casos no requieren tratamiento.

Síntomas

El aire atrapado en los pulmones puede pasar a través del Ausencia de paredes alveolares no respire completamente. No está enriquecido con suficiente oxígeno y no participa en el intercambio regular de aire en los pulmones. La sección del pulmón afectada por enfisema. pulmón por lo tanto no operacional. La consecuencia inmediata es una Insuficiencia de oxígeno del cuerpo. Los síntomas que lo acompañan son Dificultad para respirar, labios azuladoscianosis), Dedos de manos y pies y rápido agotamientoque aumenta con la extensión del enfisema.

Debido a los contaminantes que se acumulan en los pulmones de los fumadores, las membranas mucosas producen una moco marrón amarillento para proteger el tracto respiratorio. Esto tiene que ser tosido, lo cual es típico "Tos de fumador"Es conocida. Los fumadores de mucho tiempo sufren de este severo durante muchos años toser. Supresores de tos aquí solo puede ayudar hasta cierto punto.

Si el enfisema pulmonar ya es muy pronunciado, puede volverse demasiado Exacerbaciones y uno Cofre de barril ven. En una "exacerbación", la condición y la dificultad para respirar empeoran tan drásticamente que el paciente obligatorio para el hospital y aveces ventilado Necesita convertirse. Si los pulmones están tan inflados que se pueden ver desde el exterior, se habla de un cofre de barril. El pecho y las costillas se deforman bajo la presión en una especie de barril.

diagnóstico

El enfisema pulmonar se desarrolla durante muchos años como resultado de enfermedades pulmonares inflamatorias crónicas. La anamnesis detallada puede proporcionar muchas pistas. Si el paciente presenta una enfermedad pulmonar, como fumador crónico, con dificultad para respirar, tos fuerte, esputo amarillo-marrón o si ya se puede reconocer un tórax en barril, esto ya puede fundamentar la sospecha de enfisema.

Las pruebas de función pulmonar se pueden realizar en un especialista en pulmones o en un hospital.
Con un llamado "espirómetro", se pueden controlar los volúmenes pulmonares en diferentes fases respiratorias y la actividad respiratoria. Sobre la base de estos valores, el médico puede determinar con precisión si existe un deterioro funcional de los pulmones y, en caso afirmativo, si existe una restricción u obstrucción. Si este último es el caso, significa un estrechamiento de las vías respiratorias, lo que dificulta la exhalación y es típico de la EPOC. Si esto está presente, también se sospecha enfisema pulmonar.

Con la ayuda de exámenes de rayos X o TC, finalmente se puede hacer el diagnóstico de sospecha de enfisema pulmonar. También se puede evaluar la gravedad de la enfermedad, que es en última instancia en lo que se basa la terapia.

Leer más sobre el tema: Radiografía de tórax (radiografía de tórax)

Los análisis de sangre que revelan las deficiencias enzimáticas típicas del enfisema también pueden confirmar el diagnóstico.

Connecticut

los Tomografía computarizada es la variante más detallada de la convencional roentgen. El radiólogo puede detectar enfisema en las primeras etapas basándose en varios cambios en el tórax. También deja eso Imagen de TC mucho antes el diagnóstico de enfisema que las pruebas de función pulmonar o los síntomas clínicos.

Desde el inicio de la enfermedad se puede utilizar la tomografía computarizada paso a paso. desarrollo seguir de cerca. Sobre la base de la tomografía computarizada del tórax se decidió una terapia futura.

terapia

Se suspende la terapia del enfisema pulmonar. algunos bloques de construcción juntos. Estos incluyen el Cambio de estilo de vida, Deportes, terapia física y terapia con medicamentos. La degradación del tejido pulmonar no se puede revertir, pero la progresión de la enfermedad se puede detener y los pacientes aprenden a vivir con la enfermedad pulmonar y mejoran su calidad de vida.

Con un enfisema más avanzado, también puede ser terapéutico suministro de oxígeno permanente y vienen ventilaciones. A muy potencialmente mortal El enfisema pulmonar también se mueve intervenciones operativas en primer plano. Una posibilidad de curar la enfermedad por completo es una Trasplante de pulmón representar.

Después de diagnosticar el enfisema, el paso más importante para detener la enfermedad es dejar de fumar inmediatamente o para prevenir otras posibles causas. Si el paciente continúa fumando, será difícil detener la progresión de la enfermedad y el pronóstico empeorará.

Además, el Terapia medica. El objetivo es ensanchar las vías respiratorias y con cortisona Medicamento una infección pulmonar para prevenir. Las drogas se llaman Aerosol de cortisona administrados para que puedan actuar lo más específicamente posible en los pulmones.

Por terapia física y Deportes de resistenciaSi es posible, la función pulmonar se puede reconstruir en gran medida y el paciente gana calidad de vida. El resultado es que la dificultad para respirar se reduce incluso durante el ejercicio.

También en el Naturopatía En la actualidad, existen algunos enfoques que pueden aliviar los síntomas. Existen diferentes puntos de aplicación de la terapia. Algunos pacientes lo han utilizado para aliviar la dificultad para respirar. Envoltura de pecho Kneipp, Hidroterapia, Se queda en Baños termales de salmuera y Baños de vapor, como Acupresión y acupuntura probado. Para resolver la tos viscosa, existen varios remedios a base de hierbas que se basan en efectos antibacterianos a base de hierbas. Que incluye Baños de dispersión de aceite fuera jengibre, eucalipto o sabio. también Jarabes para la tos de tomillo y hiedra se utilizan a menudo.

Un nuevo enfoque es que implantación las llamadas "bobinas". Bobinas son Espirales de alambreque se insertan en el tejido pulmonar y pueden detener la progresión de la enfermedad para aliviar los síntomas de la falta de aire.

Esto funciona porque las espirales contraen el tejido pulmonar enfermo, deteniendo así el exceso de inflado y creando espacio en el pecho para las secciones sanas restantes del pulmón.
Los primeros estudios clínicos desde 2010 han demostrado la eficacia con la ayuda de pruebas de función pulmonar que se realizan tras la implantación.

curso

El curso de la enfermedad puede variar de un paciente a otro. diferentemente ser. La enfermedad puede no curar, sin embargo, puede ralentizarlo o detente. En la mayoría de los casos, las enfermedades pulmonares crónicas destruyen el tejido pulmonar sensible durante años o décadas.

Del Grado de enfermedad es entre otras cosas a través del Síntomas ciertamente. La aparición del enfisema se caracteriza principalmente por la tos del fumador y una ligera dificultad para respirar, por ejemplo, después de subir escaleras. Si no se utiliza ninguna terapia, estos síntomas se agravarán con el tiempo hasta que terapia de oxígeno permanente a largo plazo y síntomas avanzados como el pecho de barril.

La enfermedad puede ser aguda o crónica. Complicaciones que agravan el curso y alimentan la enfermedad. La esperanza de vida también se reduce significativamente según el curso.

Esperanza de vida

Ya un EPOC como una enfermedad secundaria del tabaquismo a largo plazo reducido El general Esperanza de vida a aproximadamente siete años. Si el enfisema pulmonar aparece como resultado, el pronóstico empeora estadísticamente. Sin embargo, si la terapia se inicia de inmediato, la progresión de la enfermedad se puede ralentizar.

La esperanza de vida general depende en gran medida del éxito de la terapia. La calidad de vida se puede mejorar eficazmente y se pueden evitar complicaciones. En particular, las enfermedades secundarias del sistema cardiovascular se pueden prevenir con un tratamiento constante.

En las formas genéticas graves de enfisema pulmonar debido a una deficiencia enzimática, la esperanza de vida se reduce significativamente cuando se presenta a una edad temprana.

Complicaciones

La enfermedad puede empeorar de forma aguda si hay una exacerbación. Los alvéolos también pueden reventar. Puede suceder que entre aire en el espacio entre los pulmones y la pleura y el pulmón con eso coincide. Los profesionales médicos se refieren a esto como Neumotórax, que es una emergencia y debe tratarse de inmediato.

Pesadez Infecciones de los pulmones, que se ven favorecidos durante la enfermedad, pueden tomar un curso potencialmente mortal.

Las complicaciones a largo plazo y las enfermedades secundarias afectan este Sistema cardiovascular. El funcionamiento de los pulmones se ve afectado y la alta presión causada por el exceso de inflación ejerce una enorme presión sobre el corazón. Un llamado "Cor pulmonale"y un Insuficiencia cardíaca derecha (Insuficiencia cardíaca derecha) son las consecuencias.