Absceso de almendra

definición

Los abscesos de almendra son relativamente raros en comparación con la amigdalitis.
Un absceso de amígdalas es una cavidad que se ha formado en la amígdala o junto a ella y está llena de pus. Los abscesos de almendra ocurren en la gran mayoría de los casos junto con una amigdalitis purulenta.

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causas

Los abscesos de almendra a menudo ocurren junto con la amigdalitis.

Las bacterias se inhalan primero e infectan una o ambas amígdalas, después de lo cual se desarrolla amigdalitis. Todo el mundo está familiarizado con la dolorosa inflamación de las amígdalas, que en este caso es una hinchazón y, a veces, está cubierta de pus.
La amigdalitis no tratada puede extenderse y desencadenar un absceso complicado de las amígdalas. Entonces es necesario un tratamiento urgente. En el caso de un absceso de almendra, los patógenos que han penetrado en el cuerpo migran al lado y alrededor de la almendra infectada.
El sistema inmunológico reconoce al patógeno y comienza a enviar células de defensa a esta área del cuerpo. Para evitar que las bacterias se propaguen por el cuerpo, el cuerpo crea una cavidad para atrapar las bacterias. Las células carroñeras y otras células del sistema inmunológico comienzan a destruir las bacterias. Formas de pus. Si el absceso se hincha cada vez más, también puede estallar.

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Síntomas

Los primeros síntomas de un absceso de almendra son principalmente dificultad para tragar y dolor al tragar. Una o ambas amígdalas están hinchadas, rojas y posiblemente cubiertas de pus.
En el caso de un absceso de almendra, el anillo faríngeo alrededor de la úvula no aparece en la forma curvada habitual, pero se caracteriza por un aplanamiento en el lado donde se encuentra el absceso. La úvula llamada úvula a menudo se hace a un lado. La estructura en forma de arco conocida se cancela porque el absceso detrás del arco ocupa mucho espacio y, por lo tanto, desplaza la estructura.
A menudo, el cuello está claramente sensible en la parte exterior del lado en el que se encuentra el absceso, se pueden palpar numerosos ganglios linfáticos agrandados (ver también: Ganglios linfáticos inflamados) y también sensibles. Además, debido al desplazamiento espacial del absceso en el área del cuello, abrir la boca puede ser doloroso o no completamente posible. En este caso, es necesario pensar rápidamente en un absceso de almendra y tomar las medidas adecuadas, como ver a un médico.

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Además, los pacientes pueden presentar síntomas generales. Fiebre elevada, cansancio y agotamiento y un deterioro del estado general pueden atar al paciente a la cama. Además del dolor al tragar y la dificultad para tragar, la mayoría de los pacientes tienen un lenguaje abultado y avergonzado.
Si un absceso de almendra ocupa gran parte de la garganta, también puede suceder que esta zona se vuelva cada vez más estrecha y obstruida. En este caso, los pacientes reportarían dificultades respiratorias.Aquí es necesaria una acción inmediata.

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¿Son peligrosos los abscesos de almendras?

Los abscesos de almendra son uno de los cursos más peligrosos que se pueden evitar. Dependiendo de cuándo reconozca y trate un absceso en esta área, puede conducir a un proceso leve y de curación. Si espera mucho tiempo y aparecen síntomas generales, un absceso de almendra también puede ser peligroso.
Esto ocurre principalmente cuando el absceso estalla de manera incontrolable y el pus se vierte en el espacio detrás de las amígdalas. En esta situación, los gérmenes pueden diseminarse y multiplicarse por todo el cuerpo. Si ingresan al torrente sanguíneo, puede ser peligroso septicemia (Envenenamiento de la sangre) que hacen necesario urgentemente un tratamiento médico intensivo.
En la mayoría de los casos, sin embargo, un absceso se trata temprano porque el dolor intenso lleva al paciente al médico. Si se deben realizar operaciones a gran escala debido a un absceso muy grande, el riesgo de que las estructuras se dañen en dicha operación siempre aumenta. Deben mencionarse importantes lesiones nerviosas o vasculares. Por ejemplo, después de operaciones importantes del cuello que se vuelven necesarias después del tratamiento de un absceso, pueden ocurrir restricciones neurológicas para tragar o hablar.

¿Se estiran los abscesos de almendras?

Los abscesos de almendra no son contagiosos per se. Sin embargo, los patógenos que desencadenaron tal absceso en la amígdala pueden transmitirse muy bien.
Corresponden a las bacterias que también causan amigdalitis normal. La mayoría son Estafilococos o Estreptococos Culpable de amigdalitis.
El absceso es un espacio cerrado. Por tanto, los patógenos no pueden emerger e infectar a otros. Pero hay que asumir que los gérmenes correspondientes también se depositan alrededor del absceso y que posiblemente también se puedan transmitir.
Deben tomarse las medidas preventivas adecuadas. En el momento de un dolor de garganta, las medidas higiénicas deben observarse de manera muy especial. Lo importante es regular Lávese las manos y el desinfección. La persona afectada también puede utilizar enjuagues bucales desinfectantes para limpiar la boca.
Además, se debe evitar la cercanía y los besos y abrazos, ya que esta es una vía de transmisión rápida.

terapia

Si bien es posible que pueda esperar unos días con amigdalitis o tomar medidas médicas alternativas (gárgaras, compresas, etc.), se debe iniciar un tratamiento eficaz de un absceso de almendra de inmediato.
Este cuadro clínico involucra los denominados procesos peligrosos prevenibles, es decir, condiciones que en parte también pueden convertirse en potencialmente mortales si no se inicia un tratamiento adecuado y se lleva a cabo de manera constante.
En el caso de abscesos más pequeños que se localizan localmente en una almendra y que no causan ningún síntoma general más que dolor de garganta, se puede intentar tratar exclusivamente con medicación. Ven aca Antibióticos usar como Cefuroxima 500 mg dos veces al día durante 7-10 días o Amoxicilina 1000 mg 3 veces al día durante 7-10 días. Con cada tratamiento de absceso, incluso si tiene que ser tratado quirúrgicamente, también se administran antibióticos en paralelo para permitir una curación más rápida.
Los abscesos muy avanzados, que provocan un deterioro concomitante del estado general, se tratan quirúrgicamente. Diagnosticar un absceso no siempre es fácil, ya que a veces puede ser muy profundo y puede confundirse con una simple amigdalitis. Si la úvula y / o la faringe son anormales, se debe considerar un absceso. Con la ayuda de un hisopo de algodón, el otorrinolaringólogo puede palparlo. Hay un movimiento ondulatorio típico de un absceso en esta zona.
Además, el Examen de ultrasonido una forma común de diagnosticar un absceso. Aquí se coloca la cabeza ecográfica en el cuello desde el exterior y se observa si existe una masa típica de un absceso. Dicho examen de ultrasonido o, si la visibilidad no da buenos resultados, también se realiza un examen de ultrasonido antes de cada procedimiento quirúrgico. Resonancia magnética (Tomografía por resonancia magnética) Examen realizado para planificar la operación.
Si ha optado por un tratamiento exclusivamente farmacológico, también puede tomar medidas generales adicionales que son similares al tratamiento de una amigdalitis simple y que están destinadas a ayudar a aliviar los síntomas. Eso sería mencionado enfriamiento adentro y afuera a través del hielo, así como uno Antiinflamatorio a través de medicamentos, p. ej. Con Ibuprofeno o Diclofenaco.

Cirugía de un absceso de amígdalas

Las medidas quirúrgicas para tratar un absceso de amígdalas siempre se llevan a cabo si el tamaño del absceso no se puede tratar exclusivamente con medicación, si el absceso se ha desprendido profundamente o si se producen síntomas generales graves.
Se distingue entre el superficial simple en el abordaje operativo División de absceso desde lo profundo Eliminación de abscesos.
En el caso de la división del absceso, que ocurre en el caso de un absceso muy abultado en la garganta, un otorrinolaringólogo perfora la superficie del absceso y el pus que luego emerge se succiona. También puede intentar extraer el absceso desde el exterior con un hisopo de algodón. Si los abscesos son más profundos, es necesario limpiarlos. El absceso se abre y luego se limpia. Finalmente, la piel y la mucosa en el área de la garganta se suturan nuevamente en este punto. En el caso de abscesos profundos y muy pronunciados, también puede ser necesario realizar una operación externa.
Estas operaciones de ORL requieren mucho tiempo. Partes del cuello deben estar expuestas y el absceso debe estar completamente expuesto. Tal operación se vuelve aún más compleja si uno ya está involucrado Conducto fistuloso (conecta dos cavidades, ver también: Fístula en la boca) se ha formado. En la mayoría de las operaciones, la amígdala palatina también se extrae al mismo tiempo (ver: Quitar las almendras). Hay dos razones para esto. Por un lado, se quiere remediar por completo el foco inflamatorio y evitar que los patógenos migren desde la amígdala palatina después de que se haya dividido el absceso; por otro lado, un absceso de almendra representa un curso complicado de amigdalitis. decidió tomar esta medida.
En todas las operaciones, se administran en paralelo dosis altas de antibióticos. En operaciones de abscesos de amígdalas es un estancia hospitalaria de varios días necesario en el hospital, durante el cual también hay algunos controles y exámenes de seguimiento. Después del procedimiento, el interior y el exterior deben enfriarse constantemente para evitar una hinchazón excesiva.

Abscesos de almendra en niños

Los abscesos en el área de las amígdalas casi siempre están asociados con una amigdalitis previa o acompañante. Porque los niños aproximadamente 13 veces más probabilidades de desarrollar amigdalitis como adultos, los niños tienen estadísticamente un mayor riesgo de desarrollar un absceso de amígdalas. El tratamiento es el mismo que el tratamiento para adultos. Para evitar complicaciones, se debe considerar una medida quirúrgica rápida además del tratamiento con antibióticos.