Medicamentos para la sinusitis.

Introducción

Hay dos formas de sinusitis (sinusitis): agudo y el forma crónica. La forma aguda ocurre durante un período de tiempo limitado, mientras que la forma crónica ocurre después de aproximadamente dos o tres meses. Esta subdivisión también es relevante para el tratamiento utilizado.

¿Es contagiosa la infección de los senos nasales? Descubra más en ¿Qué tan contagiosa es una infección de los senos nasales?

¿Qué fármacos se utilizan?

  • cortisona
    Además de los aerosoles que contienen agua salada, los aerosoles nasales que contienen cortisona se utilizan a menudo como aerosoles nasales, ya que inhiben la inflamación, lo que puede hacer que la membrana mucosa de los senos nasales se hinche. El efecto de la cortisona se retrasa a los pocos días, aunque también hay algunos pacientes en los que el efecto no se desarrolla. En algunos casos, se producen efectos secundarios como dolores de cabeza y hemorragias nasales. A diferencia de los aerosoles de cortisona, los aerosoles nasales descongestionantes (aerosoles de agua salada) surten efecto de inmediato.
    Leer más sobre el tema: Spray nasal con cortisona
  • Analgésico
    Los analgésicos comunes como la aspirina, el ibuprofeno y el paracetamol se pueden usar para tratar el dolor que lo acompaña. Sin embargo, a diferencia de la cortisona, estos no combaten la causa real de la inflamación, sino que solo alivian los síntomas, por lo que la duración de la enfermedad no se acorta.
  • Aerosoles nasales descongestionantes
    Los médicos tratantes suelen recomendar aerosoles nasales descongestionantes. Reducen la hinchazón de las membranas mucosas con un rápido inicio de acción, por lo que es posible una mejor respiración nasal y puede dormir mejor por la noche. Sin embargo, estos aerosoles nasales no tienen efectos antiinflamatorios como los aerosoles de cortisona, por lo que solo tienen un efecto a corto plazo. Si se usa con demasiada frecuencia, el llamado "Efecto rebote"En el que la membrana mucosa nasal se hincha inmediatamente después de que los efectos han disminuido. Cuanto más frecuentemente use el aerosol, más fuerte será este efecto de rebote. Por este motivo, no debe usar estos aerosoles nasales descongestionantes durante un máximo de siete a diez días aplicar.
    Como resultado, existe el riesgo de que se desarrolle una adicción, por lo que la mucosa nasal ya no se hincha sin estos aerosoles. Se habla entonces de rinitis medicamentosa o rinitis atrófica. Los ingredientes activos se encuentran entre los llamados simpaticomiméticos alfa. Son sustancias que imitan la acción del sistema simpático creando un vasoconstrictivo Tiene un efecto, lo que significa que los vasos de la membrana mucosa nasal se estrechan, lo que hace que la membrana mucosa se hinche. El ingrediente más común en los aerosoles nasales descongestionantes es la xilometazolina, y la oximetazolina y la tramazolina también son ingredientes comunes. Estos aerosoles descongestionantes solo están disponibles en una farmacia, pero no requieren receta médica. Pueden ocurrir dolor de cabeza y mareos como efectos secundarios de los aerosoles descongestionantes nasales.
    Leer más sobre el tema: Aerosol nasal
  • También existe la opción de tratamiento con la planta medicinal Sinupret®forte o Sinupret® gotas.

Terapia con antibióticos para una infección de los senos nasales

Antibióticos rara vez se usan para tratar infecciones de los senos nasales porque los antibióticos solo se usan contra bacterias trabajo y una infección de los senos nasales generalmente a través de Virus sobre qué antibióticos no tienen efecto. Incluso si se ha demostrado que la causa es un patógeno bacteriano, los antibióticos son de poca utilidad, porque la mayoría de las veces, una infección de los senos nasales se cura sin intervención médica. Sin embargo, si los síntomas persisten durante un período de tiempo más prolongado, el médico puede considerar la posibilidad de volver a tomar antibióticos.

En general, al igual que con otras enfermedades, los antibióticos no deben usarse innecesariamente o en enfermedades leves para evitar que el patógeno desarrolle resistencia. Sin embargo, en caso de que se manifieste un curso severo, el uso de antibióticos es indispensable para prevenir más complicaciones, como una Meningitis, proteger. Los signos de un curso severo son altos fiebre, Hinchazón alrededor de los ojos, dolor facial intenso, sensibilidad a la luz, también enrojecimiento inflamatorio de la piel Rigidez de nuca.

Lea información extensa en nuestro tema: Tratamiento de una infección de los senos nasales con antibióticos.

¿Cuáles son los antibióticos de elección?

Para la sinusitis aguda, la primera opción es el antibiótico amoxicilina. Esto generalmente se prescribe por un período de 5 a 10 días en una dosis de 500 mg tres veces al día. La amoxicilina es eficaz contra los patógenos comunes de las infecciones agudas de los senos nasales y se tolera bien. Pueden producirse efectos secundarios como reacciones alérgicas, náuseas, vómitos y diarrea.

Alternativamente, se puede recetar azitromicina en la misma dosis. Otra alternativa, por ejemplo en caso de intolerancia a los dos primeros antibióticos, es la cefuroxima, que se prescribe en dosis de 250 mg dos veces al día. Además de los antibióticos de primera elección, también existen medicamentos de segunda elección. Estos pueden usarse si los antibióticos de primera elección no se toleran o no funcionan bien. Los antibióticos de segunda elección incluyen macrólidos, doxicilina o amoxicilina + ácido clavulánico.El antibiótico más adecuado se determina según varios criterios. Estos incluyen, por ejemplo, la tolerancia, el estado general del paciente y la resistencia localmente conocida a los patógenos. En la sinusitis crónica, los beneficios de los antibióticos son muy controvertidos. En casos individuales, se puede considerar un intento de terapia de varias semanas con el antibiótico roxitromicina a una dosis de 150 mg al día o cefuroxima / amoxicilina + ácido clavulánico.

Remedios naturales para las infecciones de los senos nasales

Baño de vapor con tomillo, manzanilla y lavanda.

No siempre es necesario tomar medicamentos, también se suelen utilizar productos naturales. Uno de los más comunes en las infecciones de los senos nasales es este aceite esencial de mirto Recomendado por médicos. Tiene efectos antiinflamatorios y está disponible en forma de cápsulas en las farmacias. Las raices del Prímula. Los ingredientes licuan la secreción y promueven así la expectoración. Las raíces se pueden consumir en forma de té. También se suele utilizar un baño de vapor, que viene con tomillo, manzanilla y lavanda se mueve.

Cada una de las tres hierbas tiene su propio efecto. El tomillo inhibe los gérmenes y expectorante, mientras que la manzanilla es antiinflamatoria y limita el crecimiento de bacterias. La lavanda también promueve la circulación sanguínea. Para el baño de vapor, primero se hierven las hierbas. También el extracto de Raíz de Cape Pelargonium (Umckaloabo) generalmente se puede utilizar para infecciones respiratorias. Umckaloabo tiene un efecto antimicrobiano y, en general, fortalece las defensas del cuerpo. Al usar aceites esenciales, se debe tener especial cuidado con los niños, ya que estos ocurren con frecuencia. mentol o contener sustancias similares que pueden provocar insuficiencia respiratoria en niños pequeños. Los niños menores de dos años no deben entrar en contacto con los aceites esenciales, mientras que los niños mayores también deben tener cuidado al usarlos.

A también puede promover la curación Irradiación Esté con luz roja sobre una lámpara de infrarrojos, ya que la exposición repetida a la luz roja contendrá la inflamación.

¿Cuándo se recetan antibióticos para tratar las infecciones de los senos nasales?

La mayoría de las veces, las infecciones de los senos nasales son causadas por virus. Las enfermedades causadas por virus no responden a los antibióticos. Los antibióticos solo son eficaces contra las bacterias. Por lo tanto, la administración general de antibióticos para las infecciones de los senos nasales no tiene sentido. Como resultado, el proceso de curación no puede acelerarse y el consumo descuidado de antibióticos solo promueve el hecho de que las bacterias se vuelven resistentes y responden menos bien a la medicación. Por tanto, los antibióticos son muy cautelosos en la prescripción de infecciones de los senos nasales. Sin embargo, hay casos en los que un antibiótico tiene mucho sentido.

Las infecciones de los senos nasales rara vez son causadas por bacterias. En la mayoría de los casos, sin embargo, se trata de una infección secundaria. Esto significa que inicialmente un virus causó la inflamación. Luego, un patógeno bacteriano se adhiere y se produce una infección bacteriana secundaria. Sin embargo, en la práctica no siempre es tan fácil distinguir una infección bacteriana de una viral. Por lo tanto, los antibióticos solo se prescriben para dolores muy intensos con fiebre alta superior a 38,5 ° C y niveles elevados de inflamación en la sangre. Se miden el valor de PCR, que se considera alto a partir de un valor de 10 mg / l, y la velocidad de sedimentación (hombres> 10 mm / h, mujeres> 20 mm / h). Otra razón para la terapia con antibióticos son las complicaciones inminentes, como un absceso o una trombosis venosa. En última instancia, si determinadas bacterias (neumococos, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza) se detectan de forma fiable en el frotis nasal, se debe considerar útil un antibiótico. En personas con inmunodeficiencia, se debe considerar el uso de antibióticos incluso si no se cumplen estos criterios. En el caso de la sinusitis crónica, es muy controvertido si los antibióticos son incluso útiles. En algunos casos, se puede considerar una terapia que dure varias semanas. Esto se decide individualmente.

Infección crónica de los senos nasales

Hay un infección crónica de los senos nasales antes, siempre se debe consultar al médico tratante para aclarar la causa. También encontrado aquí Irrigación nasal y Inhalaciones con agua salada su aplicación para aflojar la mucosidad dentro de los senos nasales. A menudo, el médico todavía prescribe localmente eficaz Suplementos de cortisonaque están dirigidos contra la inflamación. En parte, una infección de los senos nasales también puede ser causada por alergia provocado, en este caso viene uno desensibilización en consideración. La sinusitis crónica generalmente debe tratarse quirúrgicamente, ya que ciertas condiciones anatómicas favorecen el desarrollo de una infección de los senos nasales, como una torcida. Tabique nasal, conductos de salida estrechos de los senos nasales o Pólipos nasalesque necesitan ser removidos.