Transpiración

definición

Los sudores son reacciones repentinas del cuerpo para regular la temperatura corporal central o como un síntoma adicional durante los síntomas del shock. La temperatura corporal central ronda los 37 ° C, por debajo de esta temperatura el cuerpo garantiza el cumplimiento óptimo de sus tareas. Está regulado por partes del sistema nervioso que estimulan directamente las glándulas sudoríparas (llamado sistema nervioso simpático en términos técnicos). Si la temperatura central interna excede los 37 ° C debido a un suministro de calor excesivo o si el cuerpo está en estado de shock, el sistema nervioso estimula las glándulas sudoríparas para secretar líquido a través de la superficie de la piel.

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causas

Las causas que conducen a la sudoración son una liberación deliberada de calor del cuerpo para regular la temperatura corporal central, o una reacción de las glándulas sudoríparas a la estimulación extrema del sistema nervioso involuntario (aquí el sistema nervioso simpático) durante un estado de shock. Al excretar líquido a través de la piel, el cuerpo no solo emite calor, sino que simultáneamente lo enfría desde el exterior a través de las gotas de sudor que se forman en la superficie.

La causa puede ser cualquier cosa que estimule al cuerpo a producir calor o luchar y huir (sistema nervioso simpático activo): deporte, comida picante, aumento de las defensas inmunológicas (fiebre), tiroides hiperactiva, miedo, peligro, reacción de escape y supervivencia del cuerpo. seguro (estado de choque). Todas estas situaciones y causas estimulan al sistema nervioso involuntario a, entre otras cosas, activar las glándulas sudoríparas. Dependiendo de la causa, se estimulan más o menos reacciones metabólicas adicionales al mismo tiempo. No solo se estimulan más o menos las glándulas sudoríparas, sino también otros órganos. Un brote de sudor conduce a brotes de sudor frío en una situación peligrosa, mientras que un brote de sudor es cálido durante el deporte. Esto podría deberse a la fuerza con la que se activa el sistema nervioso simpático. En un estado de shock, también se cierran pequeños vasos en la piel, que luego ya no pueden calentar el sudor emergente. Durante el deporte o durante el ejercicio activo, el sistema simpático inicia el metabolismo energético y puede desencadenar un sudor si se excede la temperatura corporal deseada de 37 ° C. Con estrés excesivo, p. Ej. Durante un evento aterrador, la reacción de estrés del cuerpo y, por lo tanto, sus terminaciones nerviosas en las glándulas sudoríparas se activan. Esta reacción de estrés se controla sin nuestra voluntad, es decir, no se influye deliberadamente en el sistema nervioso simpático. Un sistema que se ejecuta "en segundo plano" por así decirlo, es decir, No percibimos mucho o nada de sus funciones. Entonces, sudamos o no, no podemos prevenir, ya que se supone que protege al cuerpo del sobrecalentamiento, lo desee o no.

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tiroides

La tiroides realmente activa nuestro metabolismo. Determina gran parte de nuestra facturación energética y alimenta los procesos de combustión de nutrientes. Si está sobreestimulado, como es el caso de la hiperfunción, su impulso estimulante a menudo se convierte en una carga, ya que el organismo corre a toda velocidad. Se inicia la producción de calor y los afectados reaccionan de manera muy sensible al calor adicional del exterior o en caso de nuevas enfermedades. Por lo tanto, las personas con una glándula tiroides hiperactiva a menudo comienzan a sudar y sudan más.

Por la noche

Muchas personas que duermen debajo de una manta demasiado gruesa o a una temperatura ambiente alta se ven afectadas por la sudoración nocturna. Aunque esto no indica enfermedad, puede interrumpir el sueño y provocar fatiga y agotamiento al día siguiente. Los sudores nocturnos también pueden ocurrir como efecto secundario de algunos medicamentos. Sobre todo, conviene mencionar aquí los psicofármacos, estimulantes, comprimidos para bajar la presión arterial alta o preparados hormonales. Por nombrar algunas preparaciones específicas, estos son, por ejemplo, antidepresivos o neurolépticos, píldoras anticonceptivas, L-tiroxina para tomar hormonas tiroideas y Cortisona en procesos inflamatorios. Esto puede ser particularmente pronunciado si el medicamento se toma poco antes de acostarse. Desafortunadamente, también existen cánceres como los tumores de piel malignos (Neoplasias), que puede provocar sudores nocturnos. Si también tiene fiebre y pérdida de peso, definitivamente debe ser examinado por un médico. Los estimulantes como el alcohol, los cigarrillos y las drogas pueden tener un efecto negativo o estresante en el cuerpo durante el sueño; especialmente si se consumen justo antes de acostarse. Estos también pueden provocar sudores nocturnos.

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Durante la menopausia

La menopausiaclimatérico) describen la transición en el tiempo desde la plena madurez sexual hasta la paralización hormonal de sus ovarios. Estos pueden extenderse durante toda una década y generalmente afectan a las mujeres a partir de los 45 años y terminan cuando llegan a los 55 años. Por supuesto, estos son procesos individuales que afectan la duración y el momento de la última menstruación (menopausia) varían y se acompañan de síntomas en diversos grados. En términos simples, la producción de hormonas, especialmente de estrógeno, disminuye, lo que significa que los nuevos óvulos no pueden madurar, saltar ni desarrollarse. Esto hace imposible la fertilización / embarazo natural y fallan otras funciones realizadas por los estrógenos. Con la retirada de estrógenos, el equilibrio térmico también se regula mal o peor. Por lo tanto, la privación de estrógenos a menudo conduce a sudores y sofocos. Luego, las mujeres sudan en situaciones en las que realmente deberían sentir frío, como en invierno debajo de una chaqueta gruesa de invierno en temperaturas heladas en el frío, o sin razón aparente porque las temperaturas se consideran objetivamente como la temperatura ambiente. El período anterior a la menopausia en particular se caracteriza por la sudoración.

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Durante el embarazo

Lo que todavía se percibe como agradable al comienzo del embarazo puede convertirse rápidamente en una carga desde la mitad del embarazo. El organismo de la mujer se adapta al embarazo tan pronto como el óvulo ha sido fertilizado. Luego, el cuerpo aumenta el rendimiento del sistema cardiovascular para proporcionar más sangre a sí mismo y a sus órganos. Esto se nota principalmente en la piel de los pies, manos, piernas y brazos. Esto crea una agradable sensación de calor, que puede convertirse en sudores después de unos meses de embarazo. Porque con cada mes adicional en el que crecen el niño y los órganos que mantienen el embarazo, se debe gastar más energía para poner en movimiento el cuerpo de la mujer. Esto conduce a un brote de sudor más rápidamente, especialmente durante el movimiento activo.

Durante la comida

Hay dos razones por las que comer puede ser un asunto sudoroso. Para la mayoría de las personas, una comida caliente es suficiente; para otras, la comida muy picante les hace gotas de sudor en la frente. Las razones para sudar se deben considerar de manera diferente, ya que el organismo las percibe de maneras completamente diferentes. Casi no hace falta decir que una comida caliente te hace sudar. Todo lo que aporta calor al cuerpo, aunque el cuerpo ya está ajustado a una temperatura agradable (aprox. 37 ° C), el organismo quiere enfriarse de nuevo lo más rápido posible y por lo tanto comienza a enfriarse. sudoración: desencadenada por mecanismos de retroalimentación que están interconectados a nivel del sistema nervioso. Las glándulas sudoríparas son activadas por fibras nerviosas y emiten calor al exterior vía líquido, o así enfrían la piel desde el exterior.

Es similar con la comida picante, pero un poco diferente. Porque se sabe que la comida picante no es una experiencia de sabor real, sino un dolor. El umbral del dolor es diferente para cada persona. Los estímulos de dolor en sí mismos conducen a que el sistema nervioso se estimule para estimular las glándulas sudoríparas, al igual que con el calor. Al mismo tiempo, algunas sustancias afiladas desencadenan estímulos térmicos directos, como el Capsaicina en la pimienta, ya que abren canales de terminaciones nerviosas que transmiten calor.

De un resfriado

A menudo, un resfriado va acompañado de fiebre o viceversa. Se estimula el sistema inmunológico para destruir los virus causantes. Este mecanismo de defensa a menudo desencadena fiebre, dependiendo de qué tan duro tenga que luchar el sistema inmunológico. La fiebre es necesaria para matar los patógenos que han atacado al organismo. Pero al mismo tiempo, la fiebre también pone al cuerpo en una posición desfavorable, ya que solo puede funcionar eficazmente a 37 ° C. El balance de calor se altera, se requiere más energía, el cuerpo quiere regular la temperatura interna hacia abajo para poder funcionar completamente. Entonces se produce sudoración intensa, especialmente con el calor adicional del exterior.

Después del alcohol

los Sulfitos en alcohol ocasionalmente puede provocar reacciones de intolerancia.

Las reacciones de intolerancia pueden manifestarse como un sudor. Sin embargo, esto no se puede explicar con más precisión en el momento científico actual. Personas afectadas que experimentan pausas en la respiración por la noche (Apnea del sueño) sufren de consumo de alcohol. Si la respiración se detiene, el cuerpo puede reaccionar con sudor.

Dado que el consumo de alcohol también estimula el sistema cardiovascular y, por lo tanto, estimula la circulación sanguínea en la piel, incluso una pequeña cantidad de alcohol puede provocar sudoración, dependiendo de su sensibilidad.

diagnóstico

Llamar al sudor un diagnóstico sería médicamente incorrecto. Es un síntoma que acompaña a muchas enfermedades subyacentes, especialmente aquellas que están relacionadas con el equilibrio térmico y el metabolismo. Entonces, enfermedades de la tiroides, enfermedades cardiovasculares, etc. Además, se debe ver como una reacción a diferentes causas que activan el sistema nervioso involuntario (aquí el sistema simpático) y por lo tanto las glándulas sudoríparas.

Síntomas concomitantes

Básicamente, los síntomas que lo acompañan dependen de las enfermedades subyacentes o las causas que causan el sudor. Síntomas clásicos que acompañan a un brote repentino de sudor, sin una enfermedad subyacente, palpitaciones del corazón, antojos, centralización (la acumulación de sangre en el medio del cuerpo), temblores o náuseas (consulte las subsecciones para obtener más detalles).

Con mareos y temblores

Los mareos combinados con brotes de sudor y posibles temblores pueden ser causados ​​por hipoglucemia. Tanto en diabéticos como en personas que p. Ej. que acaban de vomitar pueden sufrir graves problemas circulatorios, que luego se manifiestan principalmente en sudores fríos y mareos. Si hay una infección, p. Ej. del tracto respiratorio superior, como los senos nasales, esto también puede provocar sudoración y mareos simultáneos. Pero el estrés también puede causar los síntomas en combinación, especialmente en personas que son muy sensibles a situaciones estresantes.

Un sudor combinado con mareos y temblores también son parte de los síntomas de shock (clásicos). El shock puede deberse a varias causas, p. Ej. por la pérdida de una gran cantidad de sangre, una reacción alérgica grave, p. ej. una picadura de avispa o un estado psicógeno de excitación. Lo que todos tienen en común es que la presión arterial desciende, la sangre se redistribuye al centro del cuerpo, las glándulas sudoríparas se activan y las manos y los pies se enfrían. Estos y otros procesos conducen a los síntomas mencionados.

Con náuseas, dolor de estómago y corazón acelerado

La sudoración repentina combinada con náuseas y / o un corazón acelerado puede indicar una Infarto de miocardio o un estrechamiento de las arterias coronarias. Las arterias coronarias suministran sangre al músculo cardíaco y, si se estrechan, pueden provocar dolor en el pecho, dolor en la parte superior del abdomen y reducción del rendimiento. Los sudores ocurren particularmente bajo esfuerzo físico, a menudo combinados con náuseas, dolor que irradia en la parte superior del abdomen, brazos, mandíbula inferior y un corazón acelerado. La razón de esto es la estimulación del sistema nervioso involuntario (sympatheticus) para compensar los déficits que trae consigo una arteria coronaria estrecha. Palabra clave: suministro insuficiente de sangre al músculo y, por lo tanto, reducción de la oxigenación. Dado que el sistema no solo influye en el corazón y los vasos sanguíneos a nivel local, sino también Si las glándulas sudoríparas también están inervadas, los síntomas aparecen juntos.

terapia

Una forma de contener los brotes de sudor es utilizar Cloruros de aluminio ya que están parcialmente contenidos en desodorantes de farmacia. Se pueden aplicar localmente, p. Ej. Protección muy eficaz en la zona de la axila como protección contra la humedad molesta (con uso regular). De lo contrario, los sudores "clásicos" (como se describen en este artículo) no se tratan médicamente (quirúrgicamente), ya que representan una protección necesaria y una reacción vital del cuerpo.

Aplicaciones para la eliminación permanente de la sudoración como el cuadro clínico de La hiperhidrosis tiene varias intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas, aquí hay algunos ejemplos. El método ahora utilizado con éxito para administrar la toxina botulínica (Botox®) en el área correspondiente (por ejemplo, las axilas). Este se inyecta debajo de la piel con una jeringa en forma líquida. Son necesarios varios tratamientos, pero después de unas pocas aplicaciones pueden asegurar que la zona tratada esté completamente libre de sudor. Este método de tratamiento proporciona unos seis meses de protección antes de que tenga que repetirse.

También es posible una succión de las glándulas sudoríparas, por ejemplo, en la axila. Para ello, se realiza una pequeña incisión en la piel a través de la cual se pueden succionar las glándulas sudoríparas con cánulas especiales. El efecto se puede sentir de inmediato.

Una solución permanente para la ausencia de transpiración en la cabeza, manos, axilas y pies es una especie de pinzamiento de las fibras nerviosas simpáticas cerca de la médula espinal. Aquí se "sujeta" un clip a la estructura nerviosa que lo suministra, lo que evita la transmisión de impulsos (bloqueo simpático).

Duración y pronóstico

Como regla general, los sudores aparecen de forma aguda y desaparecen después de unos minutos. Si ocurren con más frecuencia y duran más tiempo, ya no es un sudor clásico. Un médico debe aclarar la sudoración frecuente y persistente. Esto puede incluir el cuadro clínico de un Hiperhidrosis (sudoración frecuente y excesiva) se esconden. Si los sudores son de origen psicológico, la psicoterapia puede ayudar.

En la cabeza y en las manos

Los brotes localizados de sudor en las manos o la cabeza son bastante raros, a menos que haya una glándula sudorípara hiperactiva en el área mencionada. Entonces, sin embargo, ya no es el síntoma del brote de sudor, sino el cuadro clínico de la Hiperhidrosis palmaris (Palmas) o el Hiperhidrosis facial (Cabeza / rostro). Describen sudoración excesiva y regular de las manos y el área de la cabeza. El consumo adicional de estimulantes que inducen el sudor, como las bebidas con cafeína, puede contribuir aún más a una estimulación permanente de las glándulas sudoríparas.

Sin embargo, algunos de los afectados también sienten literalmente “sudor en la frente” cuando se encuentran en una situación que les causa miedo o estrés. Por qué en estas personas afectadas el brote de sudor se localiza exactamente en las palmas de las manos, la frente o las sienes y no p. Ej. en la axila no se puede explicar médicamente. Una posible explicación es que los afectados tienen una mayor densidad o una mayor sensibilidad de las glándulas sudoríparas en ciertas partes del cuerpo.