Hueso del tobillo

anatomía

El astrágalo es uno de los siete huesos del tarso. Está involucrado funcionalmente en la parte superior e inferior del tobillo.

El astrágalo es uno de los siete huesos del tarso.

El hueso del tobillo es uno de los siete huesos del tarso involucrados tanto en la parte superior como en la inferior del tobillo:

  • En la articulación superior del tobillo, el giro del tobillo (trochlea tali) está rodeado por la horquilla maleolar (que consta de los extremos de la tibia y el peroné). Esto significa que solo puede subir y bajar el pie unos 20-30 °.

  • En la parte inferior del tobillo, la compleja interacción de muchos huesos del tarso (incluido el hueso del tobillo) permite que el pie gire hacia adentro y hacia afuera entre 30 y 50 °.

Ilustración de la articulación del tobillo superior del pie derecho (lateral y posterior)

I - tobillo superior
(Línea conjunta verde) -
Articulatio talocruralis

  1. Espinilla -
    Tibia
  2. Peroné -
    Fíbula
  3. Hueso del tobillo -
    Astrágalo
  4. Hueso del talón -
    Calcáneo
  5. Tendón de Aquiles -
    Tendo calcáneo
  6. Cinta de peroné-calcáneo -
    Ligamento calcáneo-peroneo
  7. Insinuación.Shin-peroné
    Ligamento (ligamento de sindesmosis posterior)
    Ligamento tibiofibular posterior
  8. Parte delantera Ligamento del tobillo del peroné -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Banda delta -
    Ligamento deltoides

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones medicas

Trastornos del tobillo

  1. Luxación del astrágalo (desplazamiento de las superficies articulares del hueso del tobillo):

Aquí, una fuerza fuerte (por ejemplo, caer desde una gran altura) desplaza la superficie de la articulación, en la que está involucrado el hueso del tobillo. Esto se puede hacer en el superior, así como en tobillo inferior suceder. El propio paciente nota hinchazón y movilidad restringida. La forma del tobillo también se ve diferente.

Después de usar un radiografía de las roturas óseas del pie están excluidas, la articulación debe estar en un Anestesia corta ajustarse (reposicionarse). También se recomienda aliviar el tobillo durante 4-6 meses.

  1. Fractura del astrágalo (hueso roto del astrágalo):

Las fuerzas fuertes que comprimen el pie o con dislocaciones severas también pueden causar lesiones óseas en el astrágalo.

Si hay una fractura del hueso del tobillo, el paciente notará particularmente hinchazón y formación de hematoma sobre la articulación del tobillo.

Dependiendo de la gravedad de la fractura, esta fractura se puede tratar con o sin cirugía. Solo si la posición de la articulación sigue siendo correcta y no hay una superficie articular directamente afectada, se puede luchar por la curación sin tratamiento quirúrgico inmovilizándola con yeso de París durante 3 meses. Si este no es el caso, se debe realizar una operación en la que los desechos se vuelvan a conectar con tornillos. Incluso después de eso, el tobillo no debe cargarse durante otras 6 semanas.

Complicaciones que ocurren a menudo con fracturas del hueso del tobillo:

  • artrosis en las articulaciones adyacentes a través de pequeños pasos en las articulaciones que no pudieron corregirse quirúrgicamente por completo.

  • Además, el suministro de sangre al astrágalo está relativamente poco desarrollado, por lo que a menudo se produce la muerte celular (necrosis) de este hueso del tarso. En este caso, el astrágalo debe eliminarse por completo.

Os trigonum

En algunas personas, también hay un pequeño hueso en la parte posterior del astrágalo, el llamado os trigonum. Este hueso accesorio suele ser redondo u ovalado y se apoya en el borde posterior del astrágalo. Esto ocurre en el 3-15% de la población y, en su mayoría, pasa desapercibido.

Si hay mucho estrés, especialmente en los atletas, el dolor puede ocurrir en el área del os trigonum, que se conoce como síndrome del os trigonum.

Sin embargo, esto generalmente se puede hacer tomando temporalmente medicamentos antiinflamatorios (Ibuprofeno, Cortisona) y terapia física Ser mejorado. Si aún no hay mejoría, el os trigonum se puede extirpar quirúrgicamente.