Dentadura
Introducción
UNA Dentadura sirve para reemplazar uno perdido Diente o múltiples dientes perdidos. En el Odontología A grandes rasgos se hace una distinción entre desmontables, fijos o combinados dentadura postiza. El grupo de las dentaduras postizas fijas pertenece sobre todo Incrustaciones, corona y puentes. Las dentaduras postizas parciales y completas se encuentran entre las formas removibles de dentaduras postizas.
La decisión sobre si es necesario tomar una dentadura postiza parcial o completa se basa en la cantidad de dientes faltantes.
Dentadura
Dentaduras parciales
Una dentadura postiza parcial se puede hacer en diferentes tipos y con diferentes materiales. La versión básica consiste en una mezcla plástica sobre la que se aplican los dientes a reemplazar.
La fijación en la mandíbula está asegurada por clips de alambre hechos especialmente para el paciente individual.
Además, los denominados mandriles de soporte se pueden unir como elementos de soporte y sujeción; ofrecen una estabilidad significativamente mejor. En Alemania, las dentaduras postizas parciales basadas en plástico generalmente solo se utilizan como dentaduras postizas temporales (Prótesis provisional) aplicado. La fabricación de una prótesis dental de este tipo puede ser necesaria en el curso de una extracción dental quirúrgica, permanece en la cavidad bucal durante todo el tiempo de cicatrización y finalmente se sustituye por una prótesis dental permanente.
Leer más sobre el tema: Prótesis provisional
Las dentaduras postizas parciales de fundición modelo se producen en el laboratorio dental utilizando un modelo de mandíbula. El dentista tratante tiene que hacer una impresión de la mandíbula del paciente de antemano, que luego se vierte en el laboratorio dental.
En el laboratorio dental, se forma una estructura metálica, junto con los elementos de sujeción y soporte, para la futura prótesis dental. La ventaja de este método es la adaptación relativamente precisa de la prótesis a las condiciones de la mandíbula del paciente. Esto asegura una enorme precisión de ajuste, alta estabilidad y menos puntos de presión.
Una vez realizados el marco de metal y los elementos de sujeción y soporte, el técnico dental aplica dientes moldeados de plástico. Para evitar molestias posteriores, es importante que se mantenga una distancia de varios milímetros entre los dientes restantes y la prótesis parcial.
Además, las dentaduras postizas parciales se pueden distinguir en función de la circunferencia y la posición de los dientes a reemplazar.
Las prótesis de cambio son prótesis dentales en las que se cierra un espacio entre dientes. Esto significa que hay al menos un diente natural tanto delante como detrás del diente que se va a reemplazar.
Una prótesis en voladizo, por otro lado, termina libremente en el Articulación temporomandibular, no hay más diente natural detrás del diente a reemplazar.
Dentaduras postizas completas
Pérdida completa de los dientes de la pierna, es decir, en los casos en que no haya más dientes naturales en el mandíbula están presentes, la oferta será total Dentadura necesario.
A diferencia de las dentaduras postizas parciales, las dentaduras postizas completas no se crean mediante ganchos sino por presión negativa y fuerzas adhesivas en el Cavidad oral retenida. Para garantizar esto, se debe realizar una llamada impresión funcional para la producción de la prótesis.
Esto significa que la mandíbula y partes de la cavidad bucal se muestran en diferentes estados de movimiento.
En la mayoría de los casos, la fabricación correcta de una dentadura postiza completa del maxilar superior es mucho más fácil que la fabricación de una dentadura postiza completa del maxilar inferior. Este hecho puede parecer un poco inimaginable al principio, porque se podría suponer que las dentaduras postizas de la mandíbula superior ofrecen menos soporte debido a la gravedad.
Pero como está en Mandíbula inferior hay menos superficies de contacto con la mandíbula y la movilidad del lengua tiene un efecto negativo sobre las fuerzas adhesivas, este fenómeno se puede entender fácilmente.
¿Cuánto cuesta una dentadura postiza completa?
La dentadura postiza completa removible se considera Suministro estándarcuando un paciente sin dientes tiene mas. Por mandíbula se convierte en una prótesis preparado. Esta atención estándar también se denomina atención regular. Seguro de salud generalmente paga el Mitad del costo para tal prótesis.
Si ha habido un chequeo en un dentista cada año durante al menos cinco años, y estos chequeos siempre en uno Folleto de bonificación Como se ha observado, la mayoría de los seguros de salud aumentan la proporción de los costos que están cubiertos.
El dentista crea uno Plan de tratamiento y costos, en el que escribe exactamente cuánto dinero está pidiendo por la dentadura. Este plan se envía a la compañía de seguros de salud, que luego decide si se puede hacer la prótesis dental planificada y cuánto pagará. Dicho plan de curación y costos se compone de Tarifa para el dentista, la tarifa por el Técnico dentalquién tiene que hacer la prótesis y el costo de eso materialque el técnico dental y el dentista consumen durante el tratamiento.
Debido a que no existen reglas muy precisas para esto, es posible que dos dentistas cobren diferentes cantidades de dinero por la dentadura. Por lo que puede valer la pena ir a dos o tres prácticas y comparar los costos. Para dos prótesis dentales (es decir, el maxilar superior y el maxilar inferior), el paciente debe contar con una contribución personal de al menos 600 euros.
Si los ingresos del paciente son demasiado bajos, el dentista puede solicitar un caso de dificultad. Si esto es aprobado por la compañía de seguros de salud, la persona asegurada no tiene que pagar nada por su dentadura postiza completa porque todos los costos están cubiertos por la compañía de seguros de salud.
Dentadura de la mandíbula superior
En el maxilar superior, el paladar, con su área relativamente grande, proporciona una buena base para anclar una prótesis. Si el nivel óseo del maxilar superior es suficiente, no suelen ser necesarios elementos de anclaje como implantes o dientes para fijar la prótesis de forma satisfactoria. La prótesis de mandíbula superior se sostiene por uno Efecto de succión. La viscosidad de la saliva producida actúa como un lubricante entre la base plástica y el paladar y crea así una presión negativa que fija la prótesis del maxilar superior. Por lo tanto, a menudo solo se puede quitar del maxilar superior con fuerza externa.
Sin embargo, es solo una nivel óseo deficiente que la prótesis no tiene posibilidad de sostener Elementos de sujeción necesario para que la prótesis quede adecuadamente fijada. Implantes, mini-implantes o, si aún están disponibles, sus propios dientes ofrecen opciones. Si no hay suficiente hueso para anclar los implantes, se pueden usar injertos externos para trasplantar hueso a la ubicación deseada para que los implantes puedan crecer en su lugar. Sin embargo, este procedimiento está asociado con un alto nivel de estrés en el paciente.
Los miniimplantes son una buena alternativa, los cuales se asocian a una carga operativa moderada, también pueden implantarse con un nivel óseo más bajo y ofrecen una sujeción satisfactoria de la prótesis.
Dentadura de la mandíbula inferior
La dentadura postiza tiene un área mucho más pequeña en la mandíbula inferior a través de la lengua que se unirá. Solo se sostiene en la cresta alveolar. Este hecho es la razón por la que una buena sujeción del maxilar inferior es muy difícil de lograr y depende en gran medida de la situación individual. Si todavía quedan implantes, miniimplantes o dientes como elementos de sujeción, la prótesis se puede colgar de ellos para que quede bien fijada.
Una vez que la mandíbula inferior está sin dientes, el hueso tiende a retroceder, a atrofiarse. Esto hace que sea aún más difícil producir una prótesis bien ajustada con la que el paciente esté satisfecho. Si la atrofia de la mandíbula ha progresado, generalmente hay muy poco hueso disponible para colocar implantes, a menos que el hueso se cree quirúrgicamente con trasplantes.
Este procedimiento es muy costoso e incómodo para el paciente, por lo que asusta a la mayoría de los afectados. Por tanto, la única alternativa es la implantación de los denominados miniimplantes, que son mucho más cortos que los convencionales y permiten así un nivel de mandíbula inferior. Si estos elementos de sujeción artificiales funcionan, la mandíbula ya no se retrae porque está en uso. Por lo tanto, se puede obtener un cierto nivel de la mandíbula con los miniimplantes y crea una variante de la fijación que es satisfactoria para la mayoría de los pacientes.
Leer más sobre el tema: Dentadura de la mandíbula inferior
Dentaduras postizas combinadas
Un combinado dentadura postiza es una mezcla de dentaduras postizas fijas y removibles. La parte pegada se puede hacer corona, puentes, así llamado Telescopios y / o bandas existen, y la fijación de la prótesis dental a los pines de implante ya no es una rareza en estos días.
Una sujeción particularmente buena en la cavidad bucal y la reducción de la carga adicional en los dientes restantes se encuentran entre las ventajas de esta prótesis combinada.
Dentaduras postizas con pulsador
El término pulsador significa mini implantes, que son más cortos que los implantes convencionales. Se perforan en el maxilar superior y, como contraparte, se incorporan localizadores a la prótesis, en los que encajan los miniimplantes. El principio es como un botón. Sin embargo, también son necesarios 6 mini implantes en el maxilar superior para crear libertad en el paladar.
¿Qué hacer si la prótesis está suelta?
Si la prótesis se balancea o ya no la sostiene correctamente, se debe averiguar el origen del problema. Los afectados deben acudir a la consulta del dentista, no es posible el autotratamiento. Las razones del balanceo de la prótesis son numerosas y pueden ser graves. Incluso no llevar la dentadura postiza puede provocar un mal ajuste o incluso un mal ajuste de la prótesis después de unos días. También el pérdida de peso repentina o uno incremento rapido puede perjudicar la sujeción de la prótesis.
Además, existe la posibilidad de que cambios de cualquier tipo en las membranas mucosas o los huesos puedan afectar negativamente a la sujeción y el ajuste de la prótesis. Para conocer y tratar las diversas causas, que también pueden incluir enfermedades malignas como tumores, se debe consultar al dentista. Si la prótesis aún no está colocada después de una aclaración médica y un tratamiento, por ejemplo con un rebase, el paciente tiene la opción de incluir la prótesis. Crema adhesiva para fijar o crear elementos de sujeción artificiales con una implantación, que están asociados con altos costos.
Qué hacer si duele la dentadura
El dolor de una dentadura postiza ocurre principalmente tan pronto como es nueva y se asienta primero. Los puntos de presión surgen en los tejidos blandos que son desplazados por la nueva prótesis. En este caso, el interesado debe acudir al consultorio dental para que la dentadura pueda lijarse libremente en los puntos de presión.Si el dolor se produce a pesar de que la prótesis tiene varios años, definitivamente se debe visitar al dentista, ya que puede haberse formado un cambio en el hueso o en la mucosa, lo que crea un punto de presión.
Estos cambios pueden ser bastante malignos y deben ser examinados por un dentista lo antes posible para que se pueda tomar una muestra de tejido para su examen si es necesario. En caso de cualquier forma de dolor provocada por la prótesis, es recomendable visitar al dentista para conocer la causa lo antes posible. Si la prótesis no se usa durante mucho tiempo debido al dolor, se pueden formar tejidos blandos y huesos, de modo que la prótesis ya no encaja.
Lea también el artículo sobre el tema: Inflamación debajo de una dentadura postiza
¿Cómo se puede volver a delinear la dentadura?
Si el ajuste de una prótesis ya no está garantizado al cien por cien, el odontólogo recomienda rebasarlo. Hay dos métodos de rebasado. En el primero, se toma una impresión con la prótesis, que muestra los lugares del reborde y el paladar donde falta material. La prótesis es hueca y se bambolea en estos puntos. Luego, el técnico llena las áreas que faltan material y la mandíbula se ha retirado con plástico. Este procedimiento descrito es el rebase indirecto.
El otro enfoque, el rebase directo, el plástico líquido se aplica directamente a la base de la dentadura y se coloca en la boca hasta que endurece. Luego, el técnico resuelve los nuevos bordes.
Leer más sobre el tema: Revestimiento de una prótesis dental
¿Cómo se puede pegar una dentadura postiza?
Si una dentadura postiza se rompe, debe repararse. Dotarlo de adhesivo no funciona, ya que en muchos casos los fragmentos no se pueden unir sin dejar huecos y la prótesis ya no encaja. No es raro que el dentista tome una sobreimpresión sobre los fragmentos en la boca para determinar la posición correcta de la prótesis. El técnico dental sabe exactamente por la impresión cómo debe montarse la prótesis.
Se hace un modelo de yeso en el laboratorio para fijar los fragmentos en la posición correcta, los fragmentos se desbastan en el punto de fractura y el técnico deja que fluya nuevo plástico hacia el espacio de fractura. Después del endurecimiento, se trabaja, se alisa y se pule. Ésta es la única forma de restaurar la estabilidad de la prótesis. El pegamento no puede llenar el espacio de la fractura de manera estable y en la posición correcta. Además, es tóxico, nocivo para la cavidad bucal y no debe ingerirse. Por lo tanto, generalmente no es aconsejable que intente repararlo usted mismo.
¿Qué adhesivos existen?
Los adhesivos son ayudas para los usuarios de prótesis, sin las cuales muchos usuarios prácticamente no tendrían sujeción de la prótesis. Esto afecta principalmente a los usuarios que tienen poca o ninguna salivación, lo que es crucial para el efecto de succión de la prótesis. El adhesivo más popular es la crema adhesiva clásica, que se caracteriza por una consistencia muy espesa, casi pulposa. Esta crema adhesiva se distribuye sobre la base de la prótesis en porciones del tamaño de una avellana y aumenta la viscosidad y sujeción de la prótesis.
Si todavía hay dientes o implantes, la crema adhesiva solo debe aplicarse en las áreas donde no hay elementos de retención. También existen adhesivos en forma de polvo, que simplemente se rocían en una fina capa sobre la base de la prótesis y luego proporcionan a la prótesis una sujeción óptima durante horas cuando se inserta.
El polvo se compone de Alginato de sodio y es particularmente adecuado como promotor de adherencia. Para mucosas particularmente sensibles que tienden a formar puntos de presión, existen almohadillas adhesivas que se cortan y humedecen para la prótesis. Las almohadillas adhesivas garantizan una sujeción óptima y almohadilla a la prótesis al mismo tiempo. Esto protege la membrana mucosa de la inflamación, los puntos de presión y llena las áreas huecas como un material de rebase. En general, una prótesis no debería necesitar ningún adhesivo para una sujeción óptima.
¿Qué es la placa palatina en una dentadura postiza?
La placa del paladar está hecha de plástico y cubre todo el paladar de la mandíbula superior entre las filas de dientes. Por un lado, está para dar soporte a la prótesis, ya que la prótesis crea una presión negativa por efecto de succión de la saliva sobre el maxilar palatino, lo que evita que caiga. Por otro lado, la placa del paladar distribuye la carga de presión sobre un área relativamente grande para que el hueso no retroceda, porque solo quedan huesos estresados, los descargados retroceden.
¿También es posible sin plato de paladar?
Sin placa de paladar, una prótesis de maxilar superior solo es posible si aún quedan al menos 6 elementos de retención que la sostienen (dientes, implantes, miniimplantes). Si hay menos dientes, la placa palatina debe distribuir la presión de masticación para que haya suficiente sujeción. Sin placa palatina, la prótesis se caería con un número menor de elementos de sujeción y no garantizaría ninguna sujeción.
¿Cuánto cuesta una dentadura postiza en el maxilar superior y / o en el maxilar inferior?
Una prótesis para una mandíbula desdentada cuesta alrededor de 400 euros por mandíbula, lo que significa 800 euros para ambas mandíbulas. Esto incluye la parte asumida por la compañía de seguros de salud. Si esta prótesis está anclada a dientes o implantes, este anclaje debe pagarse por separado para una mejor sujeción. El anclaje a dientes existentes con telescopios es relativamente costoso, ya que cada diente tiene que estar provisto de un telescopio de metal y las contrapartes correspondientes, también de metal, se incorporan a la prótesis. Este suministro puede costar varios miles de euros, pero promete una buena sujeción y comodidad.
Si hay implantes en el maxilar superior en lugar de dientes, los implantes deben pagarse de forma privada por adelantado, y se deben esperar entre 1000 y 1500 euros por implante. La superestructura que se coloca sobre los implantes tiene que cargarse de nuevo con varios miles de euros, por lo que una variante sobre implantes a menudo tiene el valor de un automóvil pequeño.
Los mini implantes son un poco más baratos que los implantes normales. Los localizadores se incorporan a la prótesis para que los miniimplantes se bloqueen en la prótesis utilizando el principio de bloqueo y llave. Esta atención puede costar entre 3.000 y 7.000 euros, según el dentista. En el caso de los implantes, la diferencia de costes es muy grande, ya que cada odontólogo puede determinar los costes de forma privada, porque cualquier forma de implante es un servicio puramente privado por el que las compañías de seguros de salud no subvencionan nada. Solo se subvenciona la prótesis que llevan los implantes, pero no los implantes en sí.
AOK asumirá los costes
En el Fondo de seguro médico de la AOK A los pacientes asegurados siempre se les reembolsa parte de los costos que cuestan sus dentaduras postizas de su compañía de seguros médicos. Los reemplazos de dientes perdidos siempre cuestan dinero a la persona asegurada si quieren reemplazarlos.
Del Plan de tratamiento y costos el dentista envía a la compañía de seguros de salud correspondiente. Este último procesa la solicitud, decide qué porcentaje de los costos cubrirá y luego envía la solicitud completa al paciente. En esta carta, descubrirá exactamente cuánto dinero tiene que pagar él mismo.
Para los asegurados con la AOK, vale la pena, un llamado Folleto de bonificación respectivamente. El dentista registra cada visita de inspección en este. Encuentra esto Revisiones periódicas en cambio, la AOK paga en caso de que sea necesaria una dentadura postiza subvención más fija.
Después de cinco años de cheques regulares, el asegurado recibe un 20 por ciento más de asignación fija, después de diez años esta cantidad aumenta incluso al 30 por ciento.
Este subsidio fijo asciende a OK siempre 50 por ciento del suministro estándar. Esto significa que si un paciente ya no tiene dientes en la boca, el suministro estándar es una prótesis dental. La AOK siempre paga la mitad del costo de esta dentadura, a menos que se guarde regularmente un folleto de bonificación. Entonces aumenta la proporción que paga la AOK del costo de la dentadura. El seguro médico siempre paga esta cantidad, incluso si el paciente prefiere tener implantes, por ejemplo. Los implantes dentales cuestan mucho más dinero, la diferencia entre la prótesis dental estándar y los implantes debe ser pagada por el propio paciente.
En la AOK existe la posibilidad de Seguro adicional completo para dentaduras postizas. En el primer año en el que se abona este seguro complementario, el asegurado recibe 250 euros además del dinero que tendría que pagar la AOK por la atención estándar. En el segundo año de este seguro adicional, el asegurado recibe 500 euros adicionales. A partir del tercer año, la AOK paga el doble de lo que habría sido la asignación fija. Entonces, el paciente recibe el doble de reembolso por sus dentaduras postizas. La prima mensual de este seguro complementario se basa en la edad. Para las personas mayores de 60 años, se pagan 15, 60 euros al mes.
Si los ingresos de una persona asegurada están por debajo de cierto límite, el dentista puede presentar una solicitud por dificultades económicas. En estos casos, el coste de la prótesis dental está totalmente cubierto y el asegurado no tiene que pagar nada por sí mismo. Los destinatarios de Hartz4, por ejemplo, están por debajo de este límite. Obtiene la atención estándar, una dentadura postiza removible, pagada en su totalidad.
Techniker-Krankenkasse asumirá los costes
El Techniker-Krankenkasse (TK) básicamente tiene uno regulación de costos similar para una prótesis dental como la AOK. Ella suele pagar siempre 50 por ciento del cuidado estándar, es decir, una dentadura postiza removible para un paciente sin dientes.
La Techniker-Krankenkasse también aplica que vale la pena revisiones regulares que lo realice el dentista. Después de cinco años, la parte que cubre el seguro médico de los costos aumenta en un 20 por ciento, después de diez años de controles regulares, la parte que cubre el seguro médico es el 50 por ciento de la atención estándar y un 30 por ciento adicional más.
El TK aumenta el concederPaga las dentaduras postizas si el asegurado es muy de bajos ingresos Tiene. Si el TK asegurado está por debajo del límite, la asignación fija se duplica. Los ingresos brutos mensuales de esta asignación doble no deben ser superiores a 1.134 euros por persona soltera, 1.559,25 euros con un familiar y 283,50 euros adicionales por cada familiar adicional.
En TK también existe la posibilidad Seguro complementario completar.
limpieza
Independientemente de si al paciente se le ha colocado una dentadura postiza parcial o completa, una extensa y cuidadosa cuidado dental no debe descuidarse en ningún caso. Carencia Higiene oral puede causar daños duraderos a la estructura de soporte del diente y las encías, así como a los materiales con los que se fabrican las dentaduras postizas.
Algunos pacientes desarrollaron intolerancia a los materiales utilizados debido al cuidado inadecuado de la prótesis, incluido el desarrollo de Inflamación de las encías y / o uno Enfermedad periodontal es posible.
En el curso de la enfermedad periodontal, si el Maxilar, puede pasar que no Dentadura se puede hacer con suficiente sujeción.
Para minimizar este riesgo, es recomendable retirar la prótesis de la boca al menos una vez, mejor dos veces al día y con la cepillo de dientes y algo pasta dental frotar.
Además, es necesario el uso semanal de lengüetas de limpieza especiales para evitar depósitos antiestéticos en el material de la prótesis. (Ver también Limpieza de prótesis)
¿Qué limpiadores de dentaduras postizas existen?
Existe una amplia gama de opciones de limpieza para dentaduras postizas. Son muy populares las conocidas pastillas de limpieza que se disuelven en agua. Sin embargo, se ha demostrado científicamente que pueden atacar y dañar el plástico. También existen soluciones especialmente concentradas hechas de ácido acético o cítrico, que pueden usarse como baños cortos para aflojar y limpiar los depósitos de la dentadura. La mejor forma de limpiar la prótesis a diario Baños ultrasónicos que no dañen la prótesis, sino que simplemente la limpien. Existen dispositivos de ultrasonido especiales para uso doméstico que también se pueden utilizar para limpiar vasos y joyas.
¿Puedes limpiar la dentadura postiza con bicarbonato de sodio?
Debe mantenerse alejado del bicarbonato de sodio como opción de limpieza, ya que las partículas gruesas del interior del polvo no solo eliminan los residuos de alimentos y depósitos como el sarro, sino que también eliminan gradualmente el plástico. El plástico es fuertemente atacado y más delgado, por lo que se vuelve inestable y es más probable que se rompa.
¿Se pueden limpiar las dentaduras postizas con vinagre?
Vinagre de mesa se utiliza como agente de limpieza para dentaduras postizas no recomendadoporque está demasiado concentrado y ataca la resina de la prótesis, haciéndola porosa y más propensa a romperse. Sin embargo, existen baños de vinagre especiales para la limpieza de dentaduras postizas, que son tan bajos que se pueden utilizar. La prótesis solo debe permanecer en el baño durante 10-15 minutos para que los depósitos se puedan soltar. Luego debe enjuagarse bien.
Durabilidad de una dentadura postiza
La durabilidad de una prótesis dental es variable individualmente. Dependiendo de la carga de masticación y del comportamiento de molienda y presión del paciente, los dientes de plástico se desgastan más rápido o más lento y deben reemplazarse en consecuencia. Si el paciente pierde mucho peso rápidamente, los huesos maxilares y los tejidos blandos también disminuyen. Es posible que la prótesis ya no encaje, lo que significa que debe fabricarse una nueva. Por regla general, la durabilidad de una prótesis puede ser de unos 10 a 20 años, pero es necesario rebasarla de vez en cuando para garantizar la sujeción.
