Alopurinol
definición
El fármaco conocido con el nombre de alopurinol pertenece al grupo de agentes uricostáticos y, como inhibidor de la xantina oxidasa (inhibidor), es capaz de influir en la degradación de las bases orgánicas de purina en ácido úrico.
Generalmente se usa para tratar la gota crónica y es uno de los medicamentos más efectivos en este campo, y debido a su tremendo éxito terapéutico, es difícil imaginar el mercado de medicamentos sin él.
La gota es una enfermedad articular extremadamente dolorosa (ataque de gota) provocada por un aumento de la concentración de ácido úrico y el almacenamiento asociado de sales cristalizadas y urato en las articulaciones.
Areas de aplicación
Alopurinol se utiliza en la práctica médica diaria para el tratamiento de una amplia variedad de enfermedades y, debido a su alto éxito terapéutico, ya no es posible imaginar el mercado farmacéutico sin él.
En pacientes con aumento Nivel de ácido úrico en sangre. (hiperuricemia primaria > 8,5 mg / dl), el alopurinol puede ayudar a prevenir Enfermedades de la gota son usados.
Dado que la gota se desencadena por el aumento de la concentración de ácido úrico y el almacenamiento asociado de sales cristalizadas y urato (ácido úrico) en las articulaciones, la gota puede evitarse reduciendo la concentración de ácido úrico en la sangre evitar.
Incluso con uno secundario, es decir, desencadenado por diversas enfermedades y / o terapias médicas previas Hiperuricemia, El alopurinol se utiliza con éxito en muchos casos.
Además, los pacientes con nefropatía por uratos preexistente pueden recibir una ayuda eficaz tomando este medicamento. En un Nefropatía por urato es una enfermedad hereditaria en la que el ácido úrico se almacena en el tejido renal y allí también Piedras de ácido úrico (Forma del cálculo renal) se implementa.
Los cálculos de ácido úrico se depositan principalmente en el tracto urinario.
Además, el alopurinol se puede utilizar para prevenir Piedras de oxalato de calcio (Forma de Cálculos renales) puede ser usado.
Para pacientes que tienen Insuficiencia renal este medicamento no debe usarse. Asimismo, durante la el embarazo y el subsiguiente Lactancia en una ingesta de Alopurinol ser renunciado.
Modo de acción
Alopurinol tiene un efecto inhibidor sobre la descomposición de la base de purina orgánica en ácido úrico. Este efecto inhibidor está mediado por un estrangulamiento de la enzima. Xantina oxidasa.
La droga se encarga de este mecanismo de acción. Alopurinol para un gran corte en Concentración de ácido úrico en sangre.lo que a su vez tiene la ventaja de que se tiene que metabolizar menos ácido úrico en el tejido.
Los materiales de partida (precursores) del ácido úrico se pueden transferir fácilmente al riñón ser eliminado.
Alopurinol en la mayoría de los casos con uno existente Hiperuricemia (aumento de la concentración de ácido úrico en sangre) o después de una Ataque de gota usado.
Además, este medicamento tiene un gran éxito en la Terapia de nefropatías gotosas o Piedras de ácido úrico.
Efectos secundarios no deseados
Entre los más frecuentemente registrados efectos secundarios no deseados de Alopurinol pertenecen sobre todo reacciones alérgicas de la pielque se caracterizan por:
- Enrojecimiento
- picazón severa
y - Abrasador
para hacer notable.
Además, algunos pacientes informan en relación con un Ingesta de alopurinol sobre la aparición de náusea y Vómito.
Educación también algunas células sanguíneas (leucopenia) puede verse influenciado negativamente por el ingrediente activo, Trenes Los síntomas de deficiencia ocurren durante el uso.
Dado que se han desarrollado cálculos renales en muchos pacientes, se recomienda encarecidamente que cantidad normal de bebida para aumentar durante la fase de terapia porque mucho Hidratación reduce en gran medida el riesgo de formación de cálculos renales.
Más efectos secundarios no deseados son:
- Daño al hígado
y - Enfermedades del Riñones
Por tanto, no se debe tomar alopurinol o solo bajo estricta supervisión médica en el caso de las correspondientes enfermedades previas.
Interacciones
los Alopurinol medicinal puede tener el efecto de muchos otros Medicamento Influencia fuertemente, por esta razón se debe aclarar con el médico tratante antes de tomarlo, si y cómo se deben ajustar otros medicamentos necesarios.
El alopurinol tiene un efecto reforzador sobre los efectos de varios medicamentos para prevenir la coagulación de la sangre (anticoagulantes). Por tanto, se debe prestar especial atención a la ingesta necesaria de las llamadas cumarinas (warfarina, Marcumar).
En el curso de una aplicación de Alopurinol debe ser la dosis diaria del Anticoagulantes ser reducido.
Además, el efecto de Probenecid amplificar. Probenecid es un fármaco que (al igual que el alopurinol) se utiliza para reducir concentraciones de urea excesivamente altas en la sangre y, por tanto, la Terapia para la gota sirve.
También se requiere especial precaución en pacientes con Clorpropamida, uno Sulfonilureaa quien Terapia de diabetes se utiliza.
La eficacia de este medicamento también aumenta si se toma alopurinol al mismo tiempo.
Ciertos fármacos antiepilépticos (especialmente Fenitoína), que sirven para inhibir la excitabilidad de las células nerviosas y de esta manera tratar Epilepsias puede utilizarse, debe volver a dosificarse urgentemente cuando se administra alopurinol.
Síndrome de Stevens Johnson
Aunque el alopurinol tiene una posición importante en la medicina y ha logrado un gran éxito en el tratamiento de la gota, no se pueden descartar los efectos indeseables (efectos secundarios) de los medicamentos.
Al recetar este medicamento, el médico tratante siempre debe sopesar si el beneficio clínico supera el riesgo de efectos secundarios.
Una posible complicación relacionada con el uso de alopurinol es la aparición del llamado síndrome de Stevens-Johnson. Según los estudios, el alopurinol es la causa más común de esta enfermedad (síndrome de Stevens-Johnson).
El síndrome de Stevens-Johnson es una reacción grave a un fármaco que se manifiesta principalmente en la piel y es poco común.
En el curso del síndrome de Stevens-Johnson, la epidermis (capa superior de la piel) se desprende hasta en un 10% de la superficie corporal.
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