Inflamación del músculo ocular

¿Qué es la inflamación del músculo ocular?

Cada ojo del cuerpo humano tiene varios músculos necesarios para mover el globo ocular.
Hay un total de cuatro músculos oculares que pueden mover el ojo hacia arriba, hacia abajo, lateralmente (lateralmente) y medialmente (hacia la nariz). También hay otros dos músculos que provocan el movimiento combinado. Otros músculos del ojo se encuentran, por ejemplo, en los párpados. Varios músculos y fibras también están involucrados en los cambios en el tamaño de las pupilas y la curvatura del cristalino.

Si uno o más de estos músculos oculares están inflamados, se habla de inflamación del músculo ocular. La inflamación se caracteriza por hinchazón, sobrecalentamiento, dolor y posiblemente un deterioro funcional.

causas

Las causas de la inflamación del músculo ocular pueden variar.
Por ejemplo, es posible la inflamación de los músculos oculares por patógenos. Estos patógenos pueden extenderse más lejos del ojo y, por lo tanto, afectar también a los músculos oculares. Por lo general, las infecciones oculares son causadas por virus o bacterias como patógenos, por lo que las bacterias migran con más frecuencia y ocasionalmente pueden atacar los músculos oculares. Son raras las lesiones graves en el globo ocular con una infección que también puede afectar los músculos del ojo.

A menudo, sin embargo, la inflamación de los músculos oculares es causada por la inflamación del cerebro o las meninges. Las bacterias y los virus pueden asentarse en las meninges y en el agua nerviosa (Espíritu) y moverse desde allí hacia el ojo. Allí pueden atacar los músculos del ojo, provocando inflamación de los músculos del ojo. Los patógenos comunes para esto son, por ejemplo, Borrelia. Pero otras bacterias que les gusta causar meningitis, como neumococos o meningococos, también pueden ser el desencadenante.

Las enfermedades virales que migran del cerebro a los músculos oculares son, por ejemplo, los virus TBE o los virus del herpes, que también pueden establecerse en el ojo. La inflamación de los músculos oculares también puede ser causada por enfermedades autoinmunes. Esto conduce a una reacción del sistema inmunológico contra su propio cuerpo. Las células inmunes atacan las propias células del cuerpo y desencadenan reacciones inmunes e inflamación en el área afectada.

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enfermedad de Lyme

La borreliosis es una enfermedad provocada por bacterias (Borrelia). Estos patógenos generalmente se transmiten a través de garrapatas. '
Al principio, la infección por Borrelia solo se propaga por la piel y provoca eritema migratorio (el llamado enrojecimiento errante) en aproximadamente la mitad de los casos. Ocasionalmente, la Borrelia se disemina más y llega al sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Allí desencadenan la inflamación de las meninges y ocasionalmente del cerebro. Desde allí, los patógenos pueden migrar y también establecerse en los músculos del ojo. Esto conduce a los síntomas típicos de la inflamación en el ojo: hinchazón, dolor (especialmente al mover los ojos), sobrecalentamiento y restricciones funcionales.

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• Síntomas de la enfermedad de Lyme
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diagnóstico

El diagnóstico de inflamación del músculo ocular consiste en una historia clínica y un examen del ojo. Sobre todo, deben probarse las restricciones en la movilidad del globo ocular. Entonces, el enfoque del diagnóstico debería ser identificar la causa de la inflamación del músculo ocular.

Las infecciones del ojo pueden extenderse a los músculos del ojo. Existe el riesgo de que la inflamación se extienda más al cerebro, lo que debe prevenirse. Si, por otro lado, ya existe una inflamación en el cerebro o en las meninges, esto a su vez puede ser el desencadenante de la inflamación del músculo ocular. Para diagnosticar la meningitis, generalmente se debe tomar una muestra de líquido cefalorraquídeo (licor) de las vértebras lumbares inferiores.

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¿Cuáles son los síntomas de la inflamación del músculo ocular?

La inflamación de los músculos oculares se caracteriza principalmente por dolor al mover el globo ocular. La inflamación del músculo ocular provoca hinchazón, sobrecalentamiento y reducción de la funcionalidad del músculo ocular afectado. Si se necesita el músculo para mover el globo ocular, puede causar dolor. Los síntomas generalmente siempre ocurren cuando la persona en cuestión mira en una dirección determinada. Si la inflamación afecta a varios músculos oculares, el movimiento en diferentes direcciones puede verse dolorosamente restringido.

La inflamación extensa de los músculos del ojo también puede causar hinchazón y enrojecimiento de la piel que rodea el ojo en el área afectada. Si la inflamación del músculo ocular es tan pronunciada que el ojo afectado ya no puede moverse completamente en todas direcciones, también se producen fenómenos como la visión doble. Estos se producen porque el ojo sano se mueve normalmente, pero el ojo enfermo no puede seguir completamente el movimiento y, por lo tanto, ambos ojos miran en direcciones ligeramente diferentes. Esta visión doble también puede desencadenar dolores de cabeza y otras molestias como mareos y malestar hasta náuseas y vómitos.

Si otras estructuras también están inflamadas, esto también puede causar síntomas adicionales. Se teme especialmente la inflamación de las meninges. Esto provoca fuertes dolores de cabeza, náuseas, vómitos, mareos y dolor de cuello. También puede producirse fiebre.

Si la inflamación del músculo ocular es causada por procesos autoinmunes, generalmente es solo una parte de una enfermedad autoinmune que afecta a varios órganos. Por ejemplo, el ojo también puede estar particularmente seco. La producción reducida de saliva con boca seca y membranas mucosas también puede ser un efecto secundario. También puede provocar inflamación de otros músculos (por ejemplo, en el tronco, brazos y piernas). O también se produce vasculitis, una inflamación de los vasos.

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tratamiento

La terapia para la inflamación del músculo ocular depende en gran medida de la causa subyacente.
La inflamación pura del músculo ocular a menudo se puede tratar sintomáticamente. Se pueden usar compresas de enfriamiento para esto. Las gotas para los ojos con agentes antiinflamatorios también pueden ayudar a reducir la inflamación de los músculos oculares.

Sin embargo, si existe sospecha o confirmación de una causa infecciosa de la inflamación del músculo ocular, el patógeno debe eliminarse lo antes posible. La prisa de la terapia se debe principalmente a la posibilidad de infección de las meninges o del propio cerebro, lo que puede tener graves consecuencias. Por tanto, una infección bacteriana debe tratarse con antibióticos (normalmente de forma sistémica con comprimidos o incluso por vía intravenosa). Se pueden usar antivirales (antivirales) para las infecciones virales (que son menos comunes).

Si la inflamación del músculo ocular da lugar a la formación de una cavidad de pus (absceso), también puede ser necesario realizar un tratamiento quirúrgico de la inflamación del músculo ocular. Si, por otro lado, la inflamación de los músculos oculares solo se desencadena por meningitis, entonces la meningitis (meningitis) ser tratado. Esto también se realiza principalmente a través de antibióticos a través de la vena, que al mismo tiempo trata la inflamación en los músculos oculares.

Si, por el contrario, existe una enfermedad autoinmune, esta debe tratarse. Por lo general, se usan medicamentos que regulan negativamente el sistema inmunológico del cuerpo. Como regla general, se comienza con la terapia con cortisona, que generalmente se puede realizar con tabletas (en casos más graves también por vía intravenosa). Posteriormente, el medicamento generalmente se cambia a otros agentes inmunosupresores, ya que no se recomienda la terapia con cortisona durante un período más largo debido a algunos efectos secundarios.

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¿Cuándo ayuda la cortisona?

La cortisona se puede utilizar en la terapia de la inflamación del músculo ocular, especialmente si la inflamación tiene un componente autoinmune.
Este es el caso, por ejemplo, de las enfermedades autoinmunes que afectan a todo el cuerpo. La reacción inmunitaria está regulada a la baja por la cortisona, las células inmunitarias ya no atacan las células del propio cuerpo y la inflamación de los músculos oculares puede curarse.

Duración

La duración de la inflamación del músculo ocular depende en gran medida de su causa. En el caso de causas infecciosas, se puede lograr un tratamiento exitoso en unas pocas semanas con una terapia antibiótica o antiviral bien controlada. Sin embargo, si ocurren complicaciones como la meningitis, el proceso de curación puede retrasarse significativamente.

Las enfermedades autoinmunes, por otro lado, suelen ser crónicas. Un brote agudo de inflamación del músculo ocular causado por la cortisona puede tratarse bien en unos pocos días o semanas, pero la enfermedad subyacente permanece, por lo que la inflamación del músculo ocular también puede reaparecer.

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