Dolor de pecho durante la lactancia

Definición: ¿Qué es el dolor en los senos durante la lactancia?

Hay varias causas de dolor en los senos durante la lactancia. Se debe hacer una distinción entre el dolor que solo ocurre durante la lactancia y el dolor que es permanente y también se expresa durante la lactancia. Sin embargo, es importante que en la mayoría de los casos puedas hacer mucho con calor y masaje de los senos. Sin embargo, si hay inflamación bacteriana del tejido mamario, no se debe utilizar el masaje, ya que los gérmenes pueden distribuirse por toda la mama.

Causas del dolor en el pecho durante la lactancia

Además de las numerosas causas del dolor de la lactancia materna, existen cuatro aspectos de gran relevancia a la hora de buscar un desencadenante.

1. Penetración inicial dolorosa de la leche: este problema aparece después de aproximadamente 3-4 días y se presenta principalmente en ambos lados. Hay sensación de tensión, agrandamiento, glándulas firmes y una alta sensibilidad de la mama con marcas venosas. Ponerse con frecuencia es muy importante. Además, el calor húmedo o un masaje de adentro hacia afuera también pueden ayudar de antemano. Vaciar el cofre a mano también puede ayudar. Después de ponérselo, ayuda el frío en lugar del calor. También se pueden usar analgésicos si es necesario.

2. Pezón adolorido: el 95% de las veces, un pezón adolorido es una postura desfavorable y, por lo tanto, un comportamiento de succión incorrecto por parte del niño. Esto puede ser causado por pezones artificiales o un frenillo acortado de la lengua del niño, lo que dificulta la succión adecuada. Otras causas incluyen una colonización por hongos del pezón (aftas) o una infección bacteriana. La lactancia materna adecuada es importante para la madre. Cambiar la posición de amamantamiento o frotar la leche materna en el pezón también puede tener un efecto positivo. Si esto no ayuda, debería pensar en entrenar la lactancia para el niño.

3. Congestión de la leche: la congestión de la leche es un problema inducido por el estrés. El estrés promueve la producción de leche pero inhibe su liberación. Se trata de una constelación muy desfavorable con la consecuencia de una congestión de leche. La presión de sujetadores, mochilas o cabestrillos también puede tener un efecto negativo. Los atascos tienden a ser unilaterales y a menudo se asocian con bultos palpables, enrojecimiento del pecho y fiebre. La lactancia materna tranquila y frecuente es muy importante en el manejo. Lea también: Congestión de la leche: ¿qué puede hacer?

4. Inflamación de las mamas (mastitis puerperal): la mastitis puerperal es una inflamación aguda de la glándula mamaria en el puerperio. Por lo general, dentro de las 2 a 4 semanas posteriores al nacimiento, se presenta inflamación unilateral de la mama con dolor, fiebre, síntomas similares a los de la gripe y enrojecimiento. La causa suele ser el germen cutáneo inofensivo Staphylococcus aureus. Es muy importante tener en cuenta que debe continuar amamantando a pesar de esta inflamación. Antes de amamantar, el calor húmedo y los analgésicos ayudarán. No se recomienda un masaje aquí. Si tiene fiebre durante más de 1 día, debe iniciar la terapia con antibióticos. El único caso en el que se debe interrumpir la lactancia se produce cuando ambas mamas están infectadas por los denominados estreptococos B.

Lea más sobre el tema en: Problemas durante la lactancia materna en la madre.

diagnóstico

Si tiene dolor en los senos durante la lactancia, debe consultar a un ginecólogo para encontrar el diagnóstico correcto y analizar cómo proceder. Además de una consulta médica y un examen de palpación de la mama y los ganglios linfáticos, también pueden ser útiles otras medidas de diagnóstico como un análisis de sangre, una ecografía o un frotis. Esto hace que sea relativamente fácil detectar una infección de varios gérmenes en la sangre y frotis. La ecografía muestra masas como un absceso. Esta es una cavidad recién formada que está llena de pus. Para descartar una enfermedad maligna de la mama en el contexto de un cáncer de mama inflamatorio, también se puede realizar una mamografía.

Congestión de la leche

Como su nombre indica, la congestión de la leche provoca la acumulación de leche materna. Un factor importante para el desarrollo es el estrés. Independientemente de si se debe a demasiados visitantes, una discusión o demasiados consejos bien intencionados de amigos y familiares, se debe tener cuidado de eliminar todos los factores de estrés. Sin embargo, un sostén de lactancia demasiado ajustado o la falta de sueño también pueden provocar esto.

La congestión de la leche generalmente se presenta con dolor, enrojecimiento, hinchazón, fiebre y escalofríos. Sin embargo, es importante vaciar el seno con regularidad aproximadamente cada 2 horas a pesar del dolor. Un masaje en el pecho y mucho calor además de acariciar las glándulas mamarias ayudan a favorecer el flujo. A muchas mujeres les resulta más cómodo extraerse la leche que succionar al bebé, ya que el pecho está completamente vacío.

Una vez que se ha despejado el atasco, el dolor suele mejorar significativamente. Sin embargo, es posible que pasen algunos días hasta que todos los síntomas desaparezcan por completo. Las compresas de Quark o los paquetes fríos se pueden usar para enfriar después de amamantar. Sin embargo, solo se debe usar calor antes de amamantar.

Para obtener más información sobre el tratamiento, consulte: Congestión de la leche: ¿qué puedo hacer al respecto?

Inflamación de la mama (mastitis puerperal)

La inflamación de la mama (mastitis puerperalis) en el puerperio generalmente ocurre alrededor de 2-4 semanas después del parto. En la gran mayoría de los casos, la inflamación es causada por el germen de piel Staphylococcus aureus. Esta bacteria se encuentra en la piel de todos y no causa ningún problema. Sin embargo, la lactancia provoca pequeños desgarros en la piel sensible del pezón y, por lo tanto, ofrece a los gérmenes una puerta de entrada. Se produce inflamación de la mama femenina. La inflamación generalmente se limita a un solo cuadrante, que se nota por dolor, enrojecimiento, hinchazón de la mama y los ganglios linfáticos y sobrecalentamiento.

Sin embargo, la lactancia materna definitivamente debe continuarse para que no haya más atascos de tráfico. Tampoco hay que descartar la leche, como se enseñó anteriormente. Los antibióticos tampoco son necesarios en la mayoría de los casos. Si la fiebre dura más de un día, se debe considerar la terapia con antibióticos. Si sospecha un absceso, es decir, un área encapsulada llena de pus, debe consultar a un ginecólogo.

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Síntomas concomitantes

El dolor de pecho suele ir acompañado de síntomas acompañantes. Estos pueden proporcionar pistas sobre las causas subyacentes y mostrar las opciones de terapia con mayor claridad.

fiebre

La fiebre es un síntoma clásico de la inflamación bacteriana. En el contexto de una infección mamaria durante la lactancia (mastitis puerperalis), la fiebre puede ser un indicio de ello.

Sin embargo, también puede producirse fiebre si la leche está bloqueada. Como regla general, la congestión de la leche es menos grave y dura hasta 2 días. Sin embargo, la leche bloqueada también puede convertirse en una infección con bacterias que colonizan la mama y dificultan el curso.

Ambos síntomas pueden provocar fiebre y escalofríos.

Enrojecimiento del pecho

Si el pecho se enrojece, esto indica irritación del tejido y, a menudo, inflamación. Esto puede tener diferentes causas. Un diagnóstico que debe aclararse es la mastitis puerperal, una inflamación de la mama después del nacimiento. Surge de una infección principalmente bacteriana y se puede tratar bien. Pero la congestión de la leche también se puede notar a través del enrojecimiento.

Otro diagnóstico importante que definitivamente debe descartarse es el cáncer de mama inflamatorio. Este es un cáncer de mama que parece una reacción inflamatoria pero no responde a las terapias típicas. Por lo tanto, un médico debe palpar tanto la mama como los ganglios linfáticos para no pasar por alto esta condición.

Escozor en el pecho

La mayoría de las personas asocian una sensación punzante en el pecho con un ataque cardíaco. Sin embargo, tampoco es infrecuente en mujeres que amamantan y aquí no tiene nada que ver con el corazón. En la gran mayoría de los casos, previamente hubo una inflamación combatida, cuyas consecuencias a veces pueden ser dolorosas.

Alternativamente, puede haber una candidiasis torácica. Esta es una enfermedad fúngica causada por Candida albicans o sus esporas.En sí mismo, el hongo es bastante inofensivo, pero también puede causar problemas durante la lactancia. El bebé también lleva el hongo en la boca. Hay varios factores que pueden aumentar la probabilidad de que se produzca una infección de este tipo. Esto incluye todo lo que asegura un sistema inmunológico debilitado como fatiga, estrés o desnutrición. Enfermedades como la diabetes o diversos medicamentos también pueden ser responsables de esto. Cualquiera que tome un antibiótico debido a una infección bacteriana también debe esperar que la destrucción de la bacteria cree un lugar perfecto para que el hongo se propague.

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Dolor de cuerpo

Esto suele ocurrir durante la lactancia debido a un bloqueo de la leche o una inflamación de la mama, que es causada por bacterias. Sin embargo, también puede ocurrir independientemente de una enfermedad mamaria como un signo de un resfriado o una infección similar a la gripe.

un dolor de cabeza

Como muchos otros síntomas, un dolor de cabeza puede indicar un bloqueo de la mama, lo que puede provocar una inflamación de la mama debido al crecimiento excesivo de bacterias durante la lactancia. Otras causas de dolores de cabeza pueden ser la deficiencia de hierro o el consumo insuficiente de alcohol. Dado que una gran parte del líquido disponible para el cuerpo se utiliza para la producción de leche materna, este volumen falta en otros lugares. Por lo tanto, debe prestar atención a una ingesta suficiente de líquidos. Por lo tanto, debe observarse una cantidad de agua potable de 1-2 litros. Sin embargo, quienes beben demasiado o muy poco también pueden tener un impacto negativo en la producción de leche.

nodo

Si las áreas de la mama se modifican de forma nodular durante la lactancia, puede haber una causa muy inofensiva como la congestión de la leche. Por lo tanto, durante la lactancia, la posición del niño debe cambiarse con más frecuencia durante la lactancia y también debe orientarse hacia el endurecimiento. Por tanto, se puede intentar que el lactante succione la leche de diferentes zonas del pecho y elimine así el atasco.

Sin embargo, en caso de duda, se debe consultar a un médico para poder descartar el cáncer de mama como diagnóstico.

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Dolor de pecho sin endurecimiento del pecho.

Un dolor de pecho puede asociarse con o sin endurecimiento. Un endurecimiento suele ser un bloqueo de la leche. Sin embargo, una congestión de leche incipiente no se manifiesta de inmediato como un endurecimiento y debe tratarse con calor húmedo y mucha lactancia para que la congestión no se acumule por mucho tiempo en primer lugar.

¿Cuándo debo ir al médico?

Si siente molestias en los senos después de amamantar, esto no es motivo de preocupación al principio. Es importante el reposo y el tratamiento adecuado con aplicación frecuente, calor o frío y posiblemente masaje de los senos.

Sin embargo, si los síntomas no mejoran después de 1-2 días, se debe consultar a un ginecólogo. La causa del problema se puede determinar aquí sobre la base de un examen físico y palpación, pero también con frotis y ultrasonido. Dependiendo de la causa, también se pueden solicitar medicamentos.

Terapia del dolor de pecho durante la lactancia.

Dependiendo de la causa, la terapia siempre es diferente. Por tanto, no se puede hacer una recomendación de forma tan general. Sin embargo, es importante que en la gran mayoría de los casos se continúe con la lactancia. En caso de duda, un médico puede evaluar el riesgo y decidir cuándo dejar de amamantar. Tiene sentido probar diferentes posiciones para amamantar para que el niño tenga un acceso cómodo al pecho y cause menos dolor. Puede utilizar ayudas como almohadas o toallas para encontrar la posición óptima. Al ponérselo, asegúrese de que la madre esté acostada o sentada y que el niño esté mirando hacia el pecho. Además, el calor húmedo en forma de compresas justo antes de amamantar suele ser útil. Si no hay infección, masajear el pecho también puede mejorar los síntomas. Algunas mujeres exprimen un poco de leche materna de sus senos y la frotan en el pezón.

Para obtener más consejos sobre cómo amamantar, consulte: Lactancia materna: todo lo que necesita saber sobre las herramientas de lactancia materna

En la mayoría de los casos, los medicamentos pueden aliviar el dolor. Si está infectada, es posible que deba usar antibióticos durante la lactancia. Los medicamentos que se pueden tomar se pueden encontrar en la página "Embriotox", entre otras cosas.

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¿Cuándo necesito un antibiótico?

Si prevalece una infección bacteriana, se pueden tomar antibióticos si los síntomas de la madre no mejoran después de 12-24 horas. Sin embargo, es importante asegurarse de que se pueda tomar el medicamento durante la lactancia para que parte del antibiótico no llegue a la leche materna. El paquete debe llevarse hasta el final, incluso si los síntomas ya han mejorado significativamente de antemano. Esto se debe a que el alivio se produce cuando no se han eliminado todas las bacterias. Sin embargo, si algunos gérmenes sobreviven debido a un tratamiento que es demasiado corto, se pueden desarrollar resistencias y el antibiótico se vuelve ineficaz.

¿Qué remedios caseros pueden ayudar?

Los enfoques difieren según la causa del dolor. Sin embargo, como regla general, puedes lograr mucho con calor. No importa si esto se logra con una ducha tibia, una lámpara de luz roja o una toallita tibia.

Siempre que no haya infección, un masaje también puede ayudar. Al usar aceite, los dedos se deslizan mejor sobre el pecho dolorido y facilitan el amasado del pecho.

También puede intentar extraerse el pecho o acostar al bebé con frecuencia para ayudar a despejar la congestión. El bombeo suele ser más cómodo cuando el pecho se vacía más que cuando el niño está bebiendo.

También puedes utilizar cataplasmas con quark o repollo blanco para proporcionar alivio y tener un efecto beneficioso debido a sus propiedades antiinflamatorias y analgésicas.

Instrucciones de envoltura de Quark

Para las envolturas de quark, necesita quark natural y un paño al que se aplica el quark. La tela se recubre tradicionalmente con una capa gruesa de quark y se coloca cuidadosamente sobre el pecho. El pezón sensible debe dejarse fuera para que no se ablande y se vuelva aún más vulnerable. Las envolturas se dejan puestas hasta que ya no tengan efecto refrescante. A continuación, el quark se lava o se ducha.

Si no desea quitarse el quark del pecho, puede cortar papel de cocina en círculos y ajustarlos al tamaño del pecho. Nuevamente, el medio debe dejarse afuera para el pezón. Luego se aplica una capa gruesa de quark entre dos paños de cocina cortados. El papel de cocina y la construcción de quark ahora se pueden colocar en el refrigerador o directamente en el cofre. Si desea preparar este tipo de envolturas, debe colocar una capa de film transparente entre las envolturas individuales para separar las envolturas en el refrigerador. Independientemente de si corta papel de cocina o usa toallas, es mejor aplicar la compresa en un seno bombeado o aspirado.

homeopatía

En el caso de una leche bloqueada, puedes probar diferentes métodos para reducir la cantidad de leche y así aliviar el dolor para que el tratamiento sea más fácil y la obstrucción no se vuelva demasiado grande. El Phytolacca homeopático se puede utilizar para esto. Pero los remedios cotidianos como los tés de menta o los tés de salvia y los dulces también pueden reducir la cantidad de leche. Sin embargo, debe consultar a una partera o un ginecólogo de antemano para no destetarse demasiado accidentalmente.

Sin embargo, con la inflamación del pecho, también se pueden utilizar hepar sulfuro, manzanilla, brionia, belladona y muchos más.

Para algunas mujeres, la acupuntura también ayuda con las molestias en el pecho.

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Duración

Según la causa y el inicio del tratamiento correcto, la duración puede variar. La congestión de la leche puede mejorar en cuestión de horas y, por lo general, desaparece por completo unos días después. La inflamación puede durar de unos días a semanas. Sin embargo, un absceso aumenta la duración.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que todos los problemas de lactancia tienden a repetirse.

¿Cuándo debo destetar?

En principio, solo hay un caso en el que debe dejar de amamantar debido a los síntomas: si ambos senos están infectados con la cepa bacteriana beta-estreptococo, la lactancia debe detenerse mientras dure la inflamación. Muchas mujeres que realizan un destete temprano experimentan una lactancia dolorosa. Por lo tanto, debe intentar encontrar la posición óptima para amamantar. Al principio, la lactancia materna tarda un poco en funcionar, especialmente con el primer hijo. Esto es perfectamente normal y requiere práctica. Tanto del niño como de la madre. En caso de duda, puede obtener ayuda de un consejo de lactancia o de una partera.