Cáncer de colon en etapa terminal
Introducción
El cáncer de colon es hoy en día uno de los cánceres más comunes en adultos.cáncer colonrectal". El término técnico ya incluye las dos localizaciones del cáncer en el colon o el recto. Como regla general, el cáncer de colon se puede tratar bien con cirugía y, si es necesario, con quimioterapia y, en muchos casos, se puede curar.
Sin embargo, la influencia más importante en el pronóstico y la esperanza de vida de la persona afectada son la detección precoz y el estadio de la enfermedad. Esto proporciona un indicador de qué tan grande ha crecido el cáncer y qué tan ampliamente se ha extendido ya al resto del cuerpo, aparte de los intestinos. Estos asentamientos de células cancerosas, también conocidos como metástasis, son el factor más importante en la esperanza de vida. La etapa final del cáncer de colon se define como el hecho de que tales metástasis ya están presentes en otras áreas y órganos del cuerpo. Incluso en la etapa final, etapa 4 del cáncer de colon, aún se pueden buscar terapias con el objetivo de curar, pero el pronóstico de la enfermedad desciende drásticamente debido a la presencia de metástasis.
Síntomas de la etapa terminal.
En muchos casos, el cáncer de colon no causa ningún síntoma hasta la etapa avanzada de la enfermedad.
Esto representa un factor de riesgo, ya que a menudo se niega la terapia temprana y las altas posibilidades de recuperación. Los síntomas potenciales pueden provenir del tumor original en el intestino o de sus asentamientos en ciertos órganos. A menudo se pueden encontrar irregularidades en las heces, estreñimiento, sangre en las heces, dolor al defecar y dolor abdominal difuso. Los tumores enormes pueden incluso causar una obstrucción intestinal, una complicación peligrosa que se acompaña de fuertes calambres abdominales.
Aparte del tumor intestinal, en casos raros, pequeños depósitos en el hígado pueden provocar dolor abdominal superior o coloración amarillenta de la piel. En casos muy avanzados, son típicas las restricciones en la función pulmonar, el dolor óseo y los denominados “síntomas B”. Este último incluye síntomas como fatiga, fiebre, pérdida de peso y sudores nocturnos como reacciones físicas generales al cáncer de colon.
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Entonces, el curso del cáncer de colon está en etapas terminales.
El cáncer de colon a menudo se desarrolla lentamente y lleva años. Los precursores de crecimiento lento que no siempre se convierten en cáncer pueden desarrollarse muchos años antes.
Las primeras anomalías pueden ser pólipos en la pared intestinal, que pueden detectarse, extirparse y examinarse en una etapa temprana, por ejemplo, durante una colonoscopia. Las células pueden mutar a partir de estos pequeños crecimientos y convertirse en un carcinoma maligno a largo plazo. Esto puede crecer lentamente y crecer desde la mucosa intestinal hacia las otras capas de la pared intestinal.
Los síntomas suelen aparecer tarde, cuando el cáncer es tan grande que la digestión y el paso de los alimentos al interior del intestino ya están bloqueados. A medida que las células crecen en las capas externas de la pared intestinal, las primeras células pueden ingresar a la circulación sanguínea y linfática. En esta etapa, la terapia ya es muy difícil, ya que se pueden desarrollar pequeños asentamientos invisibles en cualquier parte del cuerpo. Según la definición, la etapa final solo se alcanza mediante el diagnóstico de asentamientos visibles en órganos alejados del intestino. Si no se tratan, las células cancerosas pueden atacar todos los órganos. No se puede predecir el curso exacto, pero las primeras metástasis a menudo se forman en el cáncer de colon, especialmente en el hígado y los pulmones.
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- El curso del cáncer de colon
- Metástasis en cáncer de colon
Esto se puede hacer para aliviar los síntomas.
Si se diagnostica un cáncer de colon en etapa terminal, primero se debe decidir sobre la base de la situación de la enfermedad individual si se debe realizar una terapia con perspectiva de cura o una terapia paliativa.
Este último tiene como objetivo aliviar los síntomas cuando una cura ya no es realista. La quimioterapia también se puede utilizar como terapia paliativa. Reduce los tumores y puede aliviar los síntomas y el dolor, así como extender el tiempo de supervivencia. También hay numerosos analgésicos disponibles para aliviar el dolor, desde medicamentos ligeros del grupo de AINE hasta opioides potentes. El ingrediente activo “Fentanilo” es un ejemplo destacado de este último, por lo que el uso de otros medicamentos para aliviar los síntomas debe adaptarse a los síntomas actuales. Además de la terapia con medicamentos, también se deben utilizar otros procedimientos y apoyo psicológico en una etapa avanzada.
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- Terapia de cáncer de colon
- Quimioterapia para el cáncer de colon
- Radioterapia para el cáncer de colon
También lo es la esperanza de vida
La esperanza de vida del cáncer se expresa como el número de supervivientes 5 años después del diagnóstico.
En la etapa 4, la llamada etapa final, esto es alrededor del 5%. Todos los cánceres de colon que se diagnosticaron en esta etapa se integran aquí. En el caso individual, resulta que la esperanza de vida puede ser muy diferente. Incluso en la etapa 4, a veces se puede buscar una cura para el cáncer de colon o la quimioterapia puede retrasar considerablemente la progresión del cáncer.
Lea más sobre este tema en: Esperanza de vida en cáncer de colon
Esas son las complicaciones
Las complicaciones del cáncer de colon son raras. Sin embargo, el tejido modificado y en constante crecimiento puede afectar las funciones de los órganos tanto en el intestino como en otros órganos.
La complicación más importante del intestino es la obstrucción intestinal, que puede ocurrir como resultado de un gran crecimiento dentro del intestino. La propagación a órganos vecinos a veces puede causar síntomas inusuales y peligrosos. Esto puede incluir dolor en la vejiga o el útero, o presionar vasos sanguíneos importantes en los órganos abdominales. Las metástasis en el hígado también pueden provocar dolor abdominal e ictericia con coloración amarillenta de la piel. Se pueden concebir muchas otras complicaciones relacionadas con los órganos en las últimas etapas. Pueden surgir varias complicaciones dependiendo de si las metástasis ocurren en órganos como los pulmones, los huesos o el cerebro.
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Obstrucción intestinal
La obstrucción intestinal es una complicación relativamente común en el contexto del cáncer intestinal. El crecimiento excesivo dentro del intestino puede interrumpir enormemente la digestión debido a bloqueos en las heces.
El resultado es un dolor abdominal similar a un calambre y una tensión defensiva considerable en todos los músculos abdominales, junto con vómitos, estreñimiento o flatulencia. Si la obstrucción intestinal persiste, las partes afectadas del intestino pueden morir y causar una inflamación peligrosa. Si el tratamiento farmacológico es insuficiente, la obstrucción intestinal debe operarse como una emergencia.
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¿Es teóricamente posible la curación en etapa terminal?
Las posibilidades de cura del cáncer de colon en todas las etapas son relativamente buenas.
Con un tratamiento temprano, existen buenas opciones terapéuticas y altas posibilidades de recuperación. Incluso en la llamada etapa final, cuando ya hay metástasis en otros órganos, el cáncer de colon aún se puede curar. El requisito previo para esto es que solo haya úlceras cancerosas en el intestino y el hígado y que estas se puedan extirpar quirúrgicamente fácilmente. Solo se puede lograr una cura si todas las partes visibles del cáncer se pueden extirpar en una operación. Se dice que la quimioterapia posterior ayuda a eliminar los depósitos inadvertidos y las células cancerosas restantes en el cuerpo. En el caso de metástasis hepáticas inoperables o asentamientos en otros órganos como los pulmones o los huesos, ya no se puede suponer una cura.
Lea más sobre este tema en: ¿Es curable el cáncer de colon?
Nutrición artificial
La nutrición artificial puede ser necesaria en el curso del cáncer de colon o debido a ciertos tratamientos.
Los nutrientes importantes se introducen directamente en el torrente sanguíneo a través de la vena, evitando y aliviando completamente los intestinos. Por ejemplo, después de operaciones intestinales importantes, la nutrición artificial es temporalmente necesaria hasta que las heridas quirúrgicas hayan cicatrizado lo suficiente. La enfermedad también puede provocar una rápida pérdida de peso y pérdida de apetito, que se tratan temporalmente con nutrición artificial para proporcionar al cuerpo la energía necesaria.
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