Consecuencias de la deficiencia de hierro

definición

El hierro es un bloque de construcción elemental en muchas células diferentes del cuerpo. La mayor parte del hierro se encuentra en los glóbulos rojos como parte de la hemoglobina. Es responsable de transportar oxígeno en la sangre. El hierro también está contenido en muchas enzimas que llevan a cabo procesos metabólicos. Por lo tanto, el hierro juega un papel crucial en la regeneración y el crecimiento de las células.

La deficiencia de hierro (sideropenia) en el cuerpo humano es uno de los síntomas de deficiencia más comunes que padece alrededor del 25% de la población mundial. Los adolescentes y adultos tienen un requerimiento diario de hierro de 12 a 15 mg, que debe ingerirse a través de los alimentos. Particularmente en mujeres embarazadas hay una mayor necesidad de hierro de 30 mg al día.

El hierro es uno de los oligoelementos más importantes del cuerpo y juega un papel clave en muchas enzimas. Por tanto, una deficiencia de hierro puede tener consecuencias de gran alcance para las personas, como fatiga, palidez y disminución del rendimiento y la concentración.

Introducción

El término deficiencia de hierro describe una concentración demasiado baja de hierro en el cuerpo humano, que puede tener varias causas. Dado que el cuerpo no puede producir hierro en sí, pero aún tiene una variedad de funciones importantes, una deficiencia puede provocar complicaciones graves, según la gravedad.

Todos los días, el cuerpo excreta alrededor de 1 a 2 mg de hierro, que debe volver a suministrarse a través de los alimentos. Sin embargo, esto no significa, a la inversa, que deba tener cuidado de consumir una cierta cantidad de hierro todos los días: el cuerpo tiene la posibilidad de almacenar el exceso de hierro en las células y liberarlo los días en que se acabe. no se suministra hierro a la dieta o se suministra muy poco hierro. Esto muestra que solo una desnutrición prolongada de hierro puede provocar una deficiencia de hierro relacionada con la dieta.

Además de la desnutrición, la pérdida de sangre es la segunda causa principal de deficiencia de hierro. Esto se debe a que hay hierro en la molécula de hemoglobina, el transportador de oxígeno de los glóbulos rojos. Normalmente, estos glóbulos rojos son "retirado de la circulación“Y sus componentes, incluido el hierro, se reciclan parcialmente, de modo que aún están disponibles para el cuerpo.

En el caso de sangrado, este mecanismo de reciclaje no funciona: el cuerpo pierde los glóbulos rojos y, por lo tanto, también el hierro. Esto deja en claro que las mujeres antes de la menopausia en particular son propensas a desarrollar una deficiencia de hierro debido a sus períodos menstruales mensuales. Pero otras enfermedades también pueden conducir a una tendencia hemorrágica permanente y, por lo tanto, a una deficiencia de hierro: entre ellas se incluyen, por ejemplo, úlceras de estómago no reconocidas o trastornos de la coagulación de la sangre.

Consecuencias típicas de la deficiencia de hierro

Una de las consecuencias inevitables de la deficiencia de hierro a largo plazo es la anemia (anemia por deficiencia de hierro), que se desencadena por la falta de hemoglobina.La mayor parte de la sangre humana está formada por glóbulos rojos (eritrocitos), cuyo componente principal es la hemoglobina transportadora de oxígeno. Para poder absorber oxígeno, la hemoglobina necesita hierro como componente esencial. Si falta hierro, la hemoglobina no funciona y se produce la llamada anemia, provocada por la deficiencia de hierro.
Una deficiencia de hierro puede tener estas consecuencias físicas típicas:

  • Anemia

  • Disminución del rendimiento y la capacidad de concentración.

  • Cansancio y mareos

  • un dolor de cabeza

  • Palidez de la piel

  • Perdida de cabello

  • Grietas en la comisura de la boca

  • Uñas quebradizas

  • Dificultad para respirar durante el esfuerzo.

  • Problemas digestivos (estreñimiento, pérdida de apetito).

  • Dificultad para respirar, desmayos.

Dado que el hierro es un componente importante de la hemoglobina, que a su vez es el portador de oxígeno en los glóbulos rojos, una deficiencia de hierro reduce la producción de hemoglobina. Como resultado, se forman menos glóbulos rojos y, por lo tanto, el cuerpo solo puede recibir una cantidad insuficiente de oxígeno.
Esto conduce a una variedad de síntomas como cansancio frecuente, palidez de la piel y especialmente de las encías, así como una disminución del rendimiento. En casos extremos, esta última puede incluso manifestarse a través de la llamada disnea de esfuerzo, es decir, falta de aire severa durante el esfuerzo físico, o conducir al llamado síndrome de Plummer-Vinson.
Este síndrome describe una variedad de síntomas causados ​​por la deficiencia de hierro:

  • Trastornos de la deglución (disfagia)

  • Lengua ardiente (glossistis)

  • Cambios en las uñas (koiloniquia)

  • Grietas en la comisura de la boca (queilitis)

  • Síntomas generales de la deficiencia de hierro.


Otras posibles consecuencias físicas de la deficiencia de hierro son dolores de cabeza, caída del cabello y uñas quebradizas. Las pequeñas grietas en el área de las comisuras de la boca, las llamadas fisuras, son particularmente incómodas y a menudo se asocian con una deficiencia de hierro.

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Consecuencias de la deficiencia de hierro en la formación de sangre.

El hierro cumple una función importante en la sangre: es un componente de la hemoglobina, que a su vez es responsable de la unión del oxígeno en los glóbulos rojos. Dado que la tarea principal de los glóbulos rojos es transportar oxígeno desde los pulmones a las células del cuerpo, se produce la siguiente cadena lógica: sin hierro no hay hemoglobina, sin hemoglobina no hay glóbulos rojos y sin este último no hay suministro de oxígeno para el cuerpo.
Este suministro inadecuado también resulta en la mayoría de los síntomas descritos anteriormente, como palidez o bajo rendimiento. Una deficiencia de glóbulos rojos o hemoglobina se denomina anemia, que puede objetivarse por la concentración de hemoglobina en la sangre: los valores límite por debajo de los cuales la anemia está presente dependen del sexo y la edad de la persona afectada y oscilan entre 11 g. / dl (Mujeres embarazadas, niños) y 13 g / dl (Hombre crecido). Si la anemia se basa nuevamente en la deficiencia de hierro, se habla de anemia por deficiencia de hierro por definición.

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La deficiencia de hierro se puede diagnosticar en la sangre utilizando varios parámetros. La concentración actual de hierro en el suero sanguíneo debe estar entre 60 y 180 µg / dl en hombres y entre 70 y 180 µg / dl en mujeres. El marcador a largo plazo más importante es la ferritina, que representa la forma de almacenamiento de hierro en el cuerpo y cuya concentración en la sangre refleja, en consecuencia, las reservas totales de almacenamiento de hierro. Los valores por debajo de 30 µg / l indican claramente una falta de hierro almacenado. La interpretación del valor de ferritina se puede confirmar con la ayuda de la concentración de transferrina.

La transferrina es la proteína de transporte de hierro en la sangre. Si hay una deficiencia de hierro, menos moléculas de transferrina encuentran una molécula de hierro para el transporte, por lo que la concentración de transferrina libre (es decir, transferrina sin hierro para transportar) aumenta. Valores superiores a 3,4 g / l (Hombres) o 3,1 g / l (Mujer) debe aclararse cuidadosamente. La importancia de la saturación de transferrina se puede explicar de forma similar: aquí se aplican valores inferiores al 20% (cuando menos del 20% de las moléculas de transferrina están cargadas con hierro) como notable.

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Consecuencias de la deficiencia de hierro en el cuerpo.

Las consecuencias de una deficiencia de hierro en el cuerpo se derivan a su vez de la deficiencia de hierro en la sangre. Dado que los vasos de la piel reciben una cantidad insuficiente de sangre oxigenada, se produce una palidez de la piel que, sin embargo, a menudo es difícil de objetivar, ya que algunas personas parecen más pálidas que otras. La deficiencia de hierro se puede diferenciar mejor observando las membranas mucosas, p. Ej. en el interior de los párpados o el labio inferior.

Pero no solo la formación de los glóbulos rojos, sino también la de los blancos se ve obstaculizada por una deficiencia de hierro. Esto se debe al hecho de que el hierro, además de los nutrientes (Proteínas, grasas, carbohidratos), Las vitaminas y otros oligoelementos son uno de los factores más importantes para la división celular. Dado que los glóbulos blancos son parte del sistema inmunológico, una deficiencia de hierro puede conducir a una mayor susceptibilidad a las infecciones.

Otra consecuencia de la deficiencia de hierro que se puede observar externamente es la caída del cabello. Dado que los folículos pilosos se encuentran entre las células que se dividen más activamente en el cuerpo, se ven particularmente afectados por una deficiencia de hierro y ya no pueden garantizar el nivel habitual de crecimiento del cabello. Otra manifestación de la deficiencia de hierro basada en procesos similares es la fragilidad de las uñas de las manos y los pies.

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Además, una deficiencia de hierro puede provocar diversas anomalías en el sistema nervioso central. Por ejemplo, el suministro reducido de oxígeno al cuerpo puede provocar fatiga crónica y convertirse en un cuadro clínico independiente, el síndrome de fatiga crónica. Los estados de ánimo depresivos o trastornos de la memoria también se observan con mayor frecuencia en pacientes con deficiencia de hierro.

Además, existe una conexión entre la deficiencia de hierro y el desarrollo del llamado síndrome de piernas inquietas: este término describe una enfermedad que se caracteriza por trastornos sensoriales y una fuerte necesidad de mover las piernas.

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Consecuencias de la deficiencia de hierro en las mujeres.

Las mujeres en edad fértil tienen una probabilidad significativamente mayor de sufrir deficiencia de hierro que los hombres. Esto se debe a que el cuerpo femenino todos los meses bajo el Período menstrual se pierde un volumen de sangre nada despreciable y, por tanto, también el volumen de hierro. Para compensar esta pérdida, el cuerpo femenino ingiere una mayor proporción del hierro suministrado con los alimentos (hasta un 20%, mientras que los hombres solo absorben alrededor del 10%), aunque esto no puede prevenir la deficiencia de hierro en todos los casos, especialmente en mujeres que sufren una menstruación particularmente intensa.

Se pueden formular algunas reglas empíricas mediante las cuales se puede definir la menstruación como particularmente intensa: esto incluye, por ejemplo, una duración de la menstruación de más de 7 días, el consumo de más de 4 toallas sanitarias por día o. 12 compresas por menstruación o cuando la menstruación ya no se puede controlar solo con tampones.
Además de estas condiciones, existen las de la deficiencia de hierro. síntomas típicos como palidez, bajo rendimiento y fatiga, la deficiencia de hierro es muy probable. En este caso, la mujer debe consultar a un médico que primero pueda objetivar la deficiencia de hierro mediante análisis de sangre y luego iniciar las medidas adecuadas.

Consecuencias de la deficiencia de hierro en bebés

A medida que los bebés crecen aumento de la división celular tienen, también necesitan relativamente más hierro que los niños mayores o los adultos. Para satisfacer esta alta demanda, por un lado están con amplios almacenes de hierro nacen, por otro lado también utilizan particularmente bien el hierro suministrado a través de la leche materna o la leche industrial para bebés (¡Los adultos solo ingieren alrededor del 10-20% del hierro que consumen!).
Esta es la razón por la que hay valores normales significativamente más altos en los diagnósticos de laboratorio de hierro para bebés: por ejemplo, los valores de ferritina ya están por debajo en el primer mes de vida. 100 µg / l para ser considerado conspicuo. Los valores normales luego caen de manera constante durante los primeros meses de vida hasta que alcanzan su punto más bajo alrededor del primer cumpleaños del bebé. aprox. 10-140 µg / l alcanzar. Este rango normal permanece relativamente constante hasta la adolescencia.

Si ocurre una deficiencia de hierro en un bebé amamantado, esto generalmente se expresa como un aumento caprichoso y comportamiento inquieto de los niños. En estos casos, el contenido de hierro de la leche materna suele ser insuficiente para satisfacer las altas necesidades del bebé. Este desarrollo es más común a la edad de 3 a 4 meses, porque en este momento las reservas de hierro presentes desde el nacimiento se están agotando y el niño depende cada vez más del suministro de hierro a través de los alimentos.
En estos casos un Cambio de dieta en la madre debe introducirse, ya que una dieta equilibrada suele garantizar un contenido de hierro suficientemente alto en la leche materna. Solo se debe considerar si esta medida no produce ningún éxito notable Leche industrial para bebés con mayor contenido de hierro. para cambiar y al mismo tiempo aclarar las razones de la utilización deficiente de hierro en la madre.

Consecuencias de la deficiencia de hierro en niños pequeños

Dado que los niños pequeños aún están creciendo, necesitan mucho hierro, al igual que los bebés. Por tanto, una dieta equilibrada y consciente es especialmente importante en los niños pequeños. Si se produce una deficiencia de hierro en un niño pequeño, esto se manifiesta de manera muy similar a un adulto: los padres a menudo pueden observar poca concentración y cansancio severo y apatía en su hijo. Además, los niños con deficiencia de hierro a menudo se quejan de pequeños desgarros en las comisuras de la boca y de uñas quebradizas.
La ya mayor susceptibilidad de los niños a las infecciones en combinación con la gran importancia del hierro para la funcionalidad del sistema inmunológico también es un problema. A largo plazo, una deficiencia pronunciada de hierro puede conducir a un deterioro del desarrollo físico y, en particular, mental.

Puede cambiarse mediante un cambio en la dieta, p. Ej. Si más carne, avena o legumbres no mejoran significativamente la situación, existe otra posibilidad en la ingesta de complementos alimenticios que contengan hierro. Los jugos ferrosos son especialmente adecuados para los niños. Sin embargo, estas medidas no deben exagerarse y, si es posible, discutirse con un especialista, ya que un exceso de hierro también puede afectar el desarrollo físico y mental del niño.

Lea más sobre el tema en: Sangre de hierbas y Deficiencia de hierro en el niño.

Consecuencias de la deficiencia de hierro en el embarazo

Durante el embarazo, el cuerpo materno es particularmente propenso a desarrollar una deficiencia de hierro. Esto se debe al hecho de que el volumen sanguíneo y, por lo tanto, el número de glóbulos rojos deben aumentarse durante el embarazo para satisfacer la mayor demanda de oxígeno causada por el niño en crecimiento. Además, el hierro es un factor importante para la división celular, que obviamente funciona a toda velocidad durante el embarazo.

Debido a las circunstancias especiales del embarazo, se aplican valores límite separados a las mujeres embarazadas para el diagnóstico de laboratorio de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro. La concentración de hemoglobina debe ser durante el primer y los últimos 3 meses de embarazo (1er y 3er trimestre) no desciendan por debajo de 11g / dl, mientras que en el cuarto al sexto mes el valor límite debe establecerse en 10,5g / dl. La concentración de ferritina debe ser superior a 25 µg / l durante el embarazo.

Un aspecto importante a la hora de considerar la deficiencia de hierro durante el embarazo es lo que se conoce como depresión posparto. Este término describe la acumulación de estados de ánimo depresivos entre las madres que han dado a luz recientemente.
Dado que la deficiencia de hierro en sí misma puede provocar episodios depresivos, las mujeres embarazadas con deficiencia de hierro corren el riesgo de desarrollar dicha depresión posparto. Si se conoce la deficiencia de hierro, por lo tanto, se puede prestar especial atención al estado psicológico de la futura madre durante el embarazo, que puede prevenir la depresión posparto o al menos una reacción más rápida adaptada a la paciente si ocurre (p.ej. psicoterapia) puede habilitar.

Si se detecta deficiencia de hierro durante el embarazo, se deben seguir con urgencia las recomendaciones del médico. Esto también incluye no aumentar excesivamente la ingesta de hierro, ya que un exceso de hierro puede tener efectos negativos en el desarrollo del niño y también en la salud de la madre.

Lea más sobre este tema en: Deficiencia de hierro durante el embarazo

Cambios en las uñas con deficiencia de hierro.

El hierro participa en una serie de procesos metabólicos y, por tanto, en la regeneración y el crecimiento de las células. Las uñas en particular están expuestas a un gran estrés en la vida cotidiana. Si las células no reciben suficiente hierro, las células no pueden renovarse a sí mismas tan rápidamente. Las uñas se vuelven quebradizas y se rompen o parten. También se pueden formar ranuras antiestéticas y manchas blancas.
Sin embargo, los cambios en las uñas también pueden ser la causa de la deficiencia de magnesio o calcio y son síntomas bastante inespecíficos de la deficiencia de hierro. Sin embargo, si se produce fatiga o disminución del rendimiento, se deben programar análisis de sangre.

Para más información, ver: Uñas agrietadas: causa y tratamiento y uñas quebradizas: ¿qué hay detrás?

Esquinas de la boca agrietadas con deficiencia de hierro

Las comisuras de la boca agrietadas, las llamadas rágades bucales angulares, pueden indicar una deficiencia de hierro. Aquí el hierro vuelve a jugar un papel importante en los procesos metabólicos. El hierro favorece la regeneración de la piel. Si la barrera cutánea no está intacta, se seca, adelgaza y, por ejemplo, en la comisura de la boca.
Las pequeñas grietas suelen ser muy dolorosas y ligeramente enrojecidas por reacciones inflamatorias locales. El sarpullido angular también puede tener otras causas, como diabetes, deficiencia de vitaminas o herpes. Aquí también se debe prestar atención a otros síntomas asociados con la deficiencia de hierro.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí.: Comisuras de la boca agrietadas

Pérdida de cabello por deficiencia de hierro

Como resultado del lento crecimiento y regeneración celular, no solo las uñas y la piel, sino también el cabello se vuelven quebradizos, opacos y quebradizos. La deficiencia de hierro a largo plazo también puede provocar la caída del cabello. Las células de las raíces del cabello se dividen muy rápidamente y dependen de un suministro óptimo de nutrientes y oligoelementos. Si este no es el caso, las raíces del cabello mueren y el cabello afectado se cae.

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