equilibrio

Sinónimos

Aparato vestibular, órgano vestibular, órgano vestibular, capacidad de equilibrio, coordinación de movimientos, mareos, insuficiencia del órgano del equilibrio

definición

El equilibrio, en el sentido de la capacidad de equilibrar, se define como la capacidad de mantener el cuerpo y / o parte del cuerpo en equilibrio, o de devolverlo al equilibrio durante los movimientos.

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Función de equilibrio

El órgano de equilibrio se utiliza para medir la aceleración lineal y la aceleración rotacional.

La Máculas son responsables de la detección de la aceleración lineal así como del registro de las desviaciones del cabezal con respecto a la vertical. Esto funciona con la ayuda del Membrana de estatolito, ya que los estatolitos tienen una mayor inercia en comparación con la endolinfa circundante. De esto se deduce que la endolinfa con los cilios de las células ciliadas se desvía durante el movimiento, pero la membrana estatolítica permanece detrás. Esta desviación de los cilios provoca que se exciten abriendo canales iónicos (sodio, potasio, calcio) y de esta forma se puede generar un impulso nervioso y transmitirlo al cerebro.

La Cristae los canales semicirculares se hacen cargo del registro de la aceleración rotacional. Aquí también la inercia juega un papel como mecanismo de medición. La Cupula se comporta con menos lentitud que la endolinfa circundante. Cuando la cabeza gira, la endolinfa permanece en los canales semicirculares debido a su inercia frente a la cúpula, lo que resulta en un movimiento relativo con desviación de los cilios de las células sensoriales. Este estímulo pone en movimiento el mismo mecanismo de transmisión que con el Máculas descrito.

En definitiva, la medición de estas aceleraciones sirve para compensar otra información de modo que, por un lado, se puede mantener el equilibrio y, por otro lado, se puede fijar un objeto cuando se mueve la cabeza y se puede obtener una impresión visual constante. . Este último se conoce como vestibulo-ocular Reflex, que se utiliza para la orientación espacial.

Esto requiere la interacción de los músculos oculares para los movimientos oculares compensatorios, de los músculos del cuello para los cambios compensatorios en la posición del cuello y del órgano de equilibrio. Todo esto permite la interconexión descrita anteriormente de los componentes individuales del sistema nervioso central (cerebro, tronco encefálico, médula espinal).

¿Qué es el sentido del equilibrio?

El sentido del equilibrio es una percepción sensorial que le da al cuerpo información sobre su posición en el espacio. De esta forma, el sentido del equilibrio sirve para poder orientarse en el espacio y adoptar una postura equilibrada, tanto en reposo como en movimiento.

El cuerpo recibe información del oído interno, los ojos y las articulaciones. Todos estos se juntan en el tronco encefálico y se compensan allí. El oído interno está formado, por un lado, por los dos órganos maculares, el sáculo y el utrículo, que perciben la aceleración vertical (por ejemplo, al conducir un ascensor) y horizontal (por ejemplo, al arrancar un automóvil). Por otro lado, está formado por los tres canales semicirculares, que pueden detectar movimientos de rotación en cualquier dirección espacial.

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Los ojos reciben información visual y también la transmiten al tronco encefálico. En las articulaciones también tenemos los denominados propioceptores, que determinan en qué posición se encuentra actualmente la articulación respectiva. Si el cerebro recibe información contradictoria, puede provocar mareos. Por ejemplo, si está dentro de un barco en alta mar, el órgano de equilibrio del oído interno media fuertes aceleraciones en muchas direcciones diferentes. Sin embargo, el ojo quiere transmitirnos que la habitación está en reposo. Esto provoca una sensación de mareo en la persona afectada.

Examen del órgano de equilibrio.

Se puede comprobar la funcionalidad del órgano de equilibrio de varias formas.

El tipo de prueba más simple permite realizar pruebas de bipedestación y marcha con los ojos abiertos y cerrados.

Otra posibilidad es la silla giratoria de prueba. Aquí, el paciente gira alrededor de su propio eje en una silla durante mucho tiempo. Después de la desaceleración, las personas sanas desarrollan un nistagmo, según el sentido de rotación, como resultado de la irritación de los canales semicirculares.

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Además, el órgano vestibular (Órgano de equilibrio) también se puede controlar mediante estimulación calórica. Para ello, los canales semicirculares horizontales se excitan uno tras otro con agua fría o tibia, lo que también estimula a las personas sanas. Nistagmo ocurre con una cierta dirección.

Se entiende por nistagmo los movimientos oculares con un componente lento y rápido en la horizontal (derecha izquierda). La dirección del componente rápido le da al nistagmo su nombre (Nistagmo derecho o izquierdo).

¿Cómo puedes entrenar tu equilibrio?

El equilibrio se puede entrenar al igual que la fuerza, la resistencia o la velocidad. Un buen ejemplo de esto son los niños pequeños que pasan de un patrón de marcha inseguro a uno seguro a través de repetidos intentos.
Por lo tanto, esta transferencia es obvia y los atletas de todas las edades deberían poder mejorar su equilibrio y entrenar. El entrenamiento dirigido también puede mejorar el equilibrio del paciente. Solo se vuelve problemático cuando se descuida el equilibrio y, como resultado, nuestro equilibrio se desarrolla al revés.

Hay muchas razones por las que se debe entrenar el equilibrio. De este modo, las personas mayores pueden mejorar su forma de andar y estar más seguros de sus pies durante los movimientos diarios. Incluso en la vejez, esto garantiza la independencia y la movilidad y, por lo tanto, un sentido de vida.

Los ejercicios de equilibrio deben realizarse principalmente estando de pie, ya que sentarse y acostarse tampoco puede entrenar el equilibrio. Es mejor realizar un buen entrenamiento de equilibrio al final de la mañana o al final de la tarde, ya que es cuando el cuerpo suele estar más activo. Por lo general, debe tomar alrededor de media hora para su entrenamiento de equilibrio y encontrar suficiente espacio y tranquilidad.

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Para mejorar el equilibrio, hay que poner el cuerpo en una situación en la que se requiera equilibrio. Si, por ejemplo, pasamos a la postura con una sola pierna, la cabeza recibe la información, basada en la percepción sensorial, de que la postura se ha vuelto menos segura y luego intenta inducir movimientos compensatorios en los tobillos o brazos. Otra etapa es el cierre de los ojos, por lo que el cuerpo carece de información esencial para mantener el equilibrio. Para no caer, el cerebro cambia de táctica y amplifica las impresiones de los otros órganos de los sentidos. El efecto de entrenamiento real del entrenamiento del equilibrio es la adaptación flexible del cerebro a nuevas circunstancias. La información se evalúa de manera más eficaz para compensar la información faltante.

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Al hacer entrenamiento de equilibrio, debe comenzar con ejercicios ligeros y luego ir aumentando con el tiempo. También es recomendable utilizar una superficie blanda al principio para que no pueda pasar mucho en caso de caída.

Ejercicios para mejorar el equilibrio

En general, los ejercicios de equilibrio se pueden hacer en cualquier momento y en cualquier lugar, pero es mejor hacerlos de pie o caminando. Además, también se pueden utilizar pequeños dispositivos para el entrenamiento del equilibrio.

• El primer ejercicio consiste en mover el peso en posición vertical en todas las direcciones sin tener que hacer una estocada. La parte superior del cuerpo está erguida y la mirada se dirige hacia adelante. Los pies están muy juntos y los brazos se colocan a los lados de la parte superior del cuerpo. Ahora el centro de gravedad del cuerpo se desplaza primero hacia adelante. El centro de gravedad solo debe desplazarse hasta que no pierda el equilibrio y sienta la carga de presión cambiante debajo de las plantas de los pies.
• Otro ejercicio es el llamado equilibrista, donde la posición inicial es ligeramente diferente que cuando se mueve hacia los lados. Los pies se colocan uno detrás del otro en una línea imaginaria y los brazos se extienden hacia los lados para asegurar el equilibrio. Ahora empiezas a girar la cabeza alternativamente hacia el techo y el suelo. Otras variaciones incluyen cerrar y abrir los ojos, mover los brazos hacia arriba y hacia abajo o girar la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda.
• La postura con una sola pierna es otro ejercicio de equilibrio clásico que se puede combinar con diferentes variaciones. Por ejemplo, si se para sobre la pierna derecha, puede doblar la pierna izquierda y poner las manos en las caderas. También puede estirar los brazos o cruzarlos frente a su pecho. Puede pararse sobre la parte anterior del pie o sobre el talón, hacer el ejercicio solo o con un compañero y mantener los ojos abiertos o cerrados.
• Los pasos de salto son un ejercicio de equilibrio dinámico en el que no se para en un lugar y entrena su equilibrio, sino que se mueve por el espacio. Empiezas con una pierna y luego haces un salto, después de lo cual aterrizas con la otra pierna. Luego saltas de nuevo y vuelves a aterrizar en tu pierna inicial. En este ejercicio, puede usar sus brazos para controlar su equilibrio o, con variaciones, puede limitar conscientemente su movilidad. Además, el ejercicio se puede realizar con los ojos abiertos o cerrados para variar el nivel de dificultad. Además, puede cambiar la distancia de salto, puede comenzar con pequeños saltos y aumentar las distancias de forma lenta pero constante.

Enfermedades del órgano del equilibrio.

La enfermedad de Meniere

La enfermedad de Menière o enfermedad de Menière es una enfermedad del oído interno, que se manifiesta a través de los tres síntomas característicos de mareos, zumbidos en los oídos y pérdida auditiva. Los ataques de mareo suelen comenzar de forma repentina e impredecible y pueden durar desde unos pocos minutos hasta incluso horas. Con los afectados, todo parece estar dando vueltas y sufren náuseas y vómitos. El dolor de oído (tinnitus) se combina con una pérdida auditiva en el lado afectado. Los síntomas generalmente solo se notan en un oído.

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Los ataques de Menière ocurren en ráfagas y se repiten a intervalos irregulares. Las personas que tienen entre 40 y 60 años son las más afectadas, y la causa de esta enfermedad es la llamada "hidropesía endolinfática". Como resultado de un cambio en las sales minerales (electrolitos), la endolinfa en el oído interno aumenta de volumen, estirándola y aumentando su presión y detectando así impresiones sensoriales falsas.

Lo que desencadena este aumento de líquido aún no se ha aclarado. Esto también complica el tratamiento de la enfermedad de Menière. Solo se pueden tratar los síntomas. Por un lado, los fármacos ayudan contra el mareo (antivertiginoso) y contra las náuseas (antieméticos) en los ataques agudos. Al mismo tiempo, estos medicamentos reducen la gravedad de un ataque. Una alternativa a esto son medicamentos como la betahistina para la prevención (profilaxis), que están destinados a reducir el número de ataques.

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Vértigo posicional

El vértigo posicional, también conocido médicamente como vértigo posicional paroxístico benigno (BPLS - vértigo posicional paroxístico benigno), es una sensación de mareo que ocurre con ciertos movimientos o cambios en la posición del cuerpo.

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El mareo posicional es básicamente una enfermedad inofensiva, pero suele ser muy incómodo para los afectados. A menudo hablas del "carrusel en tu cabeza". El ataque repentino de mareo a menudo ocurre con cambios rápidos en la posición de la cabeza, como cuando se endereza después de estar acostado, se inclina rápidamente o se da vuelta en la cama, y ​​generalmente dura solo unos segundos. El trasfondo de estos ataques de vértigo son pequeños cálculos de oído desprendidos (otolitos) en el oído interno.

Cuando la cabeza se mueve, estos desencadenan una especie de succión en el líquido endolinfa y simulan una fuerte aceleración en el cerebro. Las células sensoriales del ojo, por otro lado, proporcionan una imagen estacionaria y sin movimiento. Esta información contradictoria desencadena un ataque de vértigo en la persona en cuestión. Terapéuticamente, un otorrinolaringólogo puede realizar maniobras especiales de posicionamiento en el paciente para que los pequeños cálculos del oído abandonen los canales semicirculares y lleguen a reposar donde ya no desencadenan ataques de vértigo.

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