Embarazo de alto riesgo

Introducción

Un embarazo se clasifica como embarazo de alto riesgo si la mujer embarazada tiene factores de riesgo que pueden generar complicaciones para la madre o el niño durante el embarazo. Estos pueden derivarse de la anamnesis (Pre historial médico) o después del examen de la futura madre o en caso de complicaciones durante el embarazo.
Un embarazo de alto riesgo significa cuidados más intensivos para la madre y el niño. Por ejemplo, los intervalos entre visitas al ginecólogo son más cortos, hay ecografías del embarazo más frecuentes o exámenes especiales realizados.

El embarazo gemelar es uno de los embarazos de alto riesgo. Obtenga más información al respecto: Embarazo de gemelos: ¡lo que debe saber!

clasificación

Anamnésico (Preexistente) Los factores de riesgo son la edad de la madre (menores de 18 años, mayores de 35 años), Enfermedades de la madre o dentro de la familia (p.ej. Diabetes mellitus, hipertensión arterial, epilepsia, mucho sobrepeso, infecciones) y operaciones previas, malformaciones o fibromas del útero.
También existe un embarazo de alto riesgo con una cesárea previa, más de cinco partos en el pasado, una rápida sucesión de embarazos (Menos de un año) y complicaciones de embarazos o nacimientos anteriores (vea abajo).
El uso de medicamentos, drogas y alcohol también puede provocar un embarazo de alto riesgo.

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Fumar durante el embarazo también conlleva muchos riesgos para el embarazo y el feto.

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Pueden surgir varios riesgos durante el embarazo que requieren cuidados más intensivos para la madre y el niño. Éstos incluyen la apariencia de Anemia (Anemia), la apariencia de Sangrado, uno Intolerancia al grupo sanguíneo (Incompatibilidad del factor Rh), uno Desalineación de placenta (Placenta previa) u otro Enfermedad de placenta, uno Debilidad cervical y labor prematura.
Otros factores de un embarazo de alto riesgo son el diagnóstico de diversas Infecciones durante el embarazo, uno Diabetes gestacional, uno Presión arterial alta durante el embarazo. o uno preeclampsia (Envenenamiento durante el embarazo).

Edad de la madre

¿Están las mujeres embarazadas? menor de 18 años o mayores de 35 años (del segundo hijo mayor de 40 años), el embarazo se llama Embarazo de alto riesgo clasificado. Entre otras cosas, es más común en mujeres muy jóvenes. labor prematura y Partos prematuros.

En mujeres mayores de 35 años son Cambios cromosómicos como. Trisomía 21 (Síndrome de Down) más a menudo y el riesgo de Aborto espontáneo es más alto. Las mujeres mayores tienen más probabilidades de tener afecciones preexistentes que conducen a la clasificación como embarazo de alto riesgo. También es más común desarrollar uno durante el embarazo. Diabetes gestacional, Hipertensión o uno trombosis.

Investigaciones

Si tiene un embarazo de alto riesgo, existen algunas pruebas especiales que se pueden realizar

En el caso de un embarazo de alto riesgo, la mujer embarazada y el niño en crecimiento reciben cuidados intensivos. Esto incluye visitas más frecuentes y exámenes de ultrasonido al ginecólogo y puede haber exámenes especiales como parte del Diagnóstico prenatal ser realizado. Los exámenes adicionales incluyen:

  • Muestreo de vellosidades coriónicas: a partir de la 6a semana de gestación, punción de la torta madre (invasor), Detección de cambios cromosómicos y enfermedades metabólicas

  • Prueba de detección del primer trimestre: alrededor de 11-13 SSW, muestra de sangre de la madre y ecografía, evidencia de trisomía 21 (Síndrome de Down)

  • Amniocentesis: a partir de la 13a semana de gestación, amniocentesis (invasor), Evidencia de una enfermedad genética

  • Medida del pliegue del cuello: 11 a 14 semanas de embarazo, examen de ultrasonido, detección de cambios cromosómicos o un defecto cardíaco
  • Prueba prenatal: a partir de la undécima semana de embarazo, muestra de sangre de la madre, evidencia de cambios cromosómicos
  • Prueba triple o cuádruple: 15.-18. SSW, muestreo de sangre de la madre, detección de cambios cromosómicos o malformaciones como Defectos del tubo neural
  • Punción del cordón umbilical: a partir de la semana 18 de embarazo, punción del cordón umbilical (invasor) y examen de la sangre del niño

  • Ultrasonido fino: 19. - 22. SSW, examen de ultrasonido de los órganos del niño, exclusión de cambios en el desarrollo

los costos algunos de estos exámenes mencionados son en el caso de un embarazo de alto riesgo de la Seguro de salud aceptado.

Historia de embarazos previos

Si en el curso embarazos o nacimientos anteriores cierto Eventos o Complicaciones ocurrido, esto puede llevar a que el embarazo actual se clasifique como un embarazo de alto riesgo. Éstos incluyen Abortos, Abortos espontáneos, Partos prematuros, uno Intolerancia al grupo sanguíneo (Incompatibilidad Rh), el Nacimiento de un niño muy pequeño o muy grande, una seccion de cesárea en el pasado y uno embarazo múltiple anterior o existente. También la aparición de Trombosis, Sangrado o Lesiones durante partos anteriores plantean riesgos.

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Complicaciones

La presión arterial alta durante el embarazo puede provocar complicaciones y, por lo tanto, debe controlarse regularmente y ajustarse si es necesario.

Pueden surgir una serie de complicaciones durante un embarazo de alto riesgo que surgen de los riesgos enumerados anteriormente. Por uno que no ha sido tratado adecuadamente Diabetes gestacional la madre también puede Trastornos del desarrollo de la placenta. y así a Insuficiencia del niño ven. Además, el niño puede muy grande volverse (> 4350g), que es un peligro de forma espontánea (vaginal) Puede representar el nacimiento. Después del nacimiento, el nivel de azúcar en sangre del niño debe controlarse de cerca, ya que hipoglucemia severa puede ocurrir.

En un preeclampsia (Envenenamiento durante el embarazo) complicaciones como eclampsia (Aumento de los síntomas de intoxicación durante el embarazo y convulsiones.) o un llamado Síndrome de HELLP ven. Estos pueden ser muy peligrosos para la madre y el niño, por lo que el parto generalmente debe iniciarse de inmediato.

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Infecciones durante el embarazo puede aumentar dependiendo de la causa Riesgo de aborto espontáneo y parto prematuro representar y también puede Trastornos del desarrollo y Malformaciones ven.

En un Cesárea en el pasado las mujeres tienen un mayor riesgo de tener un embarazo posterior y un parto espontáneo Ruptura (Grieta) el úteroporque el tejido cicatricial es más inestable que el tejido normal.
A más de cinco nacimientos Un historial del niño tiene un mayor riesgo de insuficiencia de oxígeno y nutrientes de una Insuficiencia placentaria y para Complicaciones en el curso del parto..

En un Desalineación de placenta lata Sangrado el sangrado aumenta el riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro.

En un Intolerancia al grupo sanguíneo puede volverse fuerte Anemia y oferta insuficiente del niño. venir después del nacimiento puede venir un Ictericia neonatal (Ictericia) desarrollar.
UNA Anemia de la madre Si no se trata, puede provocar un suministro insuficiente de madre e hijo.

Prohibición de empleo

La Ley de Protección de la Maternidad determina, entre otras cosas, períodos de protección como ese Prohibición de empleo. Uno diferencia entre uno general, uno general así como uno en el caso de un embarazo de alto riesgo prohibición de empleo individual.
Se aplica la prohibición general de empleo. 6 semanas antes de la fecha de entrega calculada y 8 semanas (12 semanas para múltiples) despues del nacimiento. Se puede implementar una prohibición general de empleo dependiendo de actividad profesional la futura madre.

La prohibición individual de empleo entra en juego en el caso de un embarazo de alto riesgo y es justificada individualmente por el médico, si es en la continuación del empleo. Peligros para la madre o el niño en crecimiento consistir. El doctor puede hacer esto parcial (ciertas actividades pueden dejar de realizarse o cambios en el horario de trabajo) o prohibición total de empleo dar fe.
La incapacidad para trabajar debe distinguirse de esto. Durante una prohibición de empleo fuera de los períodos normales de protección, el empleado tiene derecho a una Licencia de maternidadque el pago completo corresponde.

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Resumen

Un embarazo de alto riesgo es cuando, debido a varios factores de riesgo durante el embarazo o al nacer, un Poner en peligro la salud de la madre y el niño puede existir. Estos pueden derivarse de la Prehistoria de la futura madre (I a. Enfermedades, embarazos previos) y de Complicaciones durante el embarazo Rendición.

Si un embarazo se clasifica como embarazo de alto riesgo, la madre y el niño se convertirán gradualmente cuidados mas intensivos y, si es necesario, hospitales específicamente seleccionados para el parto. En el caso de un embarazo de alto riesgo, las ecografías también se pueden realizar con mayor frecuencia. exámenes adicionales diagnósticos prenatales, algunos de los cuales son pagados por las compañías de seguros de salud legales. Dependiendo de la causa de un embarazo de alto riesgo y su curso, el médico tratante puede recomendar prohibición de empleo individual dar fe.