Dolor en las articulaciones

Introducción

Las articulaciones adoloridas pueden resultar muy incómodas para las personas afectadas.
Los movimientos cotidianos se convierten en una carga y las cargas ordinarias a menudo solo se pueden realizar con dolor.

Las causas de las quejas pueden ser variadas y estar provocadas tanto por razones banales como por enfermedades crónicas.

Distinción

Dolor en las articulaciones se pueden agrupar según varios criterios.
Uno distingue agudo, subagudo y dolor articular crónicodonde el dolor articular agudo se desarrolla repentinamente, el dolor articular subagudo empeora durante unos días y el dolor articular crónico persiste durante semanas o meses.

También hay una distinción entre uno mononucleosis infecciosa- y uno infestación poliarticulares decir si sólo se ven afectadas una o varias articulaciones.

Dependiendo de la causa, puede haber diferencias típicas.

Además, el dolor se puede clasificar adicionalmente, dependiendo de si es constantemente fuerte a largo plazo, se vuelve más fuerte con el tiempo o desaparece mientras tanto y solo ocurre de manera intermitente.

También el Calidad del dolor puede ser innovador, es decir si el dolor es más probable, por ejemplo puñalada o aburrido es.

los Intensidad del dolor generalmente lo hace el médico en una Escala de 1 a 10 él pide.
Sin embargo, con el dolor articular, a menudo ocurre que la fuerza percibida del dolor no se correlaciona necesariamente con la extensión del daño articular.

A continuación, se presentan algunas afecciones que pueden estar asociadas con el dolor articular.

artrosis

los artrosis se refiere al desgaste de las juntas relacionado con el desgaste.
En Alemania, esta enfermedad se presenta con especial frecuencia en Articulación de la rodilla porque está expuesto a cargas especiales.

Acerca de 2/3 de todas las personas mayores de 65 años se ven afectados por la enfermedad, aunque la gravedad puede ser muy diferente y no todos los afectados experimentan síntomas.

Uno distingue uno primario de uno osteoartritis secundaria.
La osteoartritis primaria es una Defecto del cartílago sobre la base de la cual no se puede asignar una causa precisa.

los osteoartritis secundaria surge a través de Carga incorrecta, sobrecargar, anterior Inflamación de la articulación. (artritis) o ciertas enfermedades metabólicas.
El dolor suele aparecer durante el ejercicio. Especialmente el deslustre después de largos períodos de estar sentado es descrito como doloroso por los afectados.
En el curso de la osteoartritis, puede Deformidad de las articulaciones afectadas. y para Derrames articulares ven.

terapia
La artrosis se trata inicialmente mediante medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia intensivapara mejorar la movilidad.
Analgésico se puede utilizar para aliviar los síntomas.

Si las medidas conservadoras no ayudan, existen algunos métodos alternativos que se pueden utilizar.
Existe, por ejemplo, la posibilidad de los llamados Condroprotectores inyectado en la articulación.
Los condroprotectores son fármacos que supuestamente protegen el cartílago de una mayor degradación.

El cartílago sano también puede extraerse de una zona de cartílago de la articulación menos estresada y trasplantarse a los principales puntos de tensión (el llamado autotrasplante).

Un método similar es que Trasplante de condrocitos, en el que se eliminan algunas células de cartílago del cartílago sano. Estos se cultivan durante algunas semanas y luego se adhieren al cartílago dañado.
Al formar cartílago nuevo, estas células trasplantadas pueden compensar el daño hasta cierto punto.

Alternativamente ven procedimientos operacionales en cuestión, especialmente si la artrosis está más avanzada.
La articulación puede ser reemplazada por un Endoprótesis ser reemplazadop.ej. articulación de rodilla artificial) o endurecido volverse (Artrodesis).

Una endoprótesis es una solución a largo plazo, pero la articulación generalmente se afloja después de unos 10 años nuevamente y luego tiene que ser operado nuevamente. Por esta razón, uno quisiera evitar la inserción de una endoprótesis antes de los 60 años.
Las operaciones de seguimiento suelen ser mucho más complicadas que la primera operación, ya que cada vez se pierde más sustancia ósea y el hueso debido a los procesos de envejecimiento y cambios osteoporóticos es menos resistente.

En el Artrodesis (Rigidez articular) la articulación correspondiente es p. ej. se fija en una posición mediante tornillos o cables y luego ya no se puede mover.
Esto es mayormente libertad duradera del dolor logrado, pero este procedimiento también funciona con una pérdida completa de función en la articulación afectada.

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Enfermedades reumáticas

Las enfermedades reumáticas suelen provocar dolores articulares de varios tipos.

La artritis reumatoide es la enfermedad articular inflamatoria más común.
Afecta a las mujeres con especial frecuencia y puede desarrollarse entre los 35 y 45 años formar.

El dolor generalmente comienza en las articulaciones de los dedos de las manos y los pies, por lo que las articulaciones terminales, a diferencia de las articulaciones cercanas al tronco, no se ven afectadas.

Los pacientes a menudo se quejan de rigidez matutina en las articulaciones, que apenas está comenzando. después de unos 30 minutos mejora.
Además, a menudo hay hinchazón, sobrecalentamiento y enrojecimiento de las articulaciones.
La enfermedad generalmente se desarrolla en episodios, con un episodio. entre una semana y unos meses puede durar.
A medida que avanza la enfermedad, pueden verse afectadas más y más articulaciones, por lo general simétricamente en ambos lados.

terapia
Actualmente existen varias opciones para tratar la artritis reumatoide.
Inicialmente, se intenta un tratamiento conservador con analgésicos y antiinflamatorios.

Algunos medicamentos especiales, como El metotrexato se usa inicialmente con preferencia.
Si estas medidas no pueden mejorar los síntomas, se pueden utilizar conceptos de terapia alternativa.

Esto incluye los procedimientos operativos, que se retrasan el mayor tiempo posible.
Al igual que con la osteoartritis, el endurecimiento de las articulaciones (Artrodesis) o un reemplazo de articulación con una endoprótesis.

Además, las articulaciones también se pueden quitar sin reemplazo; esto se usa a menudo en las articulaciones de los dedos pequeños.

En las primeras etapas de la enfermedad, una sinovectomía puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad.
Se elimina la llamada sinovia, la membrana mucosa de la cápsula articular, que es el origen del proceso inflamatorio.
Si esto se elimina temprano, generalmente se puede observar una disminución de la inflamación y una mejoría de los síntomas.

gota

los gota es una enfermedad que esta pasando Deposición de cristales de ácido úrico sobresale en varios tejidos y articulaciones.

Las posibles causas son, p. Ej. una Disfuncion renal o uno Alteración en el metabolismo de las purinasque aumenta el nivel de ácido úrico en la sangre del paciente.
Cuando la sangre está sobresaturada, el exceso de ácido úrico finalmente se precipita en forma de cristales.

Existen principalmente hombres afectados por la enfermedad, que generalmente se propaga entre los 40 y 60 años de vida manifestado.

La gota progresa en fases y, si no se trata, provoca daños a largo plazo en las articulaciones y el cartílago, así como en Insuficiencia renal.

Los síntomas típicos de la gota son dolor repentino y muy severo en las articulaciones afectadas que además hinchado y extremadamente enrojecido y sobrecalentado son.

En principio, cualquier articulación puede verse afectada, pero el ataque agudo de gota ocurre muy a menudo en la articulación de la base del dedo gordo del pie.
En contraste con artritis reumatoide también pueden verse afectadas las articulaciones terminales de los dedos de manos y pies. Tal ataque dura si no se trata alrededor de 2-3 semanas.

La gota puede ser por agudo en un forma crónica en el que los ataques son menos violentos, pero la enfermedad ya ha provocado daños importantes y deficiencias funcionales.

terapia
En la gota, la dieta debe adaptarse a la enfermedad. Deben evitarse los niveles elevados de ácido úrico en sangre.
Básicamente, se recomienda uno dieta rica en proteínas con mayor ingesta de ácidos grasos insaturados.

Los productos de origen animal, especialmente la carne, las salchichas y el pescado, deben evitarse en la medida de lo posible, ya que contribuyen a un aumento del nivel de ácido úrico en sangre.

UNA ataque de gota aguda es particular con medicamentos antiinflamatorios (AINE), por lo que el proceso de inflamación se ralentiza y se alivia el dolor.

Con la gota crónica, vienen ciertos medicamentos, como Urikosurika y Uricostáticos, para usar.
Los uricosúricos reducen la Reabsorción de ácido úrico en el riñón, lo que hace que se excrete más ácido úrico en la orina.
Los fármacos uricostáticos atacan Metabolismo del ácido úrico e inhibir la enzima (Xantina oxidasa), que forma ácido úrico. Esto reduce los niveles de ácido úrico en sangre.

Artritis reactiva

los artritis reactiva se refiere a la inflamación de las articulaciones después de una reacción inmune previa del cuerpo a un determinado estímulo.
Tal estímulo puede, por ejemplo infección bacteriana previa, pero también uno vacunación o similar ser.

En el Enfermedad de Reiter La inflamación de las articulaciones se produce después de una infección bacteriana intestinal o del tracto urinario.
En su mayoría hay hombres jóvenes entre eso 20 y 30 años afectado que además de la inflamación articular uno Uretritis (Uretritis) y un Conjuntivitis / inflamación de la piel del ojo (Conjuntivitis / uveítis) puede desarrollarse.

La combinación de estos síntomas también se conoce como Tríada ecuestre.
Se prefieren en la artritis reactiva. Rodilla- y el Articulación del tobillo afectado, pero en principio cualquier articulación puede verse afectada.

Las articulaciones son comunes hinchado y sobrecalentado, a menudo se trata de un fuerte Derrames articulares.

Se cree que la reacción previa del cuerpo a la infección bacteriana, una especie de Enfermedad autoinmune que luego actúa contra los propios tejidos del cuerpo.

terapia
Hay sobre todo medicamentos antiinflamatorios junto con un enfriamiento de la articulación afectada.

Dado que en la artritis reactiva no suele detectarse ningún patógeno, hay uno terapia con antibióticos Inútil.
Con curso crónico puede Inmunosupresores son dados.

Artritis psoriásica

los soriasis (soriasis) también puede afectar las articulaciones y provocar un cambio inflamatorio en estas articulaciones. Esto entonces se conoce como Artritis psoriásica.

En principio, todas las articulaciones pueden verse afectadas, pero sobre todo las articulaciones media y final de las manos y los pies, así como las articulaciones de la rodilla o tobillo y las articulaciones de la columna.

En contraste con artritis reumatoide esta suele ser la infestación asimétricoes decir la afectación articular no es igualmente pronunciada en ambos lados del cuerpo.
Por lo general, todas las articulaciones de un solo dedo pueden verse afectadas (Dactilitis, "infestación en el rayo").

A la larga, puede convertirse en un deformación significativa de las articulaciones ven eso con Dolor y Pérdidas de función va de la mano.

alcohol, Obesidad y Fumar tienen un impacto negativo en la artritis psoriásica.

Con el tratamiento de la enfermedad subyacente, la intensidad y frecuencia de las molestias articulares también suelen disminuir.
Por ejemplo, medicamentos antiinflamatorios (AINE) y Metotrexato.

Sobrecarga / carga incorrecta

En general, el dolor articular siempre puede ser causado por una mera carga excesiva o incorrecta.

Lanzar deportes y tenis, golf y hockey son particularmente estresantes Hombro-, Pobre- y Muñecas, durante deportes con una alta proporción de carrera, así como iniciar y detener movimientos, especialmente el Rodilla- y Articulaciones del tobillo carga.

Los accidentes deportivos pueden dañar los ligamentos, las estructuras óseas y las partes del cartílago de las articulaciones, lo que posteriormente puede causar graves molestias.
Por supuesto, otros traumas también pueden causar dolor.

Resumen

En general, el dolor en las articulaciones puede tener muchas causas diferentes, ya que muchas enfermedades pueden manifestarse a través de tales síntomas.

En caso de síntomas persistentes o recurrentes, siempre es recomendable consultar a un médico y aclarar la causa del dolor.