Medicina Interna

Neumonía tardía

Definición: ¿Qué es la neumonía portadora?

Si la neumonía no se trata adecuadamente, la enfermedad no se curará por completo y el resultado será una neumonía que se prolonga. Se trata de un cuadro clínico peligroso que puede dar lugar a complicaciones graves y, en el peor de los casos, incluso a la muerte. A menudo, los afectados no conocen estos riesgos y se subestima la enfermedad. La neumonía aguda suele desaparecer después de dos o tres semanas; si la neumonía se retrasa, los síntomas persisten por mucho más tiempo.

Terapia para la neumonía pospuesta

En la mayoría de los casos, la neumonía que se prolonga es causada por bacterias. Por tanto, la terapia de primera elección es la administración de antibióticos adecuados. Por lo general, el médico prescribe el medicamento sin reconocer el patógeno exacto, ya que un inicio rápido del tratamiento es absolutamente crucial. Se trata de los denominados antibióticos de amplio espectro, que son eficaces contra los patógenos convencionales de la neumonía y, por tanto, muy probablemente también sean adecuados para el germen actual.

Si el curso es severo o si el medicamento no responde adecuadamente, puede ser necesaria la hospitalización. Incluso los pacientes de alto riesgo, como las personas con comorbilidades o las personas mayores de 65 años, son ingresados directamente en el hospital y tratados allí, ya que aquí el riesgo aumenta. En tales casos, se diagnostica el patógeno de la neumonía y se administra un antibiótico adecuado a través de una infusión.

El medicamento suele durar de cinco a siete días. En caso de una complicación, como una inflamación del músculo cardíaco o un absceso cerebral, el tratamiento es más complejo y, por lo tanto, requiere más tiempo.

Para obtener más información, siga leyendo aquí.: La terapia de la neumonía.

Estos síntomas me dicen que la neumonía se ha retrasado

Una neumonía tardía se hace evidente a través de síntomas que persisten durante varias semanas. Los afectados presentan fiebre, tos persistente y secreciones de color amarillo verdoso al toser, que se expulsan por los bronquios. El dolor de pecho y un pulso más rápido también son típicos de la neumonía. Los síntomas suelen parecerse a los de un resfriado intenso, por lo que los pacientes suelen actuar demasiado tarde y buscar atención médica.

En personas con un sistema inmunológico debilitado o en personas de edad avanzada, la neumonía puede provocar rápidamente complicaciones graves. Por ejemplo, la infección puede extenderse al corazón vecino y desencadenar una miocarditis allí.

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Miocarditis

La inflamación del músculo cardíaco (miocarditis) es una complicación potencialmente mortal de la neumonía retardada. Los patógenos se propagan por el cuerpo y atacan los músculos del corazón, lo que significa que el corazón ya no puede bombear de manera eficiente.

El resultado son arritmias cardíacas ("tropiezos del corazón") y dolor en el pecho. Los pacientes afectados se sienten agotados y cansados. Luego están los síntomas de la neumonía pospuesta. La miocarditis debe tratarse rápidamente, ya que en el peor de los casos puede provocar un paro cardíaco y la muerte.

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Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
¿Cuáles son los síntomas de la miocarditis?

Curso de una neumonía retardada

El curso de una neumonía tardía es significativamente más prolongado y más grave que el de una enfermedad aguda. La neumonía simple se cura completamente después de tres semanas como máximo. Si, por el contrario, la enfermedad se prolonga, los afectados sufren los síntomas durante mucho tiempo, que no mejoran con el tiempo, pero tienden a empeorar cada vez más.

Lea más sobre este tema en: Neumonía

Causas de una neumonía de larga duración

La neumonía retardada ocurre cuando una enfermedad respiratoria aguda no se ha curado por completo. La neumonía generalmente es causada por bacterias y debe tratarse con antibióticos lo antes posible. A menudo, los enfermos no saben que tienen neumonía y confunden los síntomas con un resfriado inofensivo.

Como resultado, la neumonía no se trata en absoluto o solo después de un retraso con la medicación adecuada. A menudo es demasiado tarde para entonces y los afectados sufren de neumonía prolongada a pesar del tratamiento. La neumonía no puede curarse por completo, incluso si la persona enferma realiza un esfuerzo físico demasiado pronto y no cumple con el período de cierre a pesar del tratamiento farmacológico adecuado.

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Duración y pronóstico

Una neumonía tardía dura mucho más que la neumonía normal, que generalmente se cura después de algunas semanas. Si la infección se prolonga, los afectados sufren durante más de tres semanas los síntomas, que difícilmente mejoran en el curso de la enfermedad sin un tratamiento adecuado.

El pronóstico depende de la etapa de la infección en la que se administra la terapia con medicamentos. Para evitar consecuencias graves, los afectados deben consultar a un médico lo antes posible si los síntomas persisten o empeoran.

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Consecuencias de la neumonía pospuesta

Si el tratamiento no se llevó a cabo o solo fue inadecuado, las bacterias pueden multiplicarse sin obstáculos en el cuerpo y diseminarse desde los pulmones a otros órganos. Esto puede provocar complicaciones graves. En el peor de los casos, la neumonía que se retrasa puede incluso ser fatal.

Las posibles consecuencias de la neumonía retardada son abscesos pulmonares, pleuresía o acumulación de líquido en los pulmones (derrame pleural). Las personas se sienten agotadas y tienen dificultad para respirar. Desde los pulmones, la inflamación puede extenderse al corazón y causar una inflamación peligrosa del músculo cardíaco (miocarditis).

Si las bacterias ingresan al torrente sanguíneo, pueden diseminarse rápidamente por todo el cuerpo. Esto a menudo conduce a una intoxicación de la sangre (sepsis). La sepsis es una enfermedad grave que debe tratarse rápidamente; de lo contrario, puede producirse una falla orgánica múltiple y la muerte.

Para evitar tales complicaciones, se debe consultar a un médico si los síntomas persisten y se debe iniciar un tratamiento eficaz lo antes posible.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Consecuencias de la neumonía

¿Qué tan contagioso es eso?

Si la neumonía se retrasa, todavía hay bacterias vivas en el cuerpo que se multiplican y se extienden por todo el cuerpo. Por esta razón, la neumonía retardada es tan contagiosa como la neumonía aguda. Los patógenos se transmiten a otras personas a través de una infección por gotitas y afectan su garganta y faringe.

Sin embargo, no todas las personas que entran en contacto con los gérmenes contraen neumonía. Los niños, los ancianos y las personas con un sistema inmunológico debilitado o enfermedades concomitantes están particularmente en riesgo y tienen un mayor riesgo de infección.

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Diagnóstico de neumonía pospuesta

La neumonía retardada es diagnosticada por un médico haciendo primero preguntas específicas sobre los síntomas existentes. Luego se realiza un examen físico, que generalmente revela cambios patológicos en los pulmones. A esto le sigue una muestra de sangre, por lo que se encuentran valores aumentados de inflamación en el examen de laboratorio posterior. Si hay sospecha de neumonía tardía, se realiza una radiografía de tórax, con la que se puede diagnosticar claramente la enfermedad.

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Análisis de sangre para neumonía.
Diagnóstico de neumonía

Imagen de rayos x

Si se sospecha neumonía, siempre se debe tomar una radiografía de tórax. De serie, las imágenes se toman de frente y de lado (radiografía de tórax en dos planos).

Una neumonía tardía aparece en la imagen de rayos X a través del sombreado extenso de los pulmones. La inmigración de células inmunes al tejido pulmonar conduce a la formación de un infiltrado debido a la inflamación. Esta acumulación de líquido se puede ver bien en la radiografía e indica neumonía.

Si se sobrevive sin tratamiento a una neumonía tardía, a menudo quedan cambios marcados en el tejido pulmonar, que se pueden ver claramente en las radiografías.

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