Dolor pélvico

Introducción

La pelvis humana consta de los dos huesos de la cadera (de nuevo, cada uno formado por Intestinos-, vergüenza- y Isquion) y el sacro en el medio. El sacro se eleva por encima de la articulación sacroilíaca (ISG) en relación con los dos huesos de la cadera. Además, la cabeza femoral se adhiere al hueso de la cadera en su cavidad.

La pelvis está anatómicamente dividida en dos secciones: la pelvis grande y la pequeña. La pelvis grande es el espacio entre las dos láminas ilíacas y la pelvis pequeña es el área debajo.

Sin embargo, la pelvis también puede ser problemática y dolorosa por diversas razones. A menudo, el dolor no se puede localizar claramente en esta área. Pueden ser causados ​​por un lado por la pelvis ósea, por otro lado por los órganos de la pelvis grande o pequeña. Las siguientes son posibles causas de dolor pélvico y cómo tratarlas.

causas

El dolor pélvico puede originarse en la pelvis ósea.La causa más común de dolor en los huesos son los eventos traumáticos como hematomas o huesos rotos. Especialmente en el contexto de la osteoporosis, en el que el Densidad osea se reduce, las fracturas ocurren con especial rapidez. Las personas mayores en particular a menudo se ven afectadas por la osteoporosis y, por lo tanto, se rompen los huesos rápidamente cuando se caen.

Leer más sobre el tema: ¿Qué tipo de dolor ocurre con la osteoporosis?

Muy a menudo, el dolor en la zona pélvica y de los glúteos es un bloqueo de la articulación sacroilíaca, que se encuentra a ambos lados entre la cadera y el sacro. Un ligero desplazamiento de los huesos entre sí o el enredo de los ligamentos estabilizadores pueden provocar un dolor desagradable en esta zona, que también puede irradiarse por toda la nalga y hacia la zona lumbar.

La mala postura y las deformidades congénitas del esqueleto también se encuentran entre las causas más comunes de dolor pélvico. Una inclinación pélvica, por ejemplo debido a una diferencia en la longitud de las piernas, puede provocar una tensión dolorosa en el área pélvica.

Las enfermedades malignas también pueden asentarse en los huesos pélvicos. Pueden ser metástasis de un tumor, pero también hay cánceres que se desarrollan directamente en el hueso, por ejemplo, el osteosarcoma o el sarcoma de Ewing.

Las lesiones de los tejidos blandos de las nalgas o las caderas también pueden irradiarse y sentirse como si provinieran del hueso.

Por otro lado, el dolor pélvico también puede originarse en los órganos ubicados en la pelvis grande o pequeña. Las enfermedades del tracto gastrointestinal, los órganos genitales femeninos y masculinos, la vejiga o incluso la tensión mental pueden manifestarse a través del dolor en la zona pélvica.

El dolor pélvico también puede ocurrir durante el embarazo, especialmente si el niño crece y presiona los órganos y las conexiones de los ligamentos en el área pélvica. Las contracciones también provocan dolor abdominal que, si es leve, puede no reconocerse como tal.

Dolor pélvico a la derecha

Inclinación pélvica

El dolor pélvico del lado derecho puede tener diferentes causas. Por ejemplo, una inclinación pélvica puede provocar molestias del lado derecho en el área pélvica, ya que el cuerpo cambia cada vez más su peso hacia un lado. Esto conduce a una mala postura de todo el cuerpo y una tensión incómoda.

Lea mucha más información sobre este tema en: Inclinación pélvica

Accidentes

Los moretones, los huesos rotos y otras lesiones obvias también pueden causar dolor pélvico en el lado derecho.

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Bloqueo de ISG

Otra causa es un bloqueo del lado derecho de la articulación sacroilíaca (ISG). Este se encuentra entre la hoja ilíaca y el sacro. Está asegurado por varias cintas. Con ciertos movimientos puede suceder que los ligamentos queden atrapados y los huesos se muevan mínimamente entre sí y permanezcan en esta posición. Este bloqueo de ISG es muy incómodo y causa dolor.

Para obtener más información, lea también: Bloqueo de ISG

Hernia de disco de la columna lumbar

También es concebible que el dolor pélvico del lado derecho sea causado por una hernia de disco de la columna lumbar, que se debe a una Raíz nerviosa prensas. A continuación, ese dolor se irradia a menudo a través de las nalgas hasta la pierna o el pie.

Para obtener más información, lea también: Hernia de disco de la columna lumbar

Apendicitis

Si la causa no está en la pelvis en sí, también se deben considerar los órganos en el área pélvica. Particularmente relevante en el lado derecho es el apéndice del apéndice, que puede inflamarse (apendicitis). El dolor en la parte inferior derecha del abdomen causado por esto puede malinterpretarse como dolor pélvico. El apéndice inflamado se extrae terapéuticamente.

Para obtener más información, lea también: Apendicitis

Las enfermedades de los órganos genitales o de la vejiga también pueden provocar dolor en el lado derecho.

Por lo tanto, un médico debe aclarar el dolor intenso o creciente que dura varios días.

Dolor pélvico izquierdo

Las causas más comunes de dolor pélvico de la izquierda son las mismas que las de la derecha.

A menudo es dolor después de lesiones, por ejemplo, contusiones o huesos rotos. La inclinación pélvica también puede causar dolor pélvico izquierdo.

También hay una articulación sacroilíaca en el lado izquierdo de la pelvis, que se encuentra aquí entre el ilion izquierdo y el sacro. Aquí, también, el aparato del ligamento puede enredarse y provocar una tensión dolorosa, lo que puede explicar los síntomas. Un quiropráctico puede apuntar a los bloqueos articulares a través de manipulación disolver.

Si la causa no está en el propio sistema musculoesquelético, se debe aclarar una causa relacionada con un órgano. Al igual que con el dolor pélvico del lado derecho, los órganos genitales y la vejiga son posibles causas.

Además, el dolor en el lado izquierdo a menudo es causado por diverticulitis, especialmente en personas mayores. Se trata de pequeñas protuberancias en el revestimiento del colon en las que se pueden acumular los desechos de las heces. Esto puede provocar inflamación, que se manifiesta con dolor en el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen. El dolor pélvico también se puede percibir al irradiar.

El dolor prolongado o el dolor que aumenta en intensidad generalmente deben ser aclarados de inmediato por un médico para descartar causas graves.

Dolor pélvico después del parto.

Dolor pélvico después de la El nacimiento puede tener varias causas. Una forma son ellos no directamente relacionado nacer.

Sin embargo, si hacen esto, pueden, por ejemplo, utilizar un Inestabilidad del anillo pélvico ser condicional. Durante el proceso de parto, el bebé empuja a través del canal de parto de la madre. La pelvis debe dejar espacio y se expande. Especialmente con niños muy grandes puede convertirse en un Aflojamiento de las conexiones de los ligamentos. ven, para que el Articulaciones sacroilíacas en la parte de atrás de la piscina moverse y Bloquear lata. Esto puede ser para la mujer muy doloroso ser.

Además, la pelvis se mantiene unida en la parte delantera mediante una conexión especial: el Sínfisis. Esto es un conector cartilaginosoque conecta las dos mitades de la pelvis. Esta conexión también se puede aflojar durante el parto, lo que a veces también conduce a un dolor intenso. irradiar hacia las piernas y la espalda lata.

Dolor pélvico durante el embarazo

En el el embarazo afirma que niño adolescente con el tiempo cada vez más espacio en el útero. También practica cada vez más Presión sobre los órganos pélvicos maternos. fuera. Esto puede causar un dolor incómodo para la mujer.

especialmente el Estiramiento del aparato ligamentoso útero a menudo se percibe como doloroso.

Una causa común de dolor pélvico durante el embarazo es el llamado Aflojamiento de la sínfisis. La sínfisis es única Tejido cartilaginoso conexión existente entre los huesos pélvicos en la parte frontal de la pelvis. Como parte del embarazo el anillo pélvico se aflojapara que el niño pueda salir adelante al nacer. Sin embargo, si el anillo pélvico se afloja demasiado y tiene demasiado margen, estira la sínfisis y llama a esta. Irritación emergió. Esto puede causar dolor en determinadas circunstancias. muy fuerte ser y ser a través de la pelvis y a través moverse-, Cadera- o Dolor de pierna para hacer notable.

Dolor pélvico después del ejercicio

Dolor pélvico después del ejercicio puede atravesar físico terminado- o Carga incorrecta ser condicional.

A atletas no entrenados puede un sobrecarga inicial Provoca irritación de los músculos y el periostio, lo que puede provocar un dolor desagradable. También músculos adoloridos en la zona pélvica puede explicar el dolor pélvico.

Calzado incorrecto o uno mala técnica de carrera en el Trotar puede causar un estrés inadecuado y un Variedad de dolencias articulares. u otro dolor.

Lesionado previamente Articulaciones de rodilla o piernas de diferentes longitudes también ejerce presión adicional sobre las caderas y puede provocar dolor pélvico y de cadera.

Si el dolor persiste a pesar de una buena condición de entrenamiento, es recomendable realizar uno Medicina deportiva o cirujano ortopédico para asesoramiento. tirar. Un análisis de carrera también es una buena idea para aclarar si el dolor es causado por un estrés incorrecto en el cuerpo.

Especialmente Principiante si el Incrementa lentamente la intensidad de tu entrenamiento y no sobrecargar el cuerpo, para que los músculos y el resto del sistema musculoesquelético solo se adapten a la adaptarse a los nuevos requisitos y puedo acostumbrarme.

Dolor pélvico al sentarse

El dolor pélvico que se produce al sentarse suele ser muscular o relacionado con los huesos. El dolor unilateral en particular habla de esto. Los moretones y los huesos rotos de la pelvis causados ​​por caídas pueden causar dolor al sentarse, incluso durante largos períodos de tiempo. Los problemas musculares se desencadenan especialmente por una mala postura al sentarse. Los músculos se tensan, lo que provoca tensión y, como resultado, dolor. Esto, a su vez, cambia la postura sentada en una postura de alivio, lo que genera más tensión.

Las desalineaciones de las caderas, que provocan problemas al caminar, también pueden actuar en este círculo vicioso y con ello empeorar la tensión. La tensión muscular en la parte posterior de la pelvis afecta principalmente a la espalda. La columna lumbar en particular es un área problemática para muchas personas. Debido a los muchos músculos que se unen a la columna lumbar y la pelvis, el dolor puede extenderse a la pelvis. Cuando está sentado, a menudo uno permanece en la misma posición durante más tiempo, por lo que el dolor pélvico es particularmente notable. Muchos nervios también pasan a través de la pelvis, desde la médula espinal hasta las piernas. Estos nervios se pueden pellizcar mientras está sentado y causar un dolor pélvico tirante que también se irradia a las piernas.

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Dolor pélvico después de una caída.

Al caer, la pelvis está particularmente en riesgo si se trata de una caída a gran velocidad (por ejemplo, de una motocicleta o un caballo) o si alguien no se sostiene adecuadamente con las manos. Las consecuencias son hematomas o fracturas que provocan dolor pélvico al moverse y al sentarse. Dado que la pelvis forma la transición entre la parte superior del cuerpo y las piernas, debe soportar un peso particularmente grande y, por lo tanto, está expuesta a muchas fuerzas fuertes. Estos suelen empeorar la situación en caso de rotura de pelvis tras una caída.

Por tanto, la estabilización de la pelvis ósea es fundamental después de una caída. Puede ser necesario utilizar tornillos en la pelvis en una operación para mantener juntas las partes rotas hasta que hayan vuelto a crecer. Una fractura pélvica causada por una caída a gran velocidad es particularmente peligrosa porque puede provocar una hemorragia profusa en la pelvis. Dado que la pelvis está formada principalmente por tejidos blandos, casi todo el volumen de sangre del cuerpo puede alojarse en la pelvis. Por eso, estabilizar la pelvis después de un accidente de este tipo es una medida importante, ya que puede detener el sangrado. Incluso las caídas leves, por ejemplo en el coxis y los huesos del asiento, provocan dolor pélvico durante un período de tiempo más prolongado. Sin embargo, en su mayoría son moretones inofensivos.

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Dolor pélvico en hombres

El dolor pélvico en los hombres se debe en muchos casos a lesiones en el hueso pélvico. Esto puede ocurrir en el isquion, que se activa, por ejemplo, al caer sobre las nalgas. Pero la sínfisis, es decir, la parte más adelantada de la pelvis, también está predestinada al dolor óseo. Además, la columna vertebral fluye hacia la pelvis, por lo que una gran cantidad de dolor de espalda se puede transferir a la pelvis. Esto incluye no solo molestias óseas sino también musculares.

En los hombres, el dolor pélvico también puede ser provocado por los órganos de la pelvis. Esto incluye los órganos digestivos, como partes del intestino delgado, la transición del intestino delgado al intestino grueso, el ciego y el recto. Esto puede provocar inflamación aguda (apendicitis) o abscesos. Las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino como la enfermedad de Crohn (que afecta principalmente a la transición del intestino delgado al grueso) o la colitis ulcerosa (especialmente del recto en el caso de dolor pélvico) pueden causar dolor en la zona pélvica. Las enfermedades de la vejiga y del tracto urinario inferior también se manifiestan como dolor pélvico. También hay dolor ardiente al orinar. En las enfermedades de los órganos genitales, la próstata suele verse afectada, lo que también puede desencadenar dolor en la zona pélvica, pero suele estar bastante libre de síntomas.

Dolor pélvico en la mujer

Al igual que los hombres, las mujeres pueden sufrir lesiones óseas por caídas que provocan dolor pélvico. La columna vertebral es una forma típica en la que el dolor de espalda puede migrar a la pelvis. Las enfermedades intestinales como la apendicitis, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn también provocan dolor en la zona pélvica. También hay indigestión y dolor abdominal generalizado.

Además, el dolor pélvico se presenta en mujeres, por ejemplo, durante el embarazo. Especialmente cuando el feto es un poco más grande, desplaza varios órganos de modo que estos se estrechan algo en la zona pélvica. La cistitis también es particularmente común en mujeres. Esto se debe a la uretra muy corta, que permite que las bacterias asciendan rápidamente a la vejiga. Los órganos genitales femeninos, que se encuentran en el área pélvica, a menudo desencadenan dolor pélvico en las mujeres. Estos incluyen diversas enfermedades del útero y los cólicos menstruales provocan dolor pélvico en algunas mujeres. Los trastornos ováricos también pueden causar dolor pélvico.

Síntomas

Dolor pélvico pueden expresarse de manera diferente según la causa. El dolor puede una- o ambos lados ocurrir, solo con presion surgen en un punto determinado o especialmente bajo esfuerzo físico para ser sentido. Además, el dolor puede perforante o aburrido y también irradian a otras partes del cuerpo.

Cuando al lado del dolor otros síntomas físicos consisten como:

• sensación general de enfermedad
• Agotamiento
• fiebre
• Signos de inflamación (Enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento)
• pérdida de peso no deseada
• o sudoración profusa por la noche

también debería consultó a un médico de inmediato para aclarar la causa exacta de los síntomas. Podría ser un Enfermedad seria esconderse detrás de él.

Lo mismo ocurre cuando el dolor más de unos pocos días existir o tu mismo deteriorarse drásticamente.

terapia

los Terapia del dolor pélvico depende de la causa subyacente.

• Si la causa está en Sistema musculoesquelético se debe a un bloqueo de la articulación sacroilíaca, por ejemplo, una quiropráctico o un fisioterapeuta ajuste dirigido Obtenga alivio.
• Moretones sanar por su cuenta. Con dolor severo puedes Analgésico ser tomado.
• Huesos rotos debe dependiendo de la gravedad y el tipo de fractura Operacional se suministran.Entonces ayuda ejercicios de fisioterapia en el proceso de recuperar la movilidad original.

Si la causa del malestar está en Área de los órganos pélvicos es, un terapia adaptada individualmente:

• En el caso de una infección de la vejiga, a menudo se usan antibióticos para combatir los patógenos.
• también enfermedades infecciosas los órganos genitales femeninos o masculinos pueden requerir antibióticos.
• Dado que un apéndice inflamado también puede causar dolor en la parte inferior del abdomen y el área pélvica (apendicitis), en este caso el apéndice debe ser Operacional remoto.
• Las enfermedades malignas que causaron el dolor pélvico se identifican mediante un cirugía, Quimioterapia y / o Irradiación tratado.

pronóstico

los Predicción de dolor pélvico depende en gran medida del subyacente causa principal. Porque tal dolor generalmente de naturaleza inofensiva el pronóstico es muy bueno. En particular el dolor a través Moretones, Contorsiones o Bloqueos articulares a menudo se van dentro de unos días por sí mismo de nuevo.

Enfermedades infecciosas de los órganos pélvicos también se ven afectados por un buen pronóstico, ya que las medidas médicas actuales resultan en una rápido y tratamiento dirigido se puede hacer.

Ambos enfermedades malignas depende mucho de la etapa en la que se encuentre el paciente. en el Etapa temprana a menudo todavía hay buenas posibilidades de recuperación del cáncer las últimas etapas en consecuencia, el pronóstico es peor. Esto también depende de la Años del paciente y su salud general de.

profilaxis

UNA profilaxis general No existe tal cosa como evitar el dolor pélvico. Suficiente actividad física y ejercicios de fortalecimiento específicos para los músculos, sin embargo, puede ayudar a minimizar el riesgo de obstrucciones articulares u otros problemas con el sistema musculoesquelético.

Alrededor Infecciones de los órganos Para evitar la pelvis pequeña debe estar en un buena higiene pero no excesiva ser respetado.

Para evitar enfermedades de transmisión sexual, los condones deben usarse durante las relaciones sexuales, especialmente fuera de una relación estable.

Enfermedades malignas no se puede prevenir con medidas profilácticas. Mayormente mintiendo cambios genéticos que no puede ser influenciado por el propio paciente.

diagnóstico

Es necesario un examen físico completo para diagnosticar el dolor pélvico. El médico observará de cerca la parte relevante del cuerpo y buscará signos externos. Varias pruebas ortopédicas pueden proporcionar información sobre si el dolor es causado por un bloqueo articular o algo similar.

Además, el médico puede palpar los órganos abdominales y pélvicos y comprobar si presentan dolor. También se puede realizar una ecografía para observar los órganos abdominales.

Una muestra de orina o heces puede ayudar si sospecha una enfermedad infecciosa de la vejiga o los intestinos.

Si todos estos exámenes son normales, también se pueden solicitar imágenes. En tomografía computarizada (Connecticut) particularmente bueno para huesos y en resonancia magnética (Resonancia magnética) el tejido blando se puede examinar especialmente bien.

Dependiendo de los hallazgos que resulten de estos exámenes, el médico iniciará la terapia adecuada.