Inflamación del periostio en el codo
Introducción
Inflamación del periostio (Periostitis) en el codo afecta principalmente a los deportistas. El periostio es una capa delgada que envuelve todos los huesos del cuerpo humano y se utiliza para suministrar nutrientes al tejido óseo.
Además de los vasos sanguíneos y linfáticos, el periostio también contiene tractos nerviosos, por lo que la periostitis es extremadamente dolorosa.
Debido a la inflamación, el codo del lado afectado está hinchado, enrojecido y doloroso. La inflamación del periostio en el codo generalmente se cura por sí sola mediante restricción física.
También lea información general sobre la periostitis en: Toda la información sobre la inflamación del periostio.
causas
En la mayoría de los casos, la inflamación del periostio del codo se debe a un ejercicio excesivo. Como resultado de la sobrecarga, el periostio se irrita e inflama. Además de un entrenamiento demasiado intensivo, las causas incluyen una posición incorrecta del brazo o un cambio en la técnica de entrenamiento.
El codo de tenista y el codo de golfista se encuentran entre las formas más comunes de periostitis del codo que se remontan al ejercicio excesivo.
En general, monótonos, siempre los mismos movimientos en la articulación del codo provocan inflamación del periostio, razón por la cual no solo los deportistas se ven afectados. La limpieza de ventanas, la jardinería, la música o el trabajo prolongado en la computadora con el mouse también son causas de periostitis. En casos raros, una infección, por ejemplo debida a una intervención quirúrgica previa o una bacteria o enfermedad (por ejemplo, tuberculosis o sífilis), puede provocar inflamación del periostio.
Sobrecarga deportiva
La sobrecarga deportiva es una de las causas más comunes de inflamación del periostio del codo. Especialmente en deportes como el tenis o el golf, el codo se usa mucho y está muy estresado. Pero otras actividades que involucran ciertos, siempre los mismos movimientos del antebrazo, promueven la periostitis en el codo.
Para que la inflamación del periostio se cure lo más rápido posible, es necesario tomar un descanso constante en los deportes y descansar el codo tanto como sea posible.
La inflamación del periostio no se cura o solo se cura muy lentamente sin descanso físico, y en muchos casos esto puede llevar varios meses. Por lo tanto, es importante consultar a un médico en una etapa temprana cuando se produce el primer dolor en el codo y comenzar la terapia adecuada.
Leer más sobre el tema: Inflamación de la piel ósea del cóccix.
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Como ex jugador de tenis orientado al rendimiento, me especialicé desde el principio en el tratamiento conservador del codo.
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Codo de tenista
Un codo de tenista (o codo de tenista) es el término del argot para uno Epicondilitis humeral lateral. Se trata de una inflamación de la inserción del tendón en la protuberancia ósea del codo (epicondylus humeri lateralis) en el lado donde está el pulgar.
Mediante un entrenamiento intensivo o la misma secuencia de movimientos de la articulación del codo, un determinado grupo de músculos del antebrazo, los extensores de la mano, se sobrecarga. Como resultado, la unión del músculo del codo se inflama y se desarrolla el llamado codo de tenista.
Pero no solo los jugadores de tenis pueden desarrollar un codo de tenista: el trabajo frecuente con la computadora (especialmente en la "mano del mouse"), hacer música con instrumentos de cuerda o lesiones puede provocar inflamación del periostio en el codo.
Para obtener información detallada sobre el tratamiento, consulte: La terapia del codo de tenista.
Codo de golfista
El periostio del codo puede inflamarse no solo en el lado del pulgar, sino también en el lado del dedo meñique, en el epicóndilo humeri medialis. Este cuadro clínico se llama epicondilitis humeri medialis o codo de golfista (brazo de golfista). Aquí es donde los músculos que doblan la mano (flexores o flexores de la mano) se someten a una tensión excesiva. Esto provoca las lesiones más pequeñas en la inserción del músculo y el periostio del codo se inflama.
Los pacientes experimentan dolor en la parte interna del codo, que empeora cuando la mano se mueve (como agarrar, doblar o estirar). Además del golf, el trabajo en la computadora u otras cargas regulares (por ejemplo, hacer tareas domésticas o hacer manualidades) también son causas del codo de golfista.
También te puede interesar el siguiente artículo: La terapia del codo de golfista.
Estos síntomas se pueden utilizar para identificar la inflamación del periostio en el codo.
La inflamación del periostio del codo provoca una serie de síntomas típicos.
En primer lugar, los pacientes afectados sienten dolor en el codo y ya no pueden enderezar completamente la articulación. Los movimientos de la muñeca y los dedos también son dolorosos, lo que da lugar a restricciones de movimiento más o menos pronunciadas.
Como resultado, los pacientes adoptan una posición de alivio y ya no extienden completamente los codos.
La inflamación puede hacer que el codo se hinche y la piel sobre la inserción del tendón puede estar caliente y enrojecida.
La debilidad y el hormigueo en el antebrazo o la mano también pueden deberse a la inflamación del periostio del codo.
Dolor
El dolor es un síntoma característico de la inflamación del periostio del codo. El periostio está muy bien abastecido de sangre y contiene numerosas fibras nerviosas que transmiten señales de dolor al sistema nervioso central en caso de inflamación. A menudo, el dolor se puede aliviar tomándolo con calma. El médico también puede tomar analgésicos, generalmente del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, cómo Ibuprofeno o Diclofenaco), que también tienen efectos antiinflamatorios.
Si el dolor es muy intenso, pueden resultar útiles terapias especiales para el dolor, como la terapia de ondas de choque, la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea o las inyecciones de cortisona.
diagnóstico
Si hay dolor en el codo, lo mejor es consultar a un cirujano ortopédico. Después de una discusión detallada, el médico examina el brazo dolorido y realiza una serie de pruebas que evalúan el rango de movimiento y la capacidad de agarre. Según estos resultados, el médico puede diagnosticar la inflamación del periostio en el codo y prescribir la terapia adecuada.
En casos poco claros, también se pueden organizar imágenes mediante rayos X, ultrasonido o resonancia magnética (MRI) para confirmar el diagnóstico.
terapia
El primer paso y el más importante en el tratamiento de la inflamación del periostio del codo es inmovilizar la articulación afectada. Si es posible, los pacientes deben evitar definitivamente el desencadenante de la inflamación (por ejemplo, tenis o trabajo con la computadora) y descansar físicamente.
El médico puede usar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, p. Ej. Ibuprofeno o Diclofenaco, prescribir. También se pueden usar medicamentos que causan relajación muscular en caso de inflamación del periostio.
Además de aliviar la tensión, estirar y fortalecer los músculos del brazo es un paso importante del tratamiento. Sin embargo, estos ejercicios solo deben realizarse cuando ya no haya ningún dolor agudo.
Otra forma de terapia para la periostitis es la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). Los impulsos eléctricos se envían a las fibras nerviosas del codo a través de electrodos cutáneos para reducir la transmisión del dolor al cerebro.
La inyección de anestésicos locales directamente en el codo dolorido también puede ayudar a aliviar el dolor.
Otra opción de tratamiento para aliviar el dolor es la terapia con ondas de choque extracorpóreas o el tratamiento con láser.
Al final, el médico y el paciente deciden qué terapia tiene más sentido en función de los síntomas individuales. En casos graves, puede ser necesaria una cirugía para tratar la periostitis del codo.
Leer más sobre el tema: Este es el tiempo que dura la inflamación del periostio
Remedios caseros
En el caso de la inflamación del periostio en el codo, varios remedios caseros pueden aliviar el malestar y acelerar el proceso de curación.
En el caso de inflamación aguda en el codo, el brazo debe enfriarse, preferiblemente con compresas frías (por ejemplo, compresas de quark) o en forma de geles refrescantes. El frío reduce la hinchazón y alivia suavemente el dolor.
En la última fase de la enfermedad, cuando la inflamación aguda ha remitido, es útil el tratamiento térmico. Lo mejor es aplicar el calor directamente en el área afectada con una bolsa de agua caliente o una almohada de piedra de cereza tibia. El calor mejora la circulación sanguínea y afloja los músculos tensos.
Inyección de cortisona para la inflamación del periostio en el codo
En algunos casos, el médico decide aplicar una inyección de cortisona directamente en el codo afectado si el periostio está inflamado.
La cortisona es un fármaco antiinflamatorio potente que se puede utilizar de muchas formas. Actúa sobre las células inmunitarias del cuerpo y, por lo tanto, reduce la inflamación activa en el periostio. Como resultado, el dolor en el codo también desaparece. Como regla general, las preparaciones se usan con jeringas de cortisona que principalmente tienen un efecto local y no ingresan a la sangre o solo en cantidades muy pequeñas. Por lo tanto, es relativamente seguro de usar y tiene pocos efectos secundarios.
Lea más bajo nuestro tema: Inyección de cortisona
¿Cuándo tienes que operar?
En casos severos, cuando el tratamiento conservador de la inflamación del periostio en el codo no tiene éxito, el brazo debe operarse.
Un procedimiento quirúrgico puede ser particularmente útil en el caso de inflamaciones crónicas o recurrentes que duran más de seis meses. Antes de una operación, se realizarán una radiografía y una resonancia magnética del codo para ver si está indicada la cirugía.
Cinta
La inflamación del periostio en el codo también se puede tratar de forma conservadora con kinesio taping. Esta es una forma de terapia en la que se adhieren cintas elásticas especiales a la piel.
El tipo especial de cinta adhesiva y la técnica adhesiva estimulan los músculos del codo y al mismo tiempo limitan la movilidad para proteger el periostio inflamado.
El vendaje promueve la circulación sanguínea en el brazo, lo que permite que la inflamación se cure mejor y alivia el dolor.
Lea también nuestro artículo: Vendar un codo de tenista.
¿Qué ungüentos ayudan?
La aplicación de ungüentos y geles puede ayudar con la inflamación del periostio del codo. Ungüentos con agentes antiinflamatorios (como diclofenaco, p. Ej. Gel voltaren o Gel para el dolor de Ratiopharm Diclo) se aplican localmente sobre la piel de la zona afectada. La crema se puede combinar con un pequeño masaje del codo para aflojar los músculos acalambrados del antebrazo.
Los ungüentos alivian el dolor y ayudan a curar. Además, las cremas tienen un efecto beneficioso y refrescante, lo que reduce la sensación de dolor.
Tiempo de recuperación
El tiempo de curación de la inflamación del periostio en el codo es muy variable y depende principalmente de la intensidad de la inflamación, la causa y el grado de restricción física.
La inflamación leve puede desaparecer después de una o dos semanas si el brazo se mantiene estable, mientras que los síntomas graves pueden tardar varios meses en mejorar.
Es crucial que el paciente se adhiera estrictamente a las pautas terapéuticas del médico y recargue el brazo lentamente de forma gradual.
Si la periostitis no se trata adecuadamente, la inflamación puede volverse crónica. Las quejas duran más de seis meses.
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