Infección vaginal.

definición

Una infección vaginal es la entrada patológica de varios microorganismos en la vagina y una enfermedad provocada por ella. Hay varios microorganismos o patógenos que pueden causar una infección vaginal. Se hace una distinción entre las infecciones bacterianas, virales y micóticas de la vagina y las infecciones causadas por otros microorganismos (protozoos). Una infección vaginal que también afecta la vulva y los labios también se conoce como vulvovaginitis.

causas

Las causas de una infección vaginal son muy diversas. Siempre que la flora vaginal natural es atacada o no está intacta, se dan las condiciones para que los gérmenes y patógenos penetren en el tejido.Este es el caso, por ejemplo, de personas con enfermedades crónicas como la diabetes o enfermedades de la piel como la neurodermatitis. La higiene íntima excesiva o inadecuada también puede ser la causa de una infección vaginal. Las lociones de lavado agresivas cambian el pH ácido de la vagina y, por lo tanto, permiten que los propios hongos del cuerpo, en realidad inofensivos, causen una infección. Incluso después de la terapia con antibióticos, el ambiente vaginal ácido puede verse afectado. Las infecciones por hongos causadas por la levadura Candida albicans tienden a desarrollarse en tales casos. Este desequilibrio también provoca una infestación bacteriana de la vagina.
Las propias bacterias de ácido láctico del cuerpo en la vagina pueden ser atacadas por varios factores, como una mayor higiene. Esto cambia el pH de la vagina y conduce a un crecimiento excesivo de otras bacterias en la vagina. Por lo general, es el patógeno Gardnerella vaginalis. Las relaciones sexuales frecuentes, la terapia con antibióticos y un desequilibrio hormonal, por ejemplo la falta de estrógenos, favorecen la aparición de la infección bacteriana. También hay muchos otros patógenos que pueden causar una infección bacteriana de la vagina. Ejemplos de esto son la clamidia o Neisseria gonorrhoeae, un patógeno que causa la enfermedad de la gonorrea (gonorrea). Estos patógenos generalmente se transmiten a través de las relaciones sexuales. La llamada colpitis por Trichomonas también es causada por transmisión durante las relaciones sexuales. Las tricomonas son microorganismos diminutos que suelen causar una secreción espumosa y verdosa.

Puede encontrar más información sobre el tema aquí. enfermedades de transmisión sexual.

Causas bacterianas

La infección bacteriana más común de la vagina es la vaginosis bacteriana. A diferencia de una infección del tracto respiratorio, por ejemplo, en la que el patógeno se transmite de persona a persona, la vaginosis bacteriana es causada por un desequilibrio en la flora vaginal. Naturalmente, hay muchas bacterias del ácido láctico, también conocidas como bacterias Döderlein, en la vagina, que aseguran un valor de pH ácido para proteger la vagina. Si esta flora de Döderlein es atacada, por ejemplo por una higiene íntima excesiva, otros gérmenes pueden colonizar la vagina. Principalmente es el germen Gardnerella vaginalis. La vaginosis bacteriana se caracteriza por una secreción fina que tiene un olor desagradable a pescado. Los síntomas pueden estar completamente ausentes. Cuando la vaginosis bacteriana causa síntomas, estos pueden variar ampliamente. Es posible que tenga comezón, una sensación de ardor en la vagina y una sensación de ardor al orinar.
Sin embargo, la infección bacteriana de la vagina también puede resultar de la transmisión de bacterias. Por lo general, esto sucede durante las relaciones sexuales. Los patógenos típicos son la clamidia o los gonococos.

seta

Una infección por hongos en la vagina también se conoce como vulvovaginitis por candida. Es una infección común que casi todas las mujeres experimentan en algún momento de su vida. El hongo que causa la candidiasis vaginal es la levadura Candida albicans. En pequeñas cantidades, coloniza la vagina y no provoca infecciones. Sin embargo, si se ataca la flora vaginal, esta puede multiplicarse y desplazar a otros microorganismos importantes. Luego se desarrollan los síntomas típicos de los hongos vaginales, a saber, picazón, secreción blanquecina y sensación de ardor en la vagina. Las mujeres que padecen diabetes mellitus, están embarazadas, tienen VIH u otra enfermedad que ataca el sistema inmunológico, tienen un aumento de aftas vaginales. Los hongos vaginales también pueden aparecer después de la terapia con antibióticos. Una higiene íntima incorrecta también puede desequilibrar la flora vaginal y promover así una infección por hongos.

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Una infección vaginal después de tomar antibióticos.

La terapia con antibióticos puede hacer que se ataque la flora vaginal. Un efecto secundario indeseable de la terapia con antibióticos es que las "bacterias buenas", es decir, las que se encuentran naturalmente en el cuerpo, también son atacadas. Estos incluyen las importantes bacterias del ácido láctico en la vagina. Aseguran un valor de pH ácido que protege la vagina de microorganismos y patógenos invasores. Si se reduce la cantidad de bacterias del ácido láctico, el valor del pH aumenta y otros gérmenes pueden asentarse y multiplicarse. Por lo tanto, se pueden desarrollar infecciones por hongos y vaginosis bacteriana después de la terapia con antibióticos.

Virus

Los virus también pueden causar infecciones vaginales. Un patógeno común es el herpes genital, que se transmite sexualmente. El virus que causa este cuadro clínico es el virus del herpes simple, que también es responsable de la aparición de herpes labial. Una infección se manifiesta como enrojecimiento e hinchazón de la región genital, sensación de tensión, picazón y ardor. La infección inicial, cuando el virus ingresa por primera vez al cuerpo, es asintomática. El virus permanece en el cuerpo durante toda la vida, pero solo desencadena síntomas a través de la presencia de ciertos factores desencadenantes, como el estrés o un sistema inmunológico debilitado.

Síntomas

Una infección vaginal se caracteriza por varios síntomas característicos. Las infecciones por hongos generalmente se manifiestan como una picazón vaginal intensa y un dolor ardiente en la entrada de la vagina, que se agrava especialmente con las relaciones sexuales. También hay una secreción blanca que se desmorona.
La vaginosis bacteriana, por otro lado, a menudo no presenta síntomas y solo se nota a través de una secreción modificada. Es muy fina y tiene un olor desagradable a pescado. En algunos casos, también pueden presentarse síntomas como una sensación de ardor en la vagina, picazón o una sensación de ardor al orinar.

Aquí está el artículo principal La vagina se quema.

La gonorrea también suele estar libre de síntomas. También rara vez causa malestar en la vagina, sino que se instala en los órganos reproductores internos, como los ovarios y el útero. Como resultado, es más probable que los síntomas comunes sean dolor de estómago, fiebre o náuseas.
Una infección por clamidia, por otro lado, causa molestias al orinar, como ardor, y también puede provocar dolor abdominal. Una infección por tricomonas se manifiesta como enrojecimiento de la vulva y los labios, picazón intensa y formación de ampollas en la vagina. También son típicos el dolor vaginal ardiente y la micción dolorosa. Cuando se infecta con tricomonas, la secreción es de color verde amarillento, tiene un olor desagradable y se caracteriza por la formación de espuma.

Secreción de una infección vaginal

Muchas infecciones vaginales cambian la secreción natural de la vagina. Esto es muy impresionante, por ejemplo, con una infección por hongos. La secreción blanquecina lechosa se espesa con una infección por hongos, es blanca y tiene una consistencia quebradiza. Otras infecciones también se caracterizan por cambios típicos en la secreción. Una infección por tricomonas, por ejemplo, se caracteriza por una secreción espumosa y verdosa. La vaginosis bacteriana común, por otro lado, conduce a una secreción fina con un olor desagradable a pescado. Se puede encontrar una secreción purulenta y sanguinolenta con una infección por clamidia de transmisión sexual. Sin embargo, esta secreción no sale de la vagina, sino que se encuentra en el cuello uterino. El ginecólogo puede ver esto durante el examen vaginal. Lo mismo ocurre con la gonorrea. Aquí también hay una secreción purulenta en el cuello uterino.

Obtenga más información sobre esto en: Secreción de la vagina

diagnóstico

Al comienzo del examen, el ginecólogo hace algunas preguntas para delimitar la causa de la infección. Las preguntas se relacionan con síntomas como ardor vaginal, picazón, secreción o dolor. Además, la cuestión de las relaciones sexuales sin protección o el cambio de pareja sexual, así como los síntomas en la pareja, es muy importante para poder diagnosticar enfermedades de transmisión sexual, por ejemplo. A esto le sigue el examen físico, durante el cual el ginecólogo observa la vagina y puede determinar cambios como enrojecimiento, hinchazón y secreción. Se puede tomar un frotis para determinar el patógeno. El cultivo es necesario para las bacterias que no se pueden ver con el microscopio. Sin embargo, este examen toma varios días o semanas. La medición rápida del pH con una tira reactiva es una indicación de una flora vaginal alterada, que es típica de una infección por hongos o vaginosis bacteriana.

¿Existe una prueba para detectar una infección vaginal?

Se encuentran disponibles varios exámenes y pruebas para diagnosticar una infección vaginal. Una prueba muy importante realizada por un ginecólogo es la prueba de aminas. Esta prueba se realiza si se sospecha de vaginosis bacteriana. El ginecólogo primero toma un hisopo de la vagina y luego rocía el material del hisopo con una solución de hidróxido de potasio al 100%. La lejía hace que se intensifique el típico olor a pescado de la secreción en la vaginosis bacteriana.
Otra prueba importante al diagnosticar una infección vaginal es la medición del pH. Con la ayuda de una tira reactiva que se raya a lo largo de la pared interior de la vagina, se mide el valor del pH en función del cambio de color. Un valor de pH elevado indica un desequilibrio en la flora vaginal natural y es típico de las infecciones vaginales. También se puede comprar una prueba de pH en la farmacia como autoprueba para uso doméstico. Un ejemplo de esto es el producto Canestest®. Las mediciones de pH solo proporcionan información sobre el cambio en el valor de pH de la vagina y no pueden determinar el tipo de infección.
También existen varios cuestionarios que se pueden realizar como autoevaluación en casa. Con base en varias preguntas sobre los síntomas, la terapia con antibióticos, el comportamiento sexual y similares, se puede determinar si es probable una infección vaginal.

tratamiento

Hay varios aspectos del tratamiento de una infección vaginal. Por un lado, combatir los patógenos es el foco del tratamiento, por otro lado, la restauración de la flora vaginal sana es de gran importancia. La candidiasis vaginal se trata con un ingrediente activo que ataca al hongo. El fármaco antimicótico común de elección es el clotrimazol. Se utiliza como crema vaginal o supositorio para terapia local. En el caso de un hongo rebelde, se utilizan comprimidos que contienen los principios activos itraconazol o fluconazol (ver también: Medicación antifúngica). Después de la infección por hongos, es importante restaurar la flora vaginal con la ayuda de bacterias del ácido láctico y tabletas de vitamina C. Esta terapia generalmente se realiza con la ayuda de supositorios vaginales. La vaginosis bacteriana u otras infecciones bacterianas se tratan con agentes antibióticos. Para algunas infecciones, puede ser necesario que su pareja también lo trate.

Remedios caseros para la infección vaginal

Si tiene una infección vaginal, debe evitar usar remedios caseros. Aunque a menudo se pueden encontrar remedios caseros como enjuagues de vinagre, enjuagues de limón o baños de asiento de manzanilla, solo podemos desaconsejarlos en este momento. Además, pueden irritar la flora vaginal y, en el peor de los casos, provocar inflamación o reacciones alérgicas. Si tiene una infección vaginal, solo el tratamiento médico puede ayudar. Además, se debe prestar atención a la correcta higiene íntima para no retrasar la curación.

Medicamento para una infección vaginal.

Hay varios medicamentos disponibles para tratar una infección vaginal. Las infecciones por hongos de la vagina se tratan con algo llamado medicamento antimicótico. Los antimicóticos son ingredientes activos que atacan a los hongos y alteran o matan su crecimiento. Un agente antimicótico común que se usa para tratar la candidiasis vaginal es el clotrimazol. Como ungüento vaginal o supositorio vaginal, se usa para tratamiento local. Para los hongos vaginales rebeldes, los medicamentos antimicóticos también se ingieren en forma de tabletas. Los ingredientes activos fluconazol e itraconazol son adecuados para tal terapia sistémica.

La vaginosis bacteriana, por otro lado, se trata con antibióticos. Preferiblemente se utilizan los ingredientes activos metronidazol y clindamicina. Otras infecciones bacterianas, como la gonorrea, las tricomonas o las infecciones por clamidia, también se tratan con antibióticos. El ingrediente activo metronidazol también es adecuado para el tratamiento de tricomonas. La gonorrea se trata con una sola jeringa que contiene el ingrediente activo ceftriaxona. La infección por clamidia se trata con el ingrediente activo doxiciclina.

Las infecciones vaginales virales también son menos comunes. El herpes genital en particular juega un papel importante aquí. Dado que el herpes genital puede ser muy doloroso, se utilizan analgésicos como el ibuprofeno y el paracetamol para tratarlo. Para combatir los virus del herpes, aún necesita un agente antiviral. Este suele ser el ingrediente activo aciclovir. Los ingredientes activos famciclovir y valaciclovir son una alternativa.

Homeopatía para una infección vaginal

También en homeopatía existen varias recomendaciones, pero no uniformes, para el tratamiento de una infección vaginal. Sin embargo, las recomendaciones generalmente solo se aplican a infecciones no contagiosas, como la vaginosis bacteriana o la candidiasis vaginal. Las infecciones infecciosas como la gonorrea, la clamidia o la tricomoniasis deben ser tratadas inmediatamente por un médico; de lo contrario, pueden transmitirse a las parejas sexuales. Sin embargo, nada habla en contra del tratamiento de apoyo con remedios homeopáticos para la vaginosis bacteriana o la candidiasis vaginal.

Sin embargo, el tratamiento debe ser aclarado por un médico, ya que las infecciones recurrentes también pueden ocultar otras enfermedades que requieren tratamiento. En particular, a menudo se recomiendan los agentes sodio muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C o Kreosotum 15C. El remedio sodio muciaticum es, de acuerdo con las recomendaciones, adecuado para secreciones muy quemantes. Carbonicum acidum se recomienda para secreciones con olor a pescado y dolor de espalda. Una secreción amarillenta de olor desagradable con picazón, por otro lado, debe tratarse con Kreosotum. Otros remedios homeopáticos que también se utilizan en el tratamiento de infecciones vaginales son Sepia, Graphites, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum y Arsenicum album.

Duración

La duración de una infección vaginal depende de varios factores. Muchas infecciones vaginales se pueden tratar muy rápida y fácilmente. La candidiasis vaginal generalmente no presenta síntomas a los pocos días de tratamiento. Sin embargo, sin tratamiento, los síntomas pueden durar semanas o incluso meses. Es similar con la vaginosis bacteriana. Esto puede llevar varios meses sin tratamiento y pasar desapercibido ya que no siempre provoca síntomas. Las infecciones bacterianas como la gonorrea o la clamidia también deben tratarse para sanar. Una infección por clamidia requiere una terapia antibiótica relativamente prolongada. La terapia puede durar entre 7 y 20 días. Sin embargo, los síntomas desaparecen a los pocos días de la terapia.

¿Cómo se puede prevenir una infección vaginal?

Hay algunas cosas que puede hacer usted mismo para prevenir una infección vaginal. Los aspectos importantes de la prevención se refieren principalmente a la flora vaginal. Las infecciones vaginales más comunes no son causadas por un germen transmisible, sino por un desequilibrio en la flora vaginal sana. La higiene íntima excesiva es un problema común en este sentido.Las lociones de lavado y geles de ducha agresivos atacan el valor ácido del pH de la vagina y promueven infecciones. Por lo tanto, la zona íntima debe cuidarse con agua limpia o una loción íntima especial que tenga un valor de pH ácido. Sin embargo, el agua clara es absolutamente suficiente para el cuidado de la zona íntima. La vagina solo debe lavarse a mano y no con una toallita, ya que es el caldo de cultivo perfecto para los gérmenes.

Se debe evitar el uso de desodorantes íntimos, polvos íntimos o productos de cuidado similares ya que desequilibran la flora vaginal. Para limpiar la zona íntima, debes usar toallas limpias y lavarlas a 60 ° C para matar los gérmenes. La flora vaginal también se puede acomodar al elegir la ropa interior. La ropa interior de algodón es preferible a la ropa interior sintética, ya que se puede lavar a temperaturas más altas. Después de una infección, es aconsejable restaurar la flora vaginal con un tratamiento con ácido láctico. Los gérmenes de transmisión sexual se pueden prevenir usando condones.

Infección vaginal durante el embarazo: ¿qué tan peligrosa es?

Las infecciones de todo tipo son especialmente temidas durante el embarazo, ya que algunas pueden poner en peligro la integridad del niño. Algunas infecciones vaginales también pueden afectar negativamente al embarazo y, por lo tanto, deben tratarse. La infección por hongos común no es una de ellas. Es de naturaleza inofensiva y no pone en peligro el embarazo. No obstante, conviene tratarla, ya que es extremadamente molesta y ataca la flora vaginal. La vaginosis bacteriana, por otro lado, debe tratarse en cualquier caso, ya que se ha demostrado que está asociada con el nacimiento prematuro.
La gonorrea no tratada puede provocar una infección conjuntival en el recién nacido conocida como conjuntivitis gonocócica. Los virus de clamidia o herpes también pueden causar tal inflamación en los ojos. Sin embargo, estas infecciones solo representan un problema al nacer, ya que el patógeno puede transmitirse al niño. Las infecciones se tratan como parte de los chequeos preventivos para poder prevenir tal curso. Una infección vaginal no representa un riesgo directo para el embarazo o el embarazo temprano en el sentido de un aborto espontáneo o un trastorno del desarrollo del niño.

¿Qué tan contagiosa es una infección vaginal?

Una infección vaginal generalmente se basa en un desequilibrio en la flora vaginal natural. Esto permite que se multipliquen gérmenes que de otro modo colonizarían la vagina en menor cantidad. Estas infecciones generalmente no son contagiosas. Sin embargo, si tiene aftas vaginales repetidas o vaginosis bacteriana, su pareja también debe ser examinada. Si es necesario, también hay gérmenes en la pareja que también deben tratarse. Las infecciones con otros gérmenes, como el herpes genital, la clamidia, la gonorrea o las tricomonas, por otro lado, pueden transmitirse a través de las relaciones sexuales. Solo el uso de condones puede prevenir la transmisión.

¿Puedes vacunar contra una infección vaginal?

No se puede vacunar contra las infecciones vaginales en general. Durante varios años ha habido una vacunación contra varias cepas del virus del papiloma humano (virus del VPH para abreviar). Esta vacuna, a menudo llamada vacuna contra el cáncer de cuello uterino, protege contra la infección con diferentes cepas del virus del VPH. Una vacuna previene eficazmente el desarrollo de cáncer de cuello uterino en mujeres que aún no están infectadas y, por lo tanto, es recomendada por la Comisión Permanente de Vacunación (STIKO). Debe completarse antes de la primera relación sexual, ya que la probabilidad de una infección aumenta después.