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Dolor en el pie

Introducción / General

Dolor en pie puede tener muchas causas diferentes. Porque el pie consta de muchos pequeños TarsoSi hay múltiples articulaciones, músculos y tendones, hay muchas posibilidades de dolor en el pie. Muy a menudo, los accidentes o la carga incorrecta son la causa del dolor. Pero también Trastornos de la piel, mal calzado o Inflamación puede provocar dolor. Según la causa, estos dolores pueden tener un carácter diferente y contribuir así al diagnóstico.

Figura dolor de tobillo

Dolor de pie

Tendinitis de Aquiles /
Rotura del tendón de Aquiles
Huesos rotos - dedos de los pies,
Metatarso, tarso
(aquí fractura de tobillo externo)
Estiramiento de ligamento / ligamento desgarrado
en el tobillo
Espuelas del talón inferior y superior
Espolón calcáneo
Dedo en martillo y dedo en garra
(Deformidades de los huesos de los dedos del pie)
Martillo de los dedos
Verrugas plantares
Plantares de verrugas
Hallux valgus -
(Desviación del dedo gordo del pie
en la articulación de la base)
Hallux rigidus -
(Desgaste conjunto del
Articulación metatarsofalángica)
Uñas inflamadas / hongos en las uñas
Osteoartritis / artritis -
cambio degenerativo de
Articulaciones / inflamación de las articulaciones

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Los atletas (corredores, futbolistas, etc.) se ven afectados con especial frecuencia por enfermedades del pie. En algunos casos, la causa del malestar en el pie no se puede identificar al principio.
Por tanto, el tratamiento del pie (p. Ej., Tendinitis de Aquiles, espolones calcáneos, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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Dolor en el pie como resultado de una lesión.

Las lesiones en los pies a menudo ocurren como resultado de accidentes. Un ligamento roto como resultado de un traumatismo en el tobillo, por ejemplo, durante el deporte, es particularmente común. Esto puede provocar un desgarro del ligamento externo o interno. Las lesiones de los tendones (por ejemplo, desgarro del tendón de Aquiles), fracturas óseas en el área del pie o lesiones en las articulaciones también pueden ocurrir en el contexto de un accidente. Pero la tensión muscular o las lesiones musculares causadas por la sobrecarga del pie también provocan dolor.

también leer: Dolor en la parte externa del tobillo.

Dolor en el pie como resultado de la inflamación.

Las inflamaciones en la zona del pie no suelen aparecer de repente, sino que se desarrollan un poco más lentamente. Sin embargo, no son menos dolorosos. UNA Inflamación de la articulación (artritis) se desarrolla debido a un estrés inadecuado prolongado y suele durar mucho tiempo. En algunos pacientes la inflamación persiste, por lo que se habla de artritis crónica.

Tendinitis (Tendovaginitis) ocurren generalmente en el contexto de una carga permanente sostenida. Si los tendones rozan vigorosamente los huesos, pueden inflamarse y luego provocar un dolor intenso cuando se renueva la carga. también Tendones en el metatarso puede volverse doloroso. A diferencia de las inflamaciones mencionadas anteriormente, la inflamación del hueso (Osteomielitis) muy raro.
Es una inflamación bacteriana del hueso. Las bacterias ingresan al hueso a través de una puerta de entrada externa (por ejemplo, una pequeña lesión) y pueden dañar el hueso. Es una enfermedad grave con síntomas generales masivos, por lo que los pacientes afectados deben ser tratados como pacientes hospitalizados.

Las inflamaciones más simples, como la inflamación superficial de la piel o la uña del pie, también provocan dolor. Sin embargo, generalmente pueden tratarse con antibióticos locales o antisépticos y, por lo general, no requieren tratamiento hospitalario.

Lea también: Tendinitis en el pie y Tendinitis en la planta del pie

Dolor en el pie como resultado de deformidades del pie.

Numerosos tipos de Pies desalineados puede provocar dolor debido a la carga incorrecta o los puntos de presión resultantes. Las desalineaciones pueden ser congénitas o adquiridas y solo se desarrollan a lo largo de la vida. Las malposiciones congénitas son las Arcos arqueados y el Pie equinovaro. Del Pie plano, del Pie de arcos y el Equino puede estar presente al nacer y surgir a lo largo de la vida. Todas estas desalineaciones se basan en cambios en los huesos o tendones. A menudo, los huesos y tendones no se colocan correctamente o su anatomía cambia debido a una carga incorrecta o un calzado incorrecto. Enfermedades como esa hallux valgus (Bola del dedo gordo del pie) y el martillo y Dedos en garra también son causados por una carga incorrecta o un calzado incorrecto. Sin embargo, nunca son innatos, sino que se desarrollan a lo largo de la vida.

Otras causas

Causas neurológicas del dolor de pie.

los Síndrome del túnel tarsal (Syn. Síndrome de cuello de botella) provoca dolor y alteraciones sensoriales debido al estrechamiento del nervio tibial. Asimismo, un Polineuropatía como daño a los nervios, por ejemplo, como resultado de una enfermedad crónica del azúcar en sangre (Diabetes mellitus) provocan dolor y alteraciones sensoriales en la zona de las piernas y los pies.

Tumores

Tumores en el área del pie, por ejemplo un Tumor óseo, son enfermedades raras que pueden provocar dolor en reposo y durante el ejercicio. los Osteosarcoma es el tumor óseo más común tanto en niños como en adultos. los sarcoma de Ewing es la segunda enfermedad tumoral ósea más común en los niños. Los adultos rara vez se ven afectados por este tumor.

Enfermedad articular

Un desgaste de la Tobillo (artrosis) puede ocurrir a lo largo de la vida si la carga es demasiado larga. El dolor suele aparecer en reposo y mejora con el movimiento. UNA Artritis reumatoide del pie también es posible y conduce a dolor bajo carga. Debido a la inflamación de las pequeñas articulaciones del tobillo, la terapia a menudo tiene que ser sistémica.

ver también: Dolor de tobillo y dolor de tobillo

Diagnóstico de dolor en el pie.

En muchos casos, el dolor de pie desaparece rápidamente, especialmente si se ha producido como resultado de un estrés intenso o nuevo. Sin embargo, si el dolor no desaparece, es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico. Por lo general, se toma primero una anamnesis precisa. Los factores más importantes aquí son la naturaleza del dolor, la duración del dolor y el momento de las quejas. Los eventos previos como un accidente o cambios inflamatorios son particularmente importantes. Además, el médico pregunta sobre los síntomas que lo acompañan, como fiebre, sensación de debilidad, pérdida de peso, diabetes mellitus o una enfermedad reumática. La información sobre si ya se ha producido osteoartritis en otras articulaciones también puede ser importante. Luego, el pie se examina a fondo. La hinchazón o el dolor a la palpación en un momento sugerirían una causa traumatológica, como un hueso roto. La inmovilidad o el dolor intenso al realizar un movimiento en particular serían indicativos de una lesión muscular o de ligamentos. El enrojecimiento, el sobrecalentamiento o una infección bacteriana visible pueden ser signos de un origen inflamatorio. Esto suele ir seguido de una radiografía con exposición retenida, por ejemplo, si se sospecha un ligamento. También es posible obtener una imagen de resonancia magnética del pie. Si se sospecha inflamación, se determinan los valores sanguíneos y los parámetros de inflamación. También se deben determinar los valores sanguíneos si se sospecha un tumor. Además, el hueso se puede perforar y se pueden tomar muestras para asegurar el diagnóstico del tumor. Se pueden realizar exámenes neurológicos como la velocidad de conducción nerviosa o una electromiografía (EMG), así como la punción para un derrame articular o una ecografía (ecografía).

Lea también: Dolores crecientes en el pie.

Dolor en el pie dependiendo de dónde ocurrió.

Dolor en el exterior

El dolor que se produce en la parte exterior del pie puede ser causado, por ejemplo, por la llamada "bola de sastre" (bola del dedo pequeño). Esta es una desalineación del dedo meñique, que generalmente ocurre como resultado de un pie extendido. La extensión crea un bulto en el borde exterior del pie.Con esta mala posición del pie, el dedo meñique se presiona hacia adentro, la articulación de la base se sobrecarga y puede hincharse. Los puntos de presión se forman sobre la articulación de la base debido al cambio de forma del pie. Para prevenir o aliviar el dolor en el pie, recomendamos usar zapatos anchos, usar plantillas hechas a medida o incluso prescindir de los zapatos, es decir, caminar descalzo. Si ninguna de estas medidas ayuda, todavía existe la opción de una cirugía correctiva. Otra causa puede ser, por ejemplo, la desalineación de las piernas, que provoca el dolor debido a un movimiento de balanceo incorrecto al correr. Por supuesto, una tensión en los ligamentos que se encuentran allí también puede causar dolor en el pie.

Lea más sobre este tema en: Dolor en el borde externo del pie.

Dolor en el interior

Puede haber dolor en la parte interna del pie. ocurren de forma aguda por lesión, pero a menudo surgen crónicamente por sí mismos deformidades del pie que se desarrollan a lo largo de los años. Sobre todo, el Bajando /Pie plano (Pie plano) y el pie para hebilla (Pes valgus) un rol. El pie plano es causado por un Debilidad de músculos y ligamentos. En realidad, estos sirven para mantener el arco del pie, que se conoce como arcos longitudinales y transversales. Debido al estrés constante de estar de pie y caminar, la debilidad de las estructuras desarrolla gradualmente un Aplanamiento en la bóveda longitudinal, para que se produzca el pie plano. A través de estática cambiada ahora hay dolor en el pie, que se produce principalmente en el interior. Como resultado, también puede ocurrir dolor en el área de la pantorrilla o la rodilla. No solo el pie plano puede provocar dolor en el pie, sino también el pie plano. Sin embargo, a menudo se asocia con pies planos. Con el pie de hebilla hay uno Bajada del borde interior del pie y uno Levantando el borde exterior del pie. Como resultado, uno se dobla hacia adentro. Aquí también hay un cambio en la estática, que no solo afecta al pie, sino también a toda la estática del cuerpo. Terapéuticamente se convierte en un Estructura de los músculos de sujeción recomendado a través de una formación específica. Si las quejas aumentan, también hay una Suministro de depósitos Nosotros recomendamos.

Dolor en el talón

Lesiones, accidentes, contusiones o eso también Correr sobre superficies duras el uso de zapatos incorrectos puede provocar dolor en el talón. Otra causa puede ser lo que se conoce como espolón en el talón. Se encuentra en la inserción del tendón como un espolón óseo. Puede mirar el accesorio del tendón de Aquiles (espolón calcáneo superior), así como el enfoque de los llamados Tendón plantar (espolón inferior del talón) Están localizados. El paciente nota los síntomas. dolor punzanteque son peores especialmente por la mañana. El dolor puede desaparecer con un esfuerzo leve, pero luego puede empeorar nuevamente. Para reducir el dolor en el pie al correr, el El movimiento de balanceo se trasladó al borde exterior del pie. Hay varias causas que pueden provocar espolones en el talón. Personas con sobrepeso, especialmente buena gente o gente muy activa tienden a esa educación. Para saber de dónde proviene el dolor de talón, existen varios exámenes posibles. Además del examen físico realizado por el médico tratante, un examen de ultrasonido, una radiografía o incluso una resonancia magnética pueden guiar el diagnóstico. Uno también puede ser importante medición de huella asistida por computadora ser para hacer una declaración sobre eventuales Pies desalineados y poder hacer frente a áreas de mayor presión. Terapéuticamente, el paciente puede utilizar ciertos medidas de fisioterapia, plantillas o zapatos ortopédicos o por un Inyección de anestésico local. ser ayudado muy bien en el punto de mayor dolor. A veces eso resulta ser Aplicación de frío tan útil.

Dolor en el dedo gordo del pie / rigidez

El dolor en el dedo del pie es muy común. A menudo, la causa radica en zapatos demasiado apretados o malos, pero también uñas encarnadas o Moretones puede identificarse como la causa. El dolor en el pie que afecta al dedo gordo del pie a menudo es causado por hallux valgus (Juanete). Esto se debe principalmente a un calzado inadecuado o al estrés familiar. El dedo gordo del pie se inclina en la dirección de los otros dedos y conduce a uno desalineación permanente. El juanete es un diagnóstico visual para que el médico practicado y experimentado no tenga que realizar ningún otro equipo de diagnóstico. Hay muchas opciones terapéuticas disponibles para el paciente, desde Férulas para dedos y plantillas, encima gimnasia activa de pies y dedos hasta cirugía son suficientes para aliviar el dolor y la deformidad. Hallux rigidus representa la osteoartritis de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie, es decir, la Desgaste del cartílago. Las causas de la osteoartritis pueden ser, por ejemplo, lesiones en la articulación con afectación del cartílago, enfermedad metabólica gota o estrés inadecuado y sobrecarga. Esta condición afecta a los hombres con más frecuencia. Viene a Dolor y restricción de movimiento en la articulación., el dedo del pie a menudo solo se puede mover hacia arriba con dolor. Inicialmente, el dolor se puede reducir mediante el uso de plantillas especiales y el siguiente paso es una operación para mejorar la movilidad. Si la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada, la conservación de la articulación a menudo ya no es posible, por lo que endurecimiento o un Reemplazo de la articulación representan la última opción. La gota también puede causar dolor en el pie. Es particularmente común en el dedo gordo del pie. La articulación de la base del dedo gordo del pie se enrojece, se hincha y duele al menor contacto. En la gota, se acumula demasiado ácido úrico en la sangre, lo que hace que el cuerpo lo haga. Cristales de ácido úrico formas que se acumulan y depositan en articulaciones y órganos internos. La gota es a menudo una enfermedad aguda que desaparece después de unos días. La enfermedad se trata en dos etapas. En un ataque agudo de gota, se administran medicamentos para aliviar el ataque tomando Reduce el dolor y la inflamación. Se utilizan dosis altas para esto agentes antiinflamatorios prescrito. Para la terapia a largo plazo, se administran medicamentos que se supone que reducen permanentemente el nivel de ácido úrico en la sangre. Muchas veces es necesario que el paciente tenga un Cambiando su dieta para reducir la ingesta de alimentos que elevan los niveles de ácido úrico en sangre. En particular, deben evitarse la carne y el alcohol.

terapia

La terapia para el dolor de pie depende de la causa del dolor. Los episodios dolorosos agudos en el contexto de un accidente a menudo no requieren tratamiento, pero desaparecen por sí solos. A menudo, una breve inmovilización del pie es suficiente hasta que el dolor desaparece. En algunos casos son Vendajes, Apósitos de ungüento, uno Férula de yeso o un Yeso necesario para inmovilizar el pie.

Medicamentos antiinflamatorios como Ácido acetilsalicílico o Diclofenaco también puede aliviar el dolor. En el caso de enfermedades crónicas de las articulaciones, a menudo se necesitan medicamentos más fuertes para inhibir el sistema inmunológico y reducir la inflamación (Cortisona). En algunos casos, la terapia conservadora no es eficaz, por lo que se debe utilizar la cirugía. Esto puede ser, por ejemplo, con un Espolón volverse necesario. Un espéculo articular (Artroscopia) se realiza a menudo cuando existe la sospecha de desgaste articular crónico (osteoartritis). Por terapia física, Tratamientos de frío y calor, Entrenamiento muscular, Electroterapia o terapia de ultrasonido, cualquier terapia puede ser de apoyo y alivio sintomático. En cualquier caso, es importante contar con el calzado adecuado para evitar posibles desalineaciones o cargas incorrectas. Qué terapia adicional es necesaria y útil debe discutirse con el médico tratante.

Resumen

El dolor de pie es un campo amplio con numerosas causas diferentes. Estos se pueden dividir en subgrupos individuales como causas traumatológicas, tumores óseos, inflamación, enfermedades crónicas o enfermedades neurológicas. Todas estas causas pueden ir seguidas de dolor en el pie al moverse o en reposo. Además del dolor, existen muchos otros síntomas que sirven para confirmar el diagnóstico. Aquí están sobre todo valores de sangre, Parámetros de inflamación, el radiografía, el exacto anamnese y otros especiales Investigaciones necesario. Según el diagnóstico, una conservador o Operacional Terapia. Necesita terapia en parte medicinal se puede complementar o tomar de por vida. La terapia exacta es específica y debe ser decidida por el médico tratante.