Dolor de espalda

Introducción

El dolor en la parte posterior del muslo puede tener numerosas causas y difieren en su gravedad y calidad del dolor.
El sobreesfuerzo temporal o las lesiones son causas comunes, pero a menudo hay quejas que han surgido debido a desequilibrios musculares o desgaste.

Algunos dolores son inofensivos y de corta duración, pero algunos también son síntomas de enfermedades que requieren tratamiento y que deben tomarse en serio. Además de la duración e intensidad del dolor, la calidad del dolor es indicativa del diagnóstico respectivo. Describe el carácter del dolor, por ejemplo, si es más bien punzante o contundente, limitado localmente o irradiado. El curso del accidente suele ser importante para establecer un diagnóstico, especialmente en el caso de lesiones.

A continuación, se enumeran algunas causas comunes de dolor en los músculos isquiotibiales.

Figura dolor de muslo posterior

Ilustración de dolor de muslo posterior: músculos y esqueleto de la parte posterior del muslo

Dolor de espalda

  1. Cuarta vértebra lumbar -
    Vértebra lumbalis IV
  2. Cuchara ilíaca -
    Ala ossis ilii
  3. Sacro - Sacro
  4. Músculo glúteo -
    Músculo glúteo mayor
  5. Nervio ciático -
    Nervio ciático
  6. Fémur -
    Fémur
  7. De dos cabezas. Músculo del muslo -
    Músculo bíceps femoral
  8. Músculo de medio tendón -
    Músculo semitendinoso
  9. Músculo semimembranoso -
    Músculo semimembranoso
  10. Músculo externo de la pantorrilla -
    Músculo gastrocnemio,
    Caput laterale
    Causas comunes de dolor
    en la parte posterior del muslo:

    A. - prolapso de disco
    B - Bloqueo de la articulación SI, dolor de ciática
    C - dolor de cadera
    D - hueso roto
    E - distensión / desgarro de fibra muscular /
    Moretones / músculos adoloridos
    F - dolor de rodilla

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Son posibles las siguientes causas de dolor en la parte posterior del muslo

Lesiones deportivas

Muchos atletas experimentan dolor en la parte posterior del muslo, la mayoría de los cuales son causados ​​por los músculos. El tendón de la corva se encuentra en la parte posterior del muslo y consta de tres músculos, M. Semitendinosus, M. Semimembranosus y M. Biceps femoris.
Todos los músculos son responsables de flexionar la articulación de la rodilla y estirar la cadera.
En el deporte, el tendón de la corva está particularmente estresado al correr y trotar, por lo que a menudo se producen lesiones y síntomas de sobrecarga.

Si se ha producido una lesión deportiva, suele ser importante dejar de hacer ejercicio. También es importante enfriar la zona afectada inmediatamente. Además, el muslo debe vendarse con una ligera presión y levantarse para que no se produzca hinchazón.
Estas medidas se resumen en la llamada regla PECH, que se puede aplicar a muchas lesiones deportivas menores, aquí PECH es un acrónimo que significa lo siguiente:

  • P- pausa
  • Ponte e-ice
  • Compresión C
  • H- Elevar

Dolor por uso excesivo

Los principiantes, en particular, a menudo tienen que luchar contra el dolor en la parte posterior de los muslos porque los músculos están mal entrenados. El esfuerzo excesivo no solo daña los músculos, sino que también puede sobrecargar los tendones, lo que puede provocar irritación de los tendones y, en última instancia, tendinitis en el muslo.
A menudo es útil realizar ejercicios de fortalecimiento específicos para la parte posterior de los muslos y estirar los músculos.

Sin embargo, es importante que este dolor de muslo se separe de una lesión que requiere la interrupción del ejercicio.

Lea también el artículo sobre el tema: Tendinitis en el muslo

Lesión en el muslo

El muslo retraído es una de las lesiones deportivas más comunes. Suele ocurrir, por ejemplo, con velocistas o futbolistas.
Una distensión ocurre a menudo cuando realiza movimientos repentinos, rápidos y poderosos mientras hace ejercicio sin calentarse adecuadamente o cuando sobreesfuerza sus propios músculos durante los deportes y los músculos cansados ​​carecen de la fuerza para soportar las tensiones sin sufrir daños.
El dolor causado por una distensión aumenta durante la actividad deportiva, se desarrolla una sensación de ardor en el músculo, que se nota especialmente con la tensión y la presión. Cuando está en reposo, normalmente siente poco o ningún dolor.

Si se produce una distensión en la parte posterior del muslo, se debe suspender el ejercicio y se debe seguir la regla PECH. En caso de tensión, la actividad deportiva debe detenerse hasta que los músculos ya no duelan, esto puede llevar algunos días. Durante este tiempo, sin embargo, es aconsejable no mantener el muslo afectado completamente quieto, sino realizar movimientos ligeros. Esto promueve la curación de la cepa.

Puede encontrar mucha más información en nuestro sitio web: Lesión en el muslo

Isquiotibiales rasgado

Un desgarro de fibra muscular surge del hecho de que las fibras musculares individuales ya no pueden soportar la tensión que se ejerce sobre el músculo y, en consecuencia, se desgarra.
Esto se acompaña de hinchazón y hematomas en el músculo afectado.

Una fibra muscular desgarrada en la parte posterior del muslo se produce principalmente en deportes que requieren un frenado o una aceleración fuertes y que ejercen mucha presión sobre el tendón de la corva en la parte posterior del muslo. Aquí también, correr y jugar al fútbol son ejemplos.

Si una fibra muscular se desgarra, se produce un dolor agudo y repentino en los músculos afectados. El dolor es tan fuerte que el atleta se ve obligado a adoptar una posición de alivio y ya no puede utilizar el músculo.

La actividad deportiva debe detenerse inmediatamente para evitar daños mayores. Sin embargo, como regla general, el atleta no puede continuar el ejercicio de todos modos. Un autotratamiento inicial basado en la regla PECH debe comenzar lo antes posible. Un músculo desgarrado tarda más en sanar que un músculo desgarrado y puede tardar algunas semanas.
Si los músculos de la parte posterior del muslo tienen fibras desgarradas, se curan con cicatrices.

Los músculos con cicatrices tienen un riesgo potencial mayor de romper nuevamente las fibras musculares. Para evitar esto, el tendón de la corva debe fortalecerse cuidadosa y cuidadosamente después de que la grieta haya sanado y calentado bien antes del ejercicio.
Es muy importante no volver a hacer ejercicio demasiado pronto después de la lesión, ya que una fibra muscular que aún no se ha curado puede volver a romperse fácilmente.

Puede encontrar mucha más información en nuestros temas: Fibra muscular desgarrada en el muslo

Contusión muscular

Los hematomas musculares son causados ​​por fuertes golpes en los músculos. Particularmente en los deportes de contacto, pero también en otras actividades, puede suceder que los músculos de la parte trasera del muslo resulten magullados por un golpe.
La gran fuerza aplicada provoca el desarrollo de un hematoma entre las fibras musculares.
También puede producirse hinchazón y rigidez muscular. Al igual que una fibra muscular desgarrada, un hematoma también es muy doloroso y está asociado con una restricción significativa en el movimiento de la pierna afectada.
La regla PECH también proporciona una buena guía para la ayuda inicial para los moretones. Es importante que la contusión muscular inofensiva se separe de un hueso roto, ya que los síntomas suelen ser similares.
Una radiografía puede proporcionar información sobre la estructura ósea. Un hematoma es una lesión prolongada que a menudo causa dolor en el muslo incluso después de semanas. Es importante para el proceso de curación que el músculo afectado no se vuelva a estresar demasiado pronto.

Lea más sobre el tema a continuación. Contusión de muslo.

dolor

Las causas comunes de dolor en los músculos isquiotibiales son el uso excesivo y las lesiones.

Si ejerce más presión sobre sus músculos de lo que normalmente lo hace, puede producirse dolor muscular. El dolor muscular ocurre con más frecuencia después de realizar movimientos espasmódicos.

La parte posterior del muslo a menudo se ve afectada por dolores musculares y los músculos suelen estar mal entrenados debido a las actividades sedentarias.
El dolor suele aparecer un día después del ejercicio. La causa de esto son grietas en los discos Z, estas son separaciones que separan las unidades contráctiles individuales a nivel celular. Estas grietas provocan hinchazón e inflamación, que se percibe como dolor.

Si los músculos están adoloridos, ayuda a calentar los músculos afectados y masajearlos ligeramente, esto estimula la circulación sanguínea y el proceso de curación es más rápido. En general, el dolor muscular ocurre con menos frecuencia si hay una buena fase de calentamiento antes del ejercicio y se fortalecen los grupos musculares.

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Quiste de Baker

Un quiste de Baker describe un abultamiento de la cápsula de la articulación de la rodilla ubicada en la articulación posterior de la rodilla. Un quiste es una cavidad llena de líquido.El quiste de Baker generalmente se nota a través de una hinchazón en el hueco de la rodilla y puede causar una sensación de presión o dolor al caminar o arrodillarse, algunos de los cuales pueden irradiarse a la parte inferior de la pierna.
Los quistes de Baker suelen estar provocados por cambios patológicos en la articulación de la rodilla, que pueden ser provocados, por ejemplo, por accidentes (deportivos) o enfermedades como la osteoartritis o lesiones de menisco. Si se ha desarrollado un quiste de Baker debido a un ejercicio excesivo, es importante cuidar el cuerpo. Por ejemplo, los deportes de correr o saltar deben evitarse por un tiempo.

Lea más sobre el tema en: Síntomas del quiste de Baker

Tendinitis en el isquion

La tendinitis en el isquion a menudo ocurre después de un esfuerzo físico inusual o excesivo. En particular, la tendinitis a menudo ocurre cuando los isquiotibiales están sobrecargados (M. biceps femoris). Este músculo se encuentra en la parte posterior del muslo y es responsable del hecho de que la pierna en la cadera se pueda estirar hacia atrás y girar hacia afuera y doblar la rodilla.
Esto quiere decir que en todos los deportes o ejercicios en los que se realizan estos movimientos, especialmente la rotación externa y la extensión de la pierna hacia atrás en la cadera, se puede producir tendinitis en el isquion y dolor en la parte posterior del muslo y glúteos. .

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Dolor independiente del estrés

El dolor en la parte posterior del muslo que no se debió a un uso excesivo o una lesión también puede manifestarse.
La mayoría de las personas tienen músculos debilitados en la parte posterior de los muslos y la columna lumbar debido a un trabajo predominantemente sedentario.
Esto conduce a un deterioro de la estática y, como resultado, a un mayor arqueamiento de la espalda e inestabilidad, lo que puede estar asociado con problemas de espalda.
Estos, a su vez, pueden causar dolor referido a la parte posterior del muslo.

Hernia de disco de la columna lumbar

Si hay una hernia de disco en la columna lumbar, el dolor en la parte posterior del muslo es común. Esto se debe a que las hernias de disco generalmente ocurren en el área más baja de la columna lumbar, es decir, al nivel del segmento L4 / 5 o L5 / S1.
El dolor se irradia por la parte posterior del muslo y, a menudo, se extiende desde la pantorrilla hasta el pie.
Además de los trastornos sensoriales, los músculos también pueden debilitarse.
Si acompaña una pérdida incontrolada de orina o heces o síntomas de parálisis, se debe consultar a un médico rápidamente, ya que en este caso el disco intervertebral abultado puede dañar permanentemente los nervios si el tratamiento no se inicia rápidamente.

En general, las hernias de disco de la columna lumbar definitivamente deben ser diagnosticadas y tratadas por un médico. Aquí hay numerosas opciones, que van desde la terapia conservadora, que incluye analgésicos y fisioterapia, hasta varias opciones de terapia quirúrgica.

Lea mucha más información sobre este tema en:

  • Hernia de disco de la columna lumbar
    o mas especial
    • Hernia de disco L4 / 5
      Disco herniado L5 / S1

Bloqueo de ISG

Si la articulación sacroilíaca, que conecta el ilíaco y el sacro en la pelvis, está bloqueada, se produce dolor en las nalgas.
A menudo, los músculos de los glúteos se tensan durante este proceso y presionan el nervio ciático.
Esto hace que el dolor se irradie hacia la parte posterior del muslo.
Los bloqueos de ISG son más comunes en mujeres. Si hay bloqueos frecuentes de ISG, se deben fortalecer los músculos de los glúteos y los músculos de la parte posterior de los muslos.

Obtenga más información sobre el tema: Bloqueos de ISG

Dolor de ciática

Además de una hernia de disco de la columna lumbar, el atrapamiento en el área del punto de salida del nervio en la columna también puede provocar un dolor intenso.
Si la parte posterior del muslo también se ve afectada, el nervio ciático suele estar pellizcado. Esto puede deberse a una hernia de disco de la columna lumbar, pero también a una inflamación de la raíz nerviosa.
La tensión muscular en la columna lumbar o los músculos de los glúteos también puede causar dolor en la parte posterior del muslo.

Este artículo también puede interesarle: Nervio ciático pinzado

Dolor después de la cirugía del ligamento cruzado

En una operación de ligamento cruzado, en la que el ligamento cruzado es reemplazado por el propio tendón del cuerpo (cirugía plástica autóloga del ligamento cruzado), puede ocurrir dolor en la parte posterior del muslo después de la operación. El tendón que se utiliza para reconstruir el ligamento cruzado suele ser el tendón del músculo semitendinoso, que se extiende desde el interior de la rodilla hasta la parte posterior del muslo. Por lo tanto, el llamado dolor de heridas puede ocurrir después de la operación. Se debe observar un descanso suficiente durante aproximadamente una semana y luego una terapia de ejercicio estructurada, mediante la cual la carga se aumenta gradualmente.

Síntomas concomitantes

Abolladura en el músculo

Si hay una abolladura palpable en la parte posterior del muslo y, además de dolor, una sensación de tensión y una incapacidad relacionada con el dolor para estirar el muslo hacia atrás en la cadera o doblar la pierna en la rodilla, puede haber un desgarro de fibra muscular detrás. A veces, se puede ver un hematoma grande en la parte posterior del muslo. Cuando una fibra muscular se rompe, una o varias fibras musculares se rompen, generalmente después de una carga pesada. Las fibras a menudo se rompen cuando los tendones o las fibras musculares ya se han tensionado e inflamado.

Para más información, ver: Desgarro de isquiotibiales del muslo

Contusión / hematoma

Un hematoma (moretón) puede ocurrir por cualquier lesión en el muslo. Un golpe o una caída pueden causar hematomas y dolor en la parte posterior del muslo. Una fibra muscular desgarrada también puede estar asociada con un hematoma. Esto a menudo resulta en una abolladura palpable en los músculos.
Un hematoma es sensible a la presión y cambia de color de rojo a rojo oscuro-púrpura-azul-negro a verde oscuro y finalmente a amarillo-marrón. En la mayoría de los casos, el hematoma desaparecerá después de una semana o dos.

Lea más sobre el tema en: Moretón en el muslo

Entumecimiento / sensación de hormigueo

Si, además del dolor en la parte posterior del muslo, hay una sensación de entumecimiento u hormigueo, el problema generalmente proviene de la columna y los músculos lumbares. Un lumbago (lumbago) en la columna lumbar, donde los músculos previamente tensos o desentrenados de repente se contraen y se contraen, pueden irritar los nervios que inervan los músculos de la parte posterior del muslo.
Puede experimentar hormigueo, entumecimiento y dolor que se extiende desde la zona lumbar hasta el muslo. Además, una hernia de disco en la zona lumbar puede irritar los nervios y también provocar dolor, hormigueo y entumecimiento. Tanto el lumbago como una hernia de disco ocurren a menudo después de una tensión en la zona lumbar, como cuando o después de llevar cargas pesadas.

Se puede encontrar más información sobre el tema en: Entumecimiento del muslo y lumbago

Dolor en la parte posterior del muslo y las nalgas.

A menudo, el dolor en los glúteos y la espalda se debe a un problema de la columna. Los errores de postura resultantes aseguran que, por ejemplo, una pierna se someta a más peso que la otra y, por lo tanto, se expone a un peso excesivo en la mitad del cuerpo. Esta sobrecarga de una pierna puede provocar dolor unilateral en las nalgas y los muslos. Los discos herniados y el lumbago también pueden causar dolor en la espalda que se irradia a través de las nalgas hacia los muslos. Se debe consultar a un médico, especialmente si se producen sensaciones de entumecimiento u hormigueo, para que se pueda excluir una enfermedad espinal más grave. La distensión o tensión muscular en las nalgas también puede causar dolor, que se irradia hacia el muslo y generalmente se siente al moverse.

Tratamiento / terapia

La terapia depende de la causa que desencadena el dolor. Una fibra muscular rota debe enfriarse inmediatamente. En el curso posterior, los músculos del muslo deben conservarse durante uno o dos días y se debe aplicar un vendaje de pomada refrescante. Luego, la carga debe aumentarse lentamente de nuevo.
Un quiste de Baker que no causa ningún síntoma generalmente no necesita tratamiento. Sin embargo, si hay molestias, movilidad restringida o dolor, se debe tratar la lesión de la rodilla, como la osteoartritis. La extirpación quirúrgica del quiste solo debe realizarse en casos excepcionales, ya que a menudo regresará a pesar de la extirpación si no se trata el desencadenante.
El lumbago o un disco deslizado generalmente se tratan con analgésicos. Es importante que la persona en cuestión no se quede en la cama, sino que se mueva (por ejemplo, saliendo a caminar) sin poner peso en la espalda. El fortalecimiento de los músculos de la espalda es esencial en el proceso.

Pronóstico / tiempo de curación

El pronóstico y el tiempo de curación también dependen de la causa subyacente. Después de un desgarro de fibra muscular, no debe hacer deporte hasta por seis semanas. Además, si la carga se aplica demasiado pronto, puede ocurrir una nueva grieta. La regresión espontánea de un quiste de Baker generalmente no es de esperar sin el tratamiento de la causa.
Por lo tanto, es importante que se trate la enfermedad que causa el quiste. El quiste de Baker suele reaparecer cuando se repiten los problemas de rodilla. Los síntomas del lumbago o una hernia de disco también pueden prolongarse durante varias semanas. Después de un lumbago o una hernia de disco, definitivamente debe comenzar a fortalecer los músculos de la espalda para evitar nuevos problemas.

¿Eso también puede ser una trombosis?

Una trombosis es una oclusión de los vasos sanguíneos causada por un coágulo de sangre en una vena. La trombosis generalmente causa dolor sordo, hinchazón y decoloración púrpura azulada (cianosis) en el área afectada. Además, puede provocar una sensación de tensión y un aumento de las marcas de las venas en la piel. La trombosis puede causar dolor en la parte posterior del muslo si se bloquea un vaso que corre a lo largo de la parte posterior del muslo.
La trombosis y la inflamación de las venas superficiales de la piel, también llamada tromboflebitis, pueden causar dolor en la parte posterior del muslo. Esto conduce a un enrojecimiento corto, parecido a una cuerda, y a un engrosamiento doloroso en el área de la trombosis. En ambos casos, se debe consultar a un médico. En el caso de trombosis venosa profunda, siempre debe realizarse una dilución sanguínea terapéutica (anticoagulación). En el caso de trombosis de las venas superficiales, se debe realizar terapia de enfriamiento y dolor, y aquí también puede ser necesario diluir la sangre.

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