Dolor en la rodilla anterior por debilidad muscular en los músculos locales del muslo.

Además de las causas no musculares mencionadas anteriormente, la debilidad muscular en los músculos del muslo también puede ser responsable de una función articular alterada entre la rótula y el muslo. Una capacidad reducida para estabilizar la articulación de la rodilla en las diferentes fases de la marcha (falta de guía muscular) reduce la absorción de impactos en la articulación de la rodilla.

Sistema muscular local en la articulación de la rodilla.

Análogo a Columna vertebral también hay una articulación en la rodilla local y un global Sistema muscular.
Uno y solo local El estabilizador en la rodilla es eso Músculo vasto medialis obliquus (VMO), la parte interior del M. cuádriceps (extensor del muslo). Su función es tirar activamente de la rótula hacia adentro / hacia arriba y cuando Síndrome de dolor patelo-femoral para compensar la tensión existente hacia el exterior

Examen fisioterapéutico del sistema muscular local.

UNA debilidad selectiva de las partes internas del músculo (vasto medial) La causa del dolor anterior de la rodilla no se puede investigar y probar con precisión, ni se puede entrenar completamente de forma aislada sin la participación de las otras partes del cuádriceps.
Sin embargo, al comienzo del entrenamiento de los músculos del muslo, tiene sentido poner especial énfasis en entrenar la percepción y enfatizar la tensión en los músculos internos del muslo, es decir. el La formación va de lo local a lo global.
El uso de uno es favorable. Dispositivo de biorretroalimentación (dispositivo electrónico con el que se puede hacer visible la tensión y relajación de un músculo) para que el paciente pueda percibir mejor la activación nerviosa consciente y la tensión del VMO.

Técnica fisioterapéutica: entrenamiento de la percepción y educación del VMO

Modalidades de ejercicio

Repeticiones:
3 series de 10 repeticiones y 10 segundos de tiempo de mantenimiento / diario. durante un período de 3 meses, después del cual se puede reducir la frecuencia del ejercicio

Uso de la fuerza:
sólo alrededor del 20-30% de la fuerza muscular, ya que el sistema muscular local tiene poca función de movimiento, pero principalmente funciones de estabilización y resistencia.

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¿Quién soy?
Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
Varios programas de televisión y medios impresos informan regularmente sobre mi trabajo. En la televisión de RR.HH. me pueden ver cada 6 semanas en directo en "Hallo Hessen".
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La articulación de la rodilla es una de las articulaciones con mayor estrés.

Por lo tanto, el tratamiento de la articulación de la rodilla (por ejemplo, desgarro de menisco, daño del cartílago, daño del ligamento cruzado, rodilla de corredor, etc.) requiere mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades de la rodilla de forma conservadora.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.

Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

Me puedes encontrar en:

  • Lumedis - su cirujano ortopédico
    Kaiserstrasse 14
    60311 Fráncfort del Meno

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Puede encontrar más información sobre mí en Dr. Nicolas Gumpert

1. Ejemplo de ejercicio

Posición inicial
Siéntese en el suelo con las piernas largas, un brazalete de pesas o una bolsa de arena sobre el pie, gire la rodilla debajo de la pierna afectada, la pierna afectada se gira hacia afuera, mirando la articulación de la rodilla

Ejecución del ejercicio
El hueco de la rodilla se presiona sobre el rodillo de la rodilla, el pie se estira diagonalmente hacia arriba hacia la esquina interior del techo.

2. Ejemplo de ejercicio

Posición inicial
como con 1. sin carga de peso

Ejecución del ejercicio
misma tensión controlada del VMO sin levantar el talón

Importante: la tensión debe realizarse bajo control visual y táctil.

3. Ejemplo de ejercicio

Posición inicial
Párese, pise con la pierna afectada al frente y ligeramente doblada

Ejecución del ejercicio
el talón se empuja hacia adelante en el suelo y se mantiene en su lugar.

4. Ejemplo de ejercicio

Posición inicial
Párese sobre la pierna afectada

Ejecución del ejercicio
las manos se cruzan y los brazos se mueven hacia el techo, los ojos siguen

Ejemplo de ejercicio 5

Posición inicial: Párese sobre la pierna afectada

Ejecución del ejercicio: las manos se cruzan y los brazos se mueven de derecha a izquierda, los ojos siguen

Incrementar: superficie inestable (Utilice dispositivos de terapia como almohadillas de aire o almohadas mecedoras, en casa un cojín de espuma es suficiente).

El entrenamiento del equilibrio con una pierna se puede integrar fácilmente en la vida diaria. (Cepillarse los dientes, hablar por teléfono, pelar patatas).

Cueva: ¡la postura con una sola pierna no debe durar más de medio minuto en una pierna!

Dolor de rodilla frontal debido a debilidad de los músculos globales del muslo

Sistema muscular global en la articulación de la rodilla.

El sistema muscular global de la articulación de la rodilla incluye el extensor del muslo de 4 cabezas (cuádriceps) y los músculos isquiotibiales (músculos isquiocrurales).
Su función es extender o flexionar la articulación de la rodilla durante

  • Vamos
  • Correr
  • siéntate
    y
  • Levántate
  • Bajar escaleras y subir

y estabilizar la articulación de la rodilla en las distintas fases de flexión.

Examen fisioterapéutico debilidad muscular extensores del muslo

El fisioterapeuta examina la posición y el movimiento de la rótula (posición de la rótula y su movimiento mientras se tensa el extensor del muslo) mientras se tensa el músculo cuádriceps. Además, se comprueba el estado de la fuerza y ​​la funcionalidad del extensor del muslo y el flexor del muslo, ya que el equilibrio muscular (equilibrio muscular) es crucial para la estabilización de la articulación de la rodilla. La consecuencia de un desequilibrio muscular (desequilibrio muscular) causado por la debilidad del cuádriceps -vínculo- es una inestabilidad de la articulación de la rodilla, que a su vez puede favorecer un daño prematuro del cartílago.

Ejemplo de prueba M. quadriceps

El fisioterapeuta permite que el paciente haga ligeras sentadillas sobre la pierna afectada, prestando atención a la ejecución y adherencia al eje de la pierna (por ejemplo, la articulación de la rodilla se desvía a la posición de pierna en X). Luego prueba el ejercicio en la pierna sana. El trabajo del cuádriceps llamado excéntrico (fuerza de los músculos de frenado, por ejemplo, al bajar escaleras) se prueba en una comparación lado a lado.

Si se produce dolor durante la prueba, la posición del tronco o el eje de la pierna se cambia durante la sentadilla. Si esto da como resultado un cambio en los síntomas (por ejemplo, reducción del dolor), el examinador puede sacar conclusiones sobre una inestabilidad guía de la rótula y modificar los ejercicios de fortalecimiento.

Técnica terapéutica: fortalecimiento muscular del extensor del muslo

El entrenamiento del músculo cuádriceps tiene lugar en áreas de ángulo de rodilla aseguradas en las que la articulación femororrotuliana está expuesta a las fuerzas de cizallamiento y compresión más bajas.
Los ejercicios en la denominada cadena cerrada (pie firme, cuerpo en movimiento) son preferibles a los ejercicios en cadena abierta (cuerpo firme, pierna en movimiento) porque son más funcionales y ofrecen un mejor estímulo para la estructura del cartílago.

En la cadena cerrada, la articulación de la rodilla solo debe cargarse desde aproximadamente 45 ° de flexión hasta la extensión completa durante el ejercicio de fuerza.

tenga en cuenta

¡En ningún caso el agente de “autodiagnóstico” reemplaza una visita a su médico de confianza! Tampoco pretendemos que los diagnósticos diferenciales presentados sean completos (causas alternativas). ¡No asumimos ninguna responsabilidad por la exactitud del autodiagnóstico que ha realizado! ¡Rechazamos estrictamente cualquier forma de autoterapia sin consultar a su médico!