Dolor lumbar

Introducción

El dolor de espalda es una de las razones más comunes por las que se consulta a un médico en Alemania. Las razones de esto generalmente son tensiones incorrectas en la vida cotidiana que resultan de sentarse demasiado tiempo en la oficina o realizar un trabajo físico pesado. Si experimenta dolor lumbar, afecta la columna lumbar, que es la parte más baja de la columna.

causas

Si bien el dolor de espalda solía ser el resultado de una tensión excesiva y el desgaste después del trabajo físico, hoy en día la falta de movimiento y la mala postura, por ejemplo, cuando se trabaja en una computadora, a menudo son causas de dolor en la parte inferior de la espalda, que también se puede sentir como un tirón o ardor en la espalda. Si la persona no se mueve lo suficiente, no se forman músculos estables alrededor de la columna, lo que provoca inestabilidades.

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La zona lumbar está expuesta a cargas elevadas porque tiene que soportar una gran proporción del peso corporal. Si el aparato de soporte muscular no está suficientemente desarrollado, pueden surgir numerosos cuadros clínicos que provoquen dolor en la zona lumbar.

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Las enfermedades comunes se presentan a continuación:

Enfermedades

• Tension muscular

Tension muscular son la causa más común de dolor de espalda. Surgen cuando los músculos de la columna vertebral están sobrecargados o irritados debido a una mala postura y son un mecanismo de protección y una señal de advertencia para el cuerpo. A menudo, también ocurren debido al estrés, ya que el estrés está asociado con un aumento de la tensión muscular. Debido al dolor que trae consigo la tensión, el cuerpo adopta una postura de alivio antinatural, que a su vez conduce a tensión y dolor, de modo que el paciente se ve arrastrado a un círculo vicioso.

Terapia de tensión muscular

En terapia, es importante que el círculo vicioso del dolor se rompa mediante una acción constante. Tomando analgésicos antiinflamatorios como Ibuprofeno o Diclofenaco por algunos días. Al inhibir el dolor, se puede volver a realizar una postura y movimientos naturales. La aplicación de calor en la zona lumbar también puede aliviar la tensión y así aliviar el dolor.

Otras aplicaciones físicas como Masajes también son útiles. Especialmente la tensión relacionada con el estrés se puede abordar con Ejercicios de relajación ser tratado. A largo plazo, es aconsejable desarrollar músculo en el área de la columna. Esto ayuda a que el aparato de soporte de la columna se vuelva más robusto y a que la tensión debida a una postura incorrecta ya no ocurra tan fácilmente.

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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.

Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
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Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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• Lumbago (ciática lumbar)

El lumbago, también conocido como ciática lumbar, se caracteriza por un dolor punzante repentino en la zona lumbar. Además, el dolor se transmite a la pierna. Este dolor es causado por la irritación de las raíces nerviosas entre los Cuerpos vertebrales salir. La causa de esto suele ser la tensión de los músculos de la espalda. Los músculos tensos pueden ejercer presión sobre los nervios y causar irritación mecánica. La irradiación del dolor en la pierna también se produce debido a dicha irritación, que suele ser la afectada. Nervio ciático en la parte posterior de la pierna. Además de los músculos tensos, también puede haber uno abultado. Disco intervertebral (ver más abajo) o degenerado Articulaciones intervertebrales (Artrosis de la articulación facetaria, ver más abajo) irritan las raíces nerviosas en la espalda baja y causan lumbago.

Terapia de lumboisquialgia

Básicamente, es importante determinar la causa de los síntomas y luego tratarlos específicamente. Las terapias presentadas anteriormente son útiles para la tensión muscular. En el caso de dolor severo que ocurre en el contexto de la ciática lumbar, es importante que se administre una terapia farmacológica adecuada para que el paciente pueda moverse y no permanezca en posturas aliviadas. En este contexto, también es importante que la cronificación del dolor se pueda prevenir de esta manera. Para evitar la recurrencia del lumbago a largo plazo, es importante desarrollar músculo. Un aparato de soporte estable en la zona lumbar es esencial para la ausencia de síntomas a largo plazo.

• Protuberancia del disco de la columna lumbar y Hernia de disco de la columna lumbar

Los discos intervertebrales se encuentran entre los cuerpos vertebrales y actúan como amortiguadores para el cuerpo humano, y también dan movilidad a la columna. Consisten en un núcleo gelatinoso que está rodeado por un anillo fibroso de cartílago. Con la edad, los discos intervertebrales disminuyen su flexibilidad y se vuelven menos estables, lo que puede provocar problemas. Los problemas de disco ocurren con más frecuencia en la columna lumbar, lo que conduce a Dolor lumbar puede conducir. Con cada movimiento, los discos intervertebrales están expuestos a altas presiones. Si un disco ya no puede soportar esta presión, puede convertirse en uno. Protuberancia del disco intervertebral o uno -incidente ven.

Con la protuberancia, el anillo de fibra del disco intervertebral solo se presiona ligeramente hacia el canal espinal. En el caso de un incidente, el anillo fibroso se desgarra y partes del núcleo se filtran hacia el canal espinal. Ambos cuadros clínicos pueden ser fuertes Dolor de nervios en la espalda debido al atrapamiento del nervio. Estos dolores a menudo son repentinos, punzantes y se irradian a la pierna. En la pierna también puede provocar trastornos sensoriales e incluso reducción de la fuerza. Signos de parálisis puede venir en casos severos Incontinencia urinaria y fecal ocurre, esto requiere atención médica inmediata para prevenir daño permanente a los nervios.

UNA Imágenes por resonancia magnética (IRM) de la columna lumbar realizado, que describe las relaciones alrededor del disco intervertebral.

Terapia de protrusión de disco y hernia de disco.
La terapia debe ser inicialmente conservadora. Solo se debe considerar una operación si hay una hernia de disco y después de una terapia conservadora fallida durante al menos seis semanas o si hay signos graves de parálisis. La terapia conservadora se lleva a cabo con analgésicos, terapia física, aplicaciones físicas y similares. Las inyecciones locales en las raíces nerviosas irritadas con dolor o dolor también pueden ser útiles Narcóticos ser.

En relación con la decisión de una operación, es importante considerar cuidadosamente si los problemas del disco son realmente la causa del dolor. La investigación ha demostrado que una alta proporción de la población tiene una hernia de disco sin sentir ningún dolor. Por el contrario, esto significa que si hay dolor, la hernia de disco diagnosticada no tiene por qué ser necesariamente la causa. En este caso, la cirugía es inútil.

• Hernia de disco de la columna lumbar
  y
• Protuberancia del disco de la columna lumbar

• Artrosis de la articulación facetaria

A medida que aumenta la edad, se produce un desgaste progresivo de la columna, un Artrosis de la articulación facetaria puede ser el resultado. Este es el desgaste de la articulación de las articulaciones facetarias, que conectan las vértebras individuales entre sí y también se denominan articulaciones intervertebrales. La degeneración de estas articulaciones se acelera por una mala postura, mayor estrés por sobrepeso y enfermedad degenerativa del disco.

La artrosis de la articulación facetaria se manifiesta sintomáticamente con dolor de espalda que puede irradiarse a las nalgas y las piernas. La localización del es importante para el médico tratante. Dolor de piernapara diferenciar la artrosis de la articulación facetaria de una hernia de disco. Como regla general, los trastornos sensoriales no ocurren con la artrosis de las articulaciones facetarias. El dolor de espalda puede exacerbarse con movimientos como la hiperextensión de la columna. Una imagen de rayos X o MRI también es útil para el diagnóstico.

Terapia de la artrosis facetaria

Especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, el uso de calor alivia los síntomas. También se puede utilizar para aliviar el dolor. Cortisona y se inyectan analgésicos de acción local en el área alrededor de las articulaciones facetarias. Este proceso se llama Infiltración de la articulación facetaria y se realiza bajo control de rayos X para asegurar que se hagan las estructuras correctas.

Para evitar una artrosis de las articulaciones facetarias o para evitar que empeore, es aconsejable desarrollar una buena musculatura de la columna, ya que esto alivia las articulaciones. Si tienes sobrepeso, debes contrarrestarlo, ya que con cada kilo que pierdes, la carga en la columna disminuye.

Fortalecimiento de los músculos de la espalda.

Muchas enfermedades que provocan dolor lumbar se pueden evitar o aliviar con un desarrollo muscular constante. Los siguientes son ejemplos de ejercicios sencillos que se pueden realizar en casa. Para lograr un efecto positivo, los ejercicios de fortalecimiento deben realizarse de tres a cuatro veces por semana. Se debe sentir cierta tensión en los músculos. Además de fortalecer, también tiene sentido ser consistente extensión realizar así cintas y Tendones mantente flexible.

• Soporte cuadrúpedo con brazos y piernas levantados

Para este ejercicio, se para sobre cuatro pies con las manos y las rodillas en el suelo. Primero, el brazo derecho se levanta y se sostiene horizontalmente y se estira hacia adelante, y lo mismo se hace con la pierna izquierda. Esta posición se mantiene durante unos 15 segundos (aumente si es necesario), después de lo cual el brazo y la pierna se vuelven a bajar. Luego, aparecen el otro brazo y la pierna. Este ejercicio se realiza para ambos lados varias veces seguidas.

• puente

En este ejercicio, acuéstese boca arriba con las piernas dobladas para que sus pies puedan estar en el suelo. Ahora empuja la pelvis hacia el aire para que los muslos y la parte superior del cuerpo formen una línea, después de una breve pausa en esta posición, la pelvis se vuelve a bajar lentamente. Repita este ejercicio diez veces y luego tome un breve descanso, luego haga 10 repeticiones dos veces.